健康促進(jìn)醫院方案

　　為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，預先制定方案是必不可少的，方案是計劃中內容最為復雜的一種。那么我們該怎么去寫(xiě)方案呢？下面是小編為大家收集的健康促進(jìn)醫院方案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

健康促進(jìn)醫院方案1

　　健康促進(jìn)醫院是為適應醫學(xué)模式的轉變及醫學(xué)社會(huì )化而倡導的，由現代醫療機構從過(guò)去單一的醫療型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務(wù)模式。健康促進(jìn)醫院通過(guò)出臺實(shí)施促進(jìn)和保護醫務(wù)人員及患者健康的政策或措施，改善就醫環(huán)境，與社區建立互動(dòng)式的密切聯(lián)系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的.健康保健服務(wù)。根據省、市、區要求，為確實(shí)提高醫院健康理念，創(chuàng )新開(kāi)展好醫院健康教育與健康促進(jìn)工作。制定如下健康促進(jìn)醫院創(chuàng )建工作實(shí)施方案。

　　一、創(chuàng )建目標

　　1、使醫院從過(guò)去單一的醫療型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務(wù)模式。促進(jìn)醫院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變，達到健康促進(jìn)醫院標準。

　　2、鞏固無(wú)煙醫院創(chuàng )建成果，提高戒煙服務(wù)水平。

　　3、探索醫院開(kāi)展健康促進(jìn)與健康教育工作的有效模式和經(jīng)典經(jīng)驗，改善就醫環(huán)境和診療服務(wù)，提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的健康素水平。

　　二、組織機構及網(wǎng)絡(luò )建設

　　為保證創(chuàng )建活動(dòng)能夠順利、有序開(kāi)展，醫院成立健康促進(jìn)醫院創(chuàng )建工作領(lǐng)導小組，負責全院創(chuàng )建活動(dòng)的組織實(shí)施。

　　組長(cháng)：xx

　　副組長(cháng)：xx

　　成員：xx、xx、xxx

　　下設辦公室：健康教育科（兼）

　　辦公室主任：xx

　　辦公室成員：xx、xx、醫院各科室負責人為健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò )成員

　　領(lǐng)導小組要加強創(chuàng )建工作的指導，不定期召開(kāi)工作會(huì )議，對醫院健康促進(jìn)工作進(jìn)行全面考核評估，并提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議，加強創(chuàng )建工作的組織實(shí)施和督查。

　　三、時(shí)間要求

　　創(chuàng )建時(shí)間為20xx年11月——20xx年11月。在此期間單位內開(kāi)展各項創(chuàng )建活動(dòng)并及時(shí)上報，協(xié)助市區項目組開(kāi)展督導、中期評估和終期評估工作，并于20xx年11月前向區健康教育所提交創(chuàng )建健康促進(jìn)醫院工作總結。

　　四、考核標準

　　醫院作為三甲醫院，根據《北京市健康促進(jìn)醫院考評細則（20xx）》A類(lèi)和B類(lèi)得分都要≥80分。（考評細則見(jiàn)附件1）達到《無(wú)煙衛生計生機構評分標準》，（評分標準見(jiàn)附件2）此項為健康促進(jìn)醫院“一票否決”條件。請各科室根據《北京市健康促進(jìn)醫院考評細則（20xx）》將考評項落到實(shí)處，做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推進(jìn)創(chuàng )建活動(dòng)。健康促進(jìn)醫院創(chuàng )建工作領(lǐng)導小組將采取各種形式，不定期對各科室進(jìn)行督導檢查，發(fā)現薄弱環(huán)節和存在問(wèn)題，提出相應的整改措施并進(jìn)行限期整改，確保創(chuàng )建活動(dòng)取得預期實(shí)效。

健康促進(jìn)醫院方案2

　　為規范民營(yíng)醫院執業(yè)行為，提升民營(yíng)醫院管理的規范化、科學(xué)化和專(zhuān)業(yè)化水平，保障民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量和醫療安全，促進(jìn)社會(huì )辦醫持續健康規范發(fā)展，維護人民群眾健康權益，結合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、活動(dòng)范圍及主題

　�。ㄒ唬┗顒�(dòng)范圍：各級各類(lèi)民營(yíng)醫院，重點(diǎn)是二級以上民營(yíng)醫院。

　�。ǘ�）活動(dòng)主題：“規范促發(fā)展、質(zhì)量提內涵”。

　　二、活動(dòng)原則

　�。ㄒ唬﹫猿滞晟浦贫扰c規范行為并重。健全的管理制度是醫療機構良性發(fā)展的基礎，是規范醫療服務(wù)行為、保障醫療質(zhì)量安全的根本。醫療機構和醫務(wù)人員嚴格按照管理制度規范醫療行為，為依法執業(yè)、提高醫療服務(wù)質(zhì)量和安全水平提供重要保障。

　�。ǘ�）堅持全面梳理與重點(diǎn)整治相結合。全面梳理和排查民營(yíng)醫院臨床科室、輔助科室、實(shí)驗室和后勤安保等部門(mén)的質(zhì)量和安全隱患，查找醫療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針、突出工作重點(diǎn)，嚴厲打擊非法行醫、治理整頓民營(yíng)醫院、查處虛假宣傳是整治違法違規執業(yè)行為的重點(diǎn)內容。特別是社會(huì )辦醫活躍、社會(huì )關(guān)注度高的專(zhuān)科醫療機構，要進(jìn)一步加強規范化管理和專(zhuān)業(yè)隊伍建設，促進(jìn)民營(yíng)醫院醫療服務(wù)水平的整體提高，消除醫療安全隱患和突出問(wèn)題。

　�。ㄈ�）堅持專(zhuān)項活動(dòng)與長(cháng)效機制相結合。民營(yíng)醫院要按照本方案對本機構醫療質(zhì)量和醫療安全的薄弱環(huán)節和漏洞進(jìn)行自查，制定整改措施并認真落實(shí)。

　　三、活動(dòng)內容

　�。ㄒ唬┩晟聘黜椧幷轮贫�。

　　1、建立健全內部質(zhì)控制度。按照《醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》要求，健全完善本機構核心制度、配套文件和工作流程，加強醫務(wù)人員培訓、教育和考核，強化日常督導，確保醫療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實(shí)。建立并實(shí)施病案質(zhì)量控制體系和病歷質(zhì)量管理制度，以科室環(huán)節質(zhì)控為基礎，以終末病歷質(zhì)控為重點(diǎn)，注重病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量，保障病歷客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范。

　　2、完善醫療技術(shù)臨床應用管理制度。按照《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》，各民營(yíng)醫院全面梳理醫療技術(shù)臨床應用情況。包括目錄管理、手術(shù)分級、醫師授權、質(zhì)量控制、檔案管理、動(dòng)態(tài)評估等制度，審定本機構醫療技術(shù)臨床應用管理目錄和手術(shù)分級管理目錄并及時(shí)調整，目錄必須覆蓋已開(kāi)展的所有技術(shù)和手術(shù)，開(kāi)展目錄之外的技術(shù)、手術(shù)必須符合新技術(shù)、新項目制度的要求，并對國家級、省級限制類(lèi)醫療技術(shù)進(jìn)行重新評估和備案，全面保障醫療技術(shù)臨床應用質(zhì)量和安全。

　　3、完善醫療安全管理制度。關(guān)注用藥安全，建立健全臨床藥師和處方點(diǎn)評制度，充分發(fā)揮臨床藥師和處方點(diǎn)評的作用，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、中藥飲片為重點(diǎn)，規范臨床用藥行為。對醫務(wù)人員不合理用藥、不合理檢查等行為及時(shí)采取干預措施，保障患者診療措施安全、有效、經(jīng)濟。加強中藥飲片采購驗收、養護、煎煮等重點(diǎn)環(huán)節管理，保障中藥飲片質(zhì)量。關(guān)注院內安全，有針對心跳驟停、昏迷、跌倒等高風(fēng)險意外事件的應急措施和救護機制，保障全院任何區域內均能及時(shí)提供緊急救治和生命支持服務(wù)。

　　4、完善醫院感染控制管理制度。各民營(yíng)醫院要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》《醫院感染管理辦法》等法律法規，結合新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，修訂完善機構內部醫院感染管理制度、職責、流程、預案。加強醫院感染監測工作，及時(shí)發(fā)現醫院感染隱患并采取有效的預防措施；

　　全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的'各方面工作，重點(diǎn)加強產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、血液科等重點(diǎn)科室的醫院感染管理工作；

　　醫療廢棄物處理及時(shí)，程序合法。定期開(kāi)展醫院感染管理制度和防控知識的全員培訓和教育工作，規范中醫醫療技術(shù)操作，落實(shí)好中醫醫療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南。

　　5、完善信息公開(kāi)制度。民營(yíng)醫院要在就診大廳張貼或懸掛醫療機構的.依法登記的主要事項、診療料目、職能科室設置，在相應的位置公布服務(wù)信息，包括主要衛生技術(shù)人員依法執業(yè)注冊基本情況、服務(wù)指南、服務(wù)流程、服務(wù)規范和服務(wù)承諾等以及行業(yè)作風(fēng)建設情況，患者就醫須知等。要在顯著(zhù)位置公示藥品、醫用材料和醫療服務(wù)價(jià)格信息，或擺設可以查詢(xún)的相應設備，其中藥品價(jià)格公示的內容應當包括：藥品的通用名、商品名、劑型、規格、計價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠(chǎng)家，主要的中藥飲片產(chǎn)地等有關(guān)情況；

　　醫用材料價(jià)格公示的內容應當包括：醫用材料的品名、規格、價(jià)格等有關(guān)情況；

　　醫療服務(wù)價(jià)格公示的內容應當包括：醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、項目?jì)群�、除外內容、計價(jià)單位、價(jià)格、價(jià)格管理形式、批準文號、實(shí)際執行價(jià)格等有關(guān)情況。

　　6、健全后勤管理制度。民營(yíng)醫院要有后勤保障管理組織、規章制度與人員崗位職責。后勤保障服務(wù)能夠滿(mǎn)足醫療服務(wù)流程需要，能夠及時(shí)迅速、保質(zhì)保量地組織好醫院的水、電、氣、物資供應、設備維修、房屋修建、院容衛生等工作。為保障節假日及夜間醫療機構醫療工作的正常運行，及時(shí)有效的處理突發(fā)醫療事件，提高醫療工作的內涵質(zhì)量，確保醫療安全，民營(yíng)醫院應建立健全全院性醫療值班體系，完善醫療機構總值班制度，包括臨床、醫技、護理部門(mén)，以及提供診療支持的后勤部門(mén)，明確值班崗位職責、人員資質(zhì)和人數，并保證常態(tài)運行�？傊蛋嗳藛T需接受增訓并考核合格。

　�。ǘ�）嚴格依法執業(yè)，規范診療行為。

　　1、強化執業(yè)行為管理。嚴格落實(shí)相關(guān)制度規范，結合醫療機構實(shí)際情況細化工作要求，規范執業(yè)行為。嚴格按照核準登記的執業(yè)地址和診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，使用規范的診療服務(wù)項目名稱(chēng)。按照國家有關(guān)要求配備相關(guān)崗位人員，所有從事醫療衛生技術(shù)工作的專(zhuān)業(yè)人員必須具備相關(guān)執業(yè)資格，并按規定及時(shí)辦理注冊、變更登記、多點(diǎn)執業(yè)手續。不違規對外出租、承包科室，定期開(kāi)展依法執業(yè)自查整改，切實(shí)落實(shí)依法執業(yè)主體責任。加強民營(yíng)醫院藥事管理，改善藥學(xué)服務(wù)模式，推進(jìn)民營(yíng)醫院抗菌藥物科學(xué)管理，規范抗腫瘤藥物合理使用，重點(diǎn)加強民營(yíng)醫院藥品的管理，保證藥品的合法、安全、合理使用。

　　2、嚴格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規范和行業(yè)標準及醫學(xué)倫理規范等有關(guān)要求，參考相應疾病病種的臨床路徑，合理進(jìn)行檢查、用藥、診療。建立各專(zhuān)科常見(jiàn)疾病的臨床診療規范和技術(shù)操作流程，由具有法定資質(zhì)的醫務(wù)人員按照制度、程序、規范和流程對患者進(jìn)行疾病診斷、評估，并制定診療計劃。對疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實(shí)施多學(xué)科評估和綜合診療。

　　3、規范醫療宣傳行為。民營(yíng)醫院在各種媒介或者形式中直接或間接發(fā)布的醫療廣告，必須嚴格遵守《醫療廣告管理辦法》，規范使用醫療機構名稱(chēng)并標注《醫療廣告審查證明》文號。對在自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的宣傳內容進(jìn)行審核把關(guān)，規范宣傳用語(yǔ)，避免誤導患者。

　　4、開(kāi)展診療活動(dòng)應當遵循患者知情同意原則，履行告知義務(wù)，尊重患者的自主選擇權和隱私權，尊重民族習慣和宗教信仰，并對患者的隱私保密。完善保護患者隱私的設施和管理措施。

　�。ㄈ�）加強日常管理，構建長(cháng)效機制。

　　1、加強醫院醫療質(zhì)量的管理與控制。醫療質(zhì)量是醫院管理的核心內容和永恒的主題，醫院必須把醫療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續改進(jìn)的過(guò)程，要納入醫院的各項工作中，構建長(cháng)效機制。建立健全醫療質(zhì)量保障體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，職責明確，配備專(zhuān)（兼）職人員，負責質(zhì)量管理工作。職能科室要充分運用醫療質(zhì)量管理工具和信息化手段開(kāi)展日常醫療質(zhì)量管理和控制。對醫療質(zhì)量管理要求執行情況進(jìn)行定期評估，對醫療質(zhì)量信息數據開(kāi)展內部驗證并及時(shí)分析和反饋，對醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題要及時(shí)采取有效干預措施，評估干預效果，促進(jìn)醫療質(zhì)量的持續改進(jìn)。

