鄉鎮衛生院自查報告
在我們平凡的日常里，報告不再是罕見(jiàn)的東西，報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編精心整理的鄉鎮衛生院自查報告，希望對大家有所幫助。
鄉鎮衛生院自查報告1
創(chuàng )甲級鄉鎮衛生院自查報告
我院根據創(chuàng )建甲級衛生院相關(guān)要求對醫院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專(zhuān)項整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現將我院整改時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報如下：
1、存在的問(wèn)題：
�。ㄒ唬�.醫療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題
根據門(mén)急、診科室的管理要求，我院急診科沒(méi)有單獨設立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強的門(mén)、急診工作人員。部分醫務(wù)人員不能夠對一些常見(jiàn)急救設備進(jìn)行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規范，存在不合理用藥情況。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規范、不及時(shí)。各種記錄不規范，急危重病人談話(huà)記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書(shū)寫(xiě)不規范，書(shū)寫(xiě)要求遠未達到醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉鎮醫院持續改進(jìn)的核心制度各項制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。
護理部存在的問(wèn)題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門(mén)診制度管理為起點(diǎn)建立起來(lái)的，自從住院部大樓投入使用以來(lái)，原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應現在管理的要求，現需結合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定，實(shí)施相關(guān)護理管理工作，未實(shí)行目標管理責任制。自醫院住院部投入使用以來(lái)護理管理部門(mén)不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒(méi)有結合本單位實(shí)際建立護士管理制度。對各級各類(lèi)護士的`資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無(wú)明確要求，未能建立健全護士級別、績(jì)效考核機制。根據醫院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規范》書(shū)寫(xiě)護理文書(shū)，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范，書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀(guān)記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標準，部分護理人員技能操作不規范，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規范。門(mén)診、住院部等科室衛生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時(shí)。
3.藥房工作中存在的問(wèn)題
藥房藥品管理制度不建全規范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效藥品仍存在。
醫院因工作實(shí)際從事藥品調劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從事藥劑調配。對相關(guān)藥品調劑藥品知識了解不夠，處方調配時(shí)把關(guān)不嚴，時(shí)有不合格處方調劑發(fā)生。部分調劑人員責任心不強，時(shí)有調劑錯藥品情況發(fā)生
�。ǘ�.服務(wù)態(tài)度方面存在的問(wèn)題
門(mén)診工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫療服務(wù)當中存在冷、碰、硬、頂等問(wèn)題，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。
護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現人性化服務(wù)。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務(wù)人員醫療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查八對”制度執行不到位，存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位，對患者的觀(guān)察不到位，護士不能夠主動(dòng)報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語(yǔ)生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。
�。ㄈ�.干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題
部分醫務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責任感、主動(dòng)性不強，需進(jìn)一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫患關(guān)系，使群眾對醫療機構的作風(fēng)滿(mǎn)意度明顯提高。部分醫務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫療工作當中去。
