醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案范文（通用27篇）

　　為確保事情或工作順利開(kāi)展，常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強可操作性的計劃。那么你有了解過(guò)方案嗎？下面是小編為大家收集的醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 1

　　按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求，結合烏蘭察布市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、工作目標

　　20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則，將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手，堅持公益性，調動(dòng)積極性，引導二級公立醫院落實(shí)功能定位，持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善，到2022年，建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。

　　二、考核對象

　　結合地區實(shí)際，對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。

　�。ㄒ唬┚C合醫院。

　�。ǘ�）蒙醫中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。

　　三、考核年度

　　績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施，即上一年度1月至12月。

　　四、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)

　　1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單，負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作，并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際，按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn)，在國家考核體系的`基礎上，適當進(jìn)行考核指標的補充或減少，以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。

　　根據隸屬關(guān)系，市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作，蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。

　　2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作，并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系，形成數據質(zhì)量追蹤機制，盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析，持續提高績(jì)效考核數據的準確性和可比性。

　　3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理，以及必要時(shí)進(jìn)行的現場(chǎng)復核。

　�。ǘ�）信息化支撐任務(wù)

　　1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則，采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。所以，各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設，特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作，加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作，確保病案首頁(yè)質(zhì)量，以有效支撐考核工作。

　　2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》（包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核）、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》；盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統，完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度，以免影響考核工作。

　　五、考核程序

　�。ㄒ唬┽t院自查自評

　　20xx年起，每年1月底前完成以下工作任務(wù)（20xx年在8月底前完成）：

　　1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核，對照績(jì)效考核指標體系，分析評估上一年度醫院績(jì)效情況，并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統，形成績(jì)效考核大數據。

　　2.根據績(jì)效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。

　�。ǘ�）盟市年度考核

　　20xx年起，每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作（20xx年在12月底前完成）：通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總，結合各醫院的`自評報告，必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核，形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告，以適當方式將考核結果反饋醫院，并報送自治區衛生健康委。

　　每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組，結合各盟市考核結果，對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。

　　六、組織保障

　�。ㄒ唬└鞯匾�切實(shí)加強組織領(lǐng)導，協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施，確�？�(jì)效考核工作落到實(shí)處。

　�。ǘ�）各地要明確職責分工，認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集（中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集）的“四統一”要求，協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。

　�。ㄈ�）各地要協(xié)調各相關(guān)部門(mén)，探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制，合理使用績(jì)效考核結果，充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性，形成工作合力。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 2

　　一、總則

　　為加大醫院分配制度改革力度，進(jìn)一步調動(dòng)職工工作積極性，在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫院、職工三者利益的前提下，使職工的收入增長(cháng)與單位經(jīng)濟效益同步增長(cháng)，正確處理好積累與分配的關(guān)系,根據云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績(jì)效工資的實(shí)施精神，結合我院實(shí)際情況，制定我院績(jì)效工資分配方案。

　　二、指導思想

　　醫院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上，以實(shí)績(jì)和貢獻，堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，激發(fā)醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jì)效規范管理的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。

　　三、政策依據

　　云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績(jì)效工資的實(shí)施規定：“績(jì)效工資是事業(yè)單位工資構成中活的部分，國家對事業(yè)單位績(jì)效工資分配實(shí)行總量調控和政策指導。事業(yè)單位在上級主管部門(mén)核定的績(jì)效工資總量?jì)�，按照規范的分配程序和要求，采取靈活多樣的分配形式和辦法，自主決定本單位績(jì)效工資的分配”

　　績(jì)效工資總量：根據云工改[20xx]3號文件《關(guān)于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)》中第38條規定：“事業(yè)單位在分類(lèi)辦法和地區附加津貼制度出臺前，績(jì)效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統一執行的津貼補貼核定或規范后的`津貼補貼核定。其中，原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%(差額撥款單位40%)的部份，按絕對額納入單位績(jì)效工資總量�！�

　　四、基本原則

　　績(jì)效工資發(fā)放的基本原則是：全成本核算，收支有結余，總量調控。

　　績(jì)效工資是以成本核算為基礎。主要是通過(guò)科室對收入和支出的控制來(lái)降低醫療成本，提高收益率，并與工作數量和質(zhì)量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余，根據科室對醫院經(jīng)濟效益以及社會(huì )效益的貢獻來(lái)分配，不僅考慮了科室工作的數量、質(zhì)量，而且還考慮了醫德醫風(fēng)，以及所消耗的各種成本的價(jià)值，這就鼓勵科室必須進(jìn)行增收節支，提醫療護理質(zhì)量，以取得收入為前提，體現人均結余最大化;控制成本支出，增強科室的成本意識�？剖覟榱巳司�結余最大化，科室必須減員增效;增強科室的投資風(fēng)險意識，科室增加設備時(shí)，必須考慮投入回報的問(wèn)題。

　　1、推行全成本核算，收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配，根據科室人均收支結余額的一定比例計提績(jì)效工資。收支結余為負數時(shí)，一律從固定工資中扣除，直至扣到財政差額補足為止。

　　2、醫院對各臨床科室不下達任何經(jīng)濟任務(wù)指標，按實(shí)際收支結余計發(fā)績(jì)效工資。

　　3、績(jì)效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績(jì)效考核參與搞活分配。

　　4、以科室和個(gè)人為基本核算單元;

　　5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 3

　　為了使科室二次分配能夠充分體現職工的價(jià)值，充分調動(dòng)職工的工作積極性，引導各科室在績(jì)效工資的分配中體現效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，把職工的能力、工作數量、工作質(zhì)量、社會(huì )效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績(jì)成果等有機地結合起來(lái)，真正實(shí)現一流人才一流業(yè)績(jì)一流報酬，特制定了科室二次分配指導方案。由于醫院的科室有臨床、醫技、行政后勤等，各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點(diǎn)、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同，難以用一個(gè)統一的標準要求實(shí)施二次分配，現就部分科室制定基本的指導性分配方案。

　　一、手術(shù)室內部分配指導方案

　　醫生護士的績(jì)效工資要分開(kāi)核算。由科主任和護士長(cháng)分別發(fā)放。20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。

　　1、麻醉醫生的工作量績(jì)效工資的核算。

　�。�1）根據麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值：

　�。�2）計算出全月手術(shù)總分值和各個(gè)醫生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑（各類(lèi)麻醉臺數x相應類(lèi)別的單位分值）

　�。�3）每個(gè)醫生的工作量績(jì)效工資=本科全部醫生的工作，量績(jì)效工資x（每個(gè)醫生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值）

　　2、護士工作量績(jì)效工資的'核算。

　�。�1）護士工作項目及分值。

　�。�2）計算出每月每人的工作量分值和全部護士的總分值。

　�。�3）根據每位護士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績(jì)效工資。

　　二、臨床科室內部分配指導方案（適用科室：婦科、外科、內科、兒科）

　　醫生護士的績(jì)效工資要分開(kāi)核算。由科主任和護士長(cháng)分別發(fā)放。20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。

　　1、醫生（醫療組）的工作量績(jì)效工資的核算。

　�。�1）工作量分值計算

　�。�2）各位醫生（醫療組）工作量績(jì)效工資=全科醫生的工作量績(jì)效工資x（各位醫生或醫療組的工作量分值/總分值）

　　2、護士（護理組）工作量績(jì)效工資的核算

　�。�1）工作量分值的計算

　�。�2）根據每位護士（護理組）的工作量分值占總分值的比例計算每位護士（護理組）的工作量績(jì)效工資。

　　三、B超室內部績(jì)效工資分配方案

　　1、20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。

　　2、工作量分值計算

　　3、各位醫生工作量績(jì)效工資=全科醫生的工作量工資x（各位醫生工作量分值/總分值）

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 4

　　一、考核原則

　　結合相應崗位職責及工作完成情況，對不同職稱(chēng)層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數，同時(shí)結合護理工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量對在崗護士進(jìn)行量化考核，根據實(shí)際工作動(dòng)態(tài)管理分配系數，獎懲罰劣，最大限度地調動(dòng)護理人員工作積極性。

　　二、考核內容

　　考核內容包括護理工作量、護理質(zhì)控等方面。

　　三、考核方法

　　工作量分(班次分)：白班5分(A班)，小夜班6分(P班)，大夜班(7分)，搭班6分，休息時(shí)間送病人根據時(shí)間段算分。

　　工齡分：工齡x0.1。入院當年工齡分為0，次年為0.2，以此類(lèi)推;臨時(shí)聘用護士崗位也計入工齡，(以入院時(shí)間開(kāi)始計算，中途請長(cháng)假者不算。)

　　系數：科室不分臨時(shí)聘用或正式聘用護士。入科時(shí)有護士執業(yè)證書(shū)的護士，所有考核通過(guò)(含護理部及科室考核)，試用期半年年后系數1.0;入科時(shí)無(wú)護士執業(yè)證書(shū)或應屆畢業(yè)生，所有考核通過(guò)，試用期半年后如取得執業(yè)證書(shū)并能單獨值班者1.0，未取得執業(yè)證書(shū)或不能獨立勝任工作的0.5;新護士一年內未通過(guò)考核者，降系數至0.5直至考核通過(guò)為止。其他護士系數1.0。

　　職稱(chēng)：工資體現。

　　職務(wù)：護士長(cháng)1.3，副護士長(cháng)1.1，未擔任職務(wù)的護士1.0。

　　獎勵：(按獎懲條例)

　　懲罰：(按獎懲條例)

　　質(zhì)控扣款:(醫院質(zhì)控和護理部質(zhì)控扣款)

　　四、核算方法

　　1.個(gè)人績(jì)效分=工作量分(工作量分=小夜班╳6+大夜班╳7+白班╳5+工齡分)╳系數╳職務(wù)╳職稱(chēng)。

　　2.個(gè)人獎金=護理組獎金總數∕護理組績(jì)效總分╳個(gè)人績(jì)效總分。

　　3.實(shí)發(fā)獎金=個(gè)人獎金-懲罰及質(zhì)控扣款+獎勵

　　五、護士工作獎懲條例

　　(一)懲罰條例

　　1.勞動(dòng)紀律

　　上班遲到或早退扣5元，遲到15分鐘30元，30分鐘以上曠工，以科鐘為準，一小時(shí)以上除扣款外并按曠工處理上報醫院。上班時(shí)間未向護士長(cháng)請假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內聽(tīng)班按脫崗處理，一次300元。

　　未經(jīng)護士長(cháng)同意，擅自換班一次扣100元;擅自換班或請他人頂班造成脫班雙方扣200元(書(shū)面請假)，不服從科主任應急調配扣100元。

　　上班干私活(打電話(huà)閑談、戴耳機聽(tīng)音樂(lè )、手機上網(wǎng)、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說(shuō)、聊天等)一次扣10元。

　　上班時(shí)間在護士站睡覺(jué)一次扣10元，在值班室或其他地方睡覺(jué)扣20元。

　　在辦公場(chǎng)所高聲談笑，引起投訴一次扣10元。

　　2.儀表與服務(wù)態(tài)度

　　上班著(zhù)裝不整齊(披肩發(fā)、戴耳釘耳環(huán)、戴手腳鏈、戴戒指、留長(cháng)指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等)，科內質(zhì)控一次扣10元，護理部質(zhì)控一次扣20元，上班時(shí)間吃早餐扣10元。

　　與病人或家屬吵架一次扣10元，由于工作失誤而影響護理質(zhì)量造成醫療糾紛者一次扣60元(造成醫療損失者按醫院法律條例處罰)。

　　病人或家屬投訴護士態(tài)度不好，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤一次扣20元。

　　工作人員上班時(shí)相互吵架，雙方各扣50元，無(wú)理取鬧罵人者加扣20元。

　　3.工作質(zhì)量

　　未進(jìn)行財產(chǎn)交接雙方各扣10元，發(fā)生財產(chǎn)數目不清造成遺失者，追究當事人責任，并按財產(chǎn)損失金額10%賠付(100元之內財產(chǎn)按實(shí)際數扣除，100元以上財產(chǎn)，則按100元+超出百元的部分再按10%賠付)。

　　未進(jìn)行床邊交接班，交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。

　　違反操作規程一次扣10元，因違反操作規程或護理工作常規和制度，發(fā)生護理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節輕重扣10元不等，并上報護理部。

　　護理記錄中有違反書(shū)寫(xiě)原則現象每處扣5元;護理文書(shū)涂刮一處扣2元;未及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理記錄或轉抄不及時(shí)造成病歷上交延誤扣6元，造成醫療糾紛者一次扣20元;醫囑未及時(shí)簽名每處扣2元，造成醫療糾紛者扣20元;醫囑錄入錯誤且在核對時(shí)未及時(shí)發(fā)現一次扣第一責任人10元、相關(guān)責任人各扣6元，每班下班前不查對醫囑或未查對出錯誤者扣10元;護理部護理文書(shū)質(zhì)控檢查發(fā)現問(wèn)題，扣相關(guān)責任人10元∕處。

　　各種登記表記錄不符合要求每處扣2元，各班工作職責未按要求及時(shí)完成每次每處扣2元。

　　發(fā)生一般差錯每例扣60元，發(fā)生嚴重差錯每例扣100元，并上報護理部。造成科室或病人的經(jīng)濟損失的由責任人個(gè)人承擔。發(fā)生差錯主動(dòng)上報的扣罰減半，隱瞞不報的`扣罰加倍。

　　護理部月質(zhì)控檢查中所發(fā)現問(wèn)題涉及到個(gè)人的，每人次扣10元。

　　業(yè)務(wù)理論考試低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，(包括院內和科內考核)，醫院操作考試不及格或補考一次扣20元。

　　無(wú)故未參加醫院組織的'業(yè)務(wù)學(xué)習每次扣20元。

　　質(zhì)控員未履行單月質(zhì)控職責扣10元。

　　新護士導師為履行指導職責扣除當月津貼20元;如指導的新護士當月考核成績(jì)不及格每項扣10元。

　　(二)獎懲條例

　　參加護理部業(yè)務(wù)考試，理論成績(jì)90分(含)以上，操作95分(含)以上獎勵10元，100分獎勵30元。

　　滿(mǎn)意度測評(醫院及科內)受病人或家屬書(shū)面表?yè)P者每票加10元，個(gè)人收到錦旗或表?yè)P信加100元。

　　及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，避免差錯事故發(fā)生者每例加10元。

　　第一作者在省級刊上發(fā)表論文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，發(fā)表專(zhuān)著(zhù)加30元;主持國家級課題每項加40元，主持省級課題每項加30元，主持市級課題(含校級課題)每項加20元。(護士長(cháng)不參與此項獎勵)

　　受科室委派參加院內或院外比賽者，加40元，比賽獲獎再按等級獎勵;院內一等獎加160元，二等獎加100元，三等獎加60元;院外一等獎加200元，二等獎加140，三等獎加100元。

　　全年夜班總數排名本病區前三位的每人加50元。

　　擔任新護士導師者每月加津貼20元。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 5

　　一、指導思想

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)，全面貫徹落實(shí)黨的各項衛生政策，在經(jīng)濟管理上，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，通過(guò)開(kāi)展新項目，引進(jìn)新技術(shù)，發(fā)掘新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。在分配機制，要堅持“三個(gè)衡量”的原則，即以按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平作為衡量績(jì)效工資的基礎；以技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重，作為衡量績(jì)效工資的導向；以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律四個(gè)方面的各項指標進(jìn)行全方位考核，作為衡量績(jì)效工資的依據。充分體現向臨床一線(xiàn)，向工作強度大、風(fēng)險大的科室傾斜，建立以質(zhì)量為核心，以績(jì)效規范管理的運行機制，切實(shí)推進(jìn)我院的可持續發(fā)展。

　　二、組織機構

　　為確�？�(jì)效考核工作規范有序開(kāi)展，充分發(fā)揮績(jì)效考核在推動(dòng)我院穩定發(fā)展中的重要作用，院部決定成立績(jì)效考核領(lǐng)導組。

　　三、工作職責

　�。ㄒ唬�、領(lǐng)導組職責：

　　全面負責我院績(jì)效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領(lǐng)導、部署并協(xié)調相關(guān)部門(mén)和人員，保障考核工作的順利實(shí)施。

　�。ǘ�）、績(jì)效考核辦公室職責：

　　具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導組部署的工作，組織、指導績(jì)效考核工作。及時(shí)了解考核情況，掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗和存在的問(wèn)題，為領(lǐng)導小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結果，量化匯總。定期進(jìn)行工作總結。

　�。ㄈ�）職能部門(mén)職責：

　　辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關(guān)考核結果；醫務(wù)科負責全院醫療質(zhì)量考核，提供考核結果；護理部負責全院護理質(zhì)量考核，提供考核結果；院感辦負責院感管理部分的考核，提供考核結果；保衛科負責防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結果；黨辦負責精神文明的考核和各類(lèi)滿(mǎn)意度調查，提供考核結果�？己宿k負責匯總、統計、計分。

　　四、具體措施

　　績(jì)效考核由分管院長(cháng)牽頭，由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作�？�(jì)效考核采取定期檢查與不定期抽查相結合的辦法，采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績(jì)效考核結果報考核辦匯總，考核辦將考核結果于10日前上報績(jì)效考核領(lǐng)導組，考核結果每季公示一次。各類(lèi)滿(mǎn)意度調查為每季度開(kāi)展一次。

