畢業(yè)醫院實(shí)習報告（通用12篇）
艱辛而又充滿(mǎn)意義的實(shí)習生活又告一段落了，你梳理過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習生活嗎？需要好好地寫(xiě)一封實(shí)習報告總結一下。那么什么樣的實(shí)習報告才是好的實(shí)習報告呢？下面是小編收集整理的畢業(yè)醫院實(shí)習報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇1
一、實(shí)習目的
通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)的知識，提高處理實(shí)際問(wèn)題的能力，為順利畢業(yè)進(jìn)行做好充分的準備，并為自己能順利與社會(huì )環(huán)境接軌做準備。
通過(guò)這次實(shí)習，使我們進(jìn)一步理解和領(lǐng)會(huì )所學(xué)的基本理論，了解行政發(fā)展的發(fā)展及應用，較為系統的技能，把所學(xué)的知識與解決實(shí)際問(wèn)題相聯(lián)系，能夠利用行政處理工作中的各種信息，培養我們發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，從而提高我們從事實(shí)際工作的能力。
通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)的知識。提高處理實(shí)際問(wèn)題的能力。了解設計專(zhuān)題的主要內容，使學(xué)生能夠了解社會(huì )、學(xué)校的需要。在單位領(lǐng)導的幫助，對自己今后所從事的事業(yè)有一個(gè)實(shí)習了解的過(guò)程。為畢業(yè)設計的順利進(jìn)行做好充分的準備，并為能順利與社會(huì )環(huán)境接軌做準備。
實(shí)習對于鍛煉學(xué)生能力，了解社會(huì )、熟悉民生，看清自己的定位是很有幫助的。而從就業(yè)角度來(lái)看，擁有豐富實(shí)習經(jīng)歷的學(xué)生在就業(yè)時(shí)的優(yōu)勢也是比較明顯的。
二、單位介紹及崗位介紹
廣西xx市是中越邊境上的國家一類(lèi)口岸，位于北部灣經(jīng)濟區的前沿，是連接中國-東盟的橋頭堡。xx市人民醫院位于xx市xx鎮xx街xx號，重建于xxxx年，是xx市唯一的集醫療、預防、保健、科研、教學(xué)為一體的國家二級甲等綜合醫院，擔負著(zhù)全市20萬(wàn)人民及每年出入境400余萬(wàn)人次的醫療保健工作以及國際性救死扶傷的任務(wù)。
醫院占地面積xxx平方米，業(yè)務(wù)用房建筑面積xxx平方米，門(mén)診量每年xxx人次，住院病人xxx人次。目前編制床位xxx張，醫院在職員工xxx人，其中高級職稱(chēng)xx人，中級職稱(chēng)xx人，初級職稱(chēng)xx人。能開(kāi)展顱腦、普外、骨科、婦產(chǎn)科等手術(shù)�？剖以O置有門(mén)診部、急診科、內科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫科、五官科、皮膚科、檢驗科、藥劑科、放射科（含CT室）、功能檢驗科、預防保健科、手術(shù)室、消毒供應室、病理科等臨床醫技科室及相關(guān)職能管理科室。不斷加強醫院的特色科室建設，以消化內科、骨科為重點(diǎn)，中西醫結合發(fā)展，充實(shí)設備力量，提高診療水平，形成區域衛生優(yōu)勢。
醫院目前擁有美國GE24排螺旋CT機、日本東芝數字化多功能x線(xiàn)攝影系統DR、日本富士能電子胃鏡、腸鏡、血液透析系統、德國數碼三晶片彩色攝影系統腹腔鏡、日本東芝C臂、多臺進(jìn)口彩超、呼吸機、日本東芝原裝進(jìn)口800時(shí)速全自動(dòng)生化分析儀、ZH-VE型電磁式體外沖擊波碎石機等醫療設備。
長(cháng)期以來(lái)，醫院以“服務(wù)人民，奉獻社會(huì )”為服務(wù)宗旨，以“愛(ài)院、團結、熱情、奮發(fā)”為醫院精神，落實(shí)了“病人住院清單一日制”、病人選擇醫生、便民利民等措施，造福邊陲人民，樹(shù)立國門(mén)醫院新形象。
我在廣西xx市人民醫院辦公室進(jìn)行了行政管理實(shí)習工作。在實(shí)習中，我在辦公室的指導老師的熱心指導下，積極參與辦公室日常管理相關(guān)工作，注意把書(shū)本上學(xué)到的管理理論知識和秘書(shū)知識對照實(shí)際工作，用理論知識加深對實(shí)際工作的認識，用實(shí)踐驗證所學(xué)的管理理論，探求日常管理工作的本質(zhì)與規律。簡(jiǎn)短的實(shí)習生活，既緊張，又新奇，收獲也很多。通過(guò)實(shí)習，使我對日常管理工作有了深層次的感性和理性的認識。
三、工作過(guò)程
在實(shí)習期間，我主要負責的工作內容是辦公室文秘。
在實(shí)習的'過(guò)程中，我采用看、問(wèn)、練的形式對在醫院辦公室的日常工作開(kāi)展有了一定的了解。對其工作管理的特點(diǎn)、方式運作有了初步的認識。
在這一過(guò)程中，初步了解了醫院文秘工作中的具體業(yè)務(wù)知識，拓展了所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識。為以后正常工作的展開(kāi)奠定了堅實(shí)的基礎，從個(gè)人發(fā)展方面說(shuō)，對我影響最大的應該是作為一個(gè)社會(huì )人工作作風(fēng)以及在工作過(guò)程中專(zhuān)業(yè)知識對工作的重要作用，因為這些都是我在校學(xué)習中不曾接觸過(guò)的方面�！凹埳系脕�(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行�！背踝x此句時(shí)，我并沒(méi)有特別的感覺(jué)。然而就在這不長(cháng)的實(shí)習后，我不僅真正明白了它的意義，更深切體會(huì )到它的內涵。對我而言，社會(huì )和單位才是最好的大學(xué)，我發(fā)現自己在課本上學(xué)到的理論知識如果不與公司工作實(shí)踐相結合就顯得太有限，太淺薄。
作為實(shí)習生，我嚴格的要求自己，甘于吃苦，任勞任怨，盡心盡力，遵守公司的規章制度，主動(dòng)打掃辦公室衛生、尊重領(lǐng)導、維護領(lǐng)導的威信、適應領(lǐng)導的工作習慣、工作方法、工作風(fēng)格以及工作特點(diǎn)、主動(dòng)向領(lǐng)導、向辦公室同志學(xué)習，取長(cháng)補短，加強溝通，增進(jìn)了解，提升能力。認真完成日常的信訪(fǎng)接待,會(huì )務(wù)管理,文件草擬,內勤公務(wù)等具體工作任務(wù),在執行各項工作任務(wù)的過(guò)程中表現出較高的工作適應能力,組織協(xié)調能力和創(chuàng )新應變能力。
對領(lǐng)導和辦公室交辦的日常文字材料，即接即辦，保證按領(lǐng)導的要求按時(shí)、準確辦結，不斷提高工作效率。
我所學(xué)的，我知道的知識還遠遠不夠，每個(gè)禮拜，我們要做一次材料計劃表。其實(shí)這個(gè)表是很簡(jiǎn)單的。這些簡(jiǎn)單的文檔操作平時(shí)覺(jué)得是微不足道的一些知識好像根本就不用多說(shuō)的問(wèn)題。但真正自己在實(shí)際操作中確實(shí)模掕兩可的。著(zhù)說(shuō)明自己對自己所學(xué)知識太浮了，并沒(méi)有深入的學(xué)習。這種眼高手低的毛病在工作中是最忌諱的，所以在工作中端正態(tài)度是必須的。
我把這次實(shí)習當成是鍛煉自己，接觸社會(huì )的平臺，不管有多困難，也要努力克服，要抓住這次機遇，不斷向他們學(xué)習，充實(shí)自己。
實(shí)習中在用到的計算機專(zhuān)業(yè)知識中發(fā)現，自己的計算機知識還是不太扎實(shí)，如果要學(xué)以致用，還需要進(jìn)一步加深自己的知識水平。
在實(shí)習期間，我深切的感受到，辦公室是一個(gè)團結、上進(jìn)、充滿(mǎn)活力的集體。每天大家都是笑臉相迎，及時(shí)面對很大的工作壓力，辦公室里仍然會(huì )聽(tīng)到笑聲；面對工作，大家總是熱情真誠；對于工作上的困難，大家總是互相幫助，直至解決問(wèn)題。整個(gè)部門(mén)和睦相處，就像一個(gè)溫暖的大家庭。從他們身上，我真正體會(huì )到了“敬人、敬業(yè)、高效、高水平服務(wù)”的真實(shí)意義，體會(huì )到了“創(chuàng )造完美、服務(wù)社會(huì )”的服務(wù)理念。
四、實(shí)習體會(huì )與收獲
短暫的實(shí)習轉眼而過(guò)，回顧實(shí)習生活，我在實(shí)習的過(guò)程中，既有收獲的喜悅，也有一些遺憾。那就是對單位管理有些工作的認識僅僅停留在表面，只是在看人做，聽(tīng)人講如何做，未能夠親身感受、具體處理一些工作，所以未能領(lǐng)會(huì )其精髓。但是通過(guò)實(shí)習，加深了我對日常管理基本知識的理解，豐富了我的秘書(shū)知識，使我對日常管理工作有了深層次的感性和理性認識。認識到要做好日常單位管理工作，既要注重管理理論知識和為人處事的學(xué)習，更重要的是要把實(shí)踐與理論兩者緊密相結合。
經(jīng)過(guò)這段實(shí)習，我有些心慌，我意識到自己并不成熟，并沒(méi)有做好將要走上社會(huì )的準備工作。我還有太多的地方需要改進(jìn)，思想上的，生活作風(fēng)上的，我應該抓住這次機遇，用最快的進(jìn)步，把握自己的不足，在今后的生活中注意鍛煉，為適應以后的工作，為之打好基礎。
實(shí)習，是開(kāi)端也是結束。實(shí)習的同時(shí)也讓我了解到了自己的不足，在今后的工作和生活中，我會(huì )繼續努力，完善自我，更加努力的奮斗下去。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇2
系部名稱(chēng)：
南京審計學(xué)院會(huì )計學(xué)院專(zhuān)業(yè)
實(shí)踐單位：
都梁稅務(wù)師事務(wù)所實(shí)踐時(shí)間：至共xxx天
實(shí)踐目的：
實(shí)習是一件很具意義的事情，在實(shí)習中能夠學(xué)到書(shū)本上沒(méi)有的知識，增加社會(huì )實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗自己所學(xué)的知識，盡管有時(shí)候會(huì )認為，書(shū)本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學(xué)習的能力，所以，我想實(shí)習的目的不在于通過(guò)結業(yè)考試，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話(huà)說(shuō)，在學(xué)校學(xué)習是為了能夠適應社會(huì )的需要，通過(guò)學(xué)習保證能夠完成將來(lái)的工作，為社會(huì )做出貢獻。然而步出象牙塔步入社會(huì )是有很大落差的，能夠以進(jìn)入公司實(shí)習作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過(guò)實(shí)習工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習的目的性更明確，得到的效果也相應的更學(xué)好。
實(shí)踐內容：短短一個(gè)月的實(shí)習生活就要結束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著(zhù)激動(dòng)。在此，我就我們小組的六位組員對這一個(gè)月來(lái)的工作和學(xué)習做一個(gè)小小的總結，希望從中發(fā)現一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習和工作增加經(jīng)驗盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎�？傊诟兄x醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識在實(shí)習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的`正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù)，未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
在醫院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂(lè )觀(guān)的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方，但是醫院透過(guò)一些活動(dòng)，例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì )，讓整個(gè)醫院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫院看到更多向上的生命希望。
雖然實(shí)習時(shí)間持續較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì )是我人生中一段難忘的時(shí)光。