　　2、加強醫療安全風(fēng)險防范。民營(yíng)醫院要建立健全醫療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度和激勵機制。有對本院醫療質(zhì)量（安全）不良事件及管理缺陷進(jìn)行統計分析、信息共享和持續改進(jìn)機制。落實(shí)《醫療糾紛預防與處置條例》，加強醫療風(fēng)險管理，完善醫療風(fēng)險的識別、評估和防控措施并定期檢查落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患。規范投訴管理，設置統一的投訴管理部門(mén)或配備專(zhuān)（兼）職人員，在醫療機構顯著(zhù)位置公布投訴管理部門(mén)、地點(diǎn)、接待時(shí)間及其聯(lián)系方式，實(shí)行“首訴負責制”。投訴人向有關(guān)部門(mén)、科室投訴的，被投訴部門(mén)、科室的工作人員應當予以熱情接待，對于能夠當場(chǎng)協(xié)調處理的，應當盡量當場(chǎng)協(xié)調解決；對于無(wú)法當場(chǎng)協(xié)調處理的，接待的部門(mén)或科室應當主動(dòng)引導投訴人到投訴管理部門(mén)投訴。

　　3、做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作。堅持“四早”，落實(shí)預檢分診制和首診負責制，所有進(jìn)入醫療機構人員均應佩戴口罩、測量體溫、詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，切實(shí)提高疫情防控的敏感性、主動(dòng)性。二級以上綜合醫院要在相對獨立的區域規范設置發(fā)熱門(mén)診和留觀(guān)室，對發(fā)熱患者實(shí)行閉環(huán)管理。發(fā)熱患者、住院患者和陪護全部進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。發(fā)熱患者等待核酸檢測結果時(shí)一律予以留觀(guān)。對新冠肺炎確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者按規定及時(shí)上報。加強疫情相關(guān)醫用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等物資儲備，保障滿(mǎn)足正常醫療服務(wù)需要。

　　4、加強業(yè)務(wù)培訓。對全體員工進(jìn)行醫療衛生法律、法規、規章和診療相關(guān)規范、常規的培訓，提高員工規范執業(yè)的意識。建立院內人才培養機制，開(kāi)展衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗前培訓，積極支持和鼓勵衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加繼續教育和進(jìn)修培訓，切實(shí)提升服務(wù)能力和水平。

　　5、加強醫療機構文化建設。按照“以病人為中心”的理念，建設和培育單位文化，樹(shù)立良好的品牌形象，加強醫德醫風(fēng)建設，弘揚救死扶傷精神，努力構建和諧醫患關(guān)系，誠信服務(wù)，提高核心競爭力，構建長(cháng)效機制，為醫療機構長(cháng)期穩定健康發(fā)展奠定基礎。

　　四、活動(dòng)步驟

　�。ㄒ唬┌才挪渴痣A段（20xx年12月）�？h衛生健康局制定具體實(shí)施方案，建立工作機制，明確工作重點(diǎn)，落實(shí)各項活動(dòng)內容。

　�。ǘ�）組織實(shí)施階段（20xx年1月—20xx年9月）。

　　1、第一階段。主題為“依法執業(yè)、規范診療”，組織實(shí)施時(shí)間為20xx年1月—20xx年6月。本階段民營(yíng)醫療機構要在依法執業(yè)方面嚴格進(jìn)行自查自糾，并對自查的問(wèn)題逐條進(jìn)行整改，完善各項規章制度，規范診療行為，為“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)夯實(shí)基礎。

　　2、第二階段。主題為“提升質(zhì)量，保障安全”，組織實(shí)施時(shí)間為20xx年7—12月。本階段重點(diǎn)任務(wù)在依法執業(yè)、規范診療的基礎上，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量和醫療技術(shù)的發(fā)展，提高醫療服務(wù)能力和水平，建立民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量管理與控制體系，加強臨床專(zhuān)科服務(wù)能力建設，有效保障醫療安全

　　3、第三階段。主題為“長(cháng)效管理、樹(shù)立典型”，組織實(shí)施時(shí)間為20xx年1—9月。本階段重點(diǎn)任務(wù)為落實(shí)各項規章制度，形成民營(yíng)醫院管理的長(cháng)效機制。對在“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)中服務(wù)質(zhì)量、履行社會(huì )責任、群眾滿(mǎn)意度等方面成效突出的民營(yíng)醫院給予表?yè)P，樹(shù)立模范和典型，帶動(dòng)和促進(jìn)民營(yíng)醫院為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫療服務(wù)。

　�。ㄈ�）總結交流階段（20xx年10—12月）�？h衛生健康委對各地“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結，組織召開(kāi)活動(dòng)經(jīng)驗交流會(huì )，宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗，進(jìn)一步建立健全醫療質(zhì)量、醫療安全管理的長(cháng)效機制，對我縣樹(shù)立的民營(yíng)醫院管理典型向市衛生健康委推薦。

　　五、工作要求

　�。ㄒ唬┏浞痔岣哒J識，加強組織領(lǐng)導。民營(yíng)醫院要制定實(shí)施方案，全面梳理自身工作，以本次活動(dòng)為契機，進(jìn)一步加強醫療機構管理，改進(jìn)醫療質(zhì)量，提升自身服務(wù)能力和水平。

　�。ǘ�）狠抓落實(shí)，務(wù)求取得實(shí)效。各民營(yíng)醫院要全面梳理自身工作，以本次活動(dòng)為契機。進(jìn)一步加強醫療機構管理、改進(jìn)醫療質(zhì)量，提升自身服務(wù)能力和水平。要在狠抓落實(shí)上下功夫，把各項工作要求落實(shí)到位，確保實(shí)現民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量和服務(wù)能力提升。要精準、有效落實(shí)各項規章制度，要以對工作負責的態(tài)度確保各項重點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)到位、見(jiàn)底見(jiàn)效，確�！懊駹I(yíng)醫院管理年”活動(dòng)取得實(shí)效。

　�。ㄈ�）做好總結交流，表彰宣傳先進(jìn)，營(yíng)造良好氛圍。民營(yíng)醫院要對“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)年度重點(diǎn)工作情況進(jìn)行及時(shí)總結，發(fā)現、樹(shù)立和宣傳先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗，樹(shù)立推廣一批管理規范、質(zhì)量過(guò)硬、群眾滿(mǎn)意、社會(huì )認可的民營(yíng)醫院典型，為全縣推廣先進(jìn)經(jīng)驗奠定基礎。要充分利用報刊、廣播、電視等傳統新聞媒體與互聯(lián)網(wǎng)、自媒體等新興媒體對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行宣傳，做到集中宣傳與日常宣傳相結合，為活動(dòng)開(kāi)展和民營(yíng)醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。對于扎實(shí)工作，成效顯著(zhù)的要予以表彰。

　�。ㄋ模┙�立長(cháng)效機制，逐步轉入常態(tài)�！懊駹I(yíng)醫院管理年”活動(dòng)結束后，各民營(yíng)醫院要對照目標、任務(wù)和要求，探索建立民營(yíng)醫院管理長(cháng)效機制，逐步轉入醫療機構的常態(tài)管理，不斷提高醫療服務(wù)的水平和質(zhì)量，確�；顒�(dòng)取得實(shí)效。

健康促進(jìn)醫院方案3

　　為推動(dòng)我縣民營(yíng)醫院不斷加強內涵建設、規范執業(yè)行為、提升服務(wù)能力和管理水平，保障醫療質(zhì)量和醫療安全，促進(jìn)社會(huì )辦醫持續健康發(fā)展，維護人民群眾健康權益，制定本方案如下。

　　一、實(shí)施范圍及主題

　�。ㄒ唬�實(shí)施范圍：各民營(yíng)醫院

　�。ǘ�）活動(dòng)主題：“規范促發(fā)展、質(zhì)量提內涵”

　�。ㄈ�）活動(dòng)時(shí)間：20xx年10月——20xx年12月

　　二、組織領(lǐng)導

　　組建縣“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導小組，人員名單如下：

　　三、工作原則

　�。ㄒ唬┩晟浦贫扰c規范行為并重。民營(yíng)醫院要完善各種規章管理制度，醫療機構和醫務(wù)人員嚴格按照管理制度規范醫療行為。

　�。ǘ�）全面梳理和重點(diǎn)整治相結合。民營(yíng)醫院要全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、實(shí)驗室和后勤安保等部門(mén)安全隱患，查找醫療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節，發(fā)現問(wèn)題，形成整改臺賬，進(jìn)行“銷(xiāo)號”處理。

　�。ㄈ�）專(zhuān)項活動(dòng)與長(cháng)效機制相結合。民營(yíng)醫院要全面開(kāi)展醫療質(zhì)量和醫療安全自查，制定整改措施、建立整改臺賬，進(jìn)行“銷(xiāo)號”處理。在“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)的基礎上，醫療機構要建立管理長(cháng)效機制，推動(dòng)醫療機構管理能力的提升。

　　四、工作內容

　�。ㄒ唬┩晟聘黜椧幷轮贫�

　　1.建立健全內部質(zhì)量管理和控制制度。民營(yíng)醫院要按照《醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》要求，建立健全本機構核心制度、配套文件和工作流程，加強對醫務(wù)人員的培訓、教育和考核，強化核心制度的日常督導，確保醫療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實(shí)。建立并實(shí)施病案質(zhì)量控制體系和病歷質(zhì)量管理制度，以科室環(huán)節質(zhì)控為基礎，以終末病歷質(zhì)控為重點(diǎn)，注重病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量，保障病歷書(shū)寫(xiě)客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范。

　　2.完善醫療技術(shù)臨床應用管理制度。民營(yíng)醫院要按照《�。ㄡt療技術(shù)臨床應用管理辦法）實(shí)施辦法》，制定醫療技術(shù)應用管理制度并組織實(shí)施，包括目錄管理、手術(shù)分級、醫師授權、質(zhì)量控制、檔案管理、動(dòng)態(tài)評估等制度，保障醫療技術(shù)臨床應用質(zhì)量和安全。

　　3.完善醫療安全管理制度。民營(yíng)醫院要關(guān)注用藥安全，建立健全臨床藥師和處方點(diǎn)評制度，充分發(fā)揮臨床藥師和處方點(diǎn)評的作用，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、中藥飲片、高值醫用耗材為主，規范臨床用藥行為。民營(yíng)醫院要加強中藥飲片采購驗收、養護、煎煮等重點(diǎn)環(huán)節管理，保障中藥飲片質(zhì)量。民營(yíng)醫院要關(guān)注院內安全，有針對心跳驟停、昏迷、跌倒等高風(fēng)險意外事件的應急措施和救護機制，保障全院任何區域內均能及時(shí)提供緊急救治和生命支持服務(wù)。

　　4.完善醫院感染管理制度。民營(yíng)醫院應當按照醫院感染管理的相關(guān)制度，結合新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，修訂完善機構內部醫院感染管理制度、職責、流程、預案，并將醫院感染管理納入年度目標考核；

　　要開(kāi)展醫院感染管理制度和防控知識的全員培訓和教育工作，落實(shí)對工作人員定期培訓與考核的機制；

　　要規范中醫醫療技術(shù)操作，落實(shí)好中醫醫療技術(shù)相關(guān)感染防控指南。

　　5.完善信息公開(kāi)制度。民營(yíng)醫院應當向社會(huì )公開(kāi)醫療機構基本情況（包括醫療機構依法登記的主要事項、診療科目、職能科室設置），服務(wù)信息（包括主要衛生技術(shù)人員依法執業(yè)注冊基本情況、服務(wù)指南、服務(wù)流程、服務(wù)規范和服務(wù)承諾等），行業(yè)作風(fēng)建設情況，患者就醫須知等。切實(shí)提高價(jià)格透明度，在機構內顯著(zhù)位置公示藥品、醫用材料和醫療服務(wù)價(jià)格信息，其中藥品價(jià)格公示的'內容應當包括：藥品的通用名、商品名、劑型、規格、計價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠(chǎng)家，主要的中藥飲片產(chǎn)地等有關(guān)情況；

　　醫用材料價(jià)格公示的內容應當包括：醫用材料的品名、規格、價(jià)格等有關(guān)情況；

　　醫療服務(wù)價(jià)格公示的內容應當包括：醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、項目?jì)群�、除外內容、計價(jià)單位、價(jià)格管理形式、批準文號、實(shí)際執行價(jià)格等有關(guān)情況。

　　6.健全后勤管理制度。民營(yíng)醫院要有后勤保障管理組織、規章制度與人員崗位職責。后勤保障服務(wù)能夠滿(mǎn)足醫療服務(wù)流程需要，水、電、氣、物資供應等后勤保障滿(mǎn)足醫療機構運行需要。建立全院性醫療值班體系，包括臨床、醫技、護理部門(mén)，以及提供診療支持的后勤部門(mén)，明確值班崗位職責、人員資質(zhì)和人數，并保證常態(tài)運行。實(shí)行醫療機構總值班制度，總值班人員需接受培訓并考核合格。

　�。ǘ�）嚴格依法執業(yè)，規范診療行為

　　1、強化執業(yè)行為管理。民營(yíng)醫院要嚴格落實(shí)相關(guān)制度規范，結合醫療機構實(shí)際情況細化工作要求，規范執業(yè)行為。嚴格按照核準登記的執業(yè)地址和診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，使用規范的診療服務(wù)項目名稱(chēng)。按照有關(guān)要求配備相關(guān)崗位人員，所有從事醫療衛生技術(shù)工作的專(zhuān)業(yè)人員必須具備相關(guān)執業(yè)資格，并按規定及時(shí)辦理注冊、變更登記、多點(diǎn)執業(yè)手續。不對外出租、承包科室，定期開(kāi)展依法執業(yè)自查整改，切實(shí)落實(shí)依法執業(yè)主體責任。