　　五、具體方案

　　全院各科均實(shí)行定編定崗，根據科室性質(zhì)，業(yè)務(wù)工作量，工作強度及風(fēng)險大小進(jìn)行分類(lèi)，并采取不同系數核算，結合相關(guān)指標進(jìn)行分類(lèi)考核。（科室分類(lèi)及系數見(jiàn)附表1）。各級各類(lèi)人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據。同時(shí)，每人每月從檔案工資中預留200元作為績(jì)效考核的基礎與工作效率獎共同參與績(jì)效考核。實(shí)行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。

　�。ㄒ唬┡R床醫技科室績(jì)效考核辦法：本年度醫院對臨床醫技科室實(shí)行基礎績(jì)效工資和工作效率獎，并結合相關(guān)指標進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎，按比例提取基礎績(jì)效工資和工作效率獎（提取比例見(jiàn)附表3），相對純收入增長(cháng)10%以上部分，醫院與科室6:4分配。

　�。ǘ�）、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資和基礎工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。

　�。ㄈ�）、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組，今年仍實(shí)行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務(wù)后，兌現基礎績(jì)效工資，超額部分醫院與科室7:3提取工作效率獎。

　�。ㄋ模�、門(mén)診部考核辦法：

　　1、本年度對外科門(mén)診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資，超額完成任務(wù)的醫院與科室按8:2比例分成，超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。

　　2、內科門(mén)診、兒科門(mén)診、中醫科門(mén)診、皮膚科門(mén)診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎績(jì)效工資和工作效率獎的辦法進(jìn)行考核。各門(mén)診完成額定工作量后，兌現基礎績(jì)效工資，超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。

　　上述兩類(lèi)門(mén)診，均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時(shí)，不得提取工作效率獎。

　�。ㄎ澹�、行政后勤科室考核辦法：本年度行政后勤科室實(shí)行基礎績(jì)效工資與基礎工作效率獎結合相關(guān)考核指標進(jìn)行考核的方法，繼續堅持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長(cháng)10%以上時(shí)，基礎工作效率獎每人每月增加30元。

　�。�六）、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配：今年繼續執行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動(dòng)態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動(dòng)脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計入各科收入，消耗部分按比值分攤。醫技科室的業(yè)務(wù)構成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。

　�。ㄆ撸�、關(guān)于消耗比值：各臨床醫技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動(dòng)10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開(kāi)展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個(gè)別一次性支出較大全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷(xiāo)的辦法，本年度對新購設備拆舊費，大型設備維修費（指設備老化需要維修的設備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節約額的30%獎勵科室。行政后勤及無(wú)收入科室的消耗，下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。

　�。ò耍�、關(guān)于延時(shí)手術(shù)就餐，為了保證延時(shí)手術(shù)人員的正常工作，醫院對延時(shí)中午1小時(shí)，晚上2小時(shí)以上或手術(shù)超過(guò)5小時(shí)的工作人員安排食堂就餐，標準量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標者個(gè)人負擔。

　�。ň牛�、關(guān)于職務(wù)津貼：

　　根據不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標準：院長(cháng)、書(shū)記260元/月，副院長(cháng)200元/月;年業(yè)務(wù)收入（相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入）超過(guò)50萬(wàn)元的'部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護士長(cháng)100元/月，副主任50元/月。

　�。ㄊ�）、激勵機制：為進(jìn)一步建立激勵機制，2011年設立按量計酬獎和年度獎：

　　1、按量計酬獎：以單項工作為基礎，結合該項工作量的收入標準計發(fā)。

　�、偃朐菏杖荩洪T(mén)診醫師收治門(mén)、急診病人入院，以開(kāi)入院證統計 5元/人次。

　�、谧≡菏罩危翰�區醫生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統計5元/份，同時(shí)對一級以上護理病例每人每天提取2元。

　�、圩≡菏中g(shù)：凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類(lèi)手術(shù)，對從事手術(shù)的所有人員（臨床、麻醉、護理）共享比例5:3:2.

　　一類(lèi)手術(shù)：20元 二類(lèi)手術(shù)：30 元 三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù)： 70元

　�、軜I(yè)余手術(shù)：今年繼續實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時(shí)間為患者施行手術(shù)者，均按下列標準享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵，即：手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。

　�、葺o助檢查：凡開(kāi)據處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、動(dòng)脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。

　　2、年度獎：相對純收入在20萬(wàn)元以上（含20萬(wàn)元）的科室或班組，年經(jīng)濟收入比上年增長(cháng)20%及以上時(shí)，獎勵科室人員每人300元；增長(cháng)在30%及以上時(shí)，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬(wàn)元以下的科室，年增長(cháng)30%時(shí)，1-5萬(wàn)元（含5萬(wàn)元）科室每人獎勵100元，5－10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）的每人獎勵200元，10－20萬(wàn)元的每人獎勵300元。全院年增長(cháng)達到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時(shí)每人獎勵200元。同時(shí)在醫院工作中取得突出成績(jì)的科室和個(gè)人另行獎勵。重癥監護室經(jīng)濟增長(cháng)達到上述標準時(shí)，相關(guān)人員的特別獎?dòng)杀O護室按比例分配。

　　六、績(jì)效考核分配原則

　　本年度各級各類(lèi)人員實(shí)行按工作量、系數分配獎金的辦法，并堅持三個(gè)衡量的原則。

　　1、各科室主任，護士長(cháng)單獨考核，科主任護士長(cháng)超出所在科室平均獎部分由醫院承擔。

　　院領(lǐng)導：正職：科主任最高獎的95%+職務(wù)津貼

　　付職：科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼

　　中層領(lǐng)導：手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎x1.4+職務(wù)津貼）x考核得分

　　非手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎x1.35+職務(wù)津貼）x考核得分

　　職能科室主任：（全院平均獎x1.3+職務(wù)津貼）x考核得分

　　醫技科室：主任：（所在科室平均獎x1.3+職務(wù)津貼）x考核得分

　　各科護士長(cháng)：（所在科室平均獎x1.25+職務(wù)津貼）x考核得分

　　社區、五官、康復、中醫科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎x1.2+職務(wù)津貼）x考核得分

　　2、臨床醫技科室中，擔任付主任職務(wù)和擔任一線(xiàn)工作的主任醫師、技師系數為1.15，付主任醫師、技師1.10，其余工作人員系數為1.0。部分臨床醫技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數為0.5。由科主任根據科室性質(zhì)和工作完成情況，在科室二次分配中體現。

　　七、有關(guān)規定

　　1、臨時(shí)性的不超過(guò)一個(gè)月的短期學(xué)習和社會(huì )服務(wù)，各科都有義務(wù)服從醫院的統一安排。

　　2、由于客觀(guān)原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入，只保固定檔案工資，新增設備依據其成本效益分析情況調整工作效率獎提成比例。

　　3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。

　　4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長(cháng)和該例手術(shù)的麻醉師共同負責按規定項目填寫(xiě)“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”，連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室，與住院部、總值班核實(shí)后，實(shí)現月清月結。護士與麻醉師填寫(xiě)手術(shù)通知單時(shí)，一定要實(shí)事求是，不能任意擴大參加人員，超范圍申報時(shí)，取消該次所有參加人員的獎勵。

　　5、關(guān)于嚴格執行國家現行收費標準問(wèn)題，科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴格按山西省醫療服務(wù)收費標準收取，任何科室不得多收費，亂收費，不執行者一經(jīng)查出，加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫�；颊卟幌箩t囑收費的情行，按我院醫保管理辦法的有關(guān)規定執行。

　　6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創(chuàng )傷骨科小于35%，兒科小于40%，內科小于45%，否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫生），但科室必須責任到人。季度獎金不足時(shí)，從醫生本人工資中扣除。

　　7、凡被我院聘用的臨床、醫技、護理人員能獨立工作，有相關(guān)資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調入人員一年內，不參與科室獎金分配。

　　8、外出進(jìn)行學(xué)習人員工資按《平定縣人民醫院外出進(jìn)修學(xué)習管理

　　為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展，解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題，根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》等文件精神，特制定本工作方案。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 6

　　為推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作，考核評價(jià)各縣(市、區)家庭醫生簽約服務(wù)情況，指導基層醫療衛生機構對家庭醫生團隊進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，特制定《許昌市家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核辦法》。

　　一、考核目的

　　通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核，督促和指導家庭醫生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實(shí)，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。

　　二、考核對象

　　各縣(市、區)參與家庭醫生簽約服務(wù)工作和資金管理的衛生計生、財政及人力資源和社會(huì )保障部門(mén)，承擔家庭醫生簽約服務(wù)工作的基層醫療衛生機構(鄉鎮衛生院、村衛生室、城市社區衛生服務(wù)中心(站)、家庭醫生簽約服務(wù)團隊、簽約服務(wù)醫生。

　　三、考核程序、方法、時(shí)間及頻次

　　(一)考核程序。市級考核由市衛生計生委會(huì )同財政、人社部門(mén)制定本市績(jì)效考核實(shí)施方案，采用各縣(市、區)自查與市級重點(diǎn)抽查考核相結合的方式，記錄家庭簽約服務(wù)工作考核成績(jì)。

　　突出縣級考核。強化縣(市、區)在家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核工作中的主體責任，切實(shí)發(fā)揮縣級績(jì)效考核的促進(jìn)作用�？h級衛生計生部門(mén)會(huì )同財政、人社部門(mén)每年對轄區內所有開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的.`醫療衛生機構開(kāi)展綜合考核。

　　強化家庭醫生團隊考核�；鶎俞t療衛生機構將家庭醫生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jì)效考核，考核家庭醫生團隊的簽約服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果及簽約居民滿(mǎn)意度，考核結果與簽約服務(wù)補償費用掛鉤。

　　(二)考核方法�？己瞬扇〔殚嗁Y料、現場(chǎng)查看、抽查核實(shí)、問(wèn)卷調查等方法，并充分利用信息化平臺，提高績(jì)效考核信息化水平�？己诉^(guò)程注重考核關(guān)鍵指標完成情況和抽查復核真實(shí)性。

　　(三)考核時(shí)間及頻次。每年元月1日至12月31日為一個(gè)考核年度，其中市級每半年督導1次，年底考核至少開(kāi)展1次，對每個(gè)被考核縣區至少抽查2個(gè)基層醫療衛生機構，考核工作應在次年2月20日前完成�？h級對基層醫療衛生機構每年考核的覆蓋面應當達到100%，并按照指標體系進(jìn)行全面考核，縣級考核至少每半年開(kāi)展1次，并于次月底完成考核�；鶎俞t療衛生機構對家庭醫生簽約服務(wù)工作考核每月進(jìn)行1次，次月5日前完成。

　　四、考核內容

　　考核內容主要包括組織管理、資金管理、簽約服務(wù)、服務(wù)效果四個(gè)方面內容。具體見(jiàn)考核標準(附件)。

　　(一)組織管理。包括團隊管理、項目公示、內部管理機制及宣傳培訓四個(gè)方面，綜合考核團隊管理情況。

　　(二)資金管理。包括家庭醫生簽約財政補助、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費、醫保補助資金到位、管理、使用情況。

　　(三)簽約服務(wù)。包括簽約數量完成情況、有效簽約、簽約居民知曉率、簽約居民有效履約情況等。

　　(四)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿(mǎn)意率等。

　　五、結果運用

　　考核結果在一定范圍內向社會(huì )公開(kāi)，接受社會(huì )監督。市級家庭醫生簽約財政配套資金，采取“當年預撥，次年結算”，與年度績(jì)效考核結果掛鉤，充分體現多勞多得。市級家庭醫生簽約補助資金結算公式為：本縣(市、區)當年應得市級結算資金=本縣(市)已簽約人口x本縣考核得分/各縣(市、區)已簽約人口得分之和x市級財政家庭配套資金總額。其中魏都區、建安區、市城鄉一體化示范區、經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區、東城區進(jìn)行捆綁結算，禹州市、長(cháng)葛市、鄢陵縣、襄城縣進(jìn)行捆綁結算。市級家庭醫生簽約服務(wù)補助經(jīng)費撥付縣級(市、區)后，納入統一核算，并根據本級績(jì)效考核結果撥付鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心。

　　六、工作要求

　　(一)提高認識，加強領(lǐng)導。各縣(市、區)衛生計生、財政、人力資源等部門(mén)要高度重視家庭醫生簽約服務(wù)工作，充分認識此項工作的重要性，工作中嚴肅考核紀律，嚴禁弄虛作假、涂改資料，確保簽約服務(wù)各項考核資料真實(shí)、規范、具體，同時(shí)又能突出亮點(diǎn)。

　　(二)遵循依據，嚴格考核。各縣(市、區)應以本辦法為依據，按照績(jì)效分配向家庭醫生團隊傾斜的原則，結合實(shí)際制定出適合本地的家庭醫生簽約服務(wù)工作績(jì)效考核辦法，明確鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心內部資金分配比例及鄉與村、中心與站資金分配比例。同時(shí)，抽調相關(guān)人員組成考核小組，定期開(kāi)展量化考核和績(jì)效評估，確�？己诉^(guò)程公平公正、考核結果公開(kāi)透明，使家庭醫生簽約服務(wù)每一項工作落到實(shí)處，最大限度調動(dòng)簽約醫生團隊的主觀(guān)能動(dòng)性。

　　(三)強化督導，扎實(shí)推進(jìn)。各縣(市、區)進(jìn)一步完善家庭醫生簽約服務(wù)工作機制，明確責任分工，建立工作臺賬，強化督導檢查，規范服務(wù)流程。要強化人員培訓，使每個(gè)家庭醫生團隊成員充分掌握考核辦法和考核標準的具體內容和要求，不斷充實(shí)家庭醫生團隊隊伍和服務(wù)內容，加強簽約服務(wù)的組織管理和宣傳力度，通過(guò)扎實(shí)有效的服務(wù)不斷提升家庭醫生團隊的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 7

　　我市自20xx年推行家庭醫生責任制服務(wù)工作以來(lái)，全市各社區衛生服務(wù)機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務(wù)團隊，為廣大社區居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類(lèi)重點(diǎn)人群實(shí)行健康管理，通過(guò)幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進(jìn)一步提高基層衛生服務(wù)效率，在總結經(jīng)驗的基礎上，結合工作實(shí)際，特制定本考核方案，請看下面方案。

　　一、目的

　　通過(guò)建立家庭醫生服務(wù)質(zhì)量考核體系，進(jìn)一步明確家庭醫生工作內容及質(zhì)量標準，對家庭醫生進(jìn)行全面管理和綜合評估，通過(guò)考核獎優(yōu)罰劣，在機構內營(yíng)造崗位競爭氛圍，充分調動(dòng)家庭醫生團隊的工作主動(dòng)性和積極性,切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區居民與家庭醫生形成長(cháng)期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動(dòng)的契約式服務(wù)關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭”的和諧社區醫療新常態(tài)。

　　二、考核原則

　　(一)公平原則全市社區衛生服務(wù)機構(中心/站)使用統一的考核標準。

　　(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區家庭醫生團隊績(jì)效考核指標(試行)》實(shí)施，并對照團隊及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評估，考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。

　　(三)公開(kāi)原則績(jì)效考核的結果應在考核結束后公示，以保證公正性。

　　(四)獎懲結合原則考核結果與績(jì)效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的'效果。

　　(五)溝通與反饋原則考核結果要向被考核者反饋，并提出整改意見(jiàn)等，發(fā)揮教育促進(jìn)作用。

　　三、考核對象

　　全市所有登記在冊的社區衛生服務(wù)機構(中心/站)組建的家庭醫生團隊及成員。

　　四、考核內容

　　考核內容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內容�？己藢�(shí)行百分制，其中團隊管理占20分，服務(wù)功能占50分，服務(wù)效果占30分。具體見(jiàn)考核指標。

　　(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面�？己嗽u價(jià)家庭醫生整體簽約情況、內部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。

　　(二)服務(wù)功能包括基本醫療、基本公共衛生服務(wù)和雙向轉診三方面�；�本醫療包括醫療服務(wù)數量、合理醫療及醫療質(zhì)量;基本公共衛生服務(wù)包括重點(diǎn)人群服務(wù)、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉診包括向上和向下轉診，充分體現家庭醫生的綜合服務(wù)功能。

　　(三)服務(wù)效果從醫德醫風(fēng)、居民知曉率和滿(mǎn)意度三方面評價(jià)考核家庭醫生團隊的服務(wù)效果;通過(guò)對服務(wù)對象及機構內部的滿(mǎn)意度調查，對家庭醫生式服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行測評。

　　五、簽約要求

　　(一)制度以“分片包戶(hù)制”為基礎，各家庭醫生團隊應有明確的分工機制，對服務(wù)區域進(jìn)行合理的分片(社區)、分小區(樓棟)、分家庭(居民)，根據服務(wù)能力，確定各家庭醫生負責的戶(hù)數。

　　(二)宣傳各家庭醫生團隊和個(gè)人可通過(guò)開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)、發(fā)放宣傳折頁(yè)、開(kāi)展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫生和對服務(wù)內容的宣傳，充分告知并引導簽約。

　　(三)簽約以戶(hù)為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區衛生服務(wù)機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社區家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求，在醫生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點(diǎn)人群及慢性病高危人群簽約時(shí)間1～3年，一般人群3～5年為宜。