雖然在學(xué)校也有培養學(xué)生的團隊協(xié)作精神，但是還是沒(méi)有工作中體現的那么明顯，在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情，是一個(gè)團隊在完成一個(gè)項目，在工作的過(guò)程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專(zhuān)家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀(guān)點(diǎn)：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(cháng)，團結合作，配合默契，共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jì)，必須牢記一個(gè)規則：我們永遠不能將個(gè)人利益凌駕于團隊利益之上，在團隊工作中，會(huì )出現在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況，反過(guò)來(lái)看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。
經(jīng)過(guò)一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫務(wù)處的于助理給我們講了醫院的發(fā)展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著(zhù)悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展潛力。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴謹的作風(fēng)和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎。醫德醫風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，醫療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時(shí)，對正確的處理醫患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認識。隨著(zhù)我對醫學(xué)知識的認識逐步深入。我的實(shí)習生涯也即將結束。在我的實(shí)習生涯中，我深切地感到了做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(cháng)才干。
實(shí)踐結果：
短短一個(gè)月的時(shí)間與老師建立了良好的感情，讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認認真真工作！
實(shí)踐總結或體會(huì )：
通過(guò)學(xué)習使我意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇3
一、實(shí)習目的
1、初步了解和熟悉醫院內的各項章程、規則等；
2、通過(guò)實(shí)習繼續鞏固和檢驗學(xué)校所學(xué)的各科基礎知識；
3、繼續鍛煉書(shū)寫(xiě)病歷的能力。
二、實(shí)習意義
1、將理論與臨床實(shí)踐相結合；
2、提高醫學(xué)技能；
3、增強動(dòng)手能力；
4、學(xué)會(huì )愛(ài)護患者。
三、實(shí)習單位情況簡(jiǎn)介
阿拉善中心醫院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區唯一集醫療、科研、教學(xué)、急救、制劑和預防保健為一體的綜合性醫院。多年來(lái)，該院爭創(chuàng )一流的技術(shù)，一流的服務(wù)，一流的醫德，一流的信譽(yù)，有力地促進(jìn)了醫院醫療事業(yè)的發(fā)展。年門(mén)診量達10萬(wàn)多人次，住院病人4000多人次，手術(shù)量1000多臺次，收入1000多萬(wàn)元，成為阿盟地區醫療行業(yè)的排頭兵。醫院不斷培育人才，提高業(yè)務(wù)人員的整體水平，現有職工330人，其中衛生技術(shù)人員280人、副高以上職稱(chēng)25人、中級職稱(chēng)142人。為了不斷提高業(yè)務(wù)人員的素質(zhì)，他們每年派出20多人到外地進(jìn)修學(xué)習；引進(jìn)先進(jìn)設備，為更好地開(kāi)展醫療奠定了基礎。目前醫院已擁有全身CT掃描儀，500mAx光機，彩色多譜勒診斷儀，經(jīng)顱多普勒診斷儀，EUB-40B超，腦電圖機，半自動(dòng)生化分析儀，全自動(dòng)血球計數儀，全自動(dòng)酶標儀，麻醉機，生命體征監護儀，心電監護儀，高頻電刀，纖維胃鏡，結腸鏡，膀胱鏡，裂隙燈等高精尖醫療設備，并興建了干部保健病房和急救中心ICU病房。隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷提高和醫療設備的不斷更新，阿拉善中心醫院醫護質(zhì)量大幅度提高。診斷準確率、治愈好轉率、危重病人搶救成功率均達到了95%以上。目前神經(jīng)內科可借助CT掃描儀對各種急性腦血管意外病人進(jìn)行救治；消化內科可采用國際先進(jìn)的內窺鏡技術(shù)，對消化道疾病進(jìn)行診斷和治療；外科可開(kāi)展脊柱、椎間盤(pán)、顱腦、泌尿，小切口膽囊切除等大中手術(shù)；婦產(chǎn)科可開(kāi)展宮頸癌清掃，腹式子宮切除加陰道前后壁修補等手術(shù)和運用先進(jìn)的醫療技術(shù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)。特別是開(kāi)展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項目，填補了自治區對該項手術(shù)的空白，達到了全國的先進(jìn)水平。同時(shí)，醫院堅持“診斷及時(shí)準確，治療安全有效、護理體貼周到”的服務(wù)宗旨，推行了“無(wú)假日醫院”制和“承諾服務(wù)”；實(shí)行了微機網(wǎng)絡(luò )化管理，開(kāi)設了患者住院費自動(dòng)查詢(xún)系統，增加了收費的透明度；開(kāi)展了“病人選擇醫生”改革，調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的積極性；采取了藥品集中招標采購辦法，降低了藥價(jià)，減輕了患者就醫的負擔。
四、實(shí)習過(guò)程及內容（時(shí)間、內容）
我從xxxx年7月21日至xxxx年8月21日，作為大連醫科大學(xué)七年制專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，我在家鄉中心醫院外二科進(jìn)行實(shí)習，認真努力的學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的實(shí)習生活，我從一開(kāi)始懷著(zhù)緊張恐懼的心情到醫院實(shí)習，一直到參加院內活動(dòng)，熟悉溫馨的醫院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，也同院內工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習不到的寶貴知識，但卻是初入社會(huì )的我們不可缺的經(jīng)驗與成長(cháng)。一個(gè)月的實(shí)習生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，作一名醫生首先需要掌握一些必備的`基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō)，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎，如果基礎打得不牢，今后的提高只能是一句空話(huà)�？梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān)，如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的，必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
每收住一個(gè)新病人，我都和其他實(shí)習的同學(xué)主動(dòng)的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛去呼吸內科時(shí)我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內就比較熟悉了呼吸內科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多，且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確，醫學(xué)上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。
五、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了，實(shí)習帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí)，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面，醫生和護士的關(guān)系，醫生和醫生之間的關(guān)系，醫生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫生和上級醫生的關(guān)系�？偠灾�，在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習成果的總結，對學(xué)做一名合格醫生的體會(huì )，也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的生活，將會(huì )是我人生中最難忘的時(shí)光。在實(shí)習期間，我有幸在一位右斜疝高位無(wú)張力修補術(shù)中扮演第二助手的角色，現將基本情況匯報如下：
FerguSon法
加強腹股溝管前壁。適用于腹橫腱膜弓無(wú)明顯缺損、腹股溝管后壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。
Bassini法
加強腹股溝管引后壁。適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
Mcvay法
加強腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復發(fā)性斜疝和直疝。
Halsted法
加強腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝，但由于精索移位較高，可能影響其發(fā)育，不適用于兒童與年輕患者。
Shouldice法
修補重點(diǎn)在腹橫筋膜層次。自20世紀70年代有廣泛應用趨勢，適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。
六、存在的問(wèn)題
1、不會(huì )的東西未能及時(shí)請教老師或者自行解決；
2、對所學(xué)知識不能融會(huì )貫通，應用能力有待提高；
3、對待病人的嚴謹細致方面做得不夠好。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇4
一、實(shí)習單位主要簡(jiǎn)介
我是從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx醫院開(kāi)始了我的實(shí)習。xx醫院始建于xx年，占地xx平方米，是伴隨著(zhù)我國改革開(kāi)放快速發(fā)展起來(lái)的集醫療、xx醫院教學(xué)、科研、預防為一體的大型現代化綜合性醫院。
二、實(shí)習內容及過(guò)程
作為一名臨床醫學(xué)的實(shí)習生，我們的專(zhuān)業(yè)知識決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以，在入院實(shí)習之前，xx年xx月xx日醫務(wù)科對我們進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫院了解我們的知識水平，也讓我們自己發(fā)現了自己的不足。
1、呼吸科。
呼吸內科作為我實(shí)習的第一站，讓我為以后的各科室實(shí)習奠定了基礎。在這里我不僅見(jiàn)識到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì )了病歷的書(shū)寫(xiě)、相關(guān)檢查的單據書(shū)寫(xiě)、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等醫學(xué)基本常識。
2、心血管內科。
心血管內科是我們醫院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問(wèn)診量較大，工作量也大大增加，同時(shí)也讓我有機會(huì )見(jiàn)到更多不同的臨床疾病。在心內科，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進(jìn)行診斷。