　　2.遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規范和行業(yè)標準及醫學(xué)倫理規范等有關(guān)要求，合理進(jìn)行檢查、用藥、用耗、診療。民營(yíng)醫院要建立各專(zhuān)科常見(jiàn)疾病的臨床診療規范和技術(shù)操作流程，由具有法定資質(zhì)的醫務(wù)人員按照制度、程序、規范和流程對患者進(jìn)行疾病診斷、評估，并制定診療計劃。對疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實(shí)施多學(xué)科評估和綜合診療。

　　3.規范醫療宣傳行為。民營(yíng)醫院在各種報刊、廣播、地方電視臺、網(wǎng)絡(luò )、墻體、噴繪、廣告牌、宣傳單等媒介發(fā)布醫療廣告時(shí)嚴格遵守《醫療廣告管理辦法》，規范使用醫療機構名稱(chēng)并標注《醫療廣告審查證明》文號。對在自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的宣傳內容進(jìn)行審核把關(guān)，規范宣傳用語(yǔ)，避免誤導患者。

　　4.開(kāi)展診療活動(dòng)應當遵循患者知情同意原則，履行告知義務(wù)，尊重患者的自主選擇權和隱私權，尊重民族習慣和宗教信仰，并對患者的隱私保密。民營(yíng)醫院要完善保護患者隱私的設施和管理措施。

　�。ㄈ�）加強日常管理，構建長(cháng)效機制

　　1.加強日常醫療質(zhì)量管理與控制。民營(yíng)醫院要充分運用醫療質(zhì)量管理工具和信息化手段開(kāi)展日常醫療質(zhì)量管理和控制。

　　2.加強醫療安全風(fēng)險防范。民營(yíng)醫院要以減少診療活動(dòng)對患者的傷害為目標，建立醫療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度和激勵機制。有對本院醫療質(zhì)量（安全）不良事件及管理缺陷進(jìn)行統計分析、信息共享和持續改進(jìn)機制。落實(shí)《醫療糾紛預防和處置條例》，加強醫療風(fēng)險管理，完善醫療風(fēng)險的識別、評估和防控措施并定期檢查落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患。規范投訴管理，設置統一的投訴管理部門(mén)或配備專(zhuān)（兼）職人員，在醫療機構顯著(zhù)位置公布投訴管理部門(mén)、地點(diǎn)、接待時(shí)間及其聯(lián)系方式，實(shí)行“首訴負責制”。投訴人向有關(guān)部門(mén)、科室投訴的，被投訴部門(mén)、科室的工作人員應當予以熱情接待，對于能夠當場(chǎng)協(xié)調處理的，應當盡量當場(chǎng)協(xié)調解決；

　　對于無(wú)法當場(chǎng)協(xié)調處理的，接待的部門(mén)或科室應當主動(dòng)引導投訴人到投訴管理部門(mén)投訴。

　　3.做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作。民營(yíng)醫院要具備新冠病毒核酸采樣能力，醫療機構與第三方實(shí)驗室簽訂購買(mǎi)服務(wù)協(xié)議，要明確完成時(shí)限和檢測費等。對于普通門(mén)診、住院患者及陪護人員等人群的核酸檢測，原則上要在12小時(shí)內報告結果；

　　對于“愿檢盡檢“人群的核酸檢測，一般在24小時(shí)內報告結果；

　　加強疫情相關(guān)的醫用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等物資儲備，保障疫情防控期間正常醫療服務(wù)工作需要；

　　加強新冠肺炎疫情防控和救治知識培訓及技術(shù)演練，圍繞新冠肺炎病例發(fā)現、報告、隔離、規范化診療及核酸檢測、院感防控、醫務(wù)個(gè)人防護等流程進(jìn)行全員培訓。

　　4.加強業(yè)務(wù)培訓。民營(yíng)醫院要對全體員工進(jìn)行醫療衛生法律、法規、規章和診療相關(guān)規范、常規的培訓，提高員工規范執業(yè)的意識。建立院內人才培養機制，開(kāi)展衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗前培訓，積極支持和鼓勵衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加繼續教育和進(jìn)修培訓，切實(shí)提升服務(wù)能力和水平。

　　5.加強醫療機構文化建設。民營(yíng)醫院要按照“以病人為中心”的理念，建設和培育單位文化，樹(shù)立良好的品牌形象，加強醫德醫風(fēng)建設，弘揚救死扶傷精神，努力構建和諧醫患關(guān)系，誠信服務(wù)，提高核心競爭力，構建長(cháng)效機制，為醫療機構長(cháng)期穩定健康發(fā)展奠定基礎。

　　五、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20xx年10月-20xx年11月）

　　民營(yíng)醫院要根據我委工作部署安排，按照時(shí)間節點(diǎn)要求，明確工作重點(diǎn)、組織分工，落實(shí)各項工作內容。

　�。ǘ�）組織實(shí)施階段（20xx年12月-20xx年9月）

　　1.第一階段。主題為“依法執業(yè)、規范診療”，組織實(shí)施時(shí)間為20xx年12月-20xx年6月。本階段民營(yíng)醫院要重點(diǎn)加強依法執業(yè)，完善各項規章制度，規范診療行為，為“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)夯實(shí)基礎。

　　2.第二階段。主題為“提升質(zhì)量，保障安全”，組織實(shí)施時(shí)間為20xx年7月-20xx年12月。本階段民營(yíng)醫院要在規范診療的基礎上進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量，提高醫療服務(wù)能力和水平，建立民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量管理與控制體系，加強臨床專(zhuān)科服務(wù)能力建設，有效保障醫療安全。

　　3.第三階段。主題為“長(cháng)效管理，樹(shù)立典型”，組織實(shí)施時(shí)間為20xx年1月-20xx年9月，本階段民營(yíng)醫院要重點(diǎn)落實(shí)各項規章制度，民營(yíng)醫院要對本次活動(dòng)各時(shí)間截點(diǎn)進(jìn)行總結，撰寫(xiě)總結報告、形成典型材料，并將工作總結及典型材料上報至領(lǐng)導小組辦公室。

　�。ㄈ�）總結交流階段（20xx年10月-20xx年11月）

　　民營(yíng)醫院要以我委評定的先進(jìn)民營(yíng)醫院為典型，進(jìn)行現場(chǎng)交流，學(xué)習好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗。

　　六、工作要求

　�。ㄒ唬┨岣哒J識，加強組織領(lǐng)導。民營(yíng)醫院要從維護人民群眾健康權益的高度出發(fā)，提高政治站位，充分認識到開(kāi)展“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)對于推動(dòng)醫療衛生領(lǐng)域供給側改革，促進(jìn)民營(yíng)醫院健康有序發(fā)展的重要意義，要以本次活動(dòng)為契機，進(jìn)一步加強醫療機構管理，改進(jìn)醫療質(zhì)量，提升自身服務(wù)和水平。

　�。ǘ�）注重實(shí)效，構建長(cháng)效管理機制。民營(yíng)醫院要精準落實(shí)、有效落實(shí)各項規章制度，要以對工作負責的態(tài)度確保各項重點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)到位、見(jiàn)底見(jiàn)效，確保我縣的“民營(yíng)醫院管理年”活動(dòng)取得實(shí)效。

　�。ㄈ�）做好宣傳總結，營(yíng)造良好氛圍。民營(yíng)醫院要充分利用報刊、廣播、電視等傳統新聞媒體與互聯(lián)網(wǎng)、自媒體等新興媒體對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行宣傳，做到集中宣傳與日常宣傳相結合，為活動(dòng)開(kāi)展和民營(yíng)醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。民營(yíng)醫院分別于20xx年6月28日、12月18日、20xx年9月18日前報送階段性工作總結及典型材料，于20xx年11月28日前上報管理年工作總結及典型材料（電子版及加蓋公章紙質(zhì)版）至縣衛生健康委醫政醫管股。

健康促進(jìn)醫院方案4

　　一、指導思想

　　以堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)為重要指導思想，以“救死扶傷、服務(wù)人民健康”為理念，努力維護人民群眾的健康權益，以提供安全、文明、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫療服務(wù)環(huán)境為目標，積極創(chuàng )建平安醫院。

　　二、活動(dòng)目標

　　通過(guò)開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)，使醫院全體醫務(wù)人員牢固樹(shù)立為人民健康服務(wù)的宗旨；加強內部管理，自覺(jué)規范醫療服務(wù)行為，提高醫療服務(wù)質(zhì)量；維護醫療服務(wù)秩序，切實(shí)解決醫療單位安全工作中存在的重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題；積極創(chuàng )建人民滿(mǎn)意的“平安醫院”。經(jīng)過(guò)努力，力爭達到“平安醫院”的目標。

　　三、創(chuàng )建內容

　　1、組織機構健全。制定創(chuàng )建

　　工作計劃

　　、實(shí)施方案，層層落實(shí)責任制。

　　2、醫療行為規范。嚴格遵守國家法律法規，自覺(jué)規范執業(yè)行為，不超范圍開(kāi)展醫療項目，不聘用非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，不刊發(fā)違法違規醫療廣告，不雇用“醫托”，努力提高醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療技術(shù)水平，保障醫療安全。

　　3、醫患關(guān)系和諧。樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，努力改善醫療服務(wù)態(tài)度，探索建立與患者及家屬溝通平臺，建立矛盾糾紛調處機制。自覺(jué)遵守衛生部規定的衛生行業(yè)紀律“八不準”。醫療糾紛明顯減少并能及時(shí)妥善得以化解，嚴重擾亂醫療秩序的行為得到有效制止。群眾對醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量、秩序、環(huán)境等綜合滿(mǎn)意率達85%以上。

　　4、職能有效發(fā)揮。充分發(fā)揮醫院在“平安沙雅”建設中的職能作用，有效承擔我縣突發(fā)公共衛生應急事件的救治任務(wù)，完善突發(fā)事件應急醫療救治預案，健全急診搶救制度，切實(shí)做好艾滋病、性病監測和傳染病預防控制工作，按照規定及時(shí)報送醫療信息。

　　5、內部管理有序。建立健全內部安全管理制度，提高醫護人員及職工法制觀(guān)念，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。不參與xx組織活動(dòng)，杜絕黃、賭、毒違法行為。毒麻、精神、放射性物品及各類(lèi)危險品管理安全規范。無(wú)發(fā)生各類(lèi)責任事故。

　　6、防范體系完善。認真落實(shí)《企業(yè)事業(yè)單位內部治安保衛條例》，內部治安得到加強，人防、物防、技防措施落實(shí)，盜搶扒竊現象明顯減少，有效保障單位和就診病人的財產(chǎn)安全。按照《醫療機構基礎設施消防安全規范》的要求，規范消防設施設置，健全和落實(shí)消防管理等各項責任制度，火災隱患得到及時(shí)處置，確保無(wú)火災事故。按照《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見(jiàn)》的要求，完善自身可能發(fā)生的重大突發(fā)事故的應急處置機制。不發(fā)生重大刑事案件和治安災害、交通、設備事故，確保醫院安全。

　　四、工作要求

　　1、成立領(lǐng)導小組，設立工作機構，指導本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)。

　　2、院辦公室負責制定本院“平安醫院”創(chuàng )建工作方案并組織實(shí)施，做好創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)的'日常工作。建立有效的工作機制，主動(dòng)與衛生、綜治、公安等相關(guān)部門(mén)溝通，加強信息交流。及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)平安創(chuàng )建和醫療安全工作情況。

　　3、醫院要積極落實(shí)創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)的要求，建立健全領(lǐng)導責任制和崗位責任制，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，單位“一把手”是第一責任人，分管領(lǐng)導具體負責。根據工作要求落實(shí)創(chuàng )建“平安醫院”的組織機構、人員、經(jīng)費，把創(chuàng )建“平安醫院”的工作列入議事日程。牢記為人民服務(wù)的宗旨，加強對醫護人員、職工的醫德醫風(fēng)、職業(yè)道德教育，加強業(yè)務(wù)培訓，提高醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量；改善服務(wù)態(tài)度，加強與患者的溝通，妥善處理各種醫療糾紛；加強內部的治安防范和病房、門(mén)診的安全管理，加快報警監控系統的建設，提高技防水平，健全值班、巡邏和門(mén)衛制度，落實(shí)重點(diǎn)要害部位的人防、物防、技防措施；加強消防安全工作，落實(shí)防火安全檢查、整改、監督機制；加強易燃易爆物品、毒麻藥品、藥品和放射性物品的管理，杜絕各類(lèi)責任事故。建立健全矛盾糾紛排查調處機制、內部管理機制、突發(fā)事件防控應急機制和檢查監督機制，扎實(shí)做好“平安醫院”建設工作。

　　4、創(chuàng )建“平安醫院”機構要充分利用和發(fā)揮各種宣傳渠道，采取靈活多樣的形式，廣泛宣傳創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)的意義、任務(wù)和要求，營(yíng)造人人參與的良好氛圍。努力做好職工對平安建設的知曉率不低于95%。

健康促進(jìn)醫院方案5

　　一、指導思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，堅持把追求社會(huì )效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng )新醫院規范管理模式，解決社會(huì )反響強烈的突出問(wèn)題，不斷滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求，促進(jìn)全xx衛生事業(yè)又好又快發(fā)展。