　　(四)記錄居民簽約后，由責任醫生將簽約真實(shí)信息記錄于《包頭市社區家庭醫生式服務(wù)績(jì)效統計表》。

　　(五)服務(wù)按照協(xié)議規定，家庭醫生團隊落實(shí)各項服務(wù)承諾，并將服務(wù)內容詳細記入健康檔案，以備考核。

　　(六)評價(jià)各家庭醫生團隊為居民提供服務(wù)后，應及時(shí)獲取居民對服務(wù)內容和服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)，根據居民反饋信息不斷改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　(七)總結各社區衛生服務(wù)機構要做好家庭醫生績(jì)效考核及相關(guān)工作資料的總結和整理歸檔工作，如實(shí)填寫(xiě)《包頭市社區衛生服務(wù)機構基本公共衛生服務(wù)工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區衛計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心(E-mail:[emailprotected])。

　　六、考核方法及流程

　　家庭醫生績(jì)效考核流程分層級進(jìn)行，具體如下：

　　一級考核 建議以“月”為單位，各團隊隊長(cháng)在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量自查。

　　二級考核 結合實(shí)際，實(shí)行“中心/站一體化”管理的社區衛生服務(wù)機構，應由中心組織完成自身及管轄社區衛生服務(wù)站的家庭醫生考核工作，獨立的社區衛生服務(wù)站參照一級考核，建議每季度考核1次。

　　三級考核 旗縣區衛計局應對轄區社區衛生服務(wù)機構家庭醫生工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核，建議半年和年終各考核1次。 考核流程：

　　考核方案→考核指標→考核評分→一級考核及總結→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績(jì)效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析

　　七、結果應用

　　(一)一級考核結果用于家庭醫生團隊內部的工作自查，重點(diǎn)提升薄弱環(huán)節的質(zhì)量。

　　(二)二級考核結果用于促進(jìn)“中心/站一體化”制度的有效實(shí)施，助力社區衛生服務(wù)人事薪酬制度的穩步推行。

　　(三)三級考核結果用于加強各屬地管理，促進(jìn)各地區家庭醫生制度平衡發(fā)展，使我市基層公共衛生服務(wù)高效落實(shí)，居民滿(mǎn)意度不斷提高。

　　八、工作要求

　　各旗縣區衛計局要重視社區家庭醫生績(jì)效考核工作，將考核檢查結果與社區公共衛生專(zhuān)項補助經(jīng)費掛鉤，促進(jìn)此項工作深入開(kāi)展。各社區衛生服務(wù)機構根據實(shí)際情況，建立家庭醫生團隊考核小組，積極開(kāi)展考核工作。要依據家庭醫生團隊人員考核結果，合理分配其績(jì)效工資和基本公共衛生服務(wù)項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則：突出社區衛生服務(wù)公益性的正確導向，促進(jìn)基本醫療服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)均衡發(fā)展原則; 突出“六位一體”的綜合服務(wù)，體現居民滿(mǎn)意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫生工作，保障穩定的醫患關(guān)系的原則;突出工作目標、工作質(zhì)量、滿(mǎn)意度和依從性等綜合考核結果，與工作量的完成情況相結合的原則。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 8

　　為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作，指導各區做好對家庭醫生簽約服務(wù)工作的績(jì)效考核評價(jià)，客觀(guān)全面反映家庭醫生簽約服務(wù)工作績(jì)效，制定本方案。

　　一、 考核目的

　　督促和指導家庭醫生落實(shí)簽約服務(wù)工作，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。

　　二、 考核內容

　　(一)組織管理。包括家庭醫生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳等。

　　(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數量完成情況、基層首診簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。

　　(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿(mǎn)意率、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門(mén)急診量增長(cháng)率等。

　　(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫�；�金(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。

　　三、考核方式

　　(一)市級考核

　　市級考核由市衛生計生委牽頭組織，以區為單位每年1次，隨機抽取2個(gè)基層醫療衛生機構進(jìn)行考核，原則上在下一年度2月前完成。

　　(二)區級考核

　　各區對本區家庭醫生簽約服務(wù)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核、制定具體績(jì)效考核實(shí)施方案，納入年度綜合管理目標及重點(diǎn)考核指標。各區衛計局是家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核工作的主體，每半年對轄區內所有開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的`醫療衛生機構開(kāi)展至少1次綜合考核。

　　(三)機構考核

　　基層醫療衛生機構將家庭醫生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jì)效考核，采取日�？己伺c定期考核相結合的辦法，考核所有家庭醫生團隊的`簽約服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿(mǎn)意度，建立家庭醫生服務(wù)團隊考核檔案，并做好動(dòng)態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區代表等群體參與各級組織所開(kāi)展的家庭醫生服務(wù)團隊績(jì)效考核。

　　四、 考核結果應用

　　市衛生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門(mén)通報全市考核情況，考核結果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。

　　區衛生計生局將考核結果與基層單位及單位主要領(lǐng)導年度業(yè)績(jì)考核掛鉤，并作為獎懲參考依據。

　　基層單位要將考核結果與簽約服務(wù)團隊和個(gè)人績(jì)效掛鉤，并及時(shí)向社會(huì )公布，對于考核結果不合格、群眾意見(jiàn)突出的團隊建立相應懲處機制。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 9

　　為了進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵約束機制，實(shí)現全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績(jì)效考核方案。

　　一、績(jì)效考核的基本原則及目的

　　堅持公開(kāi)、公平原則，堅持民主集中制及規范管理原則，有效落實(shí)績(jì)效考核指標，促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展。通過(guò)不斷完善、修訂績(jì)效考核內容及制度，進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。

　　二、考核對象

　　職能科主任、科主任、護士長(cháng)及各個(gè)科室負責人。

　　三、成立績(jì)效考核管理小組

　　組長(cháng)：

　　副組長(cháng)：

　　成員：

　　績(jì)效考核管理小組直接由院長(cháng)管理，日常事務(wù)由辦公室負責落實(shí)。

　　管理小組職責及任務(wù)：

　　1、建立健全醫院績(jì)效考核管理體系，對績(jì)效考核項目及標準進(jìn)行審議。

　　2、補充、修訂、完善績(jì)效考核制度及項目的`目標值。

　　3、跟蹤、評估科室績(jì)效情況，指導科室改進(jìn)管理缺陷，對存在問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見(jiàn)。

　　4、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績(jì)效考核管理效率。

　　5、每月召開(kāi)考核結果反饋會(huì )，并對需要討論的問(wèn)題不定期進(jìn)行專(zhuān)題討論。

　　四、績(jì)效考核項目

　�。ㄒ唬┞毮芸剖�

　　1、行政管理考核項目：

　　出勤情況、參加會(huì )議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節假日值班。

　　2、總值班完成情況考核項目：

　　主要考核職能科主任處理協(xié)調應急事件能力。

　　3、履行職責情況考核項目：

　　日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導指令性任務(wù)完成情況。

　　4、迎接上級檢查工作考核項目；

　　上級檢查各負責業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。

　　5、投訴考核項目：

　　調查一線(xiàn)科室對職能科主任的投訴。

　　6、滿(mǎn)意度測評考核項目：

　　分別由院領(lǐng)導及一線(xiàn)科室對個(gè)職能科主任進(jìn)行測評。

　�。ǘ�）臨床科室

　　1、行政管理考核項目：

　　科室工作人員遲到早退；無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議；科室人員不按時(shí)參加會(huì )議；科主任電話(huà)不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表?yè)P信、錦旗；無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。

　　2、合療管理考核項目：

　　直通車(chē)不能按時(shí)；單病種不執行；各類(lèi)簽字手續影響患者報銷(xiāo)；篡改病歷。

　　3、核心制度落實(shí)考核項目：

　　記錄本不按時(shí)規范填寫(xiě)；執行首診負責制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書(shū)寫(xiě)規范等核心制度；急診會(huì )診10分鐘到位，普通會(huì )診主治醫師或以上職稱(chēng)醫師應在24小時(shí)內完成；外院醫師來(lái)院會(huì )診、手術(shù)申請制度等；嚴格執行三級查房規定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度；落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況；科內每月召開(kāi)一次醫療護理質(zhì)量安全管理會(huì )議；科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范，字跡清晰，記錄本放置整齊。

　　4、醫療質(zhì)量管理考核項目：

　　藥品比例及抗菌藥物專(zhuān)項整治指標；臨床路徑管理指標；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類(lèi)手術(shù)比例；三基培訓合格率等。

　　5、醫院感染管理項目：

　　由醫院控感科按照上級工作細則要求進(jìn)行考核。

　　6、醫療安全考核項目：

　　醫療投訴次數考核；醫療糾紛類(lèi)型考核；醫療糾紛賠償款項考核。

　　7、財務(wù)管理考核項目：

　　考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。

　�。ㄈ�）醫技科室

　　1、行政管理考核項目：

　　科室工作人員遲到早退；無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議；科室人員不按時(shí)參加會(huì )議；科主任電話(huà)不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表?yè)P信、錦旗；無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。

　　2、核心制度落實(shí)考核項目：

　　診斷報告書(shū)寫(xiě)制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病

　　例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習進(jìn)修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見(jiàn)計劃、診療常規、操作規程；制定本科突發(fā)事件的應急預案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。

　　3、醫療質(zhì)量考核項目：

　　報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、檢查結果的審核、分析、評價(jià)和解釋?zhuān)�由�?zhuān)人負責及簽字、三基培訓及考核。

　　4、財務(wù)管理考核項目：

　　診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。

　　5、醫療安全考核項目：

　　醫療投訴次數考核；醫療糾紛類(lèi)型考核；醫療糾紛賠償款項考核。

　�。ㄋ模┢渌�科室

　　1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標準，對部分項目進(jìn)行修訂，以考核表為準。

　　2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實(shí)施考核，具體項目以考核表為準。

　�。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目

　　對于個(gè)別醫療質(zhì)量、醫療安全項目進(jìn)行單項否決的考核方法，暫規定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個(gè)別項目或情形列為全部考核的一票否決制。

　　五、績(jì)效考核方法

　　1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據考核項目標準分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進(jìn)行匯總，對有爭議的問(wèn)題組織討論。

　　2、考核得分與被考核人績(jì)效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時(shí)對總得分進(jìn)行排名，第一名進(jìn)行獎勵，末尾一名進(jìn)行處罰（具體績(jì)效工資分配方案由財務(wù)科制定并執行）。

　　3、考核結果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選，科室負責人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評選。

　　4、考核管理小組根據運行情況，對績(jì)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，經(jīng)會(huì )議通過(guò)后，可調整考核項目或考核標準。

　　六、考核反饋方法

　　1、現場(chǎng)反饋和處理：各檢查人員在檢查現場(chǎng)就存在問(wèn)題向陪檢人員及科室負責人反饋，并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。

　　2、院會(huì )反饋：每月全院召開(kāi)一次績(jì)效考核暨醫療質(zhì)量檢查結果反饋會(huì )議，通報存在問(wèn)題及檢查結果，并對科室提出下一步的工作要求。

　　3、年終點(diǎn)評：每年11月底，醫院績(jì)效管理小組對全年績(jì)效考核結果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析，調整績(jì)效考核方案。

　　本方案由績(jì)效考核管理小組負責解釋。既往院內有關(guān)制度、規定與本方案內容相沖突時(shí)，以此方案為準；本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 10

　　為進(jìn)一步貫徹“以農村為重點(diǎn)”、“以預防保健為主”的衛生工作方針，進(jìn)一步明確鄉村醫生職責，切實(shí)加強我鎮基本公共衛生服務(wù)項目管理，加快促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化，確保我鎮公共衛生服務(wù)項目及國家醫改政策的順利實(shí)施，結合我鎮實(shí)際，經(jīng)院辦公會(huì )討論，特制定本制度。

　　一、工作紀律

　　1、我鎮鄉村醫生是指經(jīng)縣衛生行政部門(mén)注冊，并在村衛生室所轄范圍內向農村居民提供基本公共衛生服務(wù)項目和基本醫療服務(wù)的衛生技術(shù)人員，是農村三級醫療保健網(wǎng)最基層衛生機構中的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，是國家醫療衛生隊伍的重要組成部分，所從事的基本醫療和預防保健工作屬社會(huì )公益性事業(yè)，應受到社會(huì )的支持和尊重，并受法律保護。由衛生院統一動(dòng)態(tài)管理，衛生局負責監督。

　　2、全體鄉村醫生必須服從衛生院的統一分工安排及管理，積極配合和完成衛生院交辦的各項工作任務(wù)。對不服從衛生院的統一分工安排及管理，每次扣工資200元；不積極配合和完成衛生院交辦的各項工作任務(wù)者每次扣工資100元，一年累計不服從統一分工安排及管理，不積極配合和完成衛生院交辦的各項工作任務(wù)3次（含3次），給予取消鄉村醫生資格并書(shū)面請示上報衛生局。

　　3、每月20號必須按時(shí)參加鄉醫例會(huì )，不得遲到、早退，如遇特殊情況，及招急來(lái)，不得無(wú)故缺席，無(wú)特殊重大事情一列不得請假，如確實(shí)因重要事情不能參加例會(huì )的需向衛生院分管領(lǐng)導或是防�？崎L(cháng)請假并說(shuō)明事由再附以，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后給予簽字同意請假，事后必須按時(shí)按質(zhì)完成本次例會(huì )所安排的各項工作任務(wù)。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會(huì )者一經(jīng)查實(shí)從重處罰，給予扣除當月工資100元。對不經(jīng)請假而無(wú)故不參加例會(huì )者，缺席一次扣工資200元，并給予嚴重警告，一年缺席累計超過(guò)三次，給予取消鄉村村醫生資格并書(shū)面請示上報衛生局。例會(huì )遲到、早退者，超過(guò)一小時(shí)以上一次扣工資50元，超過(guò)半小時(shí)不到一小時(shí)一次扣工資30元，半小時(shí)以下一次扣工資20元。

　　4、如有事外出不在本行政村超過(guò)6日者必須報請防疫科科長(cháng)同意，分管領(lǐng)導批準，衛生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元，年累計超過(guò)3次（含3次），給予取消鄉村村醫生資格并書(shū)面請示上報衛生局。所在村衛生室應保持室內外整潔并應經(jīng)常在崗，以方便人民群眾看病就診，并及時(shí)獲取基本公共衛生服務(wù)各項信息。

　　5、對縣衛生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛生院等上級單位臨時(shí)安排的各種培訓及工作任務(wù)，要無(wú)條件準時(shí)參加和完成，對接到通知后無(wú)故不參加者，不完成的，不參加者一次扣工資100元，未按時(shí)按質(zhì)完成工作任務(wù)一次扣工資200元。

　　6、愛(ài)護公共財產(chǎn)，鄉衛生院每年清點(diǎn)一次村衛生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價(jià)賠償。

　　7、不按要求登記和上報傳染病每次處罰50元，若因瞞報、遲報、謊報傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元，并承擔處置疫情的各項工作經(jīng)費，造成嚴重后果的取消鄉村醫生資格，觸犯刑律者則移交司法機關(guān)處理。

　　8、如發(fā)生突發(fā)事件，應無(wú)條件接受上級部門(mén)派遣，按時(shí)完成應急醫療救治工作，發(fā)生突發(fā)傳染病時(shí)要按要求及時(shí)做好傳染病的上報及應急接種工作，配合上級部門(mén)做好流行病學(xué)調查等工作，如無(wú)故推諉，不聽(tīng)調遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫資格等處理，并上報衛生局。

　　9、加強疫苗管理，堅決杜絕疫苗積壓浪費，造成疫苗疫苗積壓浪費負責全部經(jīng)濟賠償。

　　10、嚴格冷藏設備的使用管理，每次冷鏈運轉結束，必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統一管理；已配備冷藏冰箱的衛生室，必須保持冰箱干凈整潔，24小時(shí)電源通暢、并做好冰箱內溫度記錄和使用記錄，冰箱內嚴禁存放疫苗以外食品及物品，每發(fā)現冷藏包不干凈1次處罰10元；冷藏冰箱不干凈整潔，無(wú)溫度記錄和使用記錄每次處罰10元；發(fā)現冰箱電源不通暢每次處罰20元，并扣除當月30元的電費補助；發(fā)現冰箱內存放疫苗以外食品及物品，每次處罰100元并扣除當月電費補助。

　　11、加強醫學(xué)理論、政策、法律法規、免疫程序學(xué)習，一經(jīng)提問(wèn)或考試不合格者，每次處罰20元，并到衛生院跟班學(xué)習3個(gè)月，費用自理。

　　二、基本公共衛生均等化服務(wù)工作

　　1、自20xx年起國家為了提高人民群眾的健康水平，滿(mǎn)足人民群眾的健康需求，在原來(lái)防疫保健工作的`基礎上增加了為全體居民建立健康檔案、開(kāi)展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛生監督協(xié)管等工作內容，和防保工作一起統稱(chēng)基本公共衛生服務(wù)，共計三類(lèi)十一大項。鄉村醫生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導和指導下為自己轄區范圍內居民免費提供基本公共衛生服務(wù)，至少完成年度目標工作任務(wù)并每月按時(shí)參加例會(huì )按時(shí)上報各類(lèi)報表及數據。年終實(shí)行績(jì)效考核，考核標準參照“廣南縣基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核辦法”和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規定執行。經(jīng)考核指標達標的鄉村醫生或社區（村）衛生室給予兌現基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費，對未完成基本公共衛生服務(wù)項目工作的鄉村醫生或社區（村）衛生室進(jìn)行行政問(wèn)責或取消鄉村醫生資格�？己藶閮�(yōu)秀的給予獎勵。