3、骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室，所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí)，我們通常理論多余實(shí)踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實(shí)嚴謹的實(shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實(shí)，更要具備快速的反應能力和很強的動(dòng)手能力，而且要求十分苛刻。
4、消化內科。
消化系統的疾病較為常見(jiàn)的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎，癥狀嚴重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時(shí)候根據病情不同需要止血、消炎等處理。
5、急診科。
急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時(shí)間里掌握最重要面的信息，快速做出判斷，并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應的應急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診。這樣一來(lái)，就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對醫生的素質(zhì)要求比較高。
三、心得體會(huì )與收獲
在醫院為期xx個(gè)月的實(shí)習已經(jīng)結束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實(shí)習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過(guò)我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的'教會(huì )我如何有效的救治病患。醫務(wù)人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容，這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著(zhù)我以后應有的作為。
四、存在的問(wèn)題
雖然在實(shí)習中我盡自己的努力做好本職工作，但還是有些令我自己不滿(mǎn)意的地方：
1、不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運用。
2、不能非常熟練的進(jìn)行一些操作，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3、不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4、沒(méi)有很好的熟悉醫院的各個(gè)流程。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇5
實(shí)習時(shí)間：
20xx年4月18日——20xx年5月10日
實(shí)習單位：
中國xx科學(xué)院 血液研究所 血液病醫院 白血病診療區2病區
第一天早上，我跟著(zhù)護理員消毒做晨護，送血尿便標本，以熟悉病區和醫院，由于患者大都在醫院住了很久，都看得出我是新來(lái)的，調侃間，我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺(jué)，和患者交流原來(lái)是這么美好的一件事！輕松，快樂(lè )，簡(jiǎn)單而溫馨。
下午，量完體溫，就有老師教我畫(huà)體溫，不知是我不熟悉還是不夠專(zhuān)心，前后畫(huà)錯了好幾張，我很無(wú)知地問(wèn)：“能改嗎？”馬上有人告訴我：“xx病歷，非常嚴謹的東西，是要永久保存的，怎么可以有改動(dòng)的痕跡呢？重畫(huà)！”重畫(huà)重畫(huà)再重畫(huà)，如果我不夠仔細，估計一天的工作時(shí)間就只能畫(huà)幾張體溫單了！
沒(méi)事的時(shí)候，我就坐在那里翻病歷，有一份病歷的入院記錄，是研究生學(xué)著(zhù)寫(xiě)的吧，上級醫師給他做了很多糾正，滿(mǎn)篇紅筆�！澳蚣�，尿頻”改為“尿頻，尿急”，既往史中“無(wú)輸血史”改為“否認輸血史”……都是很細微的地方，但是換個(gè)詞意義就不同了。病歷中對陽(yáng)性體征的分析，患者肺部有疾患，病例原本只說(shuō)了患者可能有肺氣腫，旁邊附有幾行紅字，“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎，應加以比較及……”又是改動(dòng)，后面的一頁(yè)，直接就被紅筆否掉了，不知是這個(gè)研究生本科沒(méi)學(xué)好（不太可能，協(xié)和招的研究生不至于那么白癡�。┻�是血液病醫院太嚴謹，一個(gè)病歷首程，上級醫師的改動(dòng)比她寫(xiě)的還多！
很幸運，周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針，我要“實(shí)習”嘛，就抑制在旁邊看著(zhù)，其實(shí)就是一個(gè)高級一點(diǎn)的靜脈留置針，從胳膊扎進(jìn)去送到上腔靜脈里，（x光片可見(jiàn)）留置針是美國進(jìn)口的，rmb 1550一根。就這么一根小管子，偌大的中國竟然做不出同樣好的，千余元一根的導管，大部分的利潤卻都得給國外，這也值得我們好好反省了。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時(shí)，患者挺樂(lè )觀(guān)，聊著(zhù)聊著(zhù)忽然問(wèn)道：“您說(shuō)我這個(gè)能不能治好��？”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點(diǎn)”巧妙地轉開(kāi)了話(huà)題。我忽然發(fā)現在醫院里說(shuō)話(huà)的技巧，那么藝術(shù)地轉換了話(huà)題而又不讓患者感到任何不自然，看來(lái)，需要學(xué)習的東西還真多��！
實(shí)習第六天，我跟著(zhù)一患者做ct平掃，正好做ct的技師剛畢業(yè)，與我年齡差不了多少，在我告訴了他我是實(shí)習的護士，想看看ct的時(shí)候，他一點(diǎn)一點(diǎn)地教我怎么看ct。雖然時(shí)間不長(cháng)，教我的東西也很有限，但回到學(xué)校后，我在圖書(shū)館拿起一本《影像診斷學(xué)》的時(shí)候不會(huì )再不知所云了，可以自己試著(zhù)看懂一點(diǎn)東西，僅僅，因為那一點(diǎn)引導。
跟主任查房，第一次感受“專(zhuān)業(yè)、敬業(yè)、職業(yè)”的專(zhuān)家風(fēng)范。和每個(gè)患者在玩笑之間談?wù)摬∏�，對待患者和善而不失風(fēng)趣，不給患者任何壓力而留下笑聲和信心；博學(xué)和高超醫術(shù)又能在短時(shí)間內對疾患準確判斷，快速做出正確的處理；白血病治療藥物費用很高，他能適時(shí)考慮患者的經(jīng)濟情況調節用藥，減輕了患者的經(jīng)濟壓力。網(wǎng)上對他的評價(jià)用四個(gè)字形容再恰當不過(guò)：“德高醫粹”！如果每一個(gè)醫務(wù)工作者可以做到這樣，醫患關(guān)系還會(huì )那么糟糕嗎？
最后一天，跟著(zhù)一個(gè)護工去送病歷，然后，聽(tīng)她被病案科的`人罵，對于她，就是代整理病歷的護士挨罵罷了。對我，才真正知道了病歷的重要——它的意義就絕不止是一個(gè)檔案而已，醫院的水平，醫生的命運，都能從這幾張薄薄的紙中透露出來(lái)，還是嚴謹。
十天的實(shí)習飛快地過(guò)去了，留給我的遠遠不止這些，我會(huì )永遠記住這六個(gè)字：“嚴謹，博學(xué)，仁愛(ài)”。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇6
今年暑假我參加了暑期社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)，雖然20天的時(shí)間活動(dòng)讓我覺(jué)得很累很辛苦，但我從中鍛煉了自己，并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。也通過(guò)20天的實(shí)踐，使我對醫生這個(gè)職業(yè)有了更深刻的認識。
實(shí)踐內容;
社會(huì )實(shí)踐的單位是我家所在的公安縣第二人民醫院，我所跟從的師傅是為七十多歲的老醫生，老醫生了解到我是大一的學(xué)生尚不懂得太多臨床知識，所以開(kāi)始就讓我在這20天時(shí)間能掌握生命的4項指針，在老醫生的指導下我首先學(xué)會(huì )了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。他告訴我什么叫心房纖顫，讓我聽(tīng)病人的心臟跳再讓我與自己的心臟相比較。
實(shí)踐心得與體會(huì )：
短短二十天的時(shí)間要學(xué)習很多專(zhuān)業(yè)知識是不太可能，但是我卻收獲到了比專(zhuān)業(yè)知識更重要的東西。在和老醫生一起做門(mén)診的時(shí)候來(lái)的病人有很多都是從父輩開(kāi)始就是老醫生來(lái)看病，一個(gè)醫生能做到子孫孫都相信自己確實(shí)不易
健康所系、性命相托
選擇了醫學(xué)作為終身的職業(yè)我就應該明白這八個(gè)字不僅僅只是八個(gè)字，而是你對世人做出的最最沉重的諾言。師傅說(shuō)過(guò)：有時(shí)候你也許真會(huì )覺(jué)得自己已經(jīng)無(wú)能為力了，但是這時(shí)你仍然要做的就是，減輕病人與家屬的痛苦。那天碰見(jiàn)一個(gè)肝癌患者的家屬，一個(gè)30多歲的男子，也許真是太痛苦，他的一聲嘆息，讓我感到了一個(gè)堂堂男兒的無(wú)奈與悲痛，也有人一開(kāi)始并不相信他，就像這個(gè)世界上很多人想的一樣，這些病人不相信他，但是他不是去據理力爭，而只是用病情的好轉來(lái)解釋一切，
前些天看見(jiàn)一個(gè)很痛苦的病人，一進(jìn)門(mén)家屬就來(lái)了個(gè)下馬威，他說(shuō)：我們去了很多縣級醫院，各種檢查都做了，疼痛不減反而加重，我不知道這些人到底是干什么吃的，都是些庸醫，今天聽(tīng)人家說(shuō)您老醫術(shù)好可以，也不知道是不是真的，反正今天過(guò)后一天，實(shí)在不行我就會(huì )鄙視你們這些醫生，我們去武漢，去北京，我倒要看看這到底是個(gè)什么病、。聽(tīng)著(zhù)這些話(huà)我心里都不爽，真想罵他兩句，但是老醫生卻說(shuō)：我給你開(kāi)點(diǎn)藥打一針，第二天應該可以好點(diǎn)，這群人憤憤的走。人走后老醫生什么也沒(méi)說(shuō)。第二天病好了很多，病人的態(tài)度來(lái)了180度打轉變，提了一袋子雞蛋。但醫生卻只是微笑。
從病人身上也讓我明白自己責任的重大
這是整個(gè)見(jiàn)習過(guò)程中給我最大感觸的時(shí)候。老醫生用他的行動(dòng)告訴我，有時(shí)候爭論解決不了任何問(wèn)題，用實(shí)際行動(dòng)來(lái)證明自己，用精湛的醫術(shù)來(lái)證明自己，用良好的修養來(lái)證明自己!這不僅僅是我作為一個(gè)醫學(xué)生該明白的，到這我也真真明白了師母的那句：學(xué)醫先和他學(xué)做人。
很快的，一周實(shí)習過(guò)程(xx年11月18日到25日)中，周一和周二我主要是熟悉了下幼兒園的環(huán)境以及和小朋友進(jìn)行溝通對他們的英語(yǔ)總體水平，以往他們的教學(xué)模式(非bilingualteachehing)，以及個(gè)別特別優(yōu)秀幼兒進(jìn)行了了解(即利用蒙式教學(xué)理念來(lái)帶動(dòng)其它幼兒的作用)。
周三第一次試教。也是我正式第一次給小朋友上英語(yǔ)課。教學(xué)內容是“myclothes”。
因為是之前面試小新星準備片斷教學(xué)的內容。雖然面試沒(méi)用到。但是由于曾向羽姐姐學(xué)校老師請教過(guò)。再加上劍橋新書(shū)發(fā)布會(huì )時(shí)所聽(tīng)取得一些別的優(yōu)秀教師的一些經(jīng)驗。所以我對于這堂課的設計還是比較有頭緒的。
我真的發(fā)現一個(gè)老師要進(jìn)步的快。實(shí)踐加上與別人交流，特別是一些有經(jīng)驗的交流。進(jìn)步得幅度遠比紙上談兵來(lái)的大。
第一上課我個(gè)人的感受首先是覺(jué)得喉嚨有點(diǎn)累。對于幼兒的掌控雖然還不夠，但是對于我第一次上，且她們班人本來(lái)就多，平時(shí)的常規也不是太好已經(jīng)算是還可以的。中間競賽游戲過(guò)程中自己對于下一步該做些什么還不是非常的順，中途還會(huì )自己呆那想下一步該怎樣。此外，原設定的目標未達到。本來(lái)準備教授的句型未教�？赡艿脑蛞环矫婵赡苁撬麄兘邮芰Σ粡姷鬃硬粔蛟鷮�(shí)二是由于自己的在課程程序設計上的問(wèn)題。
周四的第二次試教最大的個(gè)人感受是上課上著(zhù)上著(zhù)自己覺(jué)得乏味，內容的安排上又些混亂。
后進(jìn)行反思發(fā)現乏味的原因是我過(guò)多的進(jìn)行個(gè)別的操練。所以我讀的比幼兒還多很多過(guò)多重復的東西讓聽(tīng)課的老師也覺(jué)得無(wú)聊。但是對于這點(diǎn)我個(gè)人覺(jué)得個(gè)別操練是對于每個(gè)小朋友對于教學(xué)內容的掌握上會(huì )很又幫助，同時(shí)又給予他們表現的機會(huì )，我讀的多，那么有利于他們對于語(yǔ)音的`掌握.但這樣的形式不利于在公開(kāi)課上.