　　二、成立xx衛生局醫院規范管理領(lǐng)導小組

　　組長(cháng)：（xx衛生局局長(cháng)）

　　副組長(cháng)：

　�。▁x衛生局副局長(cháng)）

　�。▁x衛生局副局長(cháng)、xx合管辦主任）

　�。▁x衛生局副局長(cháng)）

　　成員：

　�。▁x衛生局人教股股長(cháng)）

　�。▁x衛生局醫政股股長(cháng)）

　�。▁x衛生局財統股負責人）

　�。▁x衛生局衛生監督所所長(cháng)）

　�。▁x衛生局衛生監督所副所長(cháng)）

　�。▁x合管辦副主任）

　�。▁x衛生局醫政股工作人員）

　�。▁x衛生局醫政股工作人員）

　�。▁x衛生局衛生監督所醫療衛生科科長(cháng)）

　　領(lǐng)導組下設辦公室在醫政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。

　　三、目標任務(wù)

　�。ㄒ唬┨岣哚t療質(zhì)量，保障醫療安全，保證和鞏固基礎醫療和護理質(zhì)量，提高醫療服務(wù)的安全性和有效性。

　�。ǘ�）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫。

　�。ㄈ�）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫患溝通，轉變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構建和諧的醫患關(guān)系。

　�。ㄋ模┘訌娯攧�(wù)管理、依法規范經(jīng)濟活動(dòng)，控制醫療成本，降低醫療費用。

　�。ㄎ澹﹪栏襻t藥費用管理，杜絕不合理收費

　�。�六）大力弘揚白求恩精神，樹(shù)立良好醫德醫風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統。

　　四、實(shí)施范圍

　　醫院規范管理實(shí)施范圍為全xx各級各類(lèi)醫療機構，重點(diǎn)是xx直醫院、鄉鎮衛生院、民營(yíng)綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實(shí)可行的管理制度。

　　五、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬�準備布署階段（3月）

　　xx、鄉各級各類(lèi)醫療機構召開(kāi)會(huì )議，對單位職工宣傳醫院規范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫院規范管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的實(shí)施細則，要做到分工明確、責任到人。

　�。ǘ�）組織實(shí)施階段（4月—11月）

　　各醫療機構按照本方案要求，針對醫院管理工作中存在的突出問(wèn)題，認真自查整改。xx衛生局檢查與考核組對照相關(guān)檢查標準，對醫院規范管理年工作開(kāi)展情況進(jìn)行多次檢查或考核。

　�。ㄈ�）總結階段（12月）

　　認真總結醫院規范管理年的經(jīng)驗及成效，交流提高醫療質(zhì)量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進(jìn)典型。同時(shí)，積極探索醫院規范管理長(cháng)效機制，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

　　六、檢查與考核辦法

　�。ㄒ唬┲贫ㄡt療執業(yè)行為規范違約處理標準

　　醫療機構應按照《執業(yè)醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等衛生法律、法規、規章、技術(shù)規范，以及收費和藥品價(jià)格標準等，規范醫療執業(yè)行為。對違法違規達到處罰標準的應依法處理，對違法違規尚未達到處罰標準的結合實(shí)際制定“醫療執業(yè)行為規范違約處理標準”，xx衛生局衛生監督所按照此標準不定期進(jìn)行檢查，并對相關(guān)違規行為收取違約金。違約金為xx衛生局對醫療機構收取，醫療機構繳納的違約金、罰沒(méi)款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫療機構應將違約金分攤到個(gè)人，分擔比例可參照以下執行：

　　直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領(lǐng)導承擔15%，院長(cháng)承擔10%。

　　限期未繳納違約金的，加收10%的`滯納金，并按照以下規定依次執行：

　　1、扣除單位經(jīng)費；

　　2、在新農合回補資金中扣除；

　　3、情節嚴重的，依法停業(yè)整頓。

　　收取的違約金專(zhuān)款專(zhuān)用，按規定上繳財政，并由政府全額返還，作為對xx鄉醫療機構規范管理的獎金。獎金不足部分由xx衛生局統籌解決

　�。ǘ�）制定醫院規范管理年考核標準，明確獎勵辦法

　　為明確醫療機構規范管理的具體工作任務(wù)，按照醫療機構規范管理的相關(guān)規定，結合x(chóng)x鄉醫療機構工作實(shí)際及工作重點(diǎn)，制定了“醫院規范管理年考核標準”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“考核標準”），由醫院規范管理年領(lǐng)導組組織進(jìn)行量化考核評分�？己嗽u分按照以下規定執行：

　　1、作為xx鄉公立醫療機構績(jì)效工資管理依據�？荚u分70分為合格，每少1分扣單位總績(jì)效工資的5%（其中：對院長(cháng)、副院長(cháng)黃牌警告或免職留用，全額扣除績(jì)效工資），以此類(lèi)推，扣完為止。

　　2、對私立醫院考核評分規定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類(lèi)推，65分以下停止新農合報賬，60分以下停業(yè)整頓。

　　3、作為xx鄉公立醫療機構及民營(yíng)綜合醫院評比獎勵的依據。評比規則如下：

　�。�1）一等獎一名，獎金2萬(wàn)元，考核分至少90分有評比資格。

　�。�2）二等獎二名，獎金1萬(wàn)元，考核分至少85分有評比資格。

　�。�3）三等獎三名，獎金0、6萬(wàn)元，考核分至少80分有評比資格。

　　獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長(cháng)占40%，其余由院長(cháng)決定分配。

　　對各級醫療機構的檢查與考核時(shí)間不再發(fā)文通知，請各醫療機構分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。

　　七、附則

　　本方案自印發(fā)之日起施行，可根據實(shí)際適時(shí)修訂完善。

健康促進(jìn)醫院方案6

　　健康中國的戰略提出，要從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”進(jìn)行轉變。醫院作為健康場(chǎng)所創(chuàng )建與健康細胞工程建設的重要組成部分，是促進(jìn)全民健康、全民共建共享的一個(gè)重要抓手與平臺。為貫徹落實(shí)省委、省政府提出的關(guān)于衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展“十個(gè)堅持”思路，根據《“健康中國 20xx”規劃綱要》，《健康貴州行動(dòng)（20xx-2030年）》精神，進(jìn)一步推進(jìn)六枝特區健康促進(jìn)醫院建設工作，特制定本方案。

　　一、總體要求

　　以滿(mǎn)足人民群眾健康需求為導向，以提高人群健康素養水平為抓手，將健康融入醫院現有政策、文化建設與服務(wù)流程管理。充分發(fā)揮醫療衛生機構和醫務(wù)人員在普及全民健康生活方式、實(shí)施全民健康生活管理工作中的主力軍作用，推動(dòng)醫院從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉型。

　　二、目標任務(wù)

　　轄區40%以上的公立醫院達到健康促進(jìn)醫院標準。

　　三、創(chuàng )建標準

　�。ㄒ唬┙M織建設

　　1.組織網(wǎng)絡(luò )

　�。�1）有建立醫院健康教育領(lǐng)導小組，成員構成合理，分工

　　明確，責任落實(shí)；每季度召開(kāi)2次工作例會(huì )，推進(jìn)健康促進(jìn)醫建設。

　�。�2）有健康教育主管科室，負責健康教育工作的日常管理和部門(mén)協(xié)調，專(zhuān)兼職健康教育人員不少于2人。

　　2.制度建設

　�。�1）有健康促進(jìn)醫院建設規劃和工作計劃，包括醫院健康資源和健康問(wèn)題評估、工作目標、任務(wù)分工、時(shí)間進(jìn)度等，并納入醫院目標責任管理考核。

　�。�2）有健康相關(guān)工作、考核、獎懲等制度，將健康融入醫院管理和醫療活動(dòng)。

　　3.經(jīng)費保障

　　有保證健康教育必備的儀器設備以及工作經(jīng)費。

　�。ǘ�）環(huán)境建設

　　1.提供安全舒適工作就醫環(huán)境

　�。�1）院內環(huán)境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門(mén)蓋閉合，綠化占醫院總面積≥30%。

　�。�2）門(mén)診大廳設置咨詢(xún)臺，設置專(zhuān)人提供健康咨詢(xún)服務(wù)；門(mén)診區提供與就診人數相適應的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環(huán)境。

　�。�3）各樓層衛生間清潔、無(wú)蚊蠅、無(wú)異味，無(wú)煙蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等設施，有殘疾人廁位。

　�。�4）營(yíng)造良好的無(wú)煙環(huán)境。

　�。�5）輻射安全、醫療廢物等標識清晰。

　�。�6）考慮殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦等特殊人群的需求，綠色通道、優(yōu)先窗口等。

　�。�7）提供醫務(wù)人員一定數量的健身場(chǎng)所。

　�。�8）醫院建筑、食堂等場(chǎng)所設施、醫療設備等符合安全保衛、消防、食品安全、院感、污水、廢棄物處理等相關(guān)標準規定。

　　2.有固定的健康教育陣地

　�。�1）醫院有固定的.宣傳陣地，包括宣傳櫥窗、宣傳板、宣傳欄、宣傳架、電子屏、導醫屏或電化設施，音像資料不少于12種并定期更換或播放。

　�。�2）門(mén)診大廳、各病房樓層應備多種供閱覽的折頁(yè)、處方和手冊等健康教育資料。

　�。�3）醫院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站設有健康教育專(zhuān)欄，信息每周更換，利用新媒體開(kāi)展健康傳播。

　�。ㄈ�）健康活動(dòng)

　　1.院內健康教育

　�。�1）健康教育活動(dòng)。采取多種形式開(kāi)展疾病及相關(guān)危害因素專(zhuān)題宣傳教育活動(dòng)。

　�。�2）門(mén)診健康教育。采取多種形式開(kāi)展門(mén)診病人健康教育。

　�。�3）各病區建立健康教育知識庫，納入醫院臨床路徑等服務(wù)流程；開(kāi)展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相關(guān)健康知識知曉率達到80%以上。

　�。�4）開(kāi)展患者健康教育需求評估和健康教育效果評價(jià)。

　�。�5）患者及家屬對醫院健康教育滿(mǎn)意度。

　�。�6）承擔體檢的醫療衛生機構要對體檢單位的整體結果進(jìn)行分析并提出建議。

　　2.院外健康教育

　�。�1）健康傳播。組建院級健康科普講師團，開(kāi)展轄區健康教育活動(dòng)1次/月以上。

　�。�2）服務(wù)下沉。聯(lián)合合作醫院、下級醫院等開(kāi)展健康教育指導和服務(wù)，每2月至少一次。

　�。�3）媒體健康教育。加強媒體合作，聯(lián)合大眾傳媒開(kāi)展健康教育活動(dòng)。

　�。�4）應急健康教育。根據本地自然災害、突發(fā)公共衛生事件開(kāi)展應急健康教育工作。

　�。ㄋ模┙】导寄�

　　1.培訓指導

　�。�1）將健康教育納入醫院繼續教育和規范化培訓內容。

　�。�2）開(kāi)展相關(guān)人員健康教育基本理論與技能、行為危險因素等知識培訓，年度培訓覆蓋率達90%以上。

　�。�3）健康教育專(zhuān)兼職人員指導開(kāi)展全院健康教育工作。

　　2.技能水平

　�。�1）組織全院編制各類(lèi)科普文章和工作信息，開(kāi)展健康教育課題研究。

　�。�2）醫務(wù)人員掌握健康教育基本知識。

　�。ㄎ澹┞毠け＝�

　　1.健康保健

　�。�1）每年開(kāi)展全體職工1次定期體檢，按年度分析評估，掌握職工健康水平。

　�。�2）根據職工主要健康問(wèn)題和暴露的職業(yè)危害，增加體檢項目和體檢次數，并對職業(yè)暴露采取防護措施。

　　2.健康干預

　�。�1）根據職工主要健康問(wèn)題，找出主要危險因素，制定干預方案，實(shí)施健康干預，評估干預效果。

　�。�2）組織職工開(kāi)展有益于身心健康的文化娛樂(lè )、體育活動(dòng)

　　4次以上。

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，明確目標任務(wù)。

　　各單位要制定切實(shí)可行的具體細化方案，明確目標任務(wù)和責任分工，迅速啟動(dòng)建設工作，推動(dòng)工作落實(shí)。

　�。ǘ�）抓好統籌協(xié)調，堅持齊抓共管。

　　健康促進(jìn)醫院建設工作涉及“硬件”和“軟件”建設，是一項系統工程。各單位要建立主要領(lǐng)導負總責、班子成員分工負責、分管領(lǐng)導親自抓、有關(guān)職能科室各負其責具體抓干部職工共同參與的領(lǐng)導體制和工作機制。六枝特區衛生健康局負責建設工作的總體安排部署、指導協(xié)調、信息收集、聯(lián)絡(luò )服務(wù)等工作。

　�。ㄈ�）強化調研指導，推動(dòng)工作落實(shí)。

　　六枝特區衛生健康局將會(huì )同有關(guān)單位加強對健康促進(jìn)醫院建設工作的指導，及時(shí)發(fā)現和研究解決工作中存在的問(wèn)題，總結和推廣好的做法和經(jīng)驗，及時(shí)通報工作開(kāi)展情況。六枝特區衛生健康局要積極組織轄區公立醫院開(kāi)展健康促進(jìn)醫院申報工作，并根據實(shí)際情況選擇基礎較好的單位優(yōu)先確定為創(chuàng )建單位，并對擬申報醫院的申報材料進(jìn)行初審后上報特區創(chuàng )建辦備案。

　�。ㄋ模┘訌娦麄鹘逃�，營(yíng)造良好氛圍。

　　各單位要通過(guò)豐富的形式服務(wù)病患、社區居民和醫院?jiǎn)T工。要利用大眾媒體開(kāi)展健康教育，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )、手機短信、微博、微信等新媒體在健康傳播中的作用，大力宣傳健康促進(jìn)醫院建設中的好做法、好經(jīng)驗和取得的新成效，協(xié)調新聞媒體，組織好有聲勢、有力度、有深度的宣傳報道，營(yíng)造良好的輿論氛圍，推動(dòng)建設工作扎實(shí)有效開(kāi)展。