�。ㄋ模�.環(huán)境衛生方面存在的問(wèn)題
長(cháng)期以來(lái)醫療系統存在衛生單位不衛生的情況，通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫療衛生單位形象。
二.整改措施
1.為確保衛生整改工作順利進(jìn)行，達到整改方案的要求，為此成立衛生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。 組長(cháng)湯曉洪全面負責衛生院衛生整改。
成員肖健負責各相關(guān)科室衛生工作整改。楊永強負責醫護組及藥房進(jìn)行嚴格整改并上報院辦。段素華負責婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改
2.強化醫療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫療事故發(fā)生。
�。�1）建立醫療衛生工作整改制度的長(cháng)效機制。由醫療衛生整改活動(dòng)領(lǐng)導小組負責醫療質(zhì)量和醫療安全管理工作，建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度，醫院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫療工作情況進(jìn)行專(zhuān)項檢查，將檢查存在的問(wèn)題登記在醫療衛生督察表，即時(shí)提出整改措施，責任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
�。�2）建立健全相關(guān)醫療工作管理制度。根據衛生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉鎮醫院持續改進(jìn)的核心制度，建立醫療糾紛防范和處置機制，及時(shí)妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序，按照規定報告重大醫療過(guò)失行為和醫療事故，有效防范非醫療因素引起的意外傷害事件。
�。�3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質(zhì)量分析評議會(huì )議制度，將醫療質(zhì)量與醫療安全指標，分解到科室和各人，形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專(zhuān)題研究醫療衛生和醫療質(zhì)量會(huì )議制度，深入討論、分析醫療衛生醫療衛生工作管理中存在的問(wèn)題。將醫療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤。
�。�4）加強職工業(yè)務(wù)技能培訓，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
醫院醫療工作的提高是與全員醫務(wù)工作者的努力實(shí)力不開(kāi)的，所以加強
醫務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據衛生局培訓要求今年選送1名醫務(wù)人員到上級醫院進(jìn)行一年的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習。通過(guò)培訓，掌握臨床常見(jiàn)技能的操作，為患者提供合理、簡(jiǎn)便、滿(mǎn)意的醫療服務(wù)。為防止學(xué)習流于形式，結合衛生院績(jì)效獎懲制度將學(xué)習效果及在臨床中的應用情況納入績(jì)效工資考核，真正體現公平競爭，多勞多的，少勞少得的績(jì)效考核制度。
3.提高醫務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強醫德醫風(fēng)建設。
進(jìn)一步加強職工的思想教育，認真學(xué)習醫務(wù)工作者道德規范，利用每周星期一政治學(xué)習和每天晨會(huì )時(shí)間加強醫務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養。
針對部分醫務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問(wèn)題。采取強力措施，規范醫務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫療工作當中去。
在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫療服務(wù)當中存在的冷、碰、硬、頂等問(wèn)題，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹(shù)立以患者為中心的新風(fēng)正氣。 在全體醫務(wù)人員中開(kāi)展文明禮儀培訓，從動(dòng)作、語(yǔ)言、神態(tài)、表情等各個(gè)細微方面進(jìn)行強化培訓，將禮儀培訓成績(jì)作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話(huà)，在醫務(wù)人員當中扎實(shí)開(kāi)展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛(ài)心、耐心、細心、責任心）教育，把其作為醫務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內容，學(xué)習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務(wù)，樹(shù)立白衣天史的形象。
強化管理加強醫院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問(wèn)題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問(wèn)題和工作得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責任感、主動(dòng)性不強的問(wèn)題，使干部職工進(jìn)一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫患關(guān)系，使群眾對
鄉鎮衛生院自查報告2