周五我主要是聽(tīng)了其他根我一起來(lái)實(shí)習的幾位同學(xué)的課和謝老師(荷花幼兒園在職教師)的點(diǎn)評也是我收獲最多的一天.主要總結歸納在英語(yǔ)活動(dòng)教學(xué)過(guò)程中的一些注意事項有以下幾點(diǎn):
1、在教學(xué)過(guò)程要注意中英文對照或者是將實(shí)物與單詞的對照來(lái)教授.要讓幼兒真正理解單詞或句子的含義.
2、在跟個(gè)別幼兒進(jìn)行交流時(shí)還是要注意全體,例如在個(gè)別幼兒在回答你的提問(wèn)時(shí)可以要求大家作小老師看看他說(shuō)對了沒(méi),這樣不會(huì )讓其他幼兒覺(jué)得沒(méi)事可做而注意力分散.
3、要讓幼兒大聲的開(kāi)口說(shuō)英語(yǔ)但是不能喊叫。
4、創(chuàng )造情景進(jìn)行教學(xué)有利于吸引幼兒注意力.情景要串起來(lái)，要和邏輯。例如在教授新單詞時(shí)可以由前一個(gè)單詞通過(guò)故事講述或者提問(wèn)引導等方式引入到下一個(gè)單詞教授。由前面的引后面的，又由后面的來(lái)復習前面的，融會(huì )貫通。
5、在教授過(guò)程中要注重個(gè)別發(fā)音(單詞中個(gè)別音標的發(fā)音)要及時(shí)糾正，但是不要否定幼兒打擊他們學(xué)習的積極性。
6、要英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中也要注重對幼兒的道德品質(zhì)以及常規上的教育，例如我在跟幼兒進(jìn)行拍卡片讀單詞的游戲中，幼兒使勁的拍打卡片。此時(shí)教師應該做出適當的引導。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇7
20xx年2月，我開(kāi)始了在xx眼科醫院財務(wù)部進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習。實(shí)習期間，受到了領(lǐng)導的關(guān)心和愛(ài)護，得到了同事們的幫助和指導，使我有了一個(gè)能把實(shí)踐和所學(xué)理論相結合的機會(huì )，不僅提高了實(shí)踐能力，也對專(zhuān)業(yè)理論知識有了更深刻的理解。而這些收獲對于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會(huì )有很大的幫助。在此，我對這幾個(gè)月的實(shí)習情況做一個(gè)小結。
一、實(shí)習單位介紹
位于xx眼科醫院成立于20xx年，是一家一級專(zhuān)科醫院，內設科室有眼科、耳鼻咽喉科、內科。擁有國際先進(jìn)的醫療設備及精湛的醫療技術(shù)。醫護人員由4位醫生、8位護士組成的。
眼科診療范圍：角膜病、白內障、青光眼、視網(wǎng)膜脫落、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血、視神經(jīng)疾病、屈光不正、小兒斜弱視、淚道疾病等眼科常見(jiàn)疾病以及專(zhuān)業(yè)醫學(xué)驗光與配鏡。
耳鼻咽喉科診療范圍：霧化吸入鼻內窺鏡檢查、耵聹沖洗、鼻腔沖洗、咽部取異物、電子喉鏡（頻閃喉鏡）檢查、耳道異物取出術(shù)、電聲圖以及耳鳴、眩暈等特色治療。
悉法諾爾眼科醫院優(yōu)越的環(huán)境和服務(wù)取得了大眾的認可，環(huán)境和服務(wù)，患者均予建立健康檔案，提供健康咨詢(xún)并對有需要患者有知名專(zhuān)家驚醒一對一的專(zhuān)項服務(wù)。
二、實(shí)習目的
通過(guò)為期3個(gè)月的醫院財務(wù)科會(huì )計實(shí)習工作，充分了解并接觸會(huì )計行業(yè)，及會(huì )計處理技巧。
在實(shí)習中，學(xué)習與人相處有效溝通的正確方法和技巧，這里所說(shuō)的方法和技巧并非溜須拍馬、阿諛?lè )畛械暮θ酥�，而是作為一個(gè)剛踏入社會(huì )的人，如何在復雜的社會(huì )人際關(guān)系中處理現實(shí)和原則關(guān)系的問(wèn)題，這也是除了業(yè)務(wù)方面學(xué)習之外的另一個(gè)重要實(shí)習目的。在實(shí)習中理論結合實(shí)際工作，業(yè)務(wù)結合處世之道，能對自己有一個(gè)更加清晰的認識，能增強事業(yè)心和責任感。
財務(wù)會(huì )計實(shí)訓的建設主要是為了提高我們的實(shí)際應用水平在實(shí)訓過(guò)程中，通過(guò)做分錄，填制憑證到制作賬本來(lái)鞏固我們的技能。通過(guò)財務(wù)會(huì )計實(shí)訓，使得我們系統地練習會(huì )計核算的基本程序和具體方法，加強對所學(xué)專(zhuān)業(yè)理論知識的理解、實(shí)際操作的動(dòng)手能力，提高運用會(huì )計基本技能的水平，也是對所學(xué)專(zhuān)業(yè)識的一個(gè)檢驗。通過(guò)實(shí)際操作，不僅使得我們每個(gè)人掌握填制和審核原始憑證與記賬憑證，登記賬薄的會(huì )計工作技能和方法，而且對所學(xué)理論有一個(gè)較系統、完整的認識，最終達到會(huì )計理論，會(huì )計實(shí)踐相結的目的。在不到三個(gè)月的時(shí)間內，要想熟悉和掌握該醫院財務(wù)會(huì )計的基本操作流程和財務(wù)核算過(guò)程是不易的。我主要采用了“多看、多問(wèn)、多學(xué)、多悟”四多的方式，基本了解了該醫院的整體情況和財務(wù)會(huì )計概況�，F將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報告如下：
三、實(shí)習過(guò)程
各項會(huì )計業(yè)務(wù)應包括預算、決算、成本、出納及其他各種會(huì )計業(yè)務(wù)。機關(guān)中報表的編制也是一項非常重要的事務(wù)，會(huì )計報表的目的是向機關(guān)信息的使用者提供有用的信息。會(huì )計信息要準確、全面、及時(shí)，然而當前的財務(wù)報表有很多的局限性。在電子商務(wù)時(shí)代，基于網(wǎng)絡(luò )技術(shù)平臺的支持，報表的生成將呈現自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò )化和非定時(shí)性，沖破了時(shí)空的限制。電子信息的迅猛發(fā)展，人類(lèi)正疾步跨入信息社會(huì )。網(wǎng)絡(luò )經(jīng)濟正以人們始料不及的速度迅速發(fā)展，在短短的幾年時(shí)間里作為網(wǎng)絡(luò )經(jīng)濟重要組成部分的電子商務(wù)已經(jīng)走入人們的視野并對傳統會(huì )計產(chǎn)生了深刻的影響，麥蓋提縣人民醫院基本上結合信息時(shí)代的要求實(shí)現管理的信息化、自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò )化。
為期三個(gè)月的實(shí)習結束了，我在這三個(gè)月的實(shí)習中，學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識，受益匪淺，以學(xué)習會(huì )計專(zhuān)業(yè)的我們，可以說(shuō)對財務(wù)會(huì )計已經(jīng)是耳目能熟了。所有的有關(guān)財務(wù)會(huì )計的專(zhuān)業(yè)基礎知識、基本理論、基本方法和結構體系，我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強的東西搬上實(shí)際上應用，那我們也會(huì )是無(wú)從下手，一竅不通。
以前，我總以為自己的會(huì )計理論知識扎實(shí)較強，正如所有工作一樣，掌握了規律，照蘆葫畫(huà)瓢準沒(méi)錯，那么，當一名出色的財務(wù)會(huì )計人員，應該沒(méi)問(wèn)題了�，F在才發(fā)現，會(huì )計其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。離開(kāi)操作和實(shí)踐，其它一切都為零！會(huì )計就是做賬。下面是我通過(guò)這次會(huì )計實(shí)習中領(lǐng)悟到的很多書(shū)本上所不能學(xué)到的會(huì )計的特點(diǎn)和積累，以及題外的很多道理。
首先，就是會(huì )計的連通性、邏輯性和規范性。每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生，都要根據其原始憑證，一一登記入記賬憑證、明細賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來(lái)的賬戶(hù)。會(huì )計的每一筆賬務(wù)都有依有據，而且是逐一按時(shí)間順序登記下來(lái)的，極具邏輯性，。在會(huì )計的實(shí)踐中，漏賬、錯賬的更正，都不允許隨意添改，不容弄虛作假。每一個(gè)程序、步驟都得以會(huì )計制度為前提、為基礎。體現了會(huì )計的規范性。
其次，登賬的方法：首先要根據業(yè)務(wù)的發(fā)生，取得原始憑證，將其登記記帳憑證。然后，根據記帳憑證，登記其明細賬。期末，填寫(xiě)科目匯總表以及試算平衡表，最后才把它登記入總賬。結轉其成本后，根據總賬合計，填制資產(chǎn)負債表、利潤表、損益表等等年度報表。這就是會(huì )計操作的一般順序和基本流程。負責記帳的會(huì )計每天早上的工作就是對昨天的帳務(wù)進(jìn)行核對，如打印工前準備，科目結單，日總帳表，對昨日發(fā)生的所有業(yè)務(wù)的記帳憑證進(jìn)行平衡檢查等，一一對應。然后才開(kāi)始一天的日常業(yè)務(wù)，主要有支票，電匯等。在中午之前，有票據交換提入，根據交換軋差單編制特種轉帳，借、貸憑證等，檢查是否有退票。下午，將其他工作人員上門(mén)收款提入的支票進(jìn)行審核，通過(guò)信息系統進(jìn)行錄入。在本日業(yè)務(wù)結束后，進(jìn)行本日終結處理，打印本日發(fā)生業(yè)務(wù)的所有相關(guān)憑證，對帳，檢查今日的帳務(wù)的借貸是否平衡。最后有專(zhuān)門(mén)的會(huì )計人員裝訂起來(lái)，再次審查，然后裝訂憑證交予上級。國家機關(guān)需要有人“當家”，而“當家”人則要善于“理財”。就財務(wù)管理而眼，國家機關(guān)存在財務(wù)管理的內容單一、方法簡(jiǎn)單、觀(guān)念陳舊等問(wèn)題。隨著(zhù)我國社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的.建立與經(jīng)濟體制改革的不斷深化，各行各業(yè)迅速發(fā)展。
四、實(shí)習認識及成果：在醫院財務(wù)科實(shí)習期間，我總結了對醫院財務(wù)管理的相關(guān)報告，總共有三點(diǎn)。
1、建立醫院總會(huì )計師制度的必要性。
2、建立醫院總會(huì )計師制度所面臨的問(wèn)題。
3、促進(jìn)醫院實(shí)行總會(huì )計師制度的對策。
我國財政部、衛生部在1999年1月1日聯(lián)合發(fā)布的《醫院財務(wù)制度》中明確規定：“符合條件的醫院應建立總會(huì )計師制度。醫院的財務(wù)活動(dòng)在主管院長(cháng)或總會(huì )計師領(lǐng)導下，由醫院財務(wù)部門(mén)統一管理�！钡t院要真正實(shí)行總會(huì )計師制度，并不是一件輕而易舉的事情。筆者認為，應充分認識建立醫院總會(huì )計師制度的必要性、目前所面臨的問(wèn)題以及實(shí)施的對策。
隨著(zhù)社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的確立和發(fā)展，我國企業(yè)正以市場(chǎng)競爭主體的姿態(tài)邁向市場(chǎng)。在這種新形勢下，醫院既作為社會(huì )主義公益事業(yè)單位，它同時(shí)也是獨立經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟實(shí)體，但是，在長(cháng)期的計劃經(jīng)濟體制下，我國醫院的經(jīng)濟管理模式已經(jīng)不能適應新形勢的需要，為此，在醫院建立總會(huì )計師制度尤為必要。
1、建立醫院總會(huì )計師制度是醫院深化改革的需要為貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛生改革與發(fā)展的決定》和《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，進(jìn)一步加快我國醫療衛生行業(yè)的改革的步伐，最近，國務(wù)院又轉發(fā)了國務(wù)院體改辦等八部門(mén)《關(guān)于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見(jiàn)》中明確提出：“加強醫療機構經(jīng)濟管理，進(jìn)行成本核算，有效利用人力、物力、財力等資源，提高效率，降低成本[2]�！边@就充分表明，醫院的內部管理和運行機制是帶根本性、決定性的因素，醫院要眼睛向內，向管理要效益。特別是目前醫藥分開(kāi)核算，藥品將實(shí)行納稅經(jīng)營(yíng)；財政改變撥款方式并逐步減少撥款額度；隨著(zhù)我國加入WTO，醫院間的竟爭勢必更加激烈等等……因此就十分需要衛生經(jīng)濟管理人員，尤其是象總會(huì )計師這樣的高層次的經(jīng)濟管理人員的參與，以適應醫院深化改革的需要。