健康促進(jìn)醫院方案7

　　一、活動(dòng)背景

　　當前，許多醫療機構把市場(chǎng)競爭轉向品牌、服務(wù)競爭，隨著(zhù)醫保改革的深入，大型醫院不再是患者唯一的選擇。在“三八婦女節”來(lái)臨之際，xx郵政局擬利用“健康�！敝编]媒體，協(xié)助xx醫院開(kāi)展“喜迎三八婦女節，關(guān)愛(ài)女性送健康”活動(dòng)，進(jìn)一步提升xx醫院的品牌形象。

　　二、“健康�！碑a(chǎn)品介紹

　　以郵簡(jiǎn)、信函為主要載體，以郵政名址數據庫為依托，為貴單位選擇目標客戶(hù)進(jìn)行宣傳，通過(guò)向女性客戶(hù)提供看病優(yōu)惠卷、免費體驗卷等誘因，配合貴醫院業(yè)務(wù)宣傳，從而達到吸引受眾關(guān)注并產(chǎn)生上門(mén)體驗的效果。

　　三、“健康�！碑a(chǎn)品功能

　　1.維護客戶(hù)、病人之間的關(guān)系。

　　2.傳達優(yōu)惠活動(dòng)、促銷(xiāo)信息、體驗活動(dòng)。

　　3.達到口碑相傳的效果，樹(shù)立醫院形象。

　　4.收集客戶(hù)信息。

　　四、目標受眾分析思路

　　鑒于此次活動(dòng)的特點(diǎn)，我們重點(diǎn)以女性受眾為主要目標客戶(hù)，同時(shí)選擇部分企事業(yè)單位。

　　(一)貴醫院的女性會(huì )員名址數據。

　　(二)重慶郵政個(gè)性化名址數據庫中轄區內的讀書(shū)愛(ài)好者(關(guān)注健康保健的女性讀者)、私家車(chē)主、中老年等庫中的.女性。

　　(三)重慶郵政組織機構庫中轄區內的企事業(yè)單位工會(huì )主席或辦公室主任。

　　五、效果分析

　　1、精選目標，針對性強。根據活動(dòng)特點(diǎn)通過(guò)分析、挖掘受眾名址信息，選擇針對性的個(gè)人(單位)進(jìn)行一對一、點(diǎn)對點(diǎn)的宣傳，拓展市場(chǎng)。

　　2、形式新穎，辯識度高。直郵作為分眾傳媒，區別于大眾傳媒，能有效避開(kāi)競爭對手，同時(shí)精美的畫(huà)面，讓其從競爭對手中脫穎而出。

　　3、開(kāi)拆率高、保存時(shí)間長(cháng)。優(yōu)惠、贈禮等優(yōu)惠資訊，更能吸引消費者打開(kāi)郵件，內容貼近受眾需求，保留時(shí)間長(cháng)，廣告效果持久。

　　4、性?xún)r(jià)比高，效果可測。相對傳統廣告宣傳，費用低廉;貴公司可根據目標受眾數量、回復數量測定活動(dòng)效果。

健康促進(jìn)醫院方案8

　　根據《關(guān)于印發(fā)寧國市健康促進(jìn)市建設工作方案的通知》（寧政辦秘〔20xx〕151號）要求，為扎實(shí)推進(jìn)省級健康促進(jìn)市建設工作，改善醫療環(huán)境，普及健康技能，提供全方位健康服務(wù)，提高醫療服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，結合我市實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　加快推進(jìn)“健康寧國”建設。以全民健康為宗旨，以建設“健康促進(jìn)醫院”為目標，充分發(fā)揮醫療機構自身優(yōu)勢，通過(guò)優(yōu)化醫療服務(wù)模式，營(yíng)造文明健康的醫療環(huán)境，傳播健康理念與健康信息，倡導健康有益的生活方式，不斷提升自我保健意識和健康素養水平。

　　二、建設范圍

　　市直各醫療衛生單位、鄉鎮衛生院（街道社區衛生服務(wù)中心），各民營(yíng)醫院。

　　三、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬�實(shí)施階段：20xx年12月16日—20xx年6月30日。

　　各醫療機構按照標準開(kāi)展建設活動(dòng)，收集建設資料并歸檔。

　�。ǘ�）驗收階段：20xx年7月1日—20xx年7月31日。

　　市健康促進(jìn)市建設領(lǐng)導小組辦公室組織相關(guān)專(zhuān)家對建設單位按照標準進(jìn)行現場(chǎng)考核驗收。

　�。ㄈ�）命名階段：20xx年8月。

　　對驗收合格的'醫療機構，由市健康促進(jìn)市建設領(lǐng)導小組辦公室報請市健康促進(jìn)市建設領(lǐng)導組授予“健康促進(jìn)醫院”稱(chēng)號。

　　四、工作要求

　　1.按照《健康促進(jìn)醫院評價(jià)標準》開(kāi)展建設活動(dòng)。

　　2.達到無(wú)煙衛生健康機構標準是建設健康促進(jìn)醫院的必要前提條件。

　　3.設立的戒煙門(mén)診要具有專(zhuān)門(mén)診室、診療設備、藥品儲備等硬件設施，同時(shí)還要配備專(zhuān)業(yè)的、有能力提供戒煙服務(wù)的醫務(wù)人員，并加強對戒煙咨詢(xún)服務(wù)人員的培訓。要面向所有患者及員工提供規范化的戒煙服務(wù)和簡(jiǎn)短戒煙干預方法。

健康促進(jìn)醫院方案9

　　為進(jìn)一步提高我院護理人員的專(zhuān)業(yè)理論知識水平，營(yíng)造良好的學(xué)習氛圍，同時(shí)也為全院護理人員提供一個(gè)自我展示的平臺，經(jīng)護理部研究決定，舉辦護理知識競賽活動(dòng)�，F結合醫院實(shí)際，特制定本方案。

　　一、組織領(lǐng)導

　　組長(cháng)：

　　副組長(cháng)：

　　成員：全體護士長(cháng)

　　工作職責：負責護理知識競賽組織、實(shí)施及評獎。

　　二、競賽內容：

　　以護理學(xué)基礎為主

　　三、竟賽時(shí)間：

　　9月10日下午15：30

　　四、競賽形式：

　　全院各科室分成8個(gè)參賽代表隊，每科室一人(星級護士入圍人員)，具體分組如下：

　　血液一組、血液二組、免疫科、腫瘤學(xué)部、重癥醫學(xué)部(急診、icu、120)、內科(心內、神內、腎病)外一：骨外科、手術(shù)室外二：周?chē)�血管、婦產(chǎn)、透析

　　五、競賽規則

　　(一)基本規則

　　1、每隊基礎分100分。

　　2、分個(gè)人必答題、搶答題、風(fēng)險題和加賽題(必要時(shí)啟用)。

　　3、個(gè)人必答題、搶答題、風(fēng)險題各兩輪分別進(jìn)行。

　　4、個(gè)人必答題為單選題、搶答題為多選題、風(fēng)險題為問(wèn)答題。

　　(二)答題、評分規則

　　1、個(gè)人必答題：

　　(1)每人每輪必答一題。分值10分。

　　(2)獨立回答，其它人員不得提示，若提示，該題不得分。

　　2、搶答題：

　　(1)每題20分，回答正確加20分，漏答一項即為回答錯誤倒扣20分。

　　(2)每輪4道題，必須在主持人說(shuō)出“請搶答”后方可按搶答器搶答，得到答題權者應站立回答，答題結束后應回答“答題完畢”。若違反規則，取消答此題。限時(shí)三十秒。若沒(méi)有聽(tīng)清問(wèn)題，可立即請求主持人重述題目，每題只能請求一次，不得向主持人詢(xún)問(wèn)與題目無(wú)關(guān)的內容。

　　3、風(fēng)險題：為30分題。

　　(1)以隊為單位，每輪每隊抽答一題。

　　(2)任意一人回答均可。

　　(3)回答不全時(shí)可補充。

　　(4)判分標準：由主持人根據答題結果，按回答完全正確，得滿(mǎn)分;回答不完全正確不得分。有爭議時(shí)，由謝主任評判是否給分或給多少分。

　　(5)答題時(shí)間規定：每題限1分鐘;超過(guò)時(shí)間不得分。

　　六、紀律要求

　�、賲①惾藛T必須衣帽整潔，儀容端莊，不攜帶任何資料;提前10分鐘到場(chǎng)，做好準備，不得遲到，遲到15分鐘按棄權對待。

　�、诒荣愰_(kāi)始后選手不得擅自變動(dòng)座位順序，不得中途退場(chǎng);選手在答題中如有異議可由評委會(huì )裁決，不得在場(chǎng)內發(fā)生爭執。

　�、燮渌�護理人員除值班外的`所有護士均應著(zhù)工作裝參加，同時(shí)應遵守紀律，必須尊重參賽選手，回答正確，掌聲鼓勵。不得來(lái)回走動(dòng)、高聲喧嘩或向參賽者提示答案，否則將扣去選手得分。

　　七、獎勵辦法

　　每組參賽最終得分的10%記入本組所有科室入圍星級護士的總成績(jì)中。

健康促進(jìn)醫院方案10

　　為保障“健康促進(jìn)醫院”創(chuàng )建活動(dòng)的順利開(kāi)展，進(jìn)一步推進(jìn)我院的健康教育工作，特制定本方案。

　　一、指導思想

　　按照《蕪湖市健康促進(jìn)醫院試點(diǎn)工作方案》精神，更好發(fā)揮我院自身優(yōu)勢，大力倡導健康理念，全面推進(jìn)健康促進(jìn)工作，優(yōu)化醫療服務(wù)模式，提高全民健康素質(zhì)，促進(jìn)社會(huì )和諧。

　　二、工作目標

　　開(kāi)展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫環(huán)境和診療服務(wù)，與社區建立互動(dòng)式的密切聯(lián)系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務(wù)措施，促進(jìn)我院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變。力爭20xx年通過(guò)健康促進(jìn)醫院的驗收。

　　三、組織機構及網(wǎng)絡(luò )建設

　　1、成立創(chuàng )建“健康促進(jìn)醫院”領(lǐng)導小組

　　組長(cháng)：林丙來(lái)

　　副組長(cháng)：吳斌、劉蓬、王萍

　　成員：孫進(jìn)、趙闖、胡劍輝、徐金鳳、羅琳玲、程小玲、王躍、王利群、瞿洋、魏巍、王慧麗、艾宏媛

　　領(lǐng)導小組下設辦公室：設在醫務(wù)科

　　主任：胡劍輝

　　成員：徐金鳳、程小、王躍、王慧麗、艾宏媛、陳熙

　　2、建立院科二級健康教育管理網(wǎng)絡(luò )

　　醫院設立健康促進(jìn)辦公室，各臨床、醫技科室設立健康教育宣傳員。

　　3、建立例會(huì )制度

　　健康教育領(lǐng)導小組每年召開(kāi)2次例會(huì )，總結醫院健康教育開(kāi)展情況，改進(jìn)不足、交流經(jīng)驗。

　　4、設立“健康促進(jìn)醫院”專(zhuān)項經(jīng)費預算2萬(wàn)元/年，由財務(wù)科單獨記賬。

　　四、主要政策及措施

　　醫院健康教育納入醫院年度計劃，實(shí)行院科兩級目標責任制管理，定期檢查，檢查結果按醫院有關(guān)考核制度處置。

　　1、醫院制定開(kāi)展“健康促進(jìn)醫院”工作的長(cháng)期規劃和年度計劃；

　　“健康教育”管理網(wǎng)絡(luò )職責到人；保證足夠的年度“健康促進(jìn)”工作經(jīng)費。

　　2、嚴格執行《無(wú)煙醫院》規定，落實(shí)院內控煙實(shí)施細則。

　　成立控煙領(lǐng)導組織，將無(wú)煙機構建設納入本單位發(fā)展規劃；建立健全控煙考評獎懲制度；所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙；各科室設有控煙監督員；開(kāi)展多種形式的控煙宣傳和教育；明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務(wù)；鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；院區內禁止銷(xiāo)售煙草制品；醫務(wù)人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻指導；在優(yōu)診室設戒煙醫生和戒煙咨詢(xún)電話(huà)。

　　3、醫院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美，為員工和患者提供舒適的工作和就醫環(huán)境。

　　院內綠化達到黃土不露天，院內無(wú)衛生死角，無(wú)安全隱患；門(mén)診各區為病人及其家屬提供足夠的候診設施，配備導醫人員；加強食堂的管理，確保醫院?jiǎn)T工及患者的食品安全衛生。

　　4、院內有固定的健康教育陣地

　　利用櫥窗、電子顯示屏、宣傳手冊和網(wǎng)絡(luò )對患者及家屬開(kāi)展健康教育保健和疾病防治知識傳播；門(mén)診咨詢(xún)臺分發(fā)健康教育資料至少3種以上。

　　5、醫院健康教育活動(dòng)

　　對全院職工進(jìn)行一次“健康促進(jìn)醫院”專(zhuān)題培訓，內容包括健康教育與健康促進(jìn)基本理論與發(fā)展，健康促進(jìn)醫院的原理及發(fā)展，健康促進(jìn)醫院的創(chuàng )建策略及方法等；向全體醫務(wù)人員進(jìn)行醫院各項健康促進(jìn)政策與措施的宣傳；定期開(kāi)展慢性疾病防治講座，宣傳“預防、治療、康復理念”；醫院門(mén)診每一診室保證有一種健康宣傳材料；醫院開(kāi)發(fā)健康教育處方每年不少于3種；對住院病人，醫護人員開(kāi)展院前、院中、院后醫療服務(wù)健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關(guān)健康知識知曉率需達80%；病區開(kāi)展新進(jìn)住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關(guān)患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類(lèi)型的需要制定健康促進(jìn)干預方案、健康干預實(shí)施，并建立健康干預檔案；開(kāi)展院外社區健康教育活動(dòng)每年不少于12次。