　　2、具體防疫工作細節由我院防疫科安排部署，并另行補充完善相關(guān)管理制度。

　　3、具體婦幼保健工作細節由我院保健科安排部署，并另行補充完善相關(guān)管理制度。

　　三、醫療工作

　　1、要認真貫徹執行國家醫改政策，按照我院一體化管理實(shí)施方案開(kāi)展基本醫療服務(wù)工作，滿(mǎn)足村民的基本醫療服務(wù)需求，并做到長(cháng)期在衛生室執業(yè)，如夜間因患者病情需要出診者，應隨叫隨到，并做好相應記錄。

　　2、嚴格實(shí)行國家基本藥物制度，禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品，實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，嚴禁私自抬高藥品價(jià)格，藥品差價(jià)由財政按照相關(guān)政策統一補貼，不實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售的.一經(jīng)發(fā)現處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區（村）衛生室使用藥品由鎮衛生院與上級指定中標供應商通過(guò)平臺采購統一配送，禁止私自進(jìn)藥，第一次發(fā)現沒(méi)收藥品并扣發(fā)當月工資，第二次發(fā)現取消鄉村醫生資格。每月按照我院財務(wù)管理和一體化管理要求按時(shí)繳存所購進(jìn)藥品款、業(yè)務(wù)收入款，按要求統籌上報用藥計劃。不按時(shí)繳存藥品、業(yè)務(wù)收入款將按1%的滯納金進(jìn)行處罰，給衛生院管理工作造成管理不便或障礙者，取消開(kāi)診資格。每半年必須清倉盤(pán)點(diǎn)一次庫存藥品。

　　3、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方，由衛生院醫務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)指導。

　　4、開(kāi)展基本醫療服務(wù)時(shí)，嚴格遵守相應的法律、法規及醫療技術(shù)操作規范，杜絕醫療糾紛、醫療事故發(fā)生。不得違法、違規和違反技術(shù)操作規范開(kāi)展診療活動(dòng)，對違法、違規及違反技術(shù)操作規范開(kāi)展診療活動(dòng)造成的后果承擔相應的經(jīng)濟賠償和法律責任。

　　5、嚴格按照醫療廢棄物處置、院內感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規范處理好醫療廢棄物，不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫療廢物變賣(mài)，每發(fā)現1次處罰1000—2000元。因醫療廢棄物處理不當，院內感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫源性感染將承擔相關(guān)的經(jīng)濟賠償和法律責任。

　　四、合作醫療工作

　　1、嚴格執行我縣合作醫療管理的各項政策，按規定開(kāi)具合作醫療門(mén)診統籌處方，并做好相關(guān)登記、簽字手續，健全檔案，按時(shí)將已報銷(xiāo)處方交衛生院統一管理，發(fā)現開(kāi)具虛假處方、重復錄入處方套取國家合作醫療基金，一次罰款200元，二次以上取消鄉村醫生資格。情節嚴重者移送司法機關(guān)處理。

　　2、積極開(kāi)展合作醫療知識宣傳，確保本村合作醫療知曉率達95%以上。

　　3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉村醫生管理辦法執行。

　　五、獎勵辦法

　　1、鄉村醫生年底履職考核與衛生院職工同等，按優(yōu)秀、稱(chēng)職、不稱(chēng)職確定等次，工作業(yè)績(jì)突出者，作為優(yōu)秀鄉村醫生或先進(jìn)個(gè)人呈報條件，衛生院將根據實(shí)際情況進(jìn)行獎勵。對年終履職考核不稱(chēng)職者扣發(fā)600元績(jì)效工資，并予警告處分。連續兩年履職考核不稱(chēng)職者取消鄉村醫生資格。

　　2、鄉村醫生應積極參加國家的執業(yè)醫師資格考試，對取得執業(yè)醫師資格的鄉村醫生，衛生院給予優(yōu)秀聘用。

　　3、本制度自下發(fā)之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 11

　　為明確鄉村醫生職責，確保各村醫療、公衛工作順利開(kāi)展，特制定本制度。

　　一、工作紀律

　　1、衛生院每月對鄉村醫生進(jìn)行考核，動(dòng)態(tài)管理。

　　2、必須按時(shí)參加鄉衛生院例會(huì )，不得遲到、早退。對無(wú)故不參加例會(huì )者，對村醫一次20元，遲到、早退者5元。

　　3、對縣衛生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時(shí)安排的各種培訓，要無(wú)條件準時(shí)參加，對接到通知后無(wú)故不參加者，村醫一次扣發(fā)200元。

　　4、愛(ài)護公共財產(chǎn)，衛生院應每半年清點(diǎn)一次村衛生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價(jià)賠償。

　　5、如發(fā)生突發(fā)事件，應無(wú)條件接受上級部門(mén)派遣，按時(shí)完成應急醫療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時(shí)做好應急接種，配合上級部門(mén)做好流行病學(xué)調查等工作，如無(wú)故推諉，不聽(tīng)調遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫資格等處理，并上報衛生局。

　　二、新農合工作及門(mén)診報帳

　　1、村醫不得誘導參合農民無(wú)病消費、過(guò)度消費，嚴格控制按照生病產(chǎn)生的門(mén)診醫藥費才能享受報銷(xiāo)補償。

　　2、嚴格按照新農合有關(guān)規定比例補償門(mén)診。

　　3、規范門(mén)診報帳，在門(mén)診報帳時(shí)，要在《合作醫療證》上認真填寫(xiě)拙記錄，做好報帳登記，報帳農民要在登記表和處方上簽字確認。處方留底備查；嚴禁開(kāi)假處方。每半年鄉衛生院對村衛生站的.進(jìn)藥與銷(xiāo)售藥品進(jìn)行查對，嚴禁虛開(kāi)醫藥費用為參合農民報帳，發(fā)現套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉村醫生資格。

　　4、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方，中心衛生院或上級業(yè)務(wù)部門(mén)考核查檢中發(fā)現不合格處方在3—5張者扣除10元，超過(guò)5張者扣發(fā)30元，責令其在中心衛生院進(jìn)修學(xué)習10天。

　　5、積極開(kāi)展合作醫療知識宣傳，確保本村合作醫療知曉率達100%，抽查每下降5%，罰款100元。

　　三、公衛衛生管理

　　1、認真做好公共衛生服務(wù)，對轄區常用住居民建立健康檔案，以0—36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。并協(xié)助衛生院為轄區內常住居民建立統一規范的健康檔案。

　　2、設置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識講座。

　　3、傳染病管理：對本村各類(lèi)傳染�。�甲、乙丙類(lèi)及其他重點(diǎn)監測傳染�。┮�及時(shí)發(fā)現與報告；結核病人按要求最少督導4次，記錄卡與藥品要相符，如發(fā)現傳染病漏報、瞞報、謊報者，一例扣除50元，情節嚴重者取消村醫資格，并承擔其法律責任；結核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發(fā)其管理費，并視情節輕重扣除50—200元。

　　4、做好基本公共衛生服務(wù)各項目，衛生院按照基本公共衛生服務(wù)各項目考核標準對村衛生室進(jìn)行考核，考核方式以積分制進(jìn)行。對村衛生室的`撥款以所得分數為準。

　　5、及時(shí)完成衛生院院所要求的九大公衛各種報表。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 12

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》，完善我省三級公立醫院績(jì)效考核機制，結合實(shí)際，制定本方案。

　　一、總體要求

　　按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的決策部署，統籌推進(jìn)“健康四川”建設，加強和改善公立醫院管理，持續深入推進(jìn)公立醫院綜合改革，加快完善分級診療制度和現代醫院管理制度，引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷滿(mǎn)足人民群眾健康需求。20xx年，全省啟動(dòng)三級公立醫院績(jì)效考核工作，初步建立指標考核體系、標準化支撐體系和信息化考核系統，探索建立績(jì)效考核結果運用機制。20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系，三級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，內部管理更加規范，醫療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療和現代醫院管理制度更加完善。20xx年，三級公立醫院績(jì)效考核體系進(jìn)一步健全，逐步擴大公立醫院績(jì)效考核范圍。

　　二、指標體系

　　三級公立醫院績(jì)效考核指標體系主要由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。在今后工作中適時(shí)補充部分績(jì)效考核指標。

　�。ㄒ唬┽t療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)是三級公立醫院的核心任務(wù)。通過(guò)醫療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗同質(zhì)化等指標，考核醫院醫療質(zhì)量和醫療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標，考核醫院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫療質(zhì)量和醫療安全情況。通過(guò)預約診療、門(mén)急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標，考核醫院改善醫療服務(wù)效果。

　�。ǘ�）運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平，是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過(guò)人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟管理指標考核醫院經(jīng)濟運行管理情況。通過(guò)考核收支結構指標間接反映政府落實(shí)辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性，推動(dòng)實(shí)現收支平衡、略有結余，有效體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標。通過(guò)考核門(mén)診和住院患者次均費用變化，衡量醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。

　�。ㄈ�）持續發(fā)展。人才隊伍建設與教學(xué)科研能力體現醫院的持續發(fā)展能力，是反映三級公立醫院創(chuàng )新發(fā)展和持續健康運行的重要指標。主要通過(guò)人才結構指標考核醫務(wù)人員穩定性，通過(guò)科研成果臨床轉化指標考核醫院創(chuàng )新支撐能力，通過(guò)技術(shù)應用指標考核醫院引領(lǐng)發(fā)展和持續運行情況，通過(guò)公共信用綜合評價(jià)等級指標考核醫院信用建設。

　�。ㄋ模�滿(mǎn)意度評價(jià)。醫院滿(mǎn)意度由患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度兩部分組成�；颊邼M(mǎn)意度是三級公立醫院社會(huì )效益的重要體現，提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。通過(guò)門(mén)診患者、住院患者和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度評價(jià)，衡量患者獲得感及醫務(wù)人員積極性。

　�。ㄎ澹┥鐣�(huì )效益。為社會(huì )提供醫療衛生公共服務(wù)是公立醫院的職責義務(wù)。通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標考核公立醫院社會(huì )效益，促進(jìn)三級公立醫院更好地履行公共服務(wù)職能。

　　三、支撐體系

　�。ㄒ唬┙y一術(shù)語(yǔ)編碼。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統一”要求，20xx年x月底前組織全省三級公立醫院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作，啟用全國統一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。

　�。ǘ�）提高病案首頁(yè)質(zhì)量。指導三級公立醫院完成以電子病歷為核心的信息化建設，按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)，開(kāi)展病案首頁(yè)核查，加強臨床數據標準化和規范化管理，確�？己藬祿�客觀(guān)真實(shí)。

　�。ㄈ�）建立考核信息系統。建立省級績(jì)效考核信息系統，與全國三級公立醫院績(jì)效考核信息系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀(guān)考核數據，必要時(shí)開(kāi)展現場(chǎng)復核。組織全省三級公立醫院接入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺，調查結果納入三級公立醫院績(jì)效考核。

　　四、考核程序

　�。ㄒ唬┽t院自查自評。20xx年9月底前，全省三級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系，完成上年度醫院績(jì)效情況分析評估，將上年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統，形成績(jì)效考核大數據。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。

　�。ǘ�）省級年度考核。20xx年11月底前，省衛生健康委完成20xx年度全省三級公立醫院績(jì)效考核，考核結果反饋醫院和各市（州）人民政府，及時(shí)以適當方式向社會(huì )公布，并報送國家深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室和省政府。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。

　�。ㄈ�）省級監測分析。20xx年12月底前，省衛生健康委完成全省監測指標分析，并以適當方式向社會(huì )公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬�強化組織領(lǐng)導。各地各有關(guān)部門(mén)（單位）要健全組織機構，充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫院加強內涵建設，推動(dòng)公立醫院綜合改革、現代醫院管理制度和分級診療制度建設落地見(jiàn)效。省衛生健康委牽頭組織對三級公立醫院實(shí)施績(jì)效考核，省中醫藥局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織、機構編制等部門(mén)（單位）要建立協(xié)調推進(jìn)機制，及時(shí)解決有關(guān)重大問(wèn)題。

　�。ǘ�）強化考核結果運用。各地各有關(guān)部門(mén)（單位）要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制。省衛生健康委牽頭建立公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系，制定績(jì)效考核辦法和指標，規范程序、加強管理，將考核結果與公立醫院發(fā)展規劃、醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果作為重大項目立項的.重要依據�？萍疾块T(mén)制定引導三級公立醫院發(fā)展的科研扶持政策。財政和醫保部門(mén)結合考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。人力資源社會(huì )保障部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院績(jì)效工資總量核定的重要依據。組織部門(mén)將考核結果作為選拔任用三級公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。

　�。ㄈ�）強化責任落實(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫主體責任，堅持問(wèn)題導向，建立健全與考核結果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施，在清理甄別基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù)，不斷強化公立醫院公益性，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級公立醫院績(jì)效考核主體責任，督促其加強精細化管理，積極推進(jìn)以智慧醫院和電子病歷為抓手的信息化建設，完善信息集成與數據支撐長(cháng)效機制，確�？己藬祿�真實(shí)、科學(xué)。要根據年度考核結果，調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。省衛生健康委定期向三級公立醫院和市（州）人民政府反饋存在問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)建議。

　�。ㄋ模�強化督導總結宣傳。省衛生健康委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)（單位），加強指導和監督，掌握工作進(jìn)展，定期溝通情況，對工作突出、成效明顯的，按規定給予表?yè)P；對工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標的，要及時(shí)督促整改。堅持科學(xué)考核，注意方式方法，避免增加基層負擔。積極總結經(jīng)驗、挖掘典型，不斷完善考核指標體系，逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導，為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 13

　　一、績(jì)效分類(lèi)：

　　績(jì)效工資體系分類(lèi)設置：業(yè)務(wù)核算單元、個(gè)體核算單元、科主任、護士長(cháng)、院黨政領(lǐng)導及行政后勤管理崗位、行政后勤服務(wù)科室員工、非核算業(yè)務(wù)科室員工七個(gè)系列

　　二、績(jì)效工資調整說(shuō)明：

　　(一)績(jì)效工資構成：

　　由原應發(fā)獎金(收支結余提成比例部分)、其他補貼二大部分構成。其他補貼包括加班費、夜班費、誤餐費。

　　(二)其他費用：

　　節日費(含年終獎勵)、高溫補貼、法定節日加班費、特殊補貼(放射補貼等)不屬于醫院績(jì)效工資范疇，所發(fā)生的費用由醫院支付，其中法定節日加班費：醫、技由醫務(wù)科審核，護士由護理部審核，行政后勤及其他由辦公室審核匯總，報財務(wù)科核算。

　　三、醫院績(jì)效工資總量控制：

　　根據醫院的實(shí)際情況，20xx年人員開(kāi)支控制(減除政府補貼部分)占醫院總業(yè)務(wù)收入26%以?xún)取?/p>

　　四、績(jì)效工資的發(fā)放：

　　科室實(shí)發(fā)績(jì)效工資采用月度考核、月度發(fā)放。

　　五、可分配績(jì)效工資分配方法：

　　(一)業(yè)務(wù)核算單元(科室)可分配績(jì)效工資的分配：

　　業(yè)務(wù)核算單元(科室)績(jì)效工資總額不包括科室主任和護士長(cháng)的績(jì)效工資，科主任和護士長(cháng)的績(jì)效工資由醫院發(fā)放。

　　1、科室績(jì)效工資計算方法(除急診科)

　　業(yè)務(wù)核算科室實(shí)發(fā)績(jì)效工資總額=業(yè)務(wù)核算單元實(shí)際業(yè)務(wù)收入x科室績(jì)效工資分配比例x科室績(jì)效考核得分/100±醫院獎罰金

　　說(shuō)明：業(yè)務(wù)核算單元實(shí)際業(yè)務(wù)收入按照醫院《20xx年醫院成本經(jīng)濟核算管理方案》的規定執行。

　　2、科室績(jì)效工資分配比例標準的制定

　　按新核算方案測算20xx年上半年的科室績(jì)效工資占科室業(yè)務(wù)收入比例，根據科室人均績(jì)效占人均創(chuàng )利的比例對科室績(jì)效工資分配比例進(jìn)行合理的調整。

　　3、科室績(jì)效分配比例與其業(yè)務(wù)成本比例之和不能超過(guò)100%，超出部分從科室績(jì)效分配比例的扣除。

　　4、急診科績(jì)效工資計算方法

　　急診科在業(yè)務(wù)收入增長(cháng)比例不低于內、外科的平均業(yè)務(wù)增長(cháng)率的前提下，人均績(jì)效工資等于內科、外科的人均績(jì)效工資，否則按照急診科業(yè)務(wù)增長(cháng)比例與內科、外科業(yè)務(wù)增長(cháng)比例的比值拿取，封頂為1.2倍。

　　急診醫生每收治一例病人(住院超過(guò)48小時(shí))給予收治病人獎勵10分。收治率為2.5%，未完成收治率每人次扣50分。

　　(二)個(gè)體核算單元(科室)績(jì)效工資分配：

　　固定出門(mén)診醫生按工作量獎分配績(jì)效工資直接計入醫生個(gè)人收入，無(wú)專(zhuān)科住院病區的績(jì)效工資=收治病人入院獎+診療人次獎+醫療核算收入獎，有專(zhuān)科住院病區(內科、外科、兒科)的`績(jì)效工資=收治病人入院獎+診療人次獎。

　　門(mén)診醫生每收治一例病人(住院超過(guò)48小時(shí))給予收治病人獎勵10分。收治率為2%，未完成收治率每人次扣50分。

　　門(mén)診醫生診療人次收入為主治以下每人次為1分，主治1.3分，副高以上為1.5分。

　　無(wú)住院部的專(zhuān)科門(mén)診醫療核算收入獎按照各門(mén)診科室醫療核算收入的一定比例進(jìn)行獎勵。

　　(三)科主任績(jì)效工資分配：

　　業(yè)務(wù)科室科主任的績(jì)效工資與科室實(shí)發(fā)績(jì)效工資總額及科室人均績(jì)效工資相關(guān)，科主任個(gè)人工作量、加班值班等補貼，不計入個(gè)人，直接計入科室進(jìn)行分配，科主任的績(jì)效工資由醫院支付。

　　1、臨床及醫技科主任實(shí)發(fā)績(jì)效工資

　　科主任實(shí)發(fā)績(jì)效工資=(科室人均實(shí)發(fā)績(jì)效工資x績(jì)效倍數+科室實(shí)發(fā)績(jì)效工資總額x提取比例)x績(jì)效考核得分/100±醫院獎罰金

　　績(jì)效倍數：臨床業(yè)務(wù)科室主任為1.4，醫技科室主任為1.3.