為全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí),根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見(jiàn)》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真組織學(xué)習,逐條領(lǐng)會(huì ),嚴格按要求認真排查,解決存在的問(wèn)題,現將自查情況匯報如下。
一、20xx年我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對：
�、俟╇姽┧O施,高壓消毒鍋等設施設備;
�、诜派淇圃O施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;
�、蹆瓤�、外科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查,特別是供電系統保養,確保正常運轉。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全,人員和責任明確,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,組織全院職工參加消防知識專(zhuān)題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組,科室主任、病房護士長(cháng)負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。
三、加強財務(wù)安全,完善財務(wù)管理制度,確保醫院帳單及現金安全。
四、結合檢查活動(dòng),積極開(kāi)展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,并進(jìn)行自查,組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛生所負責人會(huì )議,對自查情況進(jìn)行匯總,對存在的安全隱患進(jìn)行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確責任,確保五到位(責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位,加強節假日、急診、病房的'值班力量,嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
以上是我院在安全生產(chǎn)工作中所取得的一些成績(jì),與年度目標及領(lǐng)導期望相比仍有差距,我們將在今后的工作中,加大安全生產(chǎn)工作力度,杜絕安全隱患,為建設平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻。
鄉鎮衛生院自查報告3
20xx年，我院工會(huì )組織全體干部職工，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，緊緊圍繞市委中心工作，積極開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)，狠抓工作落實(shí)，推動(dòng)了醫院工作的發(fā)展。為更好地落實(shí)黨的全心全意依靠工人階級的根本方針，充分發(fā)揮工會(huì )作為黨聯(lián)系群眾的橋梁紐帶作用，進(jìn)一步調動(dòng)廣大職工在改革、發(fā)展、穩定中的積極作用；總結一年來(lái)的工作經(jīng)驗，查找不足，明確下一步工作打算。根據“關(guān)于對20xx年度全市工會(huì )工作進(jìn)行檢查調研的通知”[（20xx）51號]文件精神，通過(guò)對照有關(guān)政策規定，廣泛聽(tīng)取職工對工會(huì )工作的意見(jiàn)等形式，我們對工會(huì )組織建設、工會(huì )經(jīng)費收繳、創(chuàng )先爭優(yōu)等工作，進(jìn)行了深入自查�，F就自查情況匯報如下：
1、切實(shí)加強工會(huì )自身建設及規范化建設，依法維護職工的合法權益、健全了工會(huì )工作的各項規章制度、落實(shí)了有關(guān)措施，工作、會(huì )議有記錄，走訪(fǎng)、處理、落實(shí)有登記，定期召開(kāi)座談會(huì )，征取意見(jiàn)和建議，積極作好職工勞動(dòng)保護工作，認真落實(shí)有關(guān)政策和待遇，工資足額發(fā)放、各種保險及時(shí)交納，關(guān)心愛(ài)護女職工工作和生活，“三八節”、“護士節” 積極舉辦活動(dòng)，定期組織她們查體和進(jìn)行健康知識教育。加強民主管理，工會(huì )組織建設工作達到先進(jìn)星級標準。
2、切實(shí)加強職工的學(xué)習教育、促進(jìn)醫院業(yè)務(wù)活動(dòng)的'開(kāi)展，積極組織廣大職工認真學(xué)習“工會(huì )法”、“勞動(dòng)法”等法律法規和上級工會(huì )精神，積極開(kāi)展學(xué)習十七大精神、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，并于今年4月份開(kāi)展了“解放思想、發(fā)展中醫大討論”活動(dòng)， 6月份開(kāi)展了“創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)”，制定了活動(dòng)方案、落實(shí)了措施，責任分解到了科室和個(gè)人，學(xué)習有計劃、檢查有結果、獎罰分明，各項活動(dòng)的開(kāi)展有利促進(jìn)了醫院的業(yè)務(wù)工作、提高了醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、端正了行業(yè)作風(fēng)、文明行醫、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到了社會(huì )和經(jīng)濟效益雙豐收。
3、切實(shí)加強了財務(wù)管理和經(jīng)費審查工作，行政足額撥交工會(huì )經(jīng)費，及時(shí)按比例上交工會(huì )經(jīng)費，做到不欠交，嚴格按規定使用經(jīng)費，杜絕不合理開(kāi)支，按時(shí)完成上級分配的報刊征訂任務(wù)和其他有關(guān)任務(wù)，認真執行年度收支預算，加強了財產(chǎn)管理，會(huì )計基礎工作達標，工會(huì )經(jīng)審組織健全，加強對工會(huì )經(jīng)費收繳、使用、管理、審計工作。