　　6、個(gè)人健康技能

　　醫院健康教育專(zhuān)職人員每年至少參加一次有關(guān)健康教育的知識更新培訓。通過(guò)各種形式指導全院職工開(kāi)展健康教育工作；醫院至少每年為醫務(wù)人員舉辦一次健康教育與健康促進(jìn)理論與技能的培訓；將健康教育及健康促進(jìn)醫院政策納入新職工崗前培訓內容。

　　7、醫院為職工衛生保健服務(wù)

　　醫院每年對全院職工進(jìn)行定期體檢，并對職工的`主要健康問(wèn)題及其行為危險因素的流行水平進(jìn)行總結；根據員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項目及次數；根據員工的健康狀況，醫院至少每年有計劃地組織4次健康促進(jìn)活動(dòng)。

　　8、醫院樹(shù)立“以病人為根本，以健康為中心”的思想，改善醫院社會(huì )環(huán)境，積極動(dòng)員或宣傳貫徹開(kāi)展創(chuàng )建健康促進(jìn)醫院的重要意義，創(chuàng )建一個(gè)互相關(guān)心、互相信任、和諧友好的環(huán)境；醫院領(lǐng)導掌握健康促進(jìn)理念，在日常和醫院舉辦的健康促進(jìn)活動(dòng)中為員工樹(shù)立榜樣；推行與病人共擔利益和風(fēng)險的“互惠性”醫患關(guān)系模式。

健康促進(jìn)醫院方案11

　　健康促進(jìn)醫院是世界衛生組織在全球倡導的醫院健康新理念。為進(jìn)一步促進(jìn)從以治病為中心向以人民健康為中心轉變，統籌推進(jìn)我縣醫院健康促進(jìn)工作，依據世界衛生組織有關(guān)健康促進(jìn)醫院的基本理念，充分發(fā)揮醫療機構在健康促進(jìn)中的排頭兵作用，特制定本方案。

　　一、指導思想

　　以新形勢下衛生和健康工作方針為指引，以滿(mǎn)足人民群眾健康需求為導向，以發(fā)揮專(zhuān)業(yè)陣地和人才優(yōu)勢推進(jìn)健康促進(jìn)為抓手，以健全健康促進(jìn)管理長(cháng)效機制為支撐，著(zhù)力創(chuàng )造健康支持性環(huán)境，倡導健康生活方式，推進(jìn)健康促進(jìn)融入預防、醫療、康復等醫療服務(wù)全過(guò)程，提升全民健康水平，推進(jìn)健康武義建設。

　　二、目標要求

　　牢固樹(shù)立大健康理念，以人的健康為中心，推動(dòng)健康管理關(guān)口前移，加強醫患溝通和科普宣傳，開(kāi)展健康教育和行為干預，改善診療和衛生環(huán)境，提供健康促進(jìn)與教育服務(wù)，全縣公立醫療機構全部達到浙江省健康促進(jìn)醫院標準。

　　三、工作內容

　　二級以上醫療衛生機構參照浙江省健康促進(jìn)醫院標準進(jìn)行建設（附件1），基層醫療衛生機構參照健康促進(jìn)醫院標準進(jìn)行建設（附件2）。

　�。ㄒ唬┓�合無(wú)煙衛生醫療機構標準是健康促進(jìn)醫院的前提條件。

　�。ǘ�）成立由院領(lǐng)導牽頭負責的`健康促進(jìn)醫院工作領(lǐng)導小組，明確責任部門(mén)，配備專(zhuān)職健康促進(jìn)工作人員，建立與完善開(kāi)展健康教育服務(wù)的組織網(wǎng)絡(luò )。制定健康促進(jìn)醫院建設規劃和工作計劃，并納入醫院目標責任管理考核。

　�。ㄈ�）開(kāi)展醫院健康促進(jìn)工作的組織動(dòng)員及醫護人員健康教育技能培訓、人際溝通能力，提高員工開(kāi)展健康促進(jìn)工作的主動(dòng)性和技能水平。

　�。ㄋ模┍３轴t院內環(huán)境整潔，開(kāi)展健康保健和疾病防治知識傳播，建設安全、和諧、有益健康的診療環(huán)境。

　�。ㄎ澹╅_(kāi)展院內、院外健康教育，提高患者、家屬、和社區居民及醫護人員技能。

　�。�六）定期開(kāi)展健康促進(jìn)醫院建設自評工作，記錄、整理、總結將健康促進(jìn)融入醫院管理政策、改進(jìn)醫療服務(wù)模式、健康促進(jìn)干預效果及患者滿(mǎn)意度的有效證據與典型經(jīng)驗、工作方法與模式。

　　四、工作步驟

　　創(chuàng )建工作分為三個(gè)階段：

　　第一階段：建立機制，工作啟動(dòng)階段。各醫療機構建立健康促進(jìn)醫院工作機制，成立創(chuàng )建工作領(lǐng)導小組，制定創(chuàng )建健康促進(jìn)醫院實(shí)施方案，全面啟動(dòng)健康促進(jìn)醫院創(chuàng )建工作。

　　第二階段：綜合干預、全面建設階段。各醫療機構細化分解目標任務(wù)、落實(shí)責任，組織實(shí)施并開(kāi)展監督指導，全面推進(jìn)健康促進(jìn)醫院建設。

　　第三階段：考核評估、總結經(jīng)驗階段。對照標準自查提高，完善各類(lèi)工作項目及相關(guān)資料整理建檔，確保各項工作指標達到健康促進(jìn)醫院標準，迎接驗收。

　　五、有關(guān)要求

　�。ㄒ唬└麽t療機構要高度重視健康促進(jìn)醫院建設工作，將此項工作作為貫徹落實(shí)健康促進(jìn)縣建設的具體行動(dòng)，納入醫院工作計劃，加強組織領(lǐng)導，明確責任分工，狠抓措施落實(shí)，確保工作任務(wù)全面落地。

　�。ǘ�）縣健康辦、縣愛(ài)衛辦負責創(chuàng )建工作的組織實(shí)施、統籌協(xié)調、監督管理、考核評估工作；縣疾控中心負責建設工作的技術(shù)指導、監督檢查工作；各醫療機構負責制定具體實(shí)施方案并按照要求開(kāi)展建設工作。

健康促進(jìn)醫院方案12

　　一、工作背景

　　健康促進(jìn)醫院是由世界衛生組織在全球倡導的、有利于提高醫護質(zhì)量與病人生命質(zhì)量、改善醫患關(guān)系、促進(jìn)人文醫學(xué)發(fā)展的國際行動(dòng)。國家衛生計生委、中宣部《關(guān)于全面加強健康促進(jìn)與教育的指導意見(jiàn)（國衛宣傳發(fā)[20xx]62號）》和國家衛生計生委《關(guān)于印發(fā)“十三五”全國健康促進(jìn)與教育工作規劃的通知》（國衛宣傳發(fā)〔20xx〕2號）文件要求，到20xx年，健康促進(jìn)縣（區）、學(xué)校、機關(guān)、企業(yè)、醫院和健康社區、健康家庭建設取得明顯成效。為全面貫徹落實(shí)全國及省市衛生健康大會(huì )精神和《健康許昌20xx行動(dòng)規劃》、《許昌市全民健康素養促進(jìn)行動(dòng)規劃（20xx-20xx年）》，進(jìn)一步推動(dòng)和規范我市醫院健康促進(jìn)工作，依據世界衛生組織有關(guān)健康促進(jìn)醫院的基本理念，結合省衛計委制定下發(fā)的《河南省健康促進(jìn)醫院管理辦法（試行）》等相關(guān)精神，特制定本實(shí)施方案。

　　二、實(shí)施范圍

　　全市二級及以上醫療單位全面開(kāi)展健康促進(jìn)醫院建設工作。

　　三、工作目標

　�。ㄒ唬┨剿麽t院開(kāi)展健康促進(jìn)與健康教育工作的有效模式，改善就醫環(huán)境和診療服務(wù)，提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的健康素養水平。

　�。ǘ�）到20xx年底，全市所有二級及以上公立醫院、綜合醫院和市直醫院達到市級健康促進(jìn)醫院標準并通過(guò)驗收工作。

　�。ㄈ�）各縣市區衛計委每年至少申報1家市級健康促進(jìn)醫院。

　�。ㄋ模┦行l計委每年向省衛計委至少報送1家“河南省健康促進(jìn)醫院”并通過(guò)省級驗收。

　　四、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┥陥髼l件及流程

　　1.申報條件。許昌市健康促進(jìn)醫院建設采用申報制，凡屬無(wú)煙醫療單位，兩年內未發(fā)生重大醫療責任事故、食物中毒和飲用水污染事故、因管理不善導致醫護人員在工作期間發(fā)生傷亡等事故的許昌市二級及以上醫院均可申報。

　　2.申報流程。申報醫院按要求將《許昌市健康促進(jìn)醫院申報表》（見(jiàn)附件6）、健康促進(jìn)醫院建設規劃、年度計劃、醫院基本情況介紹等相關(guān)材料按照屬地管理原則報送當地衛生計生行政部門(mén)，經(jīng)初審后，將考核意見(jiàn)等相關(guān)材料以縣（市、區）為單位報送市衛計委信息宣傳科。市直醫院直接報送市衛計委。

　　3.申報時(shí)間：每年5月底前進(jìn)行申報。

　�。ǘ�）考核命名

　　市衛計委成立許昌市健康促進(jìn)醫院建設管理辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)辦公室）。辦公室設在市衛計委信息宣傳科，辦公室每年組織專(zhuān)家組以縣（市、區）為單位對申報醫院進(jìn)行考核�？己嗣�名工作包括資料審核、現場(chǎng)核查、綜合審定、公示命名等程序。

　　1.資料審核。辦公室收到申報材料后，組織專(zhuān)家組對材料進(jìn)行審核。材料不齊全不規范的醫院，書(shū)面通知其在兩周內補充完整并上報。不符合申報條件的醫院，將申報材料退還申報單位。

　　2.現場(chǎng)評審。辦公室組織專(zhuān)家組依據《許昌市健康促進(jìn)醫院評審標準（試行》對通過(guò)資料審核的醫院進(jìn)行現場(chǎng)核查。

　　3.綜合審定。辦公室組織專(zhuān)家組對通過(guò)現場(chǎng)核查的醫院進(jìn)行綜合審定。

　　4.命名授牌。對通過(guò)綜合審定且現場(chǎng)評審分值達到80分及以上的醫院，進(jìn)行為期一周的公示，如無(wú)重大分歧意見(jiàn)，由市衛生計生委授予“許昌市健康促進(jìn)醫院”稱(chēng)號并授予牌匾。

　　五、時(shí)間安排

　�。ㄒ唬┟磕�5月份各單位報送創(chuàng )建健康促進(jìn)醫院申報材料。

　�。ǘ�）6月份創(chuàng )建辦公室對申報材料進(jìn)行初審，并初步確定創(chuàng )建醫院。

　�。ㄈ�）7月-8月份創(chuàng )建辦公室組織專(zhuān)家組開(kāi)展督導、初步評估。

　�。ㄋ模�9月10日前對評估中達到《河南省健康促進(jìn)醫院評審標準》的`單位，擇優(yōu)推薦省衛生計生委，申報河南省健康促進(jìn)醫院的稱(chēng)號。

　�。ㄎ澹�12月份創(chuàng )建辦公室對當年通過(guò)驗收的醫院進(jìn)行表彰命名，授予“許昌市健康促進(jìn)醫院”稱(chēng)號。

　�。�六）12月底前，以縣市區為單位，提交健康促進(jìn)醫院建設工作總結。

　　六、監督管理

　　許昌市健康促進(jìn)醫院滿(mǎn)四年復查1次，由創(chuàng )建辦公室組織開(kāi)展，可采取委托縣（市、區）級衛生計生行政部門(mén)組織復查、市級抽查等方式進(jìn)行，對通過(guò)復查的，給予重新確認；對達不到標準的，暫緩確認，限期半年整改，再次復查仍不合格者，撤銷(xiāo)其稱(chēng)號，并收回獎牌。

　　各縣（市、區）衛生計生行政部門(mén)應加強對轄區內健康促進(jìn)醫院的日常管理，組織專(zhuān)家對轄區內健康促進(jìn)醫院每年至少督查一次，并將督查報告于每年9月10日前上報許昌市衛計委信息宣傳科。

健康促進(jìn)醫院方案13

　　為貫徹落實(shí)中央文明委《關(guān)于深入開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)意見(jiàn)》，結合創(chuàng )建“三好一滿(mǎn)意”即服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的醫院，為社會(huì )搭建向患者奉獻愛(ài)心的平臺，積極探索適合我院的志愿者服務(wù)模式，逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制，讓患者享受安全、高效、便捷的醫療服務(wù)，促進(jìn)醫患和諧與社會(huì )和諧，經(jīng)院務(wù)會(huì )決定，在我院開(kāi)展“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)，制定本實(shí)施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以促進(jìn)醫患和諧，社會(huì )和諧，提高醫院服務(wù)質(zhì)量和整體形象為目標，以方便群眾看病就醫和提高健康素質(zhì)為內容，向全社會(huì )廣泛宣傳醫院志愿者服務(wù)理念。建立健全醫院志愿者服務(wù)體系，完善志愿者服務(wù)工作機制，探索醫院志愿者服務(wù)的長(cháng)效機制，推動(dòng)醫院志愿者服務(wù)深入人心，讓更多的人加入醫院志愿者服務(wù)行列，在全社會(huì )形成關(guān)愛(ài)患者，尊重醫務(wù)人員的良好氛圍。努力構建和諧醫患關(guān)系，推進(jìn)醫療行業(yè)和全社會(huì )的文明建設，促進(jìn)社會(huì )和諧。