　　提取比例：3%.

　　科主任實(shí)發(fā)績(jì)效工資不超過(guò)科室人均實(shí)發(fā)績(jì)效工資的2.5倍。

　　醫技科室主任的工作量達到科室人均工作量按照方案發(fā)放，如果低于科室人均工作量的按照對應比例拿取。

　　科主任績(jì)效工資總額的90%每月發(fā)放，績(jì)效工資總額的10%留到年底由醫院進(jìn)行年度考核后發(fā)放。

　　2、急診科主任實(shí)發(fā)績(jì)效工資

　　急診科在業(yè)務(wù)增長(cháng)不低于內科、外科業(yè)務(wù)增長(cháng)的前提下，急診科主任實(shí)發(fā)績(jì)效工資等于內、外科室主任的人均績(jì)效工資，否則按照急診科業(yè)務(wù)增長(cháng)比例與內科、外科業(yè)務(wù)增長(cháng)比例的比值拿取，封頂為1.2倍。

　　備注：科室人數少于5人(含5人)的科室主任，主任需要以醫生身份在科室內參與科室的二次分配，主任分配所得績(jì)效工資歸由醫院。

　　3、門(mén)診部主任按照行政后勤管理崗位績(jì)效進(jìn)行分配。

　　4、科室副主任參與科室二次分配，在科室分配總額中提取科室人均的15%作為副主任管理津貼。

　　(四)護士長(cháng)績(jì)效工資分配:

　　護士長(cháng)的績(jì)效工資月總額=核算科室人均績(jì)效工資x1.1+科室績(jì)效工資總額的1%

　　護士長(cháng)的科室平均績(jì)效工資x1.1績(jì)效工資的分配權在護理部，70%績(jì)效工資與科室人均績(jì)效相關(guān)，30%績(jì)效工資匯總后由護理部進(jìn)行考核分配，護理部統一制定詳細的績(jì)效工資二次分配方案。

　　科室績(jì)效工資總額的1%直接發(fā)放給護士長(cháng)。

　　護士長(cháng)實(shí)發(fā)績(jì)效工資不超過(guò)全院護士人均實(shí)發(fā)績(jì)效工資的2.5倍，保底為全院護士人均績(jì)效(由護理部二次分配自行調節)。

　　產(chǎn)房護士長(cháng)和婦產(chǎn)科護士長(cháng)共分1%的績(jì)效總額。

　　護士長(cháng)績(jì)效工資由醫院支付，護士長(cháng)不能參與科室二次分配，不能以任何名目分配科室績(jì)效工資。

　　科室副護士長(cháng)參與科室二次分配，在科室分配總額中提取科室人均的10%作為管理津貼。

　　績(jì)效考核的原則

　　公平原則

　　公平是確立和推行人員考績(jì)制度的前提。不公平，就不可能發(fā)揮考績(jì)應有的作用。

　　嚴格原則

　　考績(jì)不嚴格，就會(huì )流于形式，形同虛設�？伎�(jì)不嚴，不僅不能全面地反映工作人員的真實(shí)情況，而且還會(huì )產(chǎn)生消極的后果�？伎�(jì)的嚴格性包括：要有明確的考核標準;要有嚴肅認真的考核態(tài)度;要有嚴格的考核制度與科學(xué)而嚴格的程序及方法等。

　　單頭考評的原則

　　對各級職工的考評，都必須由被考評者的“直接上級”進(jìn)行。直接上級相對來(lái)說(shuō)最了解被考評者的實(shí)際工作表現(成績(jì)、能力、適應性)，也最有可能反映真實(shí)情況。間接上級(即上級的上級)對直接上級作出的考評評語(yǔ)，不應當擅自修改。這并不排除間接上級對考評結果的調整修正作用。單頭考評明確了考評責任所在，并且使考評系統與組織指揮系統取得一致，更有利于加強經(jīng)營(yíng)組織的指揮機能。

　　結果公開(kāi)原則

　　考績(jì)的結論應對本人公開(kāi)，這是保證考績(jì)民主的重要手段。這樣做，一方面，可以使被考核者了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)、長(cháng)處和短處，從而使考核成績(jì)好的人再接再厲，繼續保持先進(jìn);也可以使考核成績(jì)不好的人心悅誠服，奮起上進(jìn)。另一方面，還有助于防止考績(jì)中可能出現的偏見(jiàn)以及種種誤差，以保證考核的公平與合理。

　　5、結合獎懲原則

　　依據考績(jì)的結果，應根據工作成績(jì)的大小、好壞，有賞有罰，有升有降，而且這種賞罰、升降不僅與精神激勵相聯(lián)系。而且還必須通過(guò)工資、獎金等方式同物質(zhì)利益相聯(lián)系，這樣，才能達到考績(jì)的真正目的。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 14

　　為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》精神，制定本辦法。

　　一、考核對象

　　在縣政府領(lǐng)導下，由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。

　　二、考核內容

　　縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。

　�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。

　�。ǘ�）醫療質(zhì)量管理：醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

　�。ㄈ�）群眾評價(jià)與監督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。

　　具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》。

　　三、考核程序

　�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下，由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭，與財政、人社等部門(mén)成立考核小組，對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。

　�。ǘ�）建立考核專(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí)，隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。

　�。ㄈ�）考核主體�？己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。

　�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。

　　考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

　�。ㄎ澹┕�示與復核�？己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。

　�。�六）結果上報與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén)，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。

　　四、考核評價(jià)

　�。ㄒ唬┛�(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種：凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標，如年住院人次等，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值x標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門(mén)診費用增長(cháng)率，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值x標準分值。

　　定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實(shí)際績(jì)效值。

　　各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。

　�。ǘ�）考核評價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　�。ㄈ�）考核結果運用�？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據�？己撕细竦�.，撥付當年全額補助資金;考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系，完善考核辦法，創(chuàng )新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的`指導下，依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核，考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。

　　各部門(mén)要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 15

　　為進(jìn)一步提高醫生的工作積極性，提高工作效率，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，以“效率優(yōu)先，兼顧公平”為分配原則，結合各醫生的職稱(chēng)、出勤情況、醫德醫風(fēng)以及完成的實(shí)際工作量、工作質(zhì)量、工作效率等，充分考慮各人的勞動(dòng)價(jià)值、工作能力以及在工作中所承擔風(fēng)險大小、工作強度和工作時(shí)間等因素進(jìn)行綜合量化考核，現制定本科室醫生的`獎金二次分配方案，具體實(shí)施細則如下：

　　考核內容分四部分：職稱(chēng)考勤占5%，醫德醫風(fēng)占15％，醫療質(zhì)量占20%，工作量占60％。

　　一、職稱(chēng)考勤（50分）

　　1.考勤（25分）

　　無(wú)故遲到（1次扣1分）、早退（1次扣2分）、不服從分配（1次扣3分）、脫崗（1次扣5分）。

　　2.職稱(chēng)（25分）

　　主任醫師：25分，副主任醫師：20分，主治醫師：15分，醫師：10分，醫師以下：5分。

　　二、醫德醫風(fēng)（150分）

　　1.組織紀律（30分）

　　2.言行規范（40分）

　　3.服務(wù)態(tài)度（40分）

　　4.工作責任心（40分）未帶胸卡扣2分；因醫德醫風(fēng)問(wèn)題，病人和家屬投訴到科主任如情況屬實(shí)，每次扣5分；投訴到醫務(wù)科或院領(lǐng)導,經(jīng)查實(shí)每次扣10分；發(fā)生醫療糾紛者每次扣20分；發(fā)生醫療事故者每次扣30分；收受紅包等商業(yè)賄賂者，經(jīng)查實(shí)每次扣50分。

　　因高尚的.醫德醫風(fēng)，收到病人或家屬感謝信、錦旗等加10分，上交或退回病人紅包等加10分。

　　三、醫療質(zhì)量（200分）

　　1.醫療文書(shū)情況（50分）

　　病歷書(shū)寫(xiě)不合格者每例扣5分，未書(shū)寫(xiě)病歷者每例扣10分；未及時(shí)書(shū)寫(xiě)交班本者每次扣5分；留觀(guān)病人未及時(shí)書(shū)寫(xiě)留觀(guān)記錄者每例扣5分；死亡證明書(shū)寫(xiě)不合格或領(lǐng)取未登記者每例扣5分；傳染病未及時(shí)上報者每例扣10分；危重病人未書(shū)寫(xiě)搶救記錄者每例扣10分。

　　2.處方合格情況（50分）

　　如查到“不合理診療、不合理用藥、不合理檢查、不合理收費”及違反醫保社保政策之處方時(shí)，每張處方扣10分。

　　3.抗菌藥使用情況（50分）

　　如查到抗菌藥用量超出醫院規定者每次扣10分。

　　4.理論和操作技能考核情況（50分）

　　如未能通過(guò)醫院考核每次扣5分，無(wú)故缺考者每次扣10分。

　　四、工作量：（600分）

　　1.扣除藥品后的純收入（550分）

　　掛號診金、手術(shù)費、治療費按100%計入個(gè)人業(yè)績(jì)，檢查費及檢驗費按40%計入個(gè)人業(yè)績(jì)（以財務(wù)科匯總數據為準）。通過(guò)計算每位醫生扣除藥品后純收入占所有醫生扣除藥品后總純收入的百分比來(lái)計算每位醫生的應得分數。

　　2.搶救病人次數（50分）

　　基準為50分，搶救一例且各種搶救文書(shū)齊全者加10分。

　　以上每一考核項目?jì)瓤鄯殖�出該項目所設分數時(shí)，扣完可從總分里扣。根據上述每項考核指標所得分數計算出每位值班醫生的最后得分，并按其占所有值班醫生總得分的百分比計算出所得獎金數；

　　凡科室人員進(jìn)修期間按醫院相關(guān)規定領(lǐng)取獎金；本方案在執行過(guò)程中需不斷完善調整，暫未寫(xiě)入該分配方案的各種獎勵或扣分情況及未盡事宜，擇期寫(xiě)入補充方案再報院辦批準后執行。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 16

　　為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作，指導各區做好對家庭醫生簽約服務(wù)工作的績(jì)效考核評價(jià)，客觀(guān)全面反映家庭醫生簽約服務(wù)工作績(jì)效，制定本方案。

　　一、 考核目的

　　督促和指導家庭醫生落實(shí)簽約服務(wù)工作，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。

　　二、 考核內容

　　(一)組織管理。包括家庭醫生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳等。

　　(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數量完成情況、基層首診簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。

　　(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿(mǎn)意率、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門(mén)急診量增長(cháng)率等。

　　(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫�；�金(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。

　　三、考核方式

　　(一)市級考核

　　市級考核由市衛生計生委牽頭組織，以區為單位每年1次，隨機抽取2個(gè)基層醫療衛生機構進(jìn)行考核，原則上在下一年度2月前完成。

　　(二)區級考核

　　各區對本區家庭醫生簽約服務(wù)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核、制定具體績(jì)效考核實(shí)施方案，納入年度綜合管理目標及重點(diǎn)考核指標。各區衛計局是家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核工作的主體，每半年對轄區內所有開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的醫療衛生機構開(kāi)展至少1次綜合考核。

　　(三)機構考核

　　基層醫療衛生機構將家庭醫生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jì)效考核，采取日�？己伺c定期考核相結合的辦法，考核所有家庭醫生團隊的.簽約服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿(mǎn)意度，建立家庭醫生服務(wù)團隊考核檔案，并做好動(dòng)態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區代表等群體參與各級組織所開(kāi)展的家庭醫生服務(wù)團隊績(jì)效考核。

　　四、 考核結果應用

　　市衛生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門(mén)通報全市考核情況，考核結果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。

　　區衛生計生局將考核結果與基層單位及單位主要領(lǐng)導年度業(yè)績(jì)考核掛鉤，并作為獎懲參考依據。

　　基層單位要將考核結果與簽約服務(wù)團隊和個(gè)人績(jì)效掛鉤，并及時(shí)向社會(huì )公布，對于考核結果不合格、群眾意見(jiàn)突出的團隊建立相應懲處機制。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 17

　　為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作，指導各區做好對家庭醫生簽約服務(wù)工作的績(jì)效考核評價(jià)，客觀(guān)全面反映家庭醫生簽約服務(wù)工作績(jì)效，制定本方案。

　　一、 考核目的

　　督促和指導家庭醫生落實(shí)簽約服務(wù)工作，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。

　　二、 考核內容

　　(一)組織管理。包括家庭醫生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳等。

　　(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數量完成情況、基層首診簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。

　　(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿(mǎn)意率、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門(mén)急診量增長(cháng)率等。

　　(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫�；�金(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。

　　三、考核方式

　　(一)市級考核

　　市級考核由市衛生計生委牽頭組織，以區為單位每年1次，隨機抽取2個(gè)基層醫療衛生機構進(jìn)行考核，原則上在下一年度2月前完成。

　　(二)區級考核

　　各區對本區家庭醫生簽約服務(wù)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核、制定具體績(jì)效考核實(shí)施方案，納入年度綜合管理目標及重點(diǎn)考核指標。各區衛計局是家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核工作的.主體，每半年對轄區內所有開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的醫療衛生機構開(kāi)展至少1次綜合考核。

　　(三)機構考核

　　基層醫療衛生機構將家庭醫生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jì)效考核，采取日�？己伺c定期考核相結合的辦法，考核所有家庭醫生團隊的簽約服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿(mǎn)意度，建立家庭醫生服務(wù)團隊考核檔案，并做好動(dòng)態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區代表等群體參與各級組織所開(kāi)展的家庭醫生服務(wù)團隊績(jì)效考核。

　　四、 考核結果應用

　　市衛生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門(mén)通報全市考核情況，考核結果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。

　　區衛生計生局將考核結果與基層單位及單位主要領(lǐng)導年度業(yè)績(jì)考核掛鉤，并作為獎懲參考依據。

　　基層單位要將考核結果與簽約服務(wù)團隊和個(gè)人績(jì)效掛鉤，并及時(shí)向社會(huì )公布，對于考核結果不合格、群眾意見(jiàn)突出的團隊建立相應懲處機制。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 18

　　醫院績(jì)效工資分配方案如下，根據衛生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結合我院實(shí)際情況，制定本績(jì)效工資分配方案。

　　一：指導思想

　　醫院經(jīng)濟管理堅持按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律，同時(shí)吸取現代管理的成功經(jīng)驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，激發(fā)醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心，以績(jì)效規范管理的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。

　　二：基本思路

　　1、積極推行準全成本核算，收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

　　2、以科室或醫療組/個(gè)人為基本核算單元;

　　3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室個(gè)人效益掛鉤;

　　4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的.檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發(fā)退休費的依據。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jì)效，參與獎金分配。

　　三：績(jì)效工資范圍：

　　績(jì)效工資范圍包括：醫生個(gè)人技術(shù)績(jì)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jì)效等。

　　1、個(gè)人技術(shù)績(jì)效：具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責任重的項目，按其實(shí)現的綜合效益按比例計入個(gè)人績(jì)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規范、醫療法規考核相結合。

　　2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績(jì)效工資進(jìn)行發(fā)放。

　　3、科室/個(gè)人效益績(jì)效:以醫療組/個(gè)人、科室為核算單位，與科室/個(gè)人收入指標掛鉤進(jìn)行考核，通過(guò)經(jīng)濟效益核算結果，結合工作質(zhì)量，按比例計入科室/個(gè)人的部分，即獎金。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 19

　　所謂醫院績(jì)效管理，是指各級管理或者員工為了完成共同的目標，一同參與績(jì)效計劃的制定、績(jì)效輔導溝通、績(jì)效考核評價(jià)、績(jì)效目標提升等過(guò)程。在新時(shí)期，隨著(zhù)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫院績(jì)效管理已經(jīng)實(shí)現與信息的完美結合，在實(shí)際使用中取得積極成效，有效改善醫院的醫療條件，實(shí)現醫院社會(huì )效益與經(jīng)濟效益的共同提升。

　　一、利用信息化平臺進(jìn)行醫院績(jì)效管理的意義

　　醫院進(jìn)行績(jì)效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近幾年，隨著(zhù)醫院經(jīng)營(yíng)內容與醫院規模的不斷加大，加上醫院各項業(yè)務(wù)的增多，使得醫院財務(wù)部門(mén)管理工作加重。由于醫院財務(wù)部門(mén)在進(jìn)行醫院績(jì)效管理時(shí)往往需要依靠準確的數據與豐富的信息，如果仍然使用原有的手工記錄與信息調查的方式進(jìn)行績(jì)效評估，這顯然會(huì )對醫院績(jì)效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴重的影響。所以，利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢，醫院建成一套完整有效的績(jì)效管理系統，能夠幫助醫院財務(wù)人員提高資產(chǎn)處理水平，這對穩定醫院發(fā)展，提高醫院行業(yè)競爭力意義重大。