總之，我院工會(huì )委員會(huì )在深入學(xué)習“關(guān)于對20xx年度全市工會(huì )工作進(jìn)行檢查調研的通知”[（20xx）51號]文件的基礎上，通過(guò)對照有關(guān)政策規定，廣泛聽(tīng)取職工對工會(huì )工作的意見(jiàn)等形式，采取有效措施對工會(huì )工作進(jìn)行了自查自糾。我們將以這次以檢查為契機，加強工會(huì )工作的制度化、規范化建設，努力促進(jìn)工會(huì )工作深入開(kāi)展，充分發(fā)揮工會(huì )作為黨聯(lián)系職工群眾的橋梁紐帶作用，為努力構建和諧勞動(dòng)關(guān)系、努力構建和諧的醫院做出應有貢獻。
鄉鎮衛生院自查報告4
根據衛生局會(huì )議及基本藥物制度精神，為鞏固完善我院實(shí)施基本藥物制度成果，客觀(guān)分析問(wèn)題，強化工作措施，全面做好我鎮實(shí)施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫療衛生服務(wù)，我院成立專(zhuān)門(mén)工作小組，組織一次開(kāi)展基本藥物制度實(shí)施情況的自查，并做了大量的工作，現就我院開(kāi)展基本藥物實(shí)施情況自查工作匯報如下：
一、工作進(jìn)展情況
1、基本藥物制度體系建設情況
我院成立專(zhuān)門(mén)工作小組，加強組織領(lǐng)導，我鎮轄區內共有xx人，有xx個(gè)自然村,常住人口2千余人。根據我鎮的地理情況和人口分布情況，本著(zhù)讓基本藥物制度能覆蓋全鎮的目標，經(jīng)衛生院村衛生室基藥推行工作小組研究，我院擬設置規劃8處村衛生室，所處的村為：北窯、焦寺河、嶺南、西嶺、南原、言里、窯瓦、隍城。這8處村衛生室全面施行基藥制度之后，基本上能達到覆蓋全鎮的目標。
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況
我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，無(wú)私自購藥情況。20xx年村衛生室購進(jìn)基藥及省增補藥物98個(gè)品種，縣增補13個(gè)品種，20xx年北窯購進(jìn)藥物25966.01元、焦寺河購進(jìn)藥物2602.33元、嶺南購進(jìn)藥物24855.01元、南原購進(jìn)藥物43896.89元、言里購進(jìn)藥物8906.48元、窯瓦購進(jìn)藥物5820.85元、隍城購進(jìn)藥物38132.52元。
3、基本藥物集中采購情況
我院基本藥物統一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、貨款統一支付。
4、基本藥物零差率銷(xiāo)售情況
我院基本藥物全部實(shí)施零差率銷(xiāo)售，無(wú)差價(jià)現象存在，要求每次對購進(jìn)使用的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示。
5、基本藥物報銷(xiāo)政策落實(shí)情況，嚴格執行現場(chǎng)結算、當場(chǎng)結報政策。
6、宣傳培訓情況
采取定期培訓、學(xué)習教育的方式，加強衛生管理人員及醫務(wù)人員對政策和制度核心內容的理解和掌握，加強對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿(mǎn)意程度良好。
二、存在問(wèn)題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因為配送時(shí)缺貨或配送不及時(shí)。
2、鄉村醫生素質(zhì)參差不齊
雖然我院對鄉村醫生進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)及實(shí)施基本藥物制度相關(guān)知識培訓，但仍有個(gè)別鄉村醫生因為種種原因，對實(shí)行基本藥物的重要性認識不夠，對政策和制度核心內容的理解和掌握不夠深刻，給我鎮基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、人員計算機操作不熟練
由于衛生院總體人員少，下派不足，轄區內的鄉村醫生中年居多，一部分又接近老年，對計算機了解甚少，雖然已對村級操作員進(jìn)行了系統操作培訓，但是仍然操作不熟。
4、部分群眾對基本藥物的種類(lèi)不滿(mǎn)意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類(lèi)不全，部分患者來(lái)就醫購藥時(shí)，對基本藥物的種類(lèi)不滿(mǎn)意，認為基本藥物的種類(lèi)太少。
三、整改計劃
1、在采購基本藥物時(shí)，提早聯(lián)系，盡早付款，防止因配送時(shí)缺貨或配送不及時(shí)而導致基本藥物缺貨。
2、進(jìn)一步對鄉村醫生進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，加強對實(shí)施基本藥物制度相關(guān)的'知識培訓，加強員工對政策和制度核心內容的理解和掌握。
3、加大人才引進(jìn)力度，加強操作員對收費系統操作的培訓，盡量減少因操作而引起的系統失誤。
4、加強對基本藥物的采購，防止出現缺貨，嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，對其中規定許可的藥物加強采購。
鄉鎮衛生院自查報告5
針對山東疫苗事件，根據縣衛計委要求，我門(mén)診高度重視，安排專(zhuān)人對我門(mén)診疫苗、疫苗冷鏈管理進(jìn)行了自查，現將自查情況報告如下：鄉鎮衛生院預防接種自查報告
1、 XX預防接種門(mén)診均按照相關(guān)規定，建立有相應的疫苗管理制度和冷鏈管理制度，有專(zhuān)人負責做好疫苗的儲存、溫度監測、管理等工作。
2、 XX預防接種門(mén)診有X個(gè)疫苗冰箱，冷藏包X個(gè)，冰排X個(gè)，在疫苗儲存和管理方面，均保證了疫苗的質(zhì)量，并且每天有2次測溫度記錄，有冷鏈檔案，冷鏈運轉正常，保證了疫苗質(zhì)量安全；疫苗管理出入庫手續規范，苗賬相符。
3、 一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗均是疾控中心用冷藏車(chē)運送至XX預防接種門(mén)診，冷鏈記錄完成，從未從其他渠道和個(gè)人處進(jìn)取過(guò)一類(lèi)和二類(lèi)疫苗。
4、 通過(guò)自查未使用國家藥監局發(fā)布的批號問(wèn)題疫苗。