　　二、基本原則

　　1、堅持以奉獻愛(ài)心、服務(wù)患者、服務(wù)群眾為主題，始終把志愿者服務(wù)的公益性放在首位，充分體現醫院志愿服務(wù)的`無(wú)償、利他的基本要求。

　　2、堅持全面動(dòng)員，廣泛參與。一方面積極動(dòng)員醫務(wù)人員成為醫院服務(wù)志愿者，另一方面廣泛動(dòng)員醫學(xué)院校在校生、其他行業(yè)積極分子投身“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)。

　　3、堅持以醫改方向為導向。立足方便群眾看病和提高群眾健康素質(zhì)，有針對性的設計項目、開(kāi)展活動(dòng)，做到量力而行、務(wù)求實(shí)效。

　　4、堅持志愿者個(gè)人價(jià)值實(shí)現和醫院志愿者服務(wù)相統一。保證志愿者在奉獻愛(ài)心的過(guò)程中也能得到鍛煉，增長(cháng)才干。

　　5、堅持自愿參加和社會(huì )倡導相結合。既滿(mǎn)足廣大醫務(wù)人員和社會(huì )各行業(yè)人們參與醫院志愿者服務(wù)的意愿，又強調醫務(wù)人員和公民的社會(huì )責任，努力擴大“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)的覆蓋范圍，增強活動(dòng)的影響力。

　　6、堅持醫院為“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)的組織主體，同時(shí)把社會(huì )各方面力量組織起來(lái)，共同為醫院志愿者服務(wù)創(chuàng )造條件，形成強大的工作合力。

　　7、堅持以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為主線(xiàn)，以“志愿者服務(wù)在醫院”為契機，征求患者、志愿者意見(jiàn)，不斷改進(jìn)醫院服務(wù)質(zhì)量，提升整體實(shí)力。

　　三、活動(dòng)主題

　　奉獻愛(ài)心，你我同行，志愿服務(wù)在醫院

　　四、志愿服務(wù)內容

　　1、院內志愿者（醫院工作人員）：為門(mén)急診患者提供志愿醫療服務(wù)，內容包括導診、咨詢(xún)、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、費用查詢(xún)、健康教育、受理投訴等服務(wù)；為住院患者提供一般生活護理、溝通交流、費用查詢(xún)、健康教育、陪護等服務(wù)。

　　2、院外志愿者（社會(huì )志愿人員）

　　1）出入院直通車(chē)。由志愿者引導病人或家屬、協(xié)助辦理相關(guān)入、出院手續，陪送入院病人至相關(guān)病區。

　　2）貼心服務(wù)在病房。為住院患者提供溝通交流、陪同檢查、咨詢(xún)、費用查詢(xún)、健康教育、陪護、投訴受理、出院后回訪(fǎng)及預約診療等服務(wù)。

　　3）溫馨服務(wù)在門(mén)診。為門(mén)急診患者提供包括導診、預約診療、咨詢(xún)、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、費用查詢(xún)等服務(wù)；為輸液病人送開(kāi)水、發(fā)送醫院宣傳資料，協(xié)助醫護人員為無(wú)家屬陪同的輸液病人做簡(jiǎn)易的生活護理。

　　4）收集信息。對于工作中接觸到的病患意見(jiàn)和建議提供給醫院相關(guān)部門(mén)，以及時(shí)改正。

　　5）傳播醫院文化，體現人文關(guān)懷，表達醫院善意，樹(shù)立醫院形象。

　　五、活動(dòng)要求

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立醫院“志愿者服務(wù)在醫院”工作領(lǐng)導小組�；顒�(dòng)由醫院辦公室牽頭，組織開(kāi)展，各相關(guān)部門(mén)協(xié)調配合。辦公室具體負責志愿者服務(wù)工作的管理，包括制定計劃、招募、培訓、服務(wù)、信息收集等，統籌協(xié)調各相關(guān)科室，組織醫院“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)，落實(shí)保障措施。

　�。ǘ�）開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。在醫院和全社會(huì )廣泛深入地普及志愿服務(wù)理念，大力弘揚志愿精神，推動(dòng)形成關(guān)心、支持和參與醫院志愿者服務(wù)的良好氛圍。利用院內動(dòng)員、院外宣傳和多種宣傳手法相結合的措施，普及醫院志愿者服務(wù)知識，展現志愿者良好的風(fēng)貌和高尚情操，宣傳好的做法、經(jīng)驗和感人的事跡，營(yíng)造良好的輿論氛圍，形成有利于醫院志愿者服務(wù)的輿論環(huán)境，并引導人們尊重志愿者和志愿者的勞動(dòng)。

　　加強醫院內部動(dòng)員，以志愿者培訓暨動(dòng)員大會(huì )的形式，向醫院內部的醫護人員、工作人員進(jìn)行志愿者培訓，發(fā)揮優(yōu)秀黨員的帶頭作用，掀起醫院內部志愿者服務(wù)的熱潮。

　　加強社會(huì )宣傳，爭取社會(huì )各界的支持和配合，必要的時(shí)候可以借助縣團組織力量發(fā)動(dòng)各種志愿者群體進(jìn)行宣傳。

　　利用多種方式進(jìn)行宣傳。在醫院比較醒目、人員流動(dòng)較大的地方，如醫院門(mén)口，門(mén)診大廳，住院樓大廳入口處懸掛橫幅；在住院樓大廳的電子屏幕上滾動(dòng)播出宣傳標語(yǔ)；在岳陽(yáng)縣紅網(wǎng)論壇發(fā)表招募令，并對志愿者服務(wù)進(jìn)行跟蹤報道；聯(lián)系媒體，如縣內報紙、電視臺等媒體進(jìn)行宣傳。

　�。ㄈ�）注重活動(dòng)實(shí)效。醫院志愿者服務(wù)活動(dòng)沒(méi)有現成的模式和經(jīng)驗可循，要從實(shí)際出發(fā)，有針對性的、循序漸進(jìn)地開(kāi)展工作，切忌急功近利、毛毛躁躁、好高騖遠，確�；顒�(dòng)取得實(shí)效。讓群眾享受活動(dòng)帶來(lái)的實(shí)惠，讓志愿者享受活動(dòng)帶來(lái)的快樂(lè )和價(jià)值。醫務(wù)人員要積極參與，從院內志愿者服務(wù)起步，從能做的事起步，從簡(jiǎn)單易行的內容起步，積累經(jīng)驗，逐步發(fā)展到全方位開(kāi)展的醫院志愿者服務(wù)活動(dòng)。

　　六、活動(dòng)安排

　�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署（20xx年10月）。成立醫院“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)領(lǐng)導小組，制定下發(fā)實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行部署。

　�。ǘ�）宣傳發(fā)動(dòng)（20xx年10月下旬至11月上旬）。

　�。ㄈ�）培訓與考核（20xx年11月中旬）。

　�。ㄋ模┥蠉彿�務(wù)（20xx年11月下旬）。

　�。ㄎ澹�檢查整改（20xx年12月）。

　　醫院“志愿者服務(wù)在醫院”活動(dòng)領(lǐng)導小組對前一階段的工作進(jìn)行檢查、回顧、整改�？偨Y好的做法、經(jīng)驗、形成科學(xué)合理的工作機制和制度體系，形成人員穩定的醫院志愿者服務(wù)隊伍，建立特色的醫院志愿者服務(wù)模式。

健康促進(jìn)醫院方案14

　　為促進(jìn)我區醫院健康教育和健康促進(jìn)全面融入預防、醫療、康復等醫療衛生服務(wù)全程，進(jìn)一步提高醫護質(zhì)量，發(fā)揮醫務(wù)人員維護和促進(jìn)健康的主力軍作用，推進(jìn)我區“健康促進(jìn)醫院”創(chuàng )建工作的科學(xué)化、規范化和標準化，根據《湖南省20xx年健康促進(jìn)醫院項目方案》要求，結合我區實(shí)際，特制定本方案。

　　一、項目目標

　�。ㄒ唬﹦�(chuàng )建6家健康促進(jìn)醫院。

　�。ǘ�）積極探索、不斷完善適合創(chuàng )建“健康促進(jìn)醫院”的管理體制、運行機制、策略措施和技術(shù)方法。

　�。ㄈ�）促進(jìn)創(chuàng )建“健康促進(jìn)醫院”工作的經(jīng)驗交流，加強醫院與健康教育專(zhuān)業(yè)機構的合作。

　�。ㄋ模┮骊�(yáng)市第三人民醫院創(chuàng )建戒煙門(mén)診（具體實(shí)施方案由益陽(yáng)市第三人民醫院根據上級有關(guān)要求另行制定）。

　　二、項目范圍及創(chuàng )建任務(wù)

　　20xx年度在區級醫院（益陽(yáng)市第三人民醫院）、鄉鎮級醫院（滄水鋪鎮、泥江口鎮、蘭溪鎮、歐江岔鎮4家中心衛生院）和街道社區衛生服務(wù)中心（會(huì )龍山街道社區衛生服務(wù)中心）中開(kāi)展“健康促進(jìn)醫院”創(chuàng )建工作。

　　三、組織機構

　　1、成立創(chuàng )建“健康促進(jìn)醫院”領(lǐng)導小組

　　組長(cháng)：楊拔群

　　副組長(cháng)：湯衛文魯雪華蔡子良

　　成員：王新糧劉瑞安文輝鐘彬徐柱

　　劉建華蔡德智佘覺(jué)時(shí)盛放兵

　　領(lǐng)導小組下設辦公室，劉瑞安同志兼任辦公室主任，辦公地點(diǎn)設區衛計局宣教股，負責領(lǐng)導小組的日常工作。

　　四、工作要求

　�。ㄒ唬┻x點(diǎn)

　　項目醫院由區衛計局按照統一規劃、方便管理、逐步推廣的原則指定。

　　項目醫院與區衛計局簽訂項目任務(wù)書(shū)。

　�。ǘ�）“健康促進(jìn)醫院”基本要求

　　1.符合無(wú)煙衛生計生機構標準是“健康促進(jìn)醫院”前提條件。

　　2.承諾持續（不少于兩年）開(kāi)展“健康促進(jìn)示范醫院”創(chuàng )建工作。

　　3.成立由院領(lǐng)導牽頭負責的創(chuàng )建“健康促進(jìn)醫院”工作領(lǐng)導小組，明確責任部門(mén)，指定至少1名健康促進(jìn)專(zhuān)職人員組織與協(xié)調院內外的`健康促進(jìn)活動(dòng)。

　　4.制訂年度工作計劃，明確工作目標與實(shí)施方案。

　　5.按照《健康促進(jìn)醫院評價(jià)標準（20xx版）》要求開(kāi)展相關(guān)健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。

　　6.定期開(kāi)展健康促進(jìn)醫院創(chuàng )建自評工作，記錄、整理、總結將健康促進(jìn)融入醫院管理政策、改進(jìn)醫療服務(wù)模式、健康促進(jìn)干預效果及患者滿(mǎn)意度方面的有效證據與典型經(jīng)驗、工作方法與模式。

　�。ㄈ�）評估

　　區衛計局指定區疾病預防控制中心按照《健康促進(jìn)醫院評價(jià)標準（20xx版）》相關(guān)要求，采取抽查、驗收、上交自評報告等方式組織項目醫院項目評估。

　　以后每年各項目醫院根據相關(guān)要求組織一次自評估，以便及時(shí)總結項目工作經(jīng)驗與成效，并將自評結果上報區疾控中心。

　　五、組織實(shí)施

　　區衛計局負責項目的組織實(shí)施和監督管理工作，加強項目經(jīng)費管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效率，并接受市衛計委健教中心的業(yè)務(wù)指導。

　　區疾病預防控制中心具體負責項目的統籌協(xié)調和技術(shù)指導，按照項目方案要求策劃、組織對各健康促進(jìn)醫院的培訓、督導、驗收評估與經(jīng)驗交流工作；負責本轄區資料的匯總分析和總結上報。

　　項目醫院負責按照實(shí)施方案要求開(kāi)展創(chuàng )建工作。

　　六、時(shí)間安排

　�。ㄒ唬�20xx年8—10月：確定項目醫院、參加省里的統一培訓、制定方案、明確專(zhuān)職人員等。

　�。ǘ�）20xx年11月—20xx年4月：開(kāi)展健康促進(jìn)醫院創(chuàng )建、培訓工作。

　�。ㄈ�）20xx年5月：各項目醫院完成自評工作，并向區疾病預防控制中心提交工作總結報告。

　�。ㄋ模�20xx年6月：區疾病預防控制中心完成驗收評估工作并向上級提交項目總結報告。

健康促進(jìn)醫院方案15

　　為了更好地落實(shí)惠民便民措施，切實(shí)改善群眾就醫體驗，扎實(shí)推進(jìn)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)深入開(kāi)展，根據衛生廳《關(guān)于印發(fā)xx省公立醫院“三改二推一評議”活動(dòng)方案的通知》（x衛醫〔〕35號）及xx年全省衛生工作要點(diǎn)，結合我院效能建設、行風(fēng)建設工作制定本方案。