　　二、利用信息化平臺提高醫院績(jì)效管理水平的實(shí)現過(guò)程

　　(一)系統概述

　　基于信息化平臺搭建的醫院績(jì)效管理系統，應具備以下幾個(gè)功能：記錄員工日常工作情況；評估員工日常工作完成情況；記錄醫院各組織業(yè)績(jì)完成情況；對醫院各組織部門(mén)的績(jì)效得分與員工個(gè)人績(jì)效情況進(jìn)行統計�；�于信息化建設的醫院績(jì)效管理系統的數據收集、整理與分析均由計算機自動(dòng)完成，這使得考核周期大大縮短，考核結果也比較公正，為醫院高層管理人員及時(shí)提供可靠的依據。

　　(二)系統架構

　　績(jì)效管理的信息系統為醫院領(lǐng)導、部門(mén)領(lǐng)導、基層員工提供統一查詢(xún)的平臺，系統通過(guò)自動(dòng)收集與整合醫院信息，通過(guò)信息或數據分析，能夠有效反映醫院各科室、班組與個(gè)人的整體情況，這為醫院考核部門(mén)進(jìn)行職位升遷提供了幫助�？偟膩�(lái)說(shuō)，完整的績(jì)效管理信息體系包含原始數據、業(yè)務(wù)管理、考評決策，使這些內容相互聯(lián)系。

　　(三)管理數據中心

　　醫院在進(jìn)行績(jì)效管理時(shí)，數據的真實(shí)性與準確性非常重要�；�于信息化平臺建設的數據倉庫系統為醫院原始數據與之后運營(yíng)產(chǎn)生的新數據提供存儲空間，數據倉庫的管理模式幫助醫院績(jì)效部門(mén)挖掘數據的價(jià)值，使得數據與實(shí)際之間的聯(lián)系更加緊密。在數據倉庫的理解上，不能將其理解為單純的數據存儲或者簡(jiǎn)單的.數據疊加，更應突出其整合與分析的功能，實(shí)際使用上，該技術(shù)應有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過(guò)程中產(chǎn)生的其他數據信息進(jìn)行整合與分析，為醫院運營(yíng)管理部門(mén)提供各項數據指標，優(yōu)化醫院資源配置方式。針對醫院績(jì)效管理信息化建設過(guò)程中存在的“異構現象”，在實(shí)際建設過(guò)程中，應遵從醫療行業(yè)績(jì)效管理的具體標準，結合數據融合技術(shù)，對醫院所有數據進(jìn)行建模、抽取與銷(xiāo)毀等工作，對于不同來(lái)源但是同一類(lèi)型的信息，應進(jìn)行整合，在整合時(shí)可以采用主題分類(lèi)的方式，這樣既方便數據整合，又有利于后續信息查詢(xún)，消除“信息孤島”的問(wèn)題，實(shí)現信息的標準化存儲、共享與集成使用，滿(mǎn)足醫院內部信息查詢(xún)與客戶(hù)供應信息查詢(xún)，為醫院績(jì)效管理提供全方位的服務(wù)。

　　(四)績(jì)效考核指標

　　績(jì)效管理的信息化系統構建質(zhì)量直接與醫院考核指標的合理性?huà)煦^。在醫院績(jì)效管理中，考核指標主要是反應醫院全體員工的工作情況以及醫院制定的發(fā)展目標實(shí)現情況�？�(jì)效評估可以簡(jiǎn)化為幾個(gè)關(guān)鍵工作內容的結果評價(jià)，將關(guān)鍵指標作為評估結果。實(shí)際使用中，績(jì)效考核指標需要遵循同質(zhì)性原則、獨立性原則�？己说哪康闹饕�是提高員工的積極性，構建良好的工作氛圍，所以考核指標的確立一定要有方向性，避免，考核中盲目、無(wú)規律的進(jìn)行。隨著(zhù)醫院業(yè)務(wù)種類(lèi)的提升，醫院績(jì)效考核評價(jià)內容不斷增多，就拿住院營(yíng)運業(yè)務(wù)來(lái)說(shuō)，評價(jià)指標包含病患平均住院日、出院病人構成、住院?jiǎn)尾》N費用、住院所獲得的盈利收入等，這些項目若使用傳統的評價(jià)考核進(jìn)行，勢必會(huì )造成考核工作效率低的問(wèn)題。利用信息化平臺構建績(jì)效考核體系，可以做到事先對考核內容進(jìn)行分類(lèi)，在相應業(yè)務(wù)開(kāi)展時(shí)，相關(guān)數據能夠直接輸入到統計系統中，這就除去了后續數據繁復的整理過(guò)程，使得整個(gè)考核工作更加高效、合理、準確。

　　三、結束語(yǔ)

　　總之，醫院績(jì)效管理系統作為醫院各項管理工作的基礎與依據，在信息快速發(fā)展、行業(yè)競爭加劇的情況下，建立信息化績(jì)效管理體系，能夠保證醫院在競爭中始終處于不敗之地。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 20

　　為了進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)營(yíng)管理，規范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待遇，發(fā)揮獎金的激勵機制作用，充分調動(dòng)全員的工作積極性，增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識，實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題，促進(jìn)醫院良性發(fā)展。根據國家現行相關(guān)政策法規，結合本院實(shí)際，經(jīng)研究，特制訂本方案。

　　一、績(jì)效工資分配原則

　　體現按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平，質(zhì)量為核心，向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jì)效取酬的新型績(jì)效工資分配考核機制，使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫德醫風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤。具體體現以下三個(gè)方面的原則：

　�。ㄒ唬┚C合目標考核，突出社會(huì )效益原則。建立服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系，重點(diǎn)突出社會(huì )效益，切實(shí)減輕病人負擔，滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫療和保健需求，以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題，以降低醫療成本費用為重點(diǎn)，實(shí)行綜合量化考核。

　�。ǘ�）按質(zhì)按勞分配，體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業(yè)績(jì)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤，向業(yè)績(jì)優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜，充分調動(dòng)全員的工作積極性，真正發(fā)揮績(jì)效工資的激勵機制作用。

　�。ㄈ�）成本核算管理，體現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算，使全員參與成本管理，真正增強全員的成本意識，嚴格成本費用控制，開(kāi)源節流，增收節支，降低成本，提高醫院含金量，實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。

　　二、組織領(lǐng)導

　　為加強對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調，使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施，調動(dòng)全員工作積極性，實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，促進(jìn)醫院良性發(fā)展，經(jīng)研究，成立興和縣醫院績(jì)效考核管理領(lǐng)導小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導小組”），人員組成如下：

　　組長(cháng)：（院長(cháng)、支部書(shū)記）

　　副組長(cháng)：（副院長(cháng)）

　　成員：（院辦主任）（醫務(wù)科主任）（護理部主任）（財務(wù)科主任）（內科主任）（藥劑科主任）（財務(wù)科會(huì )計）

　　領(lǐng)導小組負責績(jì)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調，使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施，領(lǐng)導小組下設辦公室，核算小組，工作數量考核小組，工作質(zhì)量考核小組，醫療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組，職責如下：

　　領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由xx兼任。負責績(jì)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作，并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。

　　三、科室設置與崗位職數設定

　　根據按需設崗、精簡(jiǎn)高效、結構合理的原則，結合本院工作目標和任務(wù)的實(shí)際情況，參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室：

　�。ㄒ唬┬姓�職能及后勤科室：包括院長(cháng)、副院長(cháng)、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務(wù)科、收費處共8個(gè)科室；

　�。ǘ�）業(yè)務(wù)科室：包括內科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室；

　　四、績(jì)效工資的核算與分配辦法

　�。ㄒ唬┤�院績(jì)效工資分配總額的核定

　　全院績(jì)效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則：

　　1.醫院績(jì)效工資分配要充分考慮醫院可持續發(fā)展，實(shí)行宏觀(guān)管理，總額調整，在保證提足各項基金，確保醫院年終決算實(shí)現收支平衡、略有節余。

　　2.醫院績(jì)效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定，嚴格控制人員費用支出占醫院業(yè)務(wù)總支出的比例，為了控制每季度績(jì)效工資總額，全院績(jì)效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定，其中預留3%作為年終績(jì)效工資的考核分配（參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jì)效工資基礎上適當增減）。

　　3.醫院收支核算按全年決算為準，若在年度計算內無(wú)法確保收支平衡、略有節余的情況下，應適當調減績(jì)效工資的發(fā)放金額。

　�。ǘ�）績(jì)效工資的分配模式

　　績(jì)效工資分配統一采用考核計分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。

　　1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績(jì)效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分，計算出全院平均分值績(jì)效工資，然后將全院平均分值績(jì)效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績(jì)效工資額分配到科室。

　　計算方式及步驟如下：

　�。�1）全院平均分值績(jì)效工資=全院當季績(jì)效工資核定總額÷全院當季考核總分。

　�。�2）科室當季核算績(jì)效工資額=全院平均分值績(jì)效工資×科室當季考核總分。

　　2．二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績(jì)效工資由科室核算分配到個(gè)人�？剖覍⑨t院一級分配的績(jì)效工資額，根據科室內部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律等考核計分法，具體計算分配到個(gè)人。

　　計算方式及步驟如下：

　�。�1）科室內平均分值績(jì)效工資=科室當季績(jì)效工資總額÷科室內當季考核總分。

　�。�2）個(gè)人當季績(jì)效工資額=科室內平均分值績(jì)效工資×當季個(gè)人考核得分。

　�。ㄈ�）績(jì)效工資考核計分辦法

　　1．業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質(zhì)量（包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等）、醫德醫風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數共五個(gè)方面的計分指標。

　�。�1）工作數量、工作質(zhì)量（包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等）、醫德醫風(fēng)考核。工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)分別權重計分，總分為100分，其中工作數量50分，工作質(zhì)量30分（其中醫療質(zhì)量占50%考核分，護理質(zhì)量占30%考核分，院內感染控制占20%考核分），醫德醫風(fēng)20分；

　　計算方式如下：

　　業(yè)務(wù)科室當季考核實(shí)得分=[（工作量考核分＋工作質(zhì)量考核分＋醫德醫風(fēng)考核分）×成本費用系數]×風(fēng)險系數

　　具體操作如下：

　�、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑�權重5０％，每人基本分5０分）。醫院根據有關(guān)規定，參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量，結合各科室具體實(shí)際，下達各相關(guān)科室每月診療病人次，檢查人次，收治住院病人數，出院病人數等基本工作量（詳見(jiàn)附表一、二）。每季考核時(shí)，科室當季實(shí)際工作量與科室當季基本工作量對比，得出完成工作量系數，每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。

　　計算方式如下：

　　業(yè)務(wù)科室工作量考核得分＝每人基本分5０分×科室人數×（科室當季實(shí)際工作量÷科室當季基本工作量）

　　各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務(wù)科核算。

　�、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分（權重3０％，每人基本分3０分）。工作質(zhì)量包括醫療質(zhì)量（占50%考核分）、護理質(zhì)量（占30%考核分）及院內感染控制（占20%考核分）。按照醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核方案，每季度分別由醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核，將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。

　　計算方式如下：

　　業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分＝每人基本分3０分×科室人數－工作質(zhì)量考核扣分。

　�、坩t德醫風(fēng)考核計分（權重2０％，每人基本分2０分）。按照醫德醫風(fēng)考核方案，每季度由醫德醫風(fēng)考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核，將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。

　　計算方式如下：

　　業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核得分＝每人基本分2０分×科室人數－醫德醫風(fēng)考核扣分。

　�。�2）成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫德醫風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風(fēng)險系數，作為科室當季考核實(shí)得分。

　�。�3）全成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數，各科室成本費用考核系數即是當季科室實(shí)際收入（醫療收入）除以當季科室實(shí)際支出（全成本）。

　　計算方式如下：

　　成本費用考核系數=當季科室實(shí)際收入（醫療收入）÷當季科室實(shí)際支出（全成本）

　　在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入，只把醫療收入計作科室實(shí)際收入，科室收入項目及計算標準具體見(jiàn)附表（三）�？剖页杀局С鲰椖堪�括固定成本（間接支出）及變動(dòng)成本（直接支出）即為全成本，支出的核算科目按醫院會(huì )計制度規定執行，科室成本支出項目及核算標準詳見(jiàn)附表（四）。

　�。�3）為了加大成本控制力度，各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制，定額管理，計劃領(lǐng)用，由醫院集中統一購進(jìn)，各科室統一到醫院倉庫領(lǐng)取，計作科室成本支出。

　�。�4）風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則，按照不同崗位責任大小，技術(shù)含量高低，承擔風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數。

　　2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化，又無(wú)直接創(chuàng )收，加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素，因此，主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數，減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分，作為行政、后勤科室當季考核實(shí)得分。計算方式如下：

　　行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險系數－（工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分＋職業(yè)道德考核扣分）

　　具體操作如下：

　�。�1）綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質(zhì)，根據不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi)：一類(lèi)是院領(lǐng)導（院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng)）綜合基本分，為全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導總人數為院領(lǐng)導綜合基本分；二類(lèi)是醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分，為全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分；三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分，為全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。

　　計算方式如下：

　　院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導總人數。

　　醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。

　　其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。

　�。�2）風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則，把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數分為四個(gè)等次，即院領(lǐng)導1.05，醫務(wù)科、護理部、院感科0.90，辦公室、設備科、財務(wù)科0.80，收費處0.60，另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外，還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作，把這些工作則轉工作量計入。

　�。�3）工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規定進(jìn)行考核，包括工作指標任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率，對于未完成本職工作任務(wù)，工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者，按規定扣分。

　�。�4）職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規范要求，醫院相關(guān)制度，執行勞動(dòng)紀律，出勤等情況進(jìn)行考核，凡是工作態(tài)度差，出現群眾投訴，違反勞動(dòng)紀律者按規定扣分。

　�。ㄋ模�“三項”控制指標考核辦法

　　各科室按考核計分辦法核算的績(jì)效工資，還必須與以收定支定額控制（變動(dòng)成本核算），“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤，超標者按規定扣罰科室的績(jì)效工資�？剖耶敿緦�(shí)發(fā)績(jì)效工資為科室當季核算績(jì)效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績(jì)效工資。

　　計算方式如下：

　　科室當季實(shí)發(fā)績(jì)效工資=科室當季核算績(jì)效工資－（以收定支定額控制超標扣罰績(jì)效工資＋“兩費”控制超標扣罰績(jì)效工資＋藥品收入控制超標扣罰績(jì)效工資）

　　1．以收定支定額控制考核（變動(dòng)成本核算）根據醫院會(huì )計制度，參考上年度各科室各項業(yè)務(wù)的收支基數，結合各科室的實(shí)際，測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額，各科室各項業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表

　�。ㄎ澹�。以科室為核算單位，按照規定的以收定支掛鉤定額，超出控制指標應100%扣罰科室績(jì)效工資。各科室的各項業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制，各科室可根據人員職責等具體情況實(shí)行成本責任制。

　　2．“兩費”控制考核

　　“兩費”是指門(mén)診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定，按照“總量控制，結構調整”的原則，結合各科室的實(shí)際，將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室（詳見(jiàn)附表一、二），以科室為單位，如當季“兩費”超出控制指標，每超一個(gè)百分點(diǎn)，扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。

　　3．藥品收入控制考核

　　根據上級衛生行政部門(mén)相關(guān)規定，結合各科室臨床用藥的`具體實(shí)際，將藥品收入控制指標下達到各科室（詳見(jiàn)附表一、二），如當季科室藥品收入比例超過(guò)規定的控制指標，每超一個(gè)百分點(diǎn)，扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。

　�。ㄎ澹┛�(jì)效工資二級核算的考核計分辦法

　　二級核算分配（即科室考核分配到個(gè)人）也采用考核計分辦法，根據個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律及出勤考核計算分值后進(jìn)行分配。

　　1．計算方法：

　　首先算出個(gè)人的分值（個(gè)人考核得分），然后相加得出科內總分值，將科室績(jì)效工資總額除以科內總分值，得出每分績(jì)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jì)效工資。

　　具體計算步驟及公式如下：

　�。�1）個(gè)人分值（個(gè)人考核得分）=（職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值＋完成工作數量考核分＋工作質(zhì)量考核分＋醫德醫風(fēng)考核分＋勞動(dòng)紀律考核分）－出勤考核扣分。

　�。�2）科內總分值=科內個(gè)人分值相加。

　�。�3）每分績(jì)效工資=科室績(jì)效工資總額÷科內總分值。

　�。�4）個(gè)人績(jì)效工資=每分績(jì)效工資額×個(gè)人分值（個(gè)人考核得分）

　　2．個(gè)人分值考核。

　�。�1）職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值（占25-55分）。根據現行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級：

　�、僬�高職稱(chēng)55分；

　�、诟备呗毞Q(chēng)50分；

　�、壑屑壜毞Q(chēng)45分；

　�、軒熂壜毞Q(chēng)、高級技工40分；

　�、菔考壜毞Q(chēng)、中級技工35分；

　�、蕹跫壖脊�30分；

　�、咂胀üと�25分。

　　院領(lǐng)導（院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng)）加5分；醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任加4分；臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)加3分；其他職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)加2分；其他職能科副主任加1分。