5、 我門(mén)診有專(zhuān)人負責預檢登記工作，登記資料齊全，詢(xún)問(wèn)詳細，已做好接種前的'告知詢(xún)問(wèn)工作，并做好告知和禁忌癥的詢(xún)問(wèn)書(shū)面記錄。電腦有專(zhuān)人負責，信息化軟件運轉正常，做到人，卡，苗核對，工作人員衣帽穿戴整齊，并持有有效的預防接種人員崗位培訓合格證書(shū)，接種時(shí)嚴格按照規范接種；接種二類(lèi)苗時(shí)充分征求家長(cháng)同意并簽名，以嚴格遵守知情，自愿，自費的原則。
鄉鎮衛生院自查報告6
為更好地落實(shí)國家免疫規劃目標和任務(wù)，確保我街道計劃免疫接種工作順利實(shí)施，確保安全接種。2月8日下午，XX區疾病預防控制中心對我中心的預防接種門(mén)診進(jìn)行督查指導，情況如下：
一、指導情況。
1、冷鏈系統管理：管理制度落實(shí)到位，有冷鏈檔案，冷鏈運轉正常，每天2次有測溫記錄，以保證疫苗質(zhì)量安全。
2、接種場(chǎng)所管理：各類(lèi)急救藥品有配備，均未過(guò)期，上墻資料更新及時(shí)，有接種標記，接種處有明顯的溫馨提示語(yǔ)；接種場(chǎng)所以及接種器材定期進(jìn)行消毒并記錄；但未配備叩診槌和冷開(kāi)水。
3、接種現場(chǎng)管理：接種人員工作衣帽穿戴整齊，全部佩帶胸牌并持有有效的《預防接種人員崗位培訓合格證書(shū)》，疫苗發(fā)放登記規范，確保疫苗不離冰，存放正確。電腦專(zhuān)人專(zhuān)用加密，信息化軟件運轉正常；做到人、卡、苗核對，及時(shí)、規范接種；接種二類(lèi)疫苗，有充分征求家長(cháng)同意，并落款簽字，以嚴格遵行知情自愿的原則。鄉鎮衛生院預防接種自查報告
3、流動(dòng)兒童管理：調查摸底資料齊全，卡冊規范整齊；
4、預檢情況：有專(zhuān)人負責預檢工作，登記資料整齊，詢(xún)問(wèn)詳細，已做好接種前的告知詢(xún)問(wèn)工作，并做好告知和禁忌癥的詢(xún)問(wèn)書(shū)面記錄。
5、接種操作：各接種人員能?chē)栏癜凑障嚓P(guān)規定，嚴格執行無(wú)菌操作，接種方法、劑量、部位均正確，并在接種后留觀(guān)30分鐘，現場(chǎng)記錄完整，做到一人一卡入卡入冊及時(shí)，均使用一次性注射器，三證齊全。
6．異常反應：一旦發(fā)現預防接種異常反應，均立即向上級相關(guān)部門(mén)報告，并做好登記，及時(shí)處理。
二、不足之處：
由于本中心場(chǎng)所不夠寬敞，未創(chuàng )建規范化接種門(mén)診，故沒(méi)有電化教育室，未開(kāi)展電化教育。
三、整改措施
1、接種門(mén)診和留觀(guān)場(chǎng)所不夠寬敞，需要政府加大對社區衛生服務(wù)的'基礎設施的投入；盡快創(chuàng )造條件，創(chuàng )建規范化預防接種門(mén)診。
2、需要進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，強化職工安全接種意識；
3、需要進(jìn)一步加強規范化培訓教育，提高預防接種人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
4、立即配備叩診槌和冷開(kāi)水，并盡快開(kāi)展電化教育工作。
鄉鎮衛生院自查報告7
20xx年xx月xx日12年10月20日我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對衛生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對
1、供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備；
2、放射科設施設備；毒麻藥品管理；消毒隔離；
3、內科、外科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統保養，確保正常運轉。
醫院安全委員會(huì )組織健全，人員和責任明確，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專(zhuān)題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、護士長(cháng)負責組織本科室人員對在病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。
加強財務(wù)安全，完善財務(wù)管理制度，確保醫院帳單及現金安全。
結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛生所負責人會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的'意識，明確責任，確保五到位（責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位）。
20xx年xx月xx日我院辦公室人員再次對以上要求檢查內容進(jìn)行自
以上是我院在本次安全穩定自查中所涉及到的方面，現將情況匯總上報市衛生局。我們將在今后的工作中，加大安全生產(chǎn)工作力度，杜絕安全隱患，為建設平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻。
查，重點(diǎn)針對一線(xiàn)醫務(wù)人員持證上崗；救護車(chē)輛的規范使用；信訪(fǎng)維穩工作；辦公區、宿舍供電、供水情況等前次自查未涉及到的內容進(jìn)行詳細檢查。
xxx
20xx年xx月xx日
鄉鎮衛生院自查報告8
為進(jìn)一步規范我院的工作人員的執業(yè)行為及醫療服務(wù)，確保廣大人民群眾的就醫安全、用藥安全，按照市局印發(fā)的《全省基層醫療機構“規范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開(kāi)展了規范服務(wù)行動(dòng)并制訂了實(shí)施方案，為貫徹落實(shí)這一活動(dòng)，加強醫院管理、提高醫護質(zhì)量、確保就醫安全、改善醫療服務(wù)，我院決定，在全院開(kāi)展規范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng)，現報告如下：
一、規章制度
我院完善一系列規章制度，建全了包括各臨床科室交接班、醫療文書(shū)規范書(shū)寫(xiě)、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發(fā)生。在治療過(guò)程中，嚴格執行首診負責制和醫師查房制。嚴格按規范要求，客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項醫護文書(shū)和門(mén)診日志。