　　一、總體要求

　　深化以病人為中心的服務(wù)理念，著(zhù)力解決群眾反映看病就醫難的突出問(wèn)題，把改善服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量，積極推行預約診療、節假日門(mén)診，開(kāi)展社會(huì )評議醫院活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三改二推一評議”）作為醫院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的重要抓手和措施，加強醫院內部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，不斷提高醫院管理水平和醫療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步改善群眾就醫體驗，構建和諧醫患關(guān)系，使群眾切身感受到公立醫院改革帶來(lái)的成效。通過(guò)活動(dòng)，推出一批適合我院“服務(wù)創(chuàng )新”的好經(jīng)驗和好做法，以形成優(yōu)質(zhì)服務(wù)的長(cháng)效機制。

　　二、活動(dòng)范圍

　　全院各科室。

　　三、工作內容、要求和責任分解

　�。ㄒ唬└纳品�務(wù)流程

　　1、堅持以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念，科學(xué)、合理設計醫療服務(wù)流程，采取有效措施，創(chuàng )新和簡(jiǎn)化門(mén)急診就診流程、出入院流程、轉科、轉診流程等，做到流程有序、連貫、便捷，減少就醫環(huán)節。（責任科室：醫務(wù)科、護理部、門(mén)診部、財務(wù)科）

　　2、優(yōu)化門(mén)診流程布局結構，實(shí)行分科、分層、分片候診、掛號和收費，減少掛號、取藥、候診排隊次數，明顯縮短患者等候時(shí)間。（責任科室：門(mén)診部、財務(wù)科）

　　3、門(mén)診實(shí)行“先診療、后結算”，急危重患者實(shí)行首診負責制，優(yōu)先處置，做到先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費，及時(shí)辦理住院手續。（責任科室：醫務(wù)科、門(mén)診部、財務(wù)科）

　　4、改善入、出院服務(wù)，做到“一站式”服務(wù)，辦理入、出院，轉院手續便捷，積極創(chuàng )造條件為患者提供預約出院結算服務(wù)、分時(shí)段或床邊辦理出院手續等，為老年人、殘疾人及無(wú)近親屬陪護、行動(dòng)不便等特殊患者入、出院提供多種便民服務(wù)措施。（責任科室：財務(wù)科）

　　5、推行省、市同級醫療機構醫學(xué)檢查、檢驗結果互認。提供方便快捷的檢查結果查詢(xún)服務(wù)，確保信息的準確性，尊重患者隱私權。（責任科室：醫務(wù)科、）

　　6、根據門(mén)診就診患者流量調配醫療資源，實(shí)行門(mén)診服務(wù)窗口和診室彈性工作制，做到高峰時(shí)段開(kāi)足窗口，增配人員，有序分流病人。（責任科室：門(mén)診部、醫務(wù)科、財務(wù)科、藥劑科）

　　7、建立門(mén)診與醫技科室之間的協(xié)調機制，加強門(mén)診和醫技科室之間的協(xié)調配合，做到普通醫技檢查當日完成檢查和報告。（責任科室：醫務(wù)科）

　�。ǘ�）改善服務(wù)環(huán)境

　　1、醫院環(huán)境優(yōu)美、整潔、舒適，建筑布局符合患者就診流程要求和醫院感染管理需要，有殘疾人無(wú)障礙設施，環(huán)境衛生符合愛(ài)國衛生運動(dòng)和《無(wú)煙醫療機構（試行）》的相關(guān)要求，環(huán)境美化、綠化、道路硬化，達到醫院環(huán)境標準要求，為患者提供溫馨、舒適的就醫環(huán)境。（責任科室：總務(wù)科、感控辦）

　　2、醫院就診秩序良好，有咨詢(xún)服務(wù)臺、就診指南、醫院建筑平面圖。有適宜的就診者車(chē)輛停放區域，有暢通無(wú)障礙的救護車(chē)通道。（責任科室：客服中心、保衛科、總務(wù)科）

　　3、改善門(mén)急診和住院設施條件，提供飲水、電話(huà)、健康教育等服務(wù)設施。門(mén)診工作區滿(mǎn)足患者就診需要，安裝候診排隊提示系統，配備適宜座椅的候診休息區，按日平均就診人次需求配備輪椅、推車(chē)等設備。住院病房整潔寧靜，有安全、舒適的病房床單元設施，凈使用面積達到醫院基本標準。醫院膳食、衛生洗浴等后勤服務(wù)設施設備滿(mǎn)足住院患者需要。配有衛生、清潔、無(wú)味、防滑的衛生間，包括專(zhuān)供殘疾人使用的衛生設施。（責任科室：總務(wù)科、護理部、門(mén)診部）

　　4、急診與門(mén)診、醫技部門(mén)、住院病區等有明顯的識別與路徑標識，標識用規范、清楚、醒目、導向易懂，做到標識與服務(wù)區域或路徑完全相同。醫院工作人員佩戴標示規范，易于患者識別。（責任科室：客服中心、人事科、黨辦）

　　5、有保護患者隱私的設施和管理措施，有私密性良好的診療環(huán)境和醫患溝通及知情告知場(chǎng)所，多人病房各病床之間有間隔設施。（責任科室：、醫務(wù)科、護理部）

　　6、積極開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)和醫院安全生產(chǎn)標準化建設，醫院達到“平安醫院”標準和安全生產(chǎn)標準化三級要求，不斷優(yōu)化醫療環(huán)境，為患者提供安全的就醫環(huán)境。（責任科室：醫務(wù)科、護理部）

　　7、貫徹落實(shí)《醫院投訴管理辦法（試行）》，實(shí)行“首訴負責制”，客戶(hù)服務(wù)中心負責處理患者投訴，做到及時(shí)處理并答復投訴人。通過(guò)各種形式，在顯要地點(diǎn)公布投訴管理部門(mén)、地點(diǎn)、接待時(shí)間、聯(lián)系方式以及投訴電話(huà)。醫院投訴電話(huà)為0599——5815005（責任科室：客服中心、黨辦）

　　8、按照《醫療衛生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理辦法（試行）》規定，在門(mén)診和住院部電子顯示屏和公開(kāi)欄上公開(kāi)醫療服務(wù)價(jià)格、藥品和醫用耗材價(jià)格等，并向患者提供查詢(xún)服務(wù)和費用清單。（責任科室：財務(wù)科、藥管科、辦公室、客服中心、）

　�。ㄈ�）改善服務(wù)質(zhì)量

　　1、增加醫院人力資源配置，根據醫院實(shí)際開(kāi)放病床數，按照相關(guān)標準配足配齊衛生技術(shù)人員，其中病床與病房護士之比應達到1：0.4，為改善服務(wù)質(zhì)量提供人力資源保障。（責任科室：人事科）

　　2、完善門(mén)診信息管理平臺，以電子顯示屏、公開(kāi)欄、醫院網(wǎng)站等方式向患者提供門(mén)診醫生出診信息，并及時(shí)更新，保障醫務(wù)人員按時(shí)出診。積極為患者提供導診、咨詢(xún)、叫號、打印服務(wù)和志愿者服務(wù)，幫助患者有效就診。為老年人、殘疾人等特殊患者提供優(yōu)先診療服務(wù)。（責任科室：醫務(wù)科、門(mén)診部、客服中心）

　　3、落實(shí)責任制整體護理，加強以護理內涵建設為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)�？偨Y開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗，增加優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)科室。（責任科室：護理部）

　　4、積極推進(jìn)臨床路徑，有效縮短患者平均住院天數。嚴格按照衛生部有關(guān)要求開(kāi)展臨床路徑管理。（責任科室：醫務(wù)科）

　　5、開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”和抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，保障醫療安全。（責任科室：醫務(wù)科質(zhì)控科）

　　6、實(shí)行社�？ň驮\“一卡通”，門(mén)診每項診療服務(wù)不單獨繳費，所有診療過(guò)程結束后再統一結算�；颊叱鲈嘿M用做到即時(shí)結報，方便病人報銷(xiāo)費用。（責任科室：醫保辦、財務(wù)科）

　�。ㄋ模┩菩蓄A約診療服務(wù)

　　1、貫徹落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于xx省實(shí)施全省統一的醫院預約診療服務(wù)工作方案》，通過(guò)12320電話(huà)、xx省醫院預約診療服務(wù)平臺、醫院網(wǎng)站實(shí)現預約掛號，做到所有普通門(mén)診和專(zhuān)家門(mén)診號源全部開(kāi)放預約；醫院患者月平均復診預約率達到50％以上，口腔、產(chǎn)前檢查月平均復診預約率達到60％以上。（責任科室：客服中心、門(mén)診部）

　　2、建立完善的預約診療管理制度，明確主管領(lǐng)導、主管部門(mén)及管理人員，設計科學(xué)合理、可操作的預約診療服務(wù)流程，加強醫院預約診療服務(wù)管理信息化建設，實(shí)現預約號源動(dòng)態(tài)調配。根據預約情況科學(xué)安排預約出診醫師、診室等醫療資源，努力縮短預約時(shí)間與實(shí)際就診時(shí)間間隔。（責任科室：客服中心、門(mén)診部）

　�。ㄎ澹┩菩泄澕偃臻T(mén)診

　　實(shí)施節假日門(mén)診，在保證開(kāi)放內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗和藥劑等主要科室的基礎上，逐步擴大節假日門(mén)診的臨床科室開(kāi)放數量，充實(shí)節假日門(mén)診力量，逐步開(kāi)展延時(shí)門(mén)診、夜間門(mén)診等醫療服務(wù)形式。（責任科室：門(mén)診部、醫務(wù)科）

　�。�六）開(kāi)展社會(huì )評議醫院活動(dòng)

　　圍繞“三改二推”工作，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì )、明察暗訪(fǎng)、問(wèn)卷調查、電話(huà)回訪(fǎng)等多種形式，廣泛征求對醫院服務(wù)的意見(jiàn)和建議，查找存在問(wèn)題，提出切實(shí)可行的整改措施，落實(shí)整改效果，持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量，提高群眾滿(mǎn)意度。（責任科室：客服中心）

　　四、主要措施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)責任，加強組織領(lǐng)導。為加強“三改二推一評議”活動(dòng)的組織領(lǐng)導，明確工作任務(wù)和目標，醫院成立活動(dòng)領(lǐng)導小組，由巢毅院長(cháng)任組長(cháng)，劉勇、童興旺、蘭行遠副院長(cháng)任副組長(cháng)，陳建宜、林富全、林德建、李麗萍、肖忠欽、黃枝盛等為小組成員。領(lǐng)導小組下設辦公室（掛靠客服中心），劉勇兼任辦公室主任，林富全、趙美英為辦公室成員。各科室要把“三改二推一評議”活動(dòng)與“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)相結合，做到同部署、同檢查、同落實(shí)，提高活動(dòng)的整體水平。要采取積極有效措施，在醫院內部規章制度、服務(wù)流程和服務(wù)模式上下功夫，把推行惠民便民措施作為醫院服務(wù)模式改革和制度納入常規管理。把便民惠民措施和推進(jìn)體制機制綜合改革緊密結合起來(lái)，使兩者相互支持、相互促進(jìn)、相向而行，盡快提升醫院服務(wù)水平，不斷改善群眾看病就醫體驗，讓人民群眾直接享受到改革帶來(lái)的好處。要建立并實(shí)行目標責任制，明確領(lǐng)導和職能部門(mén)、各臨床、后勤科室的職責，將工作任務(wù)分解到科室，層層抓好落實(shí)。要加大經(jīng)費投入，增加和改善惠民便民設施設備。

　�。ǘ�）廣泛動(dòng)員，做好宣傳教育工作。要加大“三改二推一評議”活動(dòng)宣傳力度，通過(guò)宣傳教育，使全體員工充分認識開(kāi)展“三改二推一評議”活動(dòng)的`重要意義，全面掌握“三改二推一評議”活動(dòng)內容和工作要求，積極自覺(jué)主動(dòng)參與到活動(dòng)中來(lái)。要及時(shí)總結推廣經(jīng)驗，表彰和樹(shù)立先進(jìn)典型，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。

　�。ㄈ�）查找問(wèn)題，認真進(jìn)行整改。醫院領(lǐng)導和各職能部門(mén)負責人要定期深入臨床一線(xiàn)進(jìn)行調查研究，結合醫院實(shí)際，從患者的角度就如何改善群眾就醫體驗，方便群眾就醫，提出具體的改進(jìn)措施和辦法。職能科室要結合創(chuàng )建三乙醫院工作，對醫院現有就醫流程、規章制度進(jìn)行一次全面的梳理，能夠簡(jiǎn)化的就醫程序要予以簡(jiǎn)化；需要修改的制度要進(jìn)行修改。做到群眾反映的難點(diǎn)在那里，整改措施就到那里，真正為患者著(zhù)想。要加強培訓工作，使全體工作人員掌握變更后的服務(wù)流程和規章制度，并在工作中得到貫徹落實(shí)。

　�。ㄋ模┘訌姸讲�，確保工作落到實(shí)處�；顒�(dòng)辦公室通過(guò)日常檢查、平常暗訪(fǎng)和專(zhuān)項抽查等形式，加強對醫院開(kāi)展“三改二推一評議”活動(dòng)的督查，定期通報督查情況，推廣好的經(jīng)驗做法，對工作力度不大，進(jìn)展不快，成效不明顯的科室、部門(mén)予以通報。

　�。ㄎ澹┟鞔_賞罰，確保工作形成長(cháng)效機制。醫院設立“服務(wù)創(chuàng )新獎”，鼓勵科室和個(gè)人為改善優(yōu)化醫院服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量獻計獻策。對積極提出合理建議，經(jīng)院部研究決定落實(shí)并取得實(shí)效的科室和個(gè)人，年終由提議人申請，院部核實(shí)，給予一定經(jīng)濟獎勵。對在活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中拒不配合院部整改決定或故意拖延、阻礙整改進(jìn)度和成效不顯著(zhù)的科室和個(gè)人，取消當年度所在科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎。

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