　�。�2）完成工作數量考核計分（基本分40分）。由科室根據醫院下達指標任務(wù)對個(gè)人進(jìn)行考核。

　�。�3）醫療質(zhì)量考核計分（基本分10分）。由科室根據各類(lèi)人員的質(zhì)控標準或操作規程考核計分，無(wú)出現差錯事故，按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分，在工作中出現差錯者每次扣2分，出現事故者全扣分。

　�。�4）年終繼續教育學(xué)分考核。醫務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達到20分以上，學(xué)分不足者扣10分；不服從進(jìn)修學(xué)習安排者扣10分。

　�。�5）醫德醫風(fēng)考核計分（基本分10分）。此項實(shí)行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關(guān)制度考核。工作表現好，服從科主任、護長(cháng)安排，服務(wù)態(tài)度好，遵守醫德規范，無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分；違反醫德規范，服務(wù)態(tài)度不好按情節輕重適當扣分，被病人或群眾有效投訴1次全扣分，收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

　�。�6）依法執業(yè)。醫生、護士無(wú)相應專(zhuān)業(yè)執業(yè)上崗證者扣10分（包括執業(yè)助理上崗）。

　�。�7）勞動(dòng)紀律考核計分（基本分10分）。由科室根據執行勞動(dòng)紀律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀律，無(wú)曠工，無(wú)遲到早退，無(wú)擅離工作崗位者可得10分；無(wú)故曠工、不服從科主任、護長(cháng)排班，遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分，30分鐘以上每次扣2分，曠工半天扣5分，曠工1天以上全扣分。

　�。�8）出勤考核。各科室做好出勤登記，由科室進(jìn)行考核；除法定節假日外，出滿(mǎn)勤者不扣分，缺勤者按缺勤天數計算，扣除個(gè)人分值。

　　計算公式如下：出勤考核扣分=（個(gè)人考核總分值÷規定上班天數）×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。

　　3.各科室可根據本科室實(shí)際，進(jìn)一步完善本科室的績(jì)效工資二級核算考核分配細節，充分調動(dòng)科室全員的工作積極性。

　�。�六）年終績(jì)效工資的考核分配辦法

　　1．年終醫院結算如收支平衡或有結余，各科室年終績(jì)效工資按規定比例提��；如年終結算收支不平衡，應扣減各科室的年終績(jì)效工資。

　　2．各科室年終績(jì)效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤，按考核結果獎懲兌現年終績(jì)效工資。

　　3．各科室年終績(jì)效工資二級分配應按二級核算方案進(jìn)行考核分配，按考核結果發(fā)放個(gè)人年終績(jì)效工資。

　　4．個(gè)人本年度年終考核不合格者，不享受年終績(jì)效工資待遇。

　�。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。

　　按院領(lǐng)導、中層干部任期目標責任考核規定進(jìn)行考核，考核合格以上者，按以下標準發(fā)給崗位考核獎。

　　1．院領(lǐng)導增發(fā)平均獎35%；

　　2．醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%；

　　3．臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)增發(fā)平均獎25%；

　　4．職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)增發(fā)平均獎20%；

　　5．職能科副主任增發(fā)平均獎15%。

　　五、其他規定

　�。ㄒ唬┓钦�式職工（未入編人員）的績(jì)效工資核算。

　　1．實(shí)行工資包干制的門(mén)衛、清潔工、勤雜等人員，不享受績(jì)效工資。

　　2．新聘人員在試用期內，實(shí)行包干期工資待遇，不享受績(jì)效工資。試用期滿(mǎn)后參加該科室考核計分，按相關(guān)規定享受績(jì)效工資。

　　3．聘用臨時(shí)工，按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。普通工人按15%計發(fā)；初級技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計發(fā)；士級職稱(chēng)、中級技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計發(fā)；師級職稱(chēng)及高級技工按30%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

　　4．聘用合同工，按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。士級職稱(chēng)及中級技工按50%計發(fā)；師級職稱(chēng)、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計發(fā)；本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱(chēng)按100%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

　　5．經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或學(xué)科帶頭人，其績(jì)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策，具體由院領(lǐng)導班子討論決定。

　�。ǘ�）外出學(xué)習、進(jìn)修人員及請病假、事假人員的績(jì)效工資核算。

　　1．外出參加學(xué)習、進(jìn)修或請病假、事假三個(gè)月以上者，醫院沒(méi)有增設人員時(shí)，可以按月扣減所在科室基本工作量，三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

　　2．請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jì)效工資待遇。

　　3．外出參加學(xué)習培訓或進(jìn)修人員，短期在一個(gè)月內由科室按同級人員績(jì)效工資100%計發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫院按以下標準計發(fā)，即2至3個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的60%計發(fā)；4至6個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的50%計發(fā)；7至12個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的30%計發(fā)；1年以上者不發(fā)。

　�。ㄈ�）全院績(jì)效工資的發(fā)放設最高封頂線(xiàn)和最低底線(xiàn)。

　　1．科室績(jì)效工資發(fā)放設最高封頂線(xiàn)為全院平均獎的2倍，超過(guò)封頂線(xiàn)的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充，超年度無(wú)效。

　　2．績(jì)效工資發(fā)放底線(xiàn)為每季度每人600元，科室結算績(jì)效工資人均達不到底線(xiàn)的缺額部分由醫院補給。

　�。ㄋ模┛剖铱�(jì)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫院財務(wù)科，由財務(wù)科復核后經(jīng)院長(cháng)審批記入個(gè)人銀行帳戶(hù)，并由財務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。

　�。ㄎ澹┧巹┛�。藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次，盤(pán)盈藥物全部歸醫院所有，如有盤(pán)虧藥本，按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jì)效工資；各科室臨床用藥每月或半月清理一次，如有節余，節余藥全部交回醫院藥房，醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出，否則，加倍扣罰科室績(jì)效工資。

　�。�六）違規及醫療事故。對于違反醫院醫德醫風(fēng)規定者及出現醫療差錯事故者，按醫院相關(guān)制度規定，由醫院財務(wù)科直接按規定扣罰個(gè)人績(jì)效工資。

　�。ㄆ撸┛己朔峙��？�(jì)效工資按季度考核分配，按考核結果獎懲兌現。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 21

　　為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展，解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題，根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》等文件精神，特制定本工作方案。

　　一、指導思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以建立與縣域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的醫療衛生服務(wù)體系為目標，貫徹“�；�本、強基層、建機制”的醫改思路，以堅持公立醫院公益性質(zhì)為方向，充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性，最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革，改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務(wù)體系、健全監管機制，努力提高縣級醫療機構的技術(shù)水平和服務(wù)能力，著(zhù)力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

　　二、工作目標

　　以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務(wù)體系為目標，建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學(xué)規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過(guò)縣級公立醫院綜合改革，醫院的運行效率、內部管理水平、服務(wù)能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右，基本實(shí)現大病不出縣。

　　三、主要任務(wù)

　　(一)實(shí)行管辦分開(kāi)，建立新的公立醫院管理體制

　　1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(huì )（簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管會(huì )”）， 政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛生、財政、人社、價(jià)格、藥監等部門(mén)和縣級醫院主要負責人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫管會(huì )下設縣級醫院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管辦”)，辦公室設在縣衛生局，衛生局主要負責人兼任辦公室主任，衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔，履行政府舉辦公立醫院出資人的職責，負責公立醫院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監管和績(jì)效考核。醫院管理委員會(huì )組成部門(mén)按照職責，制定并落實(shí)公立醫院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫藥價(jià)格、收入分配等政策措施，建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

　　2.衛生行政部門(mén)對醫療機構的規模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統一規劃，對機構人員、技術(shù)設備實(shí)行統一準入，對醫療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統一監管。衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。

　�。ǘ�）推行政事分開(kāi)，建立健全縣級醫院法人治理機制

　　3. 規范公立醫院院長(cháng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長(cháng)任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。落實(shí)院長(cháng)管理自主權。副院長(cháng)、職能部門(mén)、內設機構負責人由院長(cháng)在核定的崗位限額內提名，報醫管會(huì )審核，并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領(lǐng)導班子集體討論，院長(cháng)承擔管理責任，接受醫管會(huì )和職工代表大會(huì )的監督，并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實(shí)公立醫院獨立法人地位，強化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責任。

　　4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績(jì)效考核管理制度和醫院院長(cháng)激勵約束機制。醫管會(huì )與縣級醫院院長(cháng)簽署績(jì)效管理合同，把醫療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運營(yíng)效果等作為主要量化考核指標�？h級財政部門(mén)對縣級醫院資產(chǎn)運營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核�？己私Y果與醫院財政補助、院長(cháng)收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

　　5.健全醫院財務(wù)會(huì )計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫院財務(wù)制度和會(huì )計制度改革，嚴格財務(wù)集中統一管理，加強資產(chǎn)管理，建立健全內部控制制度，實(shí)施內部和外部審計制度。探索實(shí)行總會(huì )計師制度。

　�。ㄈ�）深化人事和分配制度改革，推行績(jì)效管理機制

　　爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫�；�金通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實(shí)際報銷(xiāo)比例，爭取到20xx年達到70％左右。

　　13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實(shí)時(shí)監控，考核結果與醫�；�金支付等掛鉤。

　�。�六）加強服務(wù)能力建設，提高縣域內基本醫療服務(wù)水平

　　14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問(wèn)題，根 據人口數量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點(diǎn)辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系。

　　重點(diǎn)加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛生和中醫藥特色專(zhuān)科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的.病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設，提高技術(shù)服務(wù)水平。

　　15. 加強人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施，鼓勵和引導學(xué)科帶頭人，高、中級技術(shù)人才，高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫院就業(yè)，優(yōu)化基層醫務(wù)人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續教育制度，落實(shí)縣級醫院醫生到城市大醫院進(jìn)修學(xué)習制度。加強縣級醫院業(yè)務(wù)骨干培訓，完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度，制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量，到城市三級醫院學(xué)習進(jìn)修，不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士準入制度，到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1：2。

　　加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術(shù)幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務(wù)模式。

　　16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫院信息管理系統，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務(wù)機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制，構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫院醫療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管，促進(jìn)縣級醫院加強管理，改進(jìn)服務(wù)，提高水平。

　　四、步驟安排

　　1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗，探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式，開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

　　2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段：成立縣級公立醫院改革領(lǐng)導小組，組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監、價(jià)格、衛生等為成員單位，領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關(guān)規定成立醫管委和醫管辦。醫改領(lǐng)導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn)，制定實(shí)施方案，召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議，全面部署安排改革試點(diǎn)工作。

　　3.組織實(shí)施階段：自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率，全面進(jìn)行公立醫院改革。

　　4.調整總結階段：定期召開(kāi)縣級公立醫院改革研討會(huì )，討論分析改革存在問(wèn)題，調整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估，總結成功經(jīng)驗，剖析存在問(wèn)題，進(jìn)一步完善改革政策。

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導�？h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大，要充分認識其復雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點(diǎn)、穩步推進(jìn)的原則，扎實(shí)做好各項工作�？h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫院改革�？h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室，負責具體事務(wù)協(xié)調和處理�？h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點(diǎn)，在體制機制創(chuàng )新上積極穩妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。

　�。ǘ�）加強部門(mén)配合。各部門(mén)要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協(xié)作，及時(shí)制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件，細化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監測評估，建立相應考核機制，定期考核，適時(shí)通報，總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，形成合力，確�？h級公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責如下：

　　縣編制部門(mén)：負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關(guān)機構編制工作。

　　縣發(fā)展改革部門(mén)：負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

　　縣財政部門(mén):加大政府衛生投入，按政府衛生投入要求，負責縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫院財務(wù)會(huì )計制度，規范預算管理和收支管理，加強資產(chǎn)和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務(wù)分析和報告制度，加強縣醫院財務(wù)審計和監管。 縣人力資源和社會(huì )保障部門(mén)：根據縣政府醫改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革，會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策，審核改革實(shí)施方案。穩步推進(jìn)縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐，促進(jìn)縣級醫院綜合改革工作順利進(jìn)行。

　　縣物價(jià)部門(mén)：負責組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫療服務(wù)價(jià)格政策，統籌推進(jìn)醫藥價(jià)格形成機制改革；制定全縣藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理政策；負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的審定和監管。

　　縣食品藥品監管部門(mén)：負責藥品質(zhì)量安全監管。

　　縣衛生部門(mén)：負責統籌協(xié)調縣醫院綜合改革試點(diǎn)工作，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃，加強行業(yè)監管、臨床專(zhuān)科建設、醫院信息化建設、醫療質(zhì)量管理；建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制，探索縣鄉村一體化管理；探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法；督導落實(shí)骨干人才到三級醫院進(jìn)修，督導開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。

　�。ㄈ�）強化財力保障�？h政府將加大衛生投入力度，落實(shí)縣級醫院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關(guān)配套政策。

　�。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度，縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導廣大醫務(wù)人員擁護改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用�？h電視臺要開(kāi)辦縣級公立醫院改革專(zhuān)欄，廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會(huì )理解、支持和配合改革，為我縣公立醫院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 22

　　一、基本原則

　　1、堅持社會(huì )效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務(wù)，醫院要把社會(huì )效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營(yíng)利為目的。

　　2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上，通過(guò)對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先；同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。

　　3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則：醫院的`經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。

　　4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小，區別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的工作，每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

　　二、醫生獎金計算辦法

　　1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。

　　2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

　　3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例，獎勵20元。

　　4、每開(kāi)展1例手術(shù)，補貼獎為50元。

　　5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

　　6、科室獎金計算公式

　�。�科室收入－科室支出）×科室提成比例。

　　7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。

　�。�1）直接收入。 包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等�？剖抑苯邮杖�100％記入本科室。

　�。�2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開(kāi)單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。

　�。�3）臨床科室提成比例

　　8、科室支出組成：衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

　　三、護士獎金計算辦法

　　1、門(mén)診、病房護士

　�。�科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）

　　科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等�？剖抑С霭�括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

　　2、處置室護士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）

　　3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

　　4、醫技科室提成比例

　　四、藥房人員獎金計算辦法

　�。�科室收入－科室支出）×6%

　　科室收入：藥品純收入15%計算。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

　　五、制劑室人員獎金計算辦法

　�。�科室收入－科室支出）×13%

　　科室收入：制劑純收入按照20%計算。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

　　制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

　　給外單位和個(gè)人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院收取30%。

　　六、收款室人員獎金計算辦法

　　科室收入：獎勵總收入的0.40%�？剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。

　　七、行政、后勤人員獎金計算辦法

　　出納員、統計員、醫教科干事、醫�？聘墒氯∪�院平均獎，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。

　　八、院領(lǐng)導及科主任獎

　　1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。

　　2、各科主任提取法

　　醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)（門(mén)診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會(huì )主任，療術(shù)科主任，門(mén)診護士長(cháng)，病房護士長(cháng)，）提取全院平均獎的1.2倍。

　　九、全院平均獎的計算辦法：

　　全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。（全院能單獨得到獎金的人員包括門(mén)診

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 23

　　為深化醫院分配制度改革，建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數量與質(zhì)量等要素為主要依據，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動(dòng)全院各級各類(lèi)人員的積極性與創(chuàng )造性，體現優(yōu)秀人才的價(jià)值，經(jīng)院部研究調整績(jì)效工資考核分配方案如下：

　　一、指導思想

　　通過(guò)進(jìn)一步完善績(jì)效工資考核辦法，提高醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫院的社會(huì )效益;通過(guò)成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節支，提高經(jīng)濟效益；通過(guò)實(shí)行績(jì)效工資二次考核，促進(jìn)相關(guān)工作；通過(guò)深化醫院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的分配機制，充分調動(dòng)各級各類(lèi)人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng )造性。

　　二、考核分配原則

　　1、實(shí)行院科兩級考核。

　　2、堅持按勞分配、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜，重技術(shù)、重實(shí)績(jì)、重責任、重貢獻，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

　　3、績(jì)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

　　三、考核單元

　　考核單元分為臨床（科室、診療組）、護理、醫技科室、門(mén)診科室、行政后勤科室等（含藥劑科、供應室、門(mén)診部及咨詢(xún)臺）五個(gè)系列。

　　四、考核內容

　　主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調整確定的二次考核內容等指標。

　�。ㄒ唬┕ぷ髁康目己�

　　醫療醫技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日（病床使用率）等；行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

　�。ǘ�）服務(wù)質(zhì)量的考核

　　主要考核各項服務(wù)質(zhì)量指標達標率、各項報表數據的及時(shí)性、準確率等。

　�。ㄈ�）服務(wù)效率的考核

　　主要考核醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院

　　內感染報告及時(shí)性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項報表數據和考核結果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮（院部布置的各項工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為基層科室服務(wù)的及時(shí)性）等。

　�。ㄋ模┓�務(wù)行為的考核

　　主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價(jià)政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實(shí)情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等。

　�。ㄎ澹┏杀拘б娴目己�

　　主要考核各考核單元的實(shí)際收支結余、成本控制（可控支出）情況。

　�。�六）二次考核內容

　　考核內容由院考核辦根據不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定。

　　五、考核辦法

　�。ㄒ唬�實(shí)行雙百分考核

　　對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標實(shí)行總分百分考核，工作量和服務(wù)效率占50分，成本效益占50分；同時(shí)對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jì)效工資二次考核規定的內容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率�？�(jì)效工資二次考核內容目前按有關(guān)文件精神執行。