二、基本醫療藥品目錄
對于就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《藥品目錄》規定執行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應用小型（規定之內）的檢查，盡力應用甲類(lèi)藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。
三、傳染病報告
按規范要求建立傳染病分檢、診斷、報告和登記制度，放射科按傳染病登記本和報告流程及疫情報告卡要求進(jìn)行登記。做到無(wú)遲報、漏報、瞞報的情況。
四、消毒器械和一次性醫療器械的.管理
我院嚴格按規范要求使用和管理消毒器械及一次性醫療器械，做到專(zhuān)人登記、專(zhuān)人管理。
五、醫療廢物管理
我院嚴格按規范要求做到垃圾分類(lèi)，垃圾房設置警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅防盜等安全措施；對醫療廢物統一回收并進(jìn)行無(wú)害化處理，做到專(zhuān)人登記、專(zhuān)人管理。
六、村衛生室的監管
將村衛生室規范化建設、規范化管理及公共衛生服務(wù)一體化管理三項工作中的內在共同點(diǎn)有效結合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
存在問(wèn)題；
1、目前未取得《放射診療許可證》，放射人員未取得《放射人員工作證》。
2、未取得特殊藥品的資質(zhì)，也沒(méi)有配備專(zhuān)業(yè)人員。
3、有些村衛生室未取得《醫療機構執業(yè)許可證》，正在積極考取中。
總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)自查，我院發(fā)現問(wèn)題，認真完善、全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)工作，嚴防醫療差錯事故和糾紛發(fā)生，為人民群眾提供安全、放心的醫療環(huán)境，樹(shù)立醫療行業(yè)新風(fēng)氣。
鄉鎮衛生院自查報告9
自開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統的健康檔案，有利于系統了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評價(jià)農村居民的`健康水平，為農村居民開(kāi)展連續、綜合、適宜、經(jīng)濟、有效的醫療衛生服務(wù)提供科學(xué)依據。在建檔工作也發(fā)現了不足之處，我院認真進(jìn)行了自查總結，如下：
一、基本情況：
本鄉前有6個(gè)行政村，1500戶(hù)，3908個(gè)人口。到目前建檔與80%。正在錄機子。從20xx年8月至現在宣傳了15次，健康教育講座做了11次，參加了746人，發(fā)放宣傳單6次。
二、不足之處
1、在下村入戶(hù)填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用，宣傳，不夠細致全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項目統計不全面，沒(méi)有達到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。
三、公共衛生管理工作及建檔不足進(jìn)一步整改措施：
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農村居民健康管理為導向的考核標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
3、加強人員培訓。要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的'質(zhì)量。
4、嚴格績(jì)效考核。按照《新疆維吾爾自治區基本公共衛生服務(wù)項目考核辦法（試行）》，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
四、資金使用情況
自項目開(kāi)展以來(lái)，我院為了提高工作人員建檔的積極性為每建立一人份檔案和沒(méi)錄入一人份檔案給予適當的補助，至今我院以分兩次向工作人員發(fā)放了7847元的補助，提高了工作人員建檔的積極性。對于后期的隨訪(fǎng)、管理、健康教育、傳染病防治等我院將根據實(shí)際情況也給予適當的補助。至今未發(fā)一次。
鄉鎮衛生院自查報告10
根據鄭衛字（20xx）第81號文件精神,我院立即組織召開(kāi)會(huì )議，認真學(xué)習《河南省基層中醫藥服務(wù)能力提升工程督查評估實(shí)施細則》，并組織分管副院長(cháng)、科主任對我院的功能科室進(jìn)行檢查考核，查找存在的問(wèn)題，為努力實(shí)現鄉鎮衛生院中醫藥服務(wù)能力的目標，我院以“強化中醫為主的發(fā)展方向，注重突出中醫藥特色”為宗旨，以充分發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，為三官廟辦事處人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫藥服務(wù)為目的，開(kāi)展了中醫藥服務(wù)能力提升工程建設工作，現將自查總結報告如下：
1、提高認識，加強組織領(lǐng)導：我們成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的建設小組，由副院長(cháng)任副組長(cháng)，具體負責建設項目；定期召開(kāi)會(huì )議，制定相關(guān)優(yōu)惠措施鼓勵中醫藥發(fā)揮特色優(yōu)勢。
2、規范機構設置：多年來(lái)我院堅持設置中醫科，而且診室集中、相對獨立；中藥房和中藥庫布局合理，全部配備使用國家基本藥物目錄中的中成藥品種，堅決執行統一招標、統一配送、零差率銷(xiāo)售原則；并利用板報、宣傳資料等形式宣傳介紹中醫藥適宜技術(shù)、養生保健知識。
3、委派中醫藥人員進(jìn)修學(xué)習：我院現有副主任中醫師1名，執業(yè)醫師3名，執業(yè)助理醫師2名；其中本科學(xué)歷1名，大專(zhuān)學(xué)歷2名，中專(zhuān)學(xué)歷2名；負責中藥房的藥劑人員有1名；多年來(lái)我們堅持“請進(jìn)來(lái)、派出去”的辦法發(fā)展我院的中醫力量和接班人。