2、建立醫院總會(huì )計師制度是醫院持續、健康發(fā)展的要求醫院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì )公益事業(yè)單位，不以盈利為目的，但這并不等于說(shuō)醫院只講服務(wù)，不講耗費，不計成本，醫療收費標準的制訂也要依據成本來(lái)確定。只有加強成本核算，提供資金使用效益，醫院才能提供高質(zhì)量、價(jià)格合理的服務(wù)，這是關(guān)系到醫院生存和發(fā)展的大事。因此客觀(guān)上也就要求醫院必須具有經(jīng)濟管理的專(zhuān)家、能手，熟知現行財經(jīng)法規、制度和擅長(cháng)運用先進(jìn)的理財手段，去經(jīng)營(yíng)和管理醫院，以保證醫院能夠持續、健康的發(fā)展。
五、實(shí)習體會(huì )
由于財務(wù)會(huì )計行業(yè)的特殊性我只能參加財務(wù)部門(mén)中較為簡(jiǎn)單的工作，如出納及幫助會(huì )計進(jìn)行帳目的核對等工作。雖然工作不難，時(shí)間也不長(cháng)，但我仍十分珍惜我的第一次真正意義上的實(shí)踐經(jīng)驗，從中也學(xué)到了許多學(xué)校里無(wú)法學(xué)到的東西并增長(cháng)了一定的社會(huì )經(jīng)驗。會(huì )計本來(lái)就是煩瑣的工作。在實(shí)習期間，我曾覺(jué)得整天要對著(zhù)那枯燥無(wú)味的賬目和數字而心生煩悶、厭倦，以致于登賬登得錯漏百出。愈錯愈煩，愈煩愈錯，這只會(huì )導致“雪上加霜”。反之，只要你用心地做，反而會(huì )左右逢源。越做越覺(jué)樂(lè )趣，越做越起勁。梁?jiǎn)⒊f(shuō)過(guò)：凡職業(yè)都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然會(huì )發(fā)生。因此，做賬切忌：粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁。做任何事都一樣，需要有恒心、細心和毅力，那才會(huì )到達成功的彼岸！這次會(huì )計實(shí)習中，我可謂受益匪淺。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇8
一、實(shí)踐單位情況簡(jiǎn)介
我從xxxx年x月1日至xxxx年x月1日在xx市人民醫院實(shí)踐。xx市人民醫院創(chuàng )建于xxxx年現占地面積2.2萬(wàn)平方米建筑面積3.x萬(wàn)平方米，是集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫院下鄉義診新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿(mǎn)意度達到了9x%以上醫院先后獲得國家“二級甲等醫院” “愛(ài)嬰醫院”全國“百姓放心醫院” “全省衛生系統先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫院”等稱(chēng)號。
二、實(shí)踐過(guò)程及內容(時(shí)間、內容)
我從20xx年x月1日至20xx年x月1日，作為xx市人民醫院的一名臨床實(shí)踐生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認真努力的學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)踐生活，內心真是百感交集，回想實(shí)踐的這段時(shí)間，我從一開(kāi)始懷著(zhù)緊張恐懼的心情到醫院實(shí)踐，一直到參加院內活動(dòng)，熟悉溫馨的醫院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，也同院內工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習不到的寶貴知識，但卻是初入社會(huì )的我們不可缺的經(jīng)驗與成長(cháng)。十個(gè)月的實(shí)踐生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現將我在xx市人民醫院實(shí)踐成果的總結如下：
1、通過(guò)了醫院對我們實(shí)踐生第一次的考試，20xx年x月1日邁進(jìn)了實(shí)踐生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內科。初到科室，什么都不懂，后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗單、第一次開(kāi)藥，漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量，重點(diǎn)針對現有的病人所得疾病認真作好實(shí)踐筆記。由于天氣季節的原因，現在住院的病人很多，使我有機會(huì )詳細地觀(guān)察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人，我都和其他實(shí)踐的同學(xué)主動(dòng)的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛去呼吸內科時(shí)我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內就比較熟悉了呼吸內科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
2、實(shí)踐了一個(gè)月之后，想到老師對我工作的認可，讓我帶著(zhù)些許自信到了第二個(gè)實(shí)踐科室——神經(jīng)內科。對于開(kāi)化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識，開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂，在神經(jīng)內科實(shí)踐將近兩周的時(shí)候，通過(guò)老師對我耐心的教導和自己的努力，能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習，我發(fā)現在神經(jīng)內科要注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗塞，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后，開(kāi)處方、開(kāi)化驗單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書(shū)一邊拿片子對照著(zhù)看，進(jìn)而達到課本與實(shí)踐相結合的效果，對我的學(xué)習更加的有幫助，就要結束神經(jīng)內科實(shí)踐的時(shí)候，我們突然接到醫院醫務(wù)科的通知讓我們實(shí)踐生馬上去開(kāi)會(huì )，原來(lái)是因為“xx奶粉”事件，因為接到上級的通知，讓醫院進(jìn)行篩查食用“xx奶粉”導致腎結石的患兒，我們實(shí)踐的同學(xué)們，兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多，我們早早到崗，為那些心急的母親們開(kāi)化驗單，做記錄，一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長(cháng)們拿著(zhù)化驗單抱著(zhù)的孩子離開(kāi)前，對我的一個(gè)微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查，幾乎所有使用“xx奶粉”的xx市的孩子們都做了相應的檢查，能參加這次大型的篩查活動(dòng)，縱使辛苦，也市高興的，因為其中讓我體會(huì )到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的'時(shí)候，就要迅速的到達他們身邊，給他們一個(gè)安心的微笑!
3、由于是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多，我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應診的患兒很多，使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種，除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外，還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責登記來(lái)訪(fǎng)的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復診的患兒開(kāi)處方，然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情，然后指出這是什么病，并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內分泌、消化內科、心臟內科進(jìn)行我的實(shí)踐生涯。在內分泌時(shí)，我看到很多糖尿病的病人，因為是第一次深接觸糖尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖，通過(guò)血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認真的為我們講解知識，還有一些其他疾病的處理，在內分泌科的一個(gè)月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運動(dòng)，減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學(xué)會(huì )了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內科使我實(shí)踐大內科的最后一個(gè)科室，回想在心內的一個(gè)月，最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救，親身體會(huì )到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì )了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個(gè)月的內科實(shí)踐生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)踐同學(xué)說(shuō)外科是特別的累，帶著(zhù)好奇我來(lái)到了普外，剛來(lái)到普外對什么都特別的新鮮，我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習，對于普外一些規矩我還不是很懂，經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應，我逐漸從了解到熟練。每天查房后，就要開(kāi)始開(kāi)化驗單，換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話(huà)，很累，但是想到家人對我從事這方面的支持，老師對我的用心，身體的累，微不足到，對于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次，因為醫院管理的特別嚴格，所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望，我也會(huì )抓住機會(huì )跟老師學(xué)知識，如果不能上手術(shù)看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的，例如，闌尾切除術(shù)，甲狀腺切除術(shù)，膽囊切除術(shù)，脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮，更加用心的記。
2、在骨科實(shí)踐一個(gè)月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多，值過(guò)多次夜班�？梢哉f(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜，這時(shí)候不僅要有技術(shù)上，更要有超強的人際交往。在這短短30天里，痛苦與快樂(lè )并存。而最大痛苦，莫過(guò)于身體上勞累，在創(chuàng )傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位，也是位特別出色、很有名氣的外科醫生，所以找他看病的特別的多，自然做手術(shù)的機會(huì )也特別的多。對于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握，在骨科看片子是不能少的，對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線(xiàn)，還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合，對于縫合做的不是特別的好，我還需就一步努力，爭取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室，終于在最后的實(shí)踐日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)踐，在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢(xún)問(wèn)產(chǎn)科記錄的內容，進(jìn)行宣教，每次和老師去手術(shù)室，我都特別的興奮，看到孩子和母親順利的出手術(shù)室，雖然不是我做手術(shù)，但就是有一種莫名的自豪感，在婦科實(shí)踐的日子，更明白母親的偉大!