　　對工作量的考核，實(shí)行完成規定基本工作量的得滿(mǎn)分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，低于基本工作量的70%不得分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實(shí)行完成規定基本收支結余的得滿(mǎn)分，未完成規定基本收支結余的倒扣分，超額完成的加分，低于規定基本工作量70%時(shí)的收支結余為負分。

　�。ǘ�）實(shí)行院科二級考核

　　1、院考核辦負責對五個(gè)系列各

　　一、二級科室的考核

　�。�1）對臨床科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T(mén)急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉次數等，考核實(shí)際工作量增減情況。

　�、诜�務(wù)質(zhì)量考核指標：門(mén)診病歷和處方書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等，核心制度執行率100%，考核實(shí)際達標率。

　�、鄯�務(wù)效率考核指標：各種醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

　�、芊�務(wù)行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度和服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結余，考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。

　�、薅�次考核內容指標：根據院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。

　�。�2）對醫技科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一�本檢查人次或檢查項目數等，考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

　�、诜�務(wù)質(zhì)量考核指標：攝片甲級率≥40%、x線(xiàn)檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0，核心制度執行率100%等，考核實(shí)際達標率。

　�、鄯�務(wù)效率考核指標：檢查報告單出具及時(shí)規范、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

　�、芊�務(wù)行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧�基本收支結余，考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。

　�、薅�次考核內容指標：根據院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的'內容。

　�。�3）對門(mén)診科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ㄩT(mén)診各考核單元基本診療人次，考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

　�、诜�務(wù)質(zhì)量考核指標：醫療文件書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%，考核實(shí)際達標率。

　�、鄯�務(wù)效率考核指標：應診準時(shí)、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等

　�、芊�務(wù)行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧�基本收支結余，考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。

　�、薅�次考核內容指標：根據院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。

　�。�4）對護理組的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數等，考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

　�、诜�務(wù)質(zhì)量考核指標：護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類(lèi)與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0（特殊情況除外）、核心制度執行率100%等，考核實(shí)際達標率。

　�、鄯�務(wù)效率考核指標：護理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

　�、芊�務(wù)行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元（診療組或科室）的成本效益指標進(jìn)行考核。

　�、薅�次考核內容指標：根據院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。

　�。�5）對行政后勤科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務(wù)等，考核履職和任務(wù)完成情況。

　�、诜�務(wù)質(zhì)量考核指標：差錯事故發(fā)生率0、各項報表數據準確率100%等，考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。

　�、鄯�務(wù)效率考核指標：堅決執行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項工作任務(wù)及時(shí)完成、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

　�、芊�務(wù)行為考核指標：嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧�可控成本支出，考核實(shí)際支出增減。

　�、薅�次考核內容指標：根據院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。

　　2、科室對各班組或個(gè)人的考核

　　各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到組或個(gè)人。細則報院考核辦審核通過(guò)后執行。

　　六、績(jì)效工資的計算方法

　　1、各系列績(jì)效工資額=全院績(jì)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑（各系列工作人員數×系列分配系數）]×系列調節系數。

　　2、各考核單元績(jì)效工資=（本系列績(jì)效工資額/本系列各考核單元考核總分）×考核單元實(shí)際考核分。

　　3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數，考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。

　　4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個(gè)人。

　　七、有關(guān)要求

　　1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財務(wù)科執行。

　　2、物資、衛生材料等供應部門(mén)須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務(wù)部核算小組。

　　3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長(cháng)審核簽字后，報送院考核辦匯總；所有考核資料須交考核辦存檔。

　　4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績(jì)效工資考核分配表報送院長(cháng)審批后交財務(wù)部發(fā)放。

　　5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個(gè)人績(jì)效工資應發(fā)數，上報院考核辦審核，由財務(wù)部根據院辦公室的通知扣除相應績(jì)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶(hù)。

　　6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎上，結合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則，力求考核指標的公開(kāi)、公平。

　　八、宏觀(guān)調控

　　在績(jì)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中，醫院將根據物價(jià)調整、設備投入和維修等不確定影響因素，經(jīng)集體研究，對有關(guān)考核指標和績(jì)效工資分配作適當宏觀(guān)調控，以力求公平、公正。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 24

　　自20xx年以來(lái)，我院進(jìn)行了績(jì)效工資改革，增進(jìn)了職工的工作積極性，促進(jìn)了醫院的發(fā)展。為了進(jìn)一步改善員工的待遇，讓醫院的薪資結構更具有市場(chǎng)競爭力，以更好的調動(dòng)員工的工作積極性，改善全院的服務(wù)質(zhì)量和醫療質(zhì)量，加快醫院的發(fā)展，特制定醫院20xx年績(jì)效工資分配方案。

　　一、基本原則：

　　1、堅持社會(huì )效益優(yōu)先，追求合理經(jīng)濟效益的原則。

　　2、堅持進(jìn)一步強化成本管理，漸次降低醫療運行成本，提高經(jīng)濟運行質(zhì)量的.原則。

　　3、堅持全面的服務(wù)質(zhì)量管理考核與績(jì)效工資分配掛鉤的原則。

　　4、堅持責、權、利相結合和“多勞多得”，效益優(yōu)先的原則。

　　二、工資構成

　　院長(cháng)、副院長(cháng)、學(xué)科帶頭人、特聘專(zhuān)家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績(jì)效工資，其余員工采用結構工資制。劃分為四部分：?jiǎn)T工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績(jì)效工資。

　　1、基本工資：最低工資標準880元/月。

　　2、崗位工資：依據所在崗位確定的工資。

　　3、輔助工資：指院齡工資和夜班補助。從20xx年10月1日起算院齡工資，滿(mǎn)1年50元/年遞增，最高額500元/年。夜班補助按照10元/天補貼。

　　三、績(jì)效工資計算辦法

　�。ㄒ唬╅T(mén)診個(gè)人、科室績(jì)效計算辦法

　　1、門(mén)診醫生個(gè)人績(jì)效，按照門(mén)診醫技檢查收入（包括放射、CT、B超、化驗、心腦電、胃鏡等）5%，藥品收入2%，門(mén)診手術(shù)收入5%，治療收入1%，收住院病人5元/個(gè)計算；

　　2、門(mén)診注射室按照治療收入的6%計算；

　　3、藥房按照藥品總收入的0.4%計算；

　　4、收費室按照收取費用總額的0.1%計算。

　�。ǘ�）住院科室績(jì)效計算辦法

　　1、住院醫生按照首診醫師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計算到收治醫生個(gè)人（不包含觀(guān)察病人），住院輔助檢查收入（包括放射、B超、化驗、心腦電、胃鏡、CT等）5%，手術(shù)收入3%，藥品收入按照1%計算到科室，其他相關(guān)收入按2%計算；

　　2、麻醉醫生按麻醉費3%，其他相關(guān)收入按2%；

　　3、住院護士按照護理費、治療費、搶救費的6%計算到各科，其他相關(guān)收入按2%；

　　4、手術(shù)室（ICU）護士按照手術(shù)病人15元/人計算（50元以上的手術(shù)）、監護費按照6%、其他相關(guān)收入按2%；

　　5、及時(shí)、完整書(shū)寫(xiě)病歷10元/份（含醫生護士）。

　�。ㄈ�）醫技科室績(jì)效計算辦法按照科室總收入的2%計算。

　�。ㄋ模┬姓�后勤及其他科室績(jì)效計算辦法

　　院平均績(jì)效＝臨床、醫技、藥劑科、收費、護理績(jì)效總數/享受績(jì)效人數

　　院級領(lǐng)導績(jì)效＝院平均績(jì)效×1.4

　　醫務(wù)、財務(wù)、護理部主任績(jì)效＝院平均績(jì)效×1.0

　　行政后勤科室及其他科室＝院平均績(jì)效×0.8

　　行政后勤科室包括：院辦、門(mén)診導醫、醫保辦、財務(wù)科、總務(wù)科、駕駛員等。

　　三、績(jì)效考核

　�。ㄒ唬┏闪⒖�(jì)效管理考核領(lǐng)導小組：

　　組長(cháng)：xx

　　副組長(cháng)：xxxx

　　成員：xxxxxxxxxx。

　　考核小組職責：制訂績(jì)效考核方案，并根據情況評估、調整、修訂和完善績(jì)效考核內容，組織執行績(jì)效考核方案，并負責績(jì)效考核中的復議與仲裁。

　�。ǘ�）績(jì)效考核方式：

　　以月度考核為主，以問(wèn)卷、表格、調（抽）查、巡查、測評和走訪(fǎng)等多種形式進(jìn)行。

　�。ㄈ�）考核結果與處理：

　　1、考核分為臨床醫技科室和行政部門(mén)兩大部分。醫技科室分醫德醫風(fēng)、人力資源、醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、財務(wù)指標、科室管理等方面；行政后勤部門(mén)分為崗位職責、行為、經(jīng)濟和其他指標等方面�？偡志鶠�100分，考核項目中分數有增有減。

　　2、考核的結果將及時(shí)與被考核者見(jiàn)面，以科室負責人簽字為最終結果。每月發(fā)放績(jì)效工資=計算績(jì)效額x考核實(shí)際得分-違規扣發(fā)績(jì)效。

　�。ㄋ模┻`反《醫院工作制度和工作職責》及醫院其他規定的，按照《員工守則》和相關(guān)管理條理扣除相應績(jì)效工資。

　�。ㄎ澹┽t院績(jì)效工資分配，由財務(wù)科按時(shí)進(jìn)行核算和績(jì)效工資測算，形成初步意見(jiàn)后，分管院長(cháng)審核后提交院長(cháng)辦公會(huì )討論通過(guò)，最后由院長(cháng)審批簽字后執行。

　　四、其他事項

　　試用期不享受績(jì)效工資；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。

　　為保證各項數字的準確及時(shí)，各有關(guān)科室必須于下月5-10日與財務(wù)科核對相關(guān)統計數據。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 25

　　一、考核機構及職責分工

　�。ㄒ唬┛己诵〗M：xx

　　組長(cháng)：xx

　　副組長(cháng)：xx

　　辦公室：xx

　　成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。

　�。ǘ�）職責：

　　行政執行：由院長(cháng)牽頭，會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核，由辦公室組織；

　　醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由醫教部組織；財務(wù)指標：由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核，由財務(wù)部組織；

　　科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由護理部組織；

　　客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。

　　學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。

　　二、考核依據

　　國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度（《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》）和會(huì )議精神；各部門(mén)崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 26

　　一、考核目標與原則

　　目標：通過(guò)績(jì)效考核，進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范，提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性，做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

　　原則：堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。

　　二、考核對象與時(shí)限

　　從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度，每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。

　　三、考核的主要內容

　�。ㄒ唬┕ぷ骷o律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛(ài)本職工作，有責任心。

　�。ǘ�）醫療質(zhì)量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質(zhì)量和安全。

　�。ㄈ�）服務(wù)質(zhì)量：服務(wù)用語(yǔ)文明規范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監督，構建和諧醫患關(guān)系。

　�。ㄋ模┡R床溝通：加強與臨床科室的溝通與協(xié)調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系，做到求大同存小異，增強工作的`凝聚力。

　�。ㄎ澹┤�勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。

　�。�六）加分：包括各級行政部門(mén)、媒體或患者的表?yè)P，和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。

　　四、考核方法

　�。ㄒ唬┛�(jì)效考核基礎分為80分，專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時(shí)，對考評內容進(jìn)行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準�？荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。

　�。ǘ�）考評工作分為兩個(gè)步驟：

　　1.科室評價(jià)�？剖医�立員工日常工作行為記錄，指定專(zhuān)人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄�？剖腋鶕�每個(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià)，每月5日前，考核結果報送院辦公室。

　　2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施，根據科室評價(jià)的結果，將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據，對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià)，做出績(jì)效考核結論。

　　五、考核結果應用及有關(guān)要求

　�。ㄒ唬┛�(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案，將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。

　�。ǘ�）績(jì)效考核結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值，計算出員工個(gè)人獎金。

　　每分薪值=獎金總額÷科室總分數

　　員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值

　�。ㄈ�）將績(jì)效考核分數排序，選出最優(yōu)者，給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績(jì)效考核分在70分以下者，將對員工進(jìn)行面談。

　　績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值，總結工作得失，提高工作水平。同時(shí)，績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性，認真學(xué)習，明確工作要求，扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作。

　　醫務(wù)科績(jì)效二次分配方案 27

　　一、指導思想

　　醫院績(jì)效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題為目的，推行成本核算，突出績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，建立以質(zhì)量為核心，以績(jì)效為重點(diǎn)的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院可持續發(fā)展。

　　二、組織領(lǐng)導

　　為加強醫院工作績(jì)效考核，特成立如下考核小組和監督小組。

　�。ㄒ唬┲袑痈刹靠�(jì)效考核小組（負責考核科主任）

　　組長(cháng)：

　　成員：

　�。ǘ�）科室成員績(jì)效考核小組（負責考核各科室人員）

　　組長(cháng)：

　　成員：

　�。ㄈ�）監督小組

　　組長(cháng)：

　　成員：

　　三、分配原則

　�。ㄒ唬�實(shí)行院科兩級分配。

　�。ǘ�）質(zhì)量考核與基礎性績(jì)效工資掛鉤，經(jīng)濟考核與獎勵性績(jì)效工資

　　掛鉤。

　�。ㄈ�）以科室為核算單位，實(shí)行成本核算。

　　四、質(zhì)量考核方案

　�。ㄒ唬┛己藘热�

　　考核工作在績(jì)效考核小組領(lǐng)導下和監督小組監督下進(jìn)行。嚴格考核紀律和工作態(tài)度，按評價(jià)指標客觀(guān)進(jìn)行評分，所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據，否則作為人情打分或幫派拉分，并給予重新考核；

　�。ǘ�）評分實(shí)行無(wú)名制，由院長(cháng)和副院長(cháng)當場(chǎng)統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核，若對考核結果無(wú)異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的`則當場(chǎng)由院長(cháng)和副院長(cháng)解釋并在公示文檔上作補充說(shuō)明，監督成員簽名認可；若有異議而院長(cháng)和副院長(cháng)無(wú)法作出解釋的，要重新考核。

　�。ㄈ�）績(jì)效考核實(shí)行逐級考核，綜合評定，即：醫院領(lǐng)導考核中層領(lǐng)導，中層領(lǐng)導考核科室人員。

　　1、對中層領(lǐng)導干部績(jì)效考核：院領(lǐng)導班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

　　實(shí)行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導班子、其他考核人員各占總分50％。

　　2、科室人員績(jì)效考核方法院領(lǐng)導班子（兩人以上取平均分值）、科室負責人（兩人以上取平均分值）、其他中層領(lǐng)導（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代表）。實(shí)行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導班子占總分值40％，科室負責人占總分值40％，其他中層領(lǐng)導占總分值20％；

　�。ㄋ模┐蚍纸Y果在院內公示5個(gè)工作日，征求和收集職工意見(jiàn)。對考核結果有異議的由院長(cháng)和副院長(cháng)負責解釋。

　�。ㄎ澹┛己说臅r(shí)間與評分辦法

　　考核評分每月1次。

　　考核評分實(shí)行百分制，年末考核中如有年度考核的專(zhuān)項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專(zhuān)項考核得分。

　�。�六）考核結果運用

　　1）考核結果等次

　　對工作人員考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

　　2）考核結果運用

　　1、考核結果為崗位績(jì)效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。

　　2、考核結果為合格以上者享受基礎性績(jì)效工資，以下者扣發(fā)部分或全部基礎性績(jì)效工資。

　　五、經(jīng)濟考核方案

　　(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

　　1、直接收入。指一個(gè)核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

　　2、間接收入。指科室合作收入，是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。

　　3、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。

　�。ǘ�）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動(dòng)成本支出。

　　1、固定成本支出

　　主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

　　2、變動(dòng)成本支出

　　(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

　　(2)材料消耗：包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類(lèi)用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實(shí)際發(fā)生數進(jìn)行核算，其中包括：

　　A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

　　B、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價(jià)計算支出。

　　C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務(wù)維修材料等。

　�。�、布類(lèi)用品及消耗是指布類(lèi)的洗滌、縫制、更換支出。

　�。�、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。

　�。�、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領(lǐng)取使用的拆線(xiàn)包、換藥包、導尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

　�。�、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

　　說(shuō)明：若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會(huì )造成科室成本核算信息的失真，經(jīng)主管領(lǐng)導批準，可分月進(jìn)行分攤，但時(shí)間一般為一年。

　　(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

　　(4)醫療賠償費用（根據實(shí)際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算核銷(xiāo)完畢）。

　　(5)水、電、氣、中央空調費用。

　　(6)其他能計入科室的所有費用。

　　(二)科室收入與支出的記入辦法

　　(1)科室直接收入與支出記入方法

　　科室直接收入100％記入本科室，包括：

　　1、門(mén)診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

　　2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

　　3、科室內部自開(kāi)自做的各種檢查。

　　4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。

　　以上所有材料支出計入本科室。

　�。ǘ�）臨床科室合作收入與支出記入方法：

　　按一定比例分配，包括：

　　1、臨床檢驗、Ｂ超、心電、胎監、放射、嬰兒聽(tīng)力篩查收入30％計入開(kāi)單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

　　2、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線(xiàn)費等60％記入開(kāi)單科室，40％記入手術(shù)室，材料支出計入手術(shù)室。

　　3、社會(huì )體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

　　(三)醫院院級核算（一級核算）基本原則和辦法

　　科室績(jì)效工資核算公式：科室績(jì)效工資科室收入－科室支出）×科室提成比例×科室綜合考核分數百分比

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