4、完善中醫科的設備配置：規范基本設施，購置與發(fā)展中醫業(yè)務(wù)相適應的'基本診療和中藥房的設備。
5、強化中醫藥服務(wù)能力：通過(guò)門(mén)診、住院等服務(wù)形式，運用中醫理論辯證處理農村常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病，開(kāi)展了針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)；我們針對不同疾病和康復服務(wù)對象，制定個(gè)體化的中醫康復方案開(kāi)展康復治療；在傳染病防治、慢性病防治工作中，我們開(kāi)展了中醫藥預防保健服務(wù)。
6、加強對轄區村衛生室的業(yè)務(wù)指導：定期組織鄉村醫生學(xué)習中醫藥知識，利用下鄉體檢等機會(huì )指導，提高鄉村醫生的中醫診療水平。
7、存在的問(wèn)題和不足：今后要定期召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì )議，具體研究部署中醫工作，解決實(shí)際問(wèn)題；加強中醫藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫診療設備和中藥房設備的投資力度；堅持學(xué)習、學(xué)習、再學(xué)習的原則，加快人才培養，提高衛生院和衛生室的中醫醫療業(yè)務(wù)技術(shù)水平，對心理和社會(huì )功能障礙者開(kāi)展中醫康復服務(wù)。
在今后的中醫業(yè)務(wù)項目建設中，我們要從細節入手，認真總結經(jīng)驗，不斷完善各項制度，形成富含中醫藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化，著(zhù)力提高中醫服務(wù)能力，促進(jìn)中醫事業(yè)健康快速發(fā)展，讓群眾切實(shí)享受到中醫藥特色服務(wù)“簡(jiǎn)、便、廉、優(yōu)”的實(shí)惠！
鄉鎮衛生院自查報告11
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。我院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院，在市、縣衛生行政部門(mén)的領(lǐng)導下，加強組織領(lǐng)導，強化內部質(zhì)量管理，嚴格執行關(guān)于合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項管理制度。
一．新農合管理
1.農合資金使用與管理
按照市、縣衛生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫療辦公室，由院長(cháng)具體負責，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責落實(shí)。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度，診療項目、服務(wù)設施項目、用藥范圍、收費標準三公開(kāi)。新農合帳目資料齊全規范。對住院病人實(shí)行電話(huà)通知領(lǐng)錢(qián)，確保出院病人能夠及時(shí)得到補助。不存在虛假、挪用、擠占、超范圍使用新農合資金等違規問(wèn)題。
2．凡是我院門(mén)診病人報銷(xiāo)時(shí)必須提供收費室打出的門(mén)診發(fā)票及醫生開(kāi)具的新農合雙處方。對于住院病人要求有入院記錄，審核單，病歷，出院結算發(fā)票等有關(guān)資料。
3.新農合補償以后會(huì )逐月公示在鄉、村公示欄上。
二．醫療服務(wù)行為
我院就診患者所患疾病符合《醫療機構執業(yè)許可證》核準登記的診療科目、符合實(shí)行手術(shù)分級管理的要求，無(wú)超范圍服務(wù)行為。
日常管理和報銷(xiāo)補償嚴格按新農合的制度執行，無(wú)假冒參合身份就醫現象；無(wú)弄虛作假、虛擬住院病人，偽造病歷、處方、收費票據等騙取新農合基金等行為。
抽查了醫院5-10種銷(xiāo)量大、價(jià)格高的藥品，并與河南省最高限價(jià)進(jìn)行核對，無(wú)超標準使用藥物，查看了病人病案的醫囑用藥，并與我院上報新農合結算的藥品目錄進(jìn)行核對，無(wú)差別。沒(méi)有把補償范圍外的.病種、藥品、醫用耗材和診療項目變通為補償范圍內的行為，無(wú)擅自取消或降低住院起付線(xiàn)、擅自提高補償比例行為，補償憑證載明的報銷(xiāo)金額與合作醫療證上記錄的補償額、參合人員實(shí)際認領(lǐng)的金額完全一致。
查看了我院夜間病人入住情況，與病案及日報表進(jìn)行核對，沒(méi)有降低住院標準、門(mén)診轉住院、掛床行為。檢查了醫院的財務(wù)報表，藥品進(jìn)銷(xiāo)存明細賬，并與醫院結報信息中的用量進(jìn)行核對，完全一致。
三、財會(huì )、物價(jià)管理
我院嚴格按照河南省新農合服務(wù)項目?jì)r(jià)格進(jìn)行收費，不存在自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費、分解收費和空計費等行為。我院嚴格執行藥品招標配送管理，實(shí)行藥品零差價(jià)。庫存與藥品帳、藥品使用情況相符，有藥品出入庫制度。
四、行業(yè)作風(fēng)建設
我院制定了完善的投訴處理制度、設置了投訴電話(huà)、投訴信箱，及時(shí)處理患者投訴問(wèn)題。設置了新農合政策宣傳欄、公示欄，公示內容完整、規范、并及時(shí)更新。
鄉鎮衛生院自查報告12
XXXXX醫院認真落實(shí)區衛生局安全工作會(huì )議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實(shí)到位。具體自查結果匯報如下：
一、安全生產(chǎn)責任工作方面
1、XX年度未發(fā)生重大醫療安全責任事故。
2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發(fā)生醫療差錯、醫療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫療差錯重在預防，院內成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì )，科室內成立質(zhì)控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書(shū)，并定期召開(kāi)醫療質(zhì)量安全控制會(huì )議，確保醫療差錯、事故不發(fā)生。