實(shí)踐的最后一個(gè)科室是腫瘤科，在這里大多病人都是需要化療的，看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的，但作為醫生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實(shí)踐的原因，對科室有特特別親切的感覺(jué)，老師總是在百忙之中給我講知識，問(wèn)問(wèn)題。在病房，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂(lè )觀(guān)的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容，想想以后還有什么困難讓我們灰心，放棄!
三、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了，實(shí)踐帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí)，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面，醫生和護士的關(guān)系，醫生和醫生之間的關(guān)系，醫生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫生和上級醫生的關(guān)系�？偠灾�，在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實(shí)踐過(guò)程中對自己學(xué)習成果的總結，對學(xué)做一名合格醫生的體會(huì )，也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的生活，將會(huì )是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問(wèn)題
十個(gè)月的實(shí)踐結束了，在這實(shí)踐生活中我學(xué)會(huì )了很多，但還有很多的不足，總結如下：
1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí)，不能運用到臨床。
2、自信心差，對自己學(xué)的知識不敢確認。
五、對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們去醫院參觀(guān)，從中體會(huì )醫院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機會(huì )。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇9
1 實(shí)習目的
了解犬貓較常見(jiàn)疾病;常用藥物對應的癥狀和病因;手術(shù)中的各種操作。
2 實(shí)習動(dòng)物
前來(lái)就診的犬貓等動(dòng)物。
3 實(shí)習材料及器械
3.1材料
溫度計、聽(tīng)診器、消毒液、保定嘴用的、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動(dòng)剪毛機、病例記錄本、注射器、留置針等。
3.2器械
常規手術(shù)器械，x射線(xiàn)診斷儀,B超診斷儀。
4實(shí)習主要內容
實(shí)習內容大概可以分為分為接待客人，清潔衛生，協(xié)助診斷，協(xié)助治療，病例監護等。
4.1清潔衛生：
�、倜刻煸缟�9點(diǎn)，首先進(jìn)行掃地，再使用消毒水進(jìn)行二次拖地(分別用布地拖及海綿地拖)。
�、谶m當時(shí)候對被正在寄養或留醫寵物二便污染的籠子或盆子進(jìn)行傾倒及清洗。
�、奂酿B或留醫寵物使用過(guò)去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太陽(yáng)下曬。
�、茇埞反笮”闶Ы蟮那鍧嵦幚�，用消毒水拖地。
�、菰\療過(guò)后的臺面先噴灑消毒水，再用報紙或抹布馬上進(jìn)行清理。
4.2 接待客人：客人被接到接待室，然后去找診治醫師。做個(gè)簡(jiǎn)單的病況調查或技術(shù)性咨詢(xún)，若相對簡(jiǎn)單，在自己所掌握知識范圍內，則親自解答，若超出自己所能回答范圍，則帶至醫生處。
4.2 協(xié)助診斷：探量體溫，一般在醫生指派后進(jìn)行。有時(shí)醫生忙于應付前一病例，為節省時(shí)間，經(jīng)詢(xún)問(wèn)癥狀，若出現嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等，可先行量體溫;保定;x線(xiàn)診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。
4.3 協(xié)助治療：配藥。按照處方紙上的藥量謹慎無(wú)誤地進(jìn)行抽取，放置于不銹鋼器皿，用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。保定。注意不同大小、品種的保定方式，保定手勢及力度，若徒手保定不可行，使用保定籠。必要時(shí)佩戴伊麗莎白圈。皮下注射。注意抓起皮膚的'方式及力度，刺針力度與深度，避免打入皮內造成囊腫，注意推針速度，不同情況需要快慢不同。靜脈注射。懸掛藥品，若須更換針頭，首先進(jìn)行，并旋緊，不須更換則先旋緊，然后關(guān)緊開(kāi)關(guān)，拔除輸液管插頭帽，藥瓶嘴向上將輸液管插頭插入瓶嘴，將藥瓶掛上，擠出藥液，使輸液管整體自然成直線(xiàn)垂下，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，使藥液流經(jīng)，至針頭滴出可關(guān)閉開(kāi)關(guān)。過(guò)程謹慎處理，避免出現氣泡。若出現不少量氣泡，將其打至上端。撕好膠布，墊報紙。用橡皮筋于肱骨處扎緊，酒精棉涂擦，使靜脈怒張，入針，解除橡皮筋，打開(kāi)輸液管開(kāi)關(guān)，用膠布和小紙片固定好。拔針。將膠布及針頭等移除，用干棉止血若干分鐘。灌腸。沖洗管經(jīng)直腸進(jìn)入腸道(肛門(mén)稍斜向上)，輸液管開(kāi)關(guān)，灌腸后適當按摩搖晃。清洗消毒傷口。用鑷子捏取碘酒棉或雙氧水對患處進(jìn)行清洗消毒。
4.4病例監護：監護輸液，留意藥瓶中藥液的余量，及時(shí)配藥更換;注意輸液過(guò)程中常出現問(wèn)題，如走針導致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等，采取重新裝置、旋轉壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀(guān)察狀態(tài)。隨時(shí)觀(guān)察病號精神、飲食、二便情況，探量體溫，將變化情況反映給醫生及主人。
5實(shí)習心得：
通過(guò)實(shí)習，我學(xué)會(huì )了對寵物的簡(jiǎn)單的臨床檢查，如量體溫、檢測犬瘟或細小病毒、打針等基本的技術(shù)，協(xié)助主治醫生進(jìn)行手術(shù)準備，對患寵進(jìn)行體征檢查和藥物注射等。此次實(shí)習，不僅鞏固了書(shū)本上的知識，而且提高了臨床實(shí)踐的能力，同時(shí)也對很多藥品有了更深入的認識，對藥學(xué)知識有了更深刻的了解。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇10
實(shí)習時(shí)間：20xx年6月━20xx年5月
實(shí)習地點(diǎn)：xxxx縣中醫院
從xx年6月5日至xx年5月5日實(shí)習時(shí)間12個(gè)月，在xxxx縣中醫院實(shí)習，分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習。實(shí)習的過(guò)程就是我成長(cháng)的過(guò)程。
隨著(zhù)我醫藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用，社會(huì )對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來(lái)社會(huì )的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，為了順應社會(huì )的要求，提高自身的素質(zhì)，培養自身的操作能力，根據學(xué)校的要求，我選擇了xxxx縣中醫院進(jìn)行為期一年的實(shí)習。在這次實(shí)習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物，了解藥房?jì)炔坎僮�，配藥程序，貴重藥品、xx品和xx的管理，還有一些醫院管理等。實(shí)習期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)實(shí)習學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識，積累實(shí)習經(jīng)驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習的站。實(shí)習的天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)�？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi)，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、xx注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的`注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水；兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)xx鎖在前面的鐵柜子里，一類(lèi)xx如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統，首先，住院部各科室醫生查房后下醫囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返臄盗�，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿(mǎn)足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單，然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jì)蓚�(gè)月的實(shí)習，我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍，通過(guò)按統領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存；并對xx的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的實(shí)習后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門(mén)診西藥房。門(mén)診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力，同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇11
一、實(shí)踐目的：
了解犬貓較常見(jiàn)疾��；常用藥物對應的癥狀和病因及正確使用方法；手術(shù)中的各種操作。
二、實(shí)踐材料及器械：
溫度計、聽(tīng)診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動(dòng)剪毛機、病例記錄本、注射器、留置針等。
常規手術(shù)器械，x射線(xiàn)診斷儀,B超診斷儀。
三、實(shí)踐主要內容：
實(shí)習內容包括接待客人，清潔衛生，協(xié)助診斷，協(xié)助治療，病例監護及作為手術(shù)觀(guān)眾等。
1、接待客人：
客人被接到接待室，然后去找診治醫師。做個(gè)簡(jiǎn)單的病況調查或技術(shù)性咨詢(xún)，若相對簡(jiǎn)單，在自己所掌握知識范圍內，則親自解答，若超出自己所能回答范圍，則帶至醫生處。
2、清潔衛生：
�、倜刻煸缟�9點(diǎn)，首先進(jìn)行掃地，再使用消毒水進(jìn)行二次拖地（分別用布地拖及海綿地拖）。
�、谶m當時(shí)候對被正在寄養或留醫寵物二便污染的籠子或盆子進(jìn)行傾倒及清洗。
�、奂酿B或留醫寵物使用過(guò)去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太陽(yáng)下曬。
�、茇埞反笮”闶Ы蟮那鍧嵦幚�，用消毒水拖地。
�、菰\療過(guò)后的臺面先噴灑消毒水，再用報紙或抹布馬上進(jìn)行清理。
3、協(xié)助診斷：
測量體溫，一般在醫生指派后進(jìn)行。有時(shí)醫生忙于應付前一病例，為節省時(shí)間，經(jīng)詢(xún)問(wèn)癥狀，若出現嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等，可先行量體溫，有條潛規律：打疫苗前必須先量體溫以確定這個(gè)動(dòng)物是健康的，因為疫苗只有在健康的情況下才能注射；犬貓的保定；x線(xiàn)診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。
4、協(xié)助治療：
配藥：按照處方紙上的藥量謹慎無(wú)誤地進(jìn)行抽取，放置于不銹鋼器皿，用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。
保定:注意不同大小、品種的保定方式，保定手勢及力度，若徒手保定不可行，使用保定籠。必要時(shí)佩戴伊麗莎白項圈。
各種注射方法：
1.皮下注射法
皮下注射的部位通常選擇皮膚較薄、皮下組織疏松而血管較少的部位，如頸部或股內側皮下
為較佳的部位。注射時(shí)，局部剪毛后用70%酒精棉球消毒，將皮膚輕輕捏起，形成一個(gè)皺褶，右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下，深約1.5—2厘米，藥液注完后，用酒精棉球按住進(jìn)針部皮膚，拔出針頭即可。
2.肌內注射法
一般刺激性較輕的藥液和較難吸收的藥液，均可作肌內注射，但刺激性較強的藥物，如氯化鈣、高滲鹽水等不能作肌內注射。肌內注射時(shí)，應選擇肌肉豐滿(mǎn)無(wú)大血管的部位，如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好并消毒后，術(shù)者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊，右手持注射器，使針頭與皮膚成60度角迅速刺人，深約2—2.5厘米，回抽針管內芯，無(wú)血液回流，即可將藥液推入肌肉內。注射完畢后，局部應再次消毒。
3.靜脈注射法
靜脈注射所產(chǎn)生的藥效作用最快，劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應靜脈注射。靜脈注射的部位，可選擇頸部靜脈(頸溝內，頸部上1／3與中1／3交界處，此處靜脈淺在，易于尋找)，腕關(guān)節以上的內側或腕關(guān)節以下掌中部?jì)葌鹊撵o脈，或跗關(guān)節外側、跗關(guān)節上方的靜脈、股內側的靜脈等。
注射時(shí)，用膠管結扎注射部位靜脈的向心端，使靜脈血管怒張，局部剪毛消毒后，將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內，若刺入正確到位，馬上可見(jiàn)到血液回流，將針頭順血管腔再刺入一些。此時(shí)松開(kāi)扎緊的膠管，然后固定針頭，使藥液緩緩滴入(每分鐘20～25滴)。注射完畢后，須用干棉球按壓注射處，然后拔出針頭，局部消毒，以免血液順針孔流入皮下形成血腫。
靜脈注射時(shí)必須注意以下幾點(diǎn)：
第一，輸液器器必須配套，各部件銜接嚴密，暢通無(wú)堵。
第二，要認真核對注射藥物的名稱(chēng)、用途、劑量和是否過(guò)期。同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí)，應注意有無(wú)配伍禁忌。
第三，注射前要排盡輸液膠管內的氣泡，注射時(shí)要防止藥液漏于血管外。注射過(guò)程中要注意心臟的負擔，防止因注射過(guò)快而引起急性心力衰竭。
第四，有刺激性的藥物漏入皮下時(shí)，一般可向周?chē)M織注入生理鹽水或蒸餾水，以便稀釋后易被吸收。漏出藥物是氯化鈣時(shí)，可注入適量10%的滅菌硫酸鈉液，并在腫脹局部熱敷，促進(jìn)消散吸收。
4、病例監護：
監護輸液，留意藥瓶中藥液的余量，及時(shí)配藥更換；注意輸液過(guò)程中常出現問(wèn)題，如走針導致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等，采取重新裝置、旋轉壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀(guān)察狀態(tài)。隨時(shí)觀(guān)察病號精神、飲食、二便情況，探量體溫，將變化情況反映給醫生及主人。
5、手術(shù)觀(guān)察
實(shí)踐期間曾作為手術(shù)觀(guān)眾觀(guān)看了幾場(chǎng)手術(shù)，其中有犬的子宮蓄膿子宮摘除術(shù)、膀胱切開(kāi)術(shù)、腎臟摘除術(shù)等。經(jīng)過(guò)查資料學(xué)習得到手術(shù)的一些基本知識：
6.1：實(shí)驗犬的術(shù)前檢查
全身檢查：檢查T(mén). P. R. 精神狀態(tài)，眼結膜顏色，大小便情況，食欲情況等
采取必要措施：禁食(小于12小時(shí))、禁水(6-12h)、輸液、預防性止血、抗菌、止痛、鎮靜、防異物性肺炎(注射阿托品 1ml/頭)、剪毛、剃毛、清潔體表.
6.2:手術(shù)人員的分工
術(shù)者 ：是手術(shù)的主要負責人，要對病情、有關(guān)局部解剖的情況等，實(shí)現有充分的了解和準備，并負責手術(shù)計劃的擬定，手術(shù)時(shí)親自進(jìn)行主要的手術(shù)操作，術(shù)后負責必要的總結分析工作。并對整個(gè)實(shí)驗中可能出現的異常情況進(jìn)行分析，總結并提出有效的預防及解決方案。
第一助手：幫助術(shù)者完成手術(shù)。第一助手負責局部麻醉、術(shù)部消毒、手術(shù)巾隔離，以及配合術(shù)者進(jìn)行切開(kāi)、止血、結扎、縫合、清理及顯露術(shù)部等主要操作。助手必須經(jīng)常留意，使術(shù)者操作方便，了解術(shù)者意圖和操作中困難所在，并及時(shí)給予密切配合，術(shù)者因故不能繼續手術(shù)時(shí)可以替代術(shù)者繼續進(jìn)行手術(shù)。(第一助手的位置應站于術(shù)者的對面)
第二助手：補充第一助手的不足，術(shù)前幫助第一助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過(guò)程中幫忙清理術(shù)部、術(shù)部的固定等。（站于第一助手的左側）
第三助手： 彌補第一、第二助手的不足，術(shù)前幫助第二助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過(guò)程中負責術(shù)部消毒、手術(shù)術(shù)部隔離、牽引線(xiàn)的拆除等。（站于術(shù)者的左側）
器械助手：負責器械及敷料的整理、消毒、清點(diǎn)、擺放、傳遞工作，因此器械助手事先應了解和熟悉該手術(shù)的操作及程序，做到準確而敏捷的配合手術(shù)人員的需要。此外，還要養成李勇空隙時(shí)間經(jīng)常維持器械臺整潔的習慣，并隨時(shí)清除剩余線(xiàn)頭、歸類(lèi)放置器械，使工作進(jìn)行有條不紊，在閉合腹腔之前，應清點(diǎn)敷料和器械的數目，術(shù)后負責器械的消毒和整理。(器械助手位置于術(shù)者的右側)
保定助手：主要負責手術(shù)過(guò)程中的動(dòng)物保定，確保人畜安全及手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后解除保定，并將動(dòng)物送到合適的位置，做妥善安排。
巡回助手：術(shù)前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。術(shù)中輔助麻醉助手記錄動(dòng)物的反應，呼吸、脈搏、體溫和異常表現，并根據需要為大家提供幫助。
除此之外還包括術(shù)者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術(shù)的方法等。整個(gè)參觀(guān)過(guò)程讓我熱血沸騰，有種想親自持刀持剪上陣的沖動(dòng)，也更加堅定了我勵志成為一個(gè)外科專(zhuān)家的夢(mèng)想。
四、收獲及體會(huì )
4.1：診治
前就診的寵物以犬類(lèi)為主，其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來(lái)就診的數量比較多，哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。在實(shí)習的觀(guān)察中，發(fā)現前來(lái)醫治的主要病癥有犬類(lèi)細小病毒、犬瘟以及犬類(lèi)皮膚�。ǘ嘤杉纳x(chóng)和螨蟲(chóng)引起，），也有少數前來(lái)接受骨折復原、節育手術(shù)的犬只。
為了治好狗狗的病，主人們總是慷慨解囊，可見(jiàn)人們已經(jīng)把寵物當做親人對待了，他們之間的感情深厚如此！
當然，除了生病要來(lái)看病，主人們也會(huì )為沒(méi)有生病的狗狗們也會(huì )做好疾病預防，定期給狗狗、貓貓們打預防針。提前為寵物們做好防護工作，使寵物們免受疾病帶來(lái)的痛苦。
4.2犬瘟的診治
4.2.1:概述：
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達80%~90%,并可繼發(fā)肺炎、腸炎等癥狀。臨床上一旦出現特征性犬瘟熱癥狀,預后很差,盡管臨床上進(jìn)行對癥治療,但病情的發(fā)展很難控制,大多以神經(jīng)癥狀及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復犬一般都可能留下不同程度的后遺癥。
犬瘟熱四季均可發(fā)生,以冬春季多發(fā)。此病有一定的周期性,大約每3年一次大流行。以1歲以下未成年的'幼犬及外引的純種犬多發(fā),并且病情嚴重,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通過(guò)尿液長(cháng)期排毒,長(cháng)者可達90 d。
4.2.2癥狀：
雙相熱型 病初表現為體溫40℃左右,持續1~2 d后趨于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽視,2~3 d后體溫再次升高,持續時(shí)間不定,病情進(jìn)一步惡化。
呼吸道癥狀 多數病例首先表現為上呼吸道癥狀,干咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,隨著(zhù)病情發(fā)展,轉為支氣管炎、肺炎等,出現膿性鼻液、濕咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨床癥狀。
消化道癥狀 少數病例以消化道癥狀為主,表現為嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個(gè)別的犬繼發(fā)細小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴重脫水衰竭而死。
神經(jīng)癥狀 根據病毒侵害的中樞神經(jīng)部位的不同癥狀有差異。輕者表現為口唇、耳根、四肢局部抽動(dòng),重者表現為空口咀嚼、流涎、轉圈、倒地抽搐呈癲癇樣,隨著(zhù)病情的發(fā)展,惡性抽搐持續時(shí)間與頻率會(huì )明顯增加。
眼部病變 犬瘟熱病毒可導致部分犬眼睛損傷,對眼神經(jīng)和視網(wǎng)膜有一定的侵害作用,可造成眼壓升高、脹大、瞳孔反射消失、神經(jīng)炎等,臨床上以結膜炎、角膜炎為特征,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴重者膿性分泌物糊滿(mǎn)眼周?chē)�。角膜炎出現于發(fā)病后15 d,角膜變白,重者可出現角膜潰瘍、穿孔、失明。
4.2.3：診斷
臨床診斷 根據臨床癥狀結合流行病學(xué),即可懷疑患有犬瘟熱。
實(shí)驗室診斷 犬瘟熱抗原快速診斷試紙診斷 現臨床多采用此方法,簡(jiǎn)便快速。用棉簽取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少許,放入專(zhuān)用稀釋液樣品管中混
勻,用吸管取稀釋過(guò)的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置5~10 min觀(guān)察結果,對照線(xiàn)(C)與樣品線(xiàn)(T)同時(shí)呈色即可判斷為陽(yáng)性,只有對照線(xiàn)(C)呈色即為陰性,都沒(méi)有出現色線(xiàn)即為無(wú)效,需重新測試。
4.2.4:治療
生物制劑 盡早應用犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清,2 ml/kg體重,犬干擾素200~500IU,1次/d,連用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血漿、轉移因子等。
抗病毒中藥制劑 雙黃連粉針、清開(kāi)靈等中藥制劑藥物有一定的宣肺化痰、清熱解病毒作用,臨床應用時(shí)劑量適當加大。如出現呼吸道癥狀,配合使用穿虎寧注射液效果更佳。 合理應用抗菌藥物防止繼發(fā)感染 常用頭孢類(lèi)藥物(如頭孢曲松鈉、頭孢胍酮等)或磺胺類(lèi)藥物,使用劑量不要加大,也不可重復用藥。
補充體液 該病后期宜依據動(dòng)物體重適當補充體液,靜脈點(diǎn)滴糖鹽水、復方氯化鈉、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它對癥治療藥物,輸液時(shí)注意藥物的配伍禁忌。
其它對癥治療 及時(shí)清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼藥水和犬白細胞干擾素,每日各3~4次。
4.2.5:護理
在救治時(shí),務(wù)必讓患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,隨著(zhù)病情的好轉,病犬可適當吃一些�；既峤�(jīng)常通風(fēng)、清潔、消毒,同時(shí)要適當提高圈舍的溫度。
4.2.6：總結討論
該病早期使用大劑量的犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清和犬干擾素是治療該病的關(guān)鍵措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干擾素在發(fā)病后期應用,療效不明顯。采用中藥制劑配合治療該病有一定的療效,臨床中應用時(shí)劑量適當加大,效果會(huì )更佳。病毒唑等
抗病毒藥物療效不明顯。該病早期不要輸液補充營(yíng)養物質(zhì)。早期是病毒大量繁殖期,此時(shí)補充營(yíng)養物質(zhì)(如氨基酸等)可能會(huì )促進(jìn)病毒的繁殖。后期患犬食欲廢絕后可適當補充營(yíng)養物質(zhì),但輸液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代謝功能衰竭引發(fā)肺水腫。
五、總結
本生于20xx年7月20日--8月2日在南京農業(yè)大學(xué)附屬寵物醫院實(shí)踐，自感收獲甚豐，在此期間不僅學(xué)到了很多臨床診斷技巧，比如皮下、肌內注射及靜脈滴注，血常規及血生化檢驗和皮膚病檢查技術(shù)，而且也了解到了寵物醫院內部科室設置結構及工作人員的組織安排制度。另外，通過(guò)作為手術(shù)觀(guān)眾也學(xué)到了一些犬貓腹腔探
查及剖腹手術(shù)的基本梗概。兩周來(lái)，時(shí)間雖短，但是讓我明白了目前專(zhuān)業(yè)知識的嚴重匱乏，一切無(wú)不鞭撻我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，造福動(dòng)物和全人類(lèi)！
畢業(yè)醫院實(shí)習報告 篇12
�。�1）實(shí)習時(shí)間：
20xx年7月25日——20xx年5月8日
�。�2）實(shí)習地點(diǎn)：
xx婦幼醫院
�。�3）實(shí)習目的：
培養良好的護理技能和護理工作能力
�。�4）實(shí)習任務(wù)：
通過(guò)臨床實(shí)踐，加強操作技術(shù)，將理論與實(shí)踐相結合。
�。�5）工作方法：
臨床護理工作
�。�6）實(shí)習結果：
通過(guò)9月的實(shí)習，本人理論水平與實(shí)踐水平都提高，在今后的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了曲靖市婦幼醫院，開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉變?yōu)獒t生、護士、病人。一卻都是那么的新鮮刺激。同時(shí)，也是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待，是對自己角色開(kāi)始轉換的期待，更是對自己夢(mèng)想的期待；學(xué)習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu)，更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮。
為此，實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度、認真履行實(shí)習護士職責、嚴格要求自己、尊敬師長(cháng)、團結同學(xué)、關(guān)心病人、不遲到、不早退、踏實(shí)工作將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查八對，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察。
首先開(kāi)始了為期四個(gè)月兒一科專(zhuān)科實(shí)習，這里的護理對象是兒童，是特殊的人群。面對的是小兒，所以無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥，都跟成年人有很大的區別。在護患關(guān)系上也有變化，當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，每一個(gè)治療都要跟家長(cháng)們溝通好。讓他們放心，他們才能安心。
由于小兒的生長(cháng)發(fā)育有一定的規律，如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發(fā)育的'不平衡性。
兒一科主要接受呼吸系統疾病、消化系統疾病、顱內感染的患兒，因為小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著(zhù)其注意事項。在本科的老師精心指導下，我能掌握了兒科常見(jiàn)病的護理措施和護理操作技能，如小兒頭皮針穿刺、留置針的穿刺和應用、液體的配制及更換、氧氣霧化吸入、負壓吸痰、小兒留置胃管的護理、中頻治療、口腔護理等兒科護理操作，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn)，如肌注時(shí)應如何定位，注射時(shí)應捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護患關(guān)系。
總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”，語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著(zhù)小皇帝們，還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導及承受等能力。
接下來(lái)我轉到產(chǎn)科，在這2月時(shí)間里，我護理過(guò)的病人有：孕足月待產(chǎn)的、自然分娩的、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并心臟病、多胎妊娠、妊娠劇吐的、先兆流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、宮外孕的、前置胎盤(pán)的、胎膜早破的、胎兒宮內窘迫的、胎盤(pán)剝離的。
在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如四步觸診、胎心監護、測血壓量宮高腹圍、手術(shù)術(shù)野消毒及備皮、留置導尿管的放置、等各種基礎護理操作。另外產(chǎn)科工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌，此刻回想其實(shí)是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個(gè)嬰兒時(shí)的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告訴我，應該一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，幫助嬰兒穿衣服，對于喜歡孩子的我來(lái)說(shuō)確實(shí)是一項有趣的工作。接著(zhù)是為嬰兒注射疫苗，看著(zhù)嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進(jìn)去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。
再接下來(lái)我被安排到婦科，有了去過(guò)兒科和產(chǎn)科的經(jīng)驗，很多事情相對來(lái)說(shuō)做起來(lái)得心應手，但是也有許多不佳的地方。例如：婦科都是些體質(zhì)瘦弱的婦女，靜脈很細，對于靜脈輸液技術(shù)尚未有豐富經(jīng)驗的我，確實(shí)需要改進(jìn)。在婦科看到并護理了婦科常見(jiàn)病及多發(fā)病的病人，如子宮肌瘤、畸胎瘤、葡萄胎、外陰陰—道手術(shù)、月經(jīng)失調、宮外孕、引產(chǎn)、計劃生育婦女的護理、婦產(chǎn)科特殊檢查的健康教育。在婦科最多的是腹部及外陰陰—道術(shù)前患者的術(shù)前及術(shù)后護理，如：常規沖洗，陰外陰陰—道手術(shù)前指導患者用溫開(kāi)水坐浴，陰—道出血者擦洗陰—道、宮頸外陰。術(shù)后患者常規以1：1000新潔爾滅紗球擦洗外陰至患者排氣、拔除尿管，能夠下床活動(dòng)為止。危重患者及長(cháng)期臥床生活不能自理者亦需擦洗外陰。子宮及外陰陰—道術(shù)后需嚴密觀(guān)察出血情況，若陰—道出血多，要立即向師傅及醫師匯報并做好搶救準備的配合。術(shù)后患者回到病房時(shí)，測血壓、脈搏、呼吸，記錄尿量及各引流管液量，脈搏及呼吸，并記錄出入量直至術(shù)后xx排氣，還需記錄各引流管之引流量、性質(zhì)、顏色。
小兒外科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室，這里主要收治小兒外傷、腹股溝斜疝、急性蜂窩織炎、先天性髖關(guān)節脫位、小兒血管瘤、巨結腸、隱睪、新生兒先天性xx閉鎖、腸套疊等兒科常見(jiàn)病。通過(guò)上幾個(gè)科室的實(shí)習對于一般的靜脈穿刺、肌肉注射、藥水的配制及更換都已熟練掌握，更進(jìn)一步掌握術(shù)前及術(shù)后的護理措施，術(shù)后并發(fā)癥兒的觀(guān)察及處理。
其中疝氣是小兒外科常見(jiàn)疾病之一，主要臨床表現為幼兒出生后不久，在腹股溝部位有可復性腫塊，多數在2～3個(gè)月時(shí)出現，也有遲至l～2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1—4%，男性發(fā)病率是女性的14倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側。大多以手術(shù)治療為主，小兒疝氣術(shù)前4小時(shí)禁食任何食物和水、無(wú)感冒、咳嗽、發(fā)燒、嘔吐等癥狀，手術(shù)后的護理主要是觀(guān)察傷口有沒(méi)有出血，紅，腫，熱，痛，有滲出液，發(fā)高燒等，另外就告訴患兒家長(cháng)疝氣術(shù)后的注意事項。
在實(shí)習期間我遇到了很多良師益友，“三人行，必有我師焉”，其中張遠惠老師就是一位。張老師不僅在臨床技能訓練、疾病的觀(guān)察、各項護理操作、認真具體教我如何地對病人進(jìn)行操作前、操作中、操作后的溝通工作等等。而且還在生活中教我很多知識和道理，她說(shuō)：“人要在生活中幻想，不要在幻想中生活，老老實(shí)實(shí)做人，踏踏實(shí)實(shí)做事，任何偉大的事業(yè)和成功都是從基層做起、基礎做起。要努力培養自己的心理素質(zhì)，在實(shí)踐中提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，培養自己辨別是非的能力�！毙菹r(shí)。我們常常在一起聊天。從最近的實(shí)習、生活，到家里妹妹的學(xué)習成績(jì)、父母的身體健康。作為老師，作為朋友，作為長(cháng)者，她的品德，讓我們從心底里折服。成長(cháng)路上，有這樣一位益師益友，我走的更加順利。其實(shí)在每個(gè)學(xué)生對自己心中的優(yōu)秀老師都有著(zhù)不同的衡量標準，一個(gè)優(yōu)秀的老師對學(xué)生的成長(cháng)成才具有重要意義。世間并沒(méi)有絕對完美的老師，但是只要老師們用心，用愛(ài)，用情去教導學(xué)生、感化學(xué)生，那么她的一生是充實(shí)的，是真愛(ài)的。
我在曲靖市婦幼醫院實(shí)習期間學(xué)到了許多護理專(zhuān)業(yè)知識及技能操作，但是因為專(zhuān)科醫院的特殊性沒(méi)有綜合性醫院的全面，只加強了專(zhuān)科護理技能及護理基本技能，而其他專(zhuān)業(yè)知識沒(méi)有強化，因此在以后的工作學(xué)習中我還需繼續努力，全面提高自己的護理技能。
時(shí)間過(guò)得真快，在短短9個(gè)月的實(shí)習里，我不僅學(xué)到了許多護理專(zhuān)業(yè)知識，更是以一個(gè)白衣天使的身份融入了社會(huì )。雖然，在實(shí)踐的時(shí)候必須要早早起床，工作也算比較累，但是每當看到病人康復后的笑容時(shí)，我的心中真是感到無(wú)比的自豪和驕傲！我們作為一名實(shí)習生，我們的職責就是救死扶傷。健康所系，性命相托，這是我們醫學(xué)生的的誓言。在這9個(gè)月里，我明白了作為一名醫學(xué)生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應不惜一切的為病人著(zhù)想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。
總之，實(shí)習對醫學(xué)生是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專(zhuān)業(yè)水平和技能，同時(shí)也能提高我們的社會(huì )交際能力，為我們以后能更好的適應社會(huì )打下基礎。這短短的9個(gè)月經(jīng)歷使我們對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神！在今后的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
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