4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作，并對醫療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫療技術(shù)知識培訓工作，提高全體醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預防醫療差錯、事故的發(fā)生。
5、嚴格執行醫務(wù)人員準入制度，取得衛生技術(shù)資格證書(shū)的人員方可上崗執業(yè)。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責
消防安全是我院工作的重要內容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于XX年成立了以行政院長(cháng)為組長(cháng)，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的.消防安全知識培訓，通過(guò)集中學(xué)習和分散學(xué)習相結合的方式，積極學(xué)習消防安全相關(guān)知識，切實(shí)提高了全員的消防安全意識，樹(shù)立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀(guān)念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、認真開(kāi)展消防安全自查，排查消除火災隱患
醫院制度規定，每周由后勤科 對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線(xiàn)路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線(xiàn)器等電、氣設施進(jìn)行一次全面自查，一年來(lái)，未發(fā)現電源線(xiàn)路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來(lái)說(shuō)，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實(shí)做到防患于未然，為醫院?jiǎn)T工和患兒及家長(cháng)創(chuàng )造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫環(huán)境。
xxx
20xx年xx月xx日
鄉鎮衛生院自查報告13
根據各級政府部門(mén)統一部署安排，月牙泉鎮衛生院自20xx年5月1日起全面實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售，自20xx年xx月起，基本藥物實(shí)現升級平臺采購。根據市衛生局關(guān)于開(kāi)展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知，我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執行情況進(jìn)行自查，現將自查報告匯報如下：
一、組織領(lǐng)導
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開(kāi)展，我院于20xx年xx月成立了由院長(cháng)任組長(cháng)、藥劑科主任、報賬員及調劑人員等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導小組。明確了工作目標及職責，全程監督基本藥物網(wǎng)上采購各個(gè)環(huán)節的工作，保證藥品采購的透明、公開(kāi)、安全。
二、基本藥物采購政策執行情況
隨著(zhù)基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布，自20xx年xx月起，我院使用的國家基本藥物全部實(shí)現網(wǎng)上采購。
三、基本藥物采購、配備使用、采購驗收入庫及貨款支付款情況
1.配備使用情況。按規定配備使用基本藥物；積極開(kāi)展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習培訓工作，切實(shí)做到安全合理的使用基本藥物。
2.網(wǎng)上采購情況。嚴格按規定執行基本藥物網(wǎng)上采購，無(wú)不執行網(wǎng)上采購的`現象；絕對不存在弄虛作假、擅自用非中標藥品替代中標藥品的現象。
3.供應配送情況。藥品配送及時(shí)迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現象。
4.價(jià)格執行情況。嚴格按照規定價(jià)格采購藥品；堅決執行藥品零差率銷(xiāo)售，無(wú)加價(jià)銷(xiāo)售現象。
5.驗收入庫及貨款結算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時(shí)驗收并在平臺上簽收。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財務(wù)部門(mén)，認真核算基本藥物采購數額并及時(shí)上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續做到及時(shí)完備。
四、基本藥物品種調查
在目前我院采購的基本藥物品種中，國家基本藥物品規數為xx2種，省增補藥物品規數為16種。隨著(zhù)基本藥物制度的逐步開(kāi)展，我院使用的基本藥物品規數也在逐月增加。
鄉鎮衛生院自查報告14
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí)，根據左權縣衛生局《關(guān)于對各醫療衛生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的問(wèn)題，結合我院實(shí)際，現將排查工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，提高認識。
醫院由院長(cháng)、保衛及有關(guān)科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫院各個(gè)部門(mén)進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導積極帶頭，認真學(xué)習，安排部署，統一思想，提高認識，在全院樹(shù)立“安全第一”的觀(guān)念，以對黨、對國家和對人民極端負責的精神，堅決貫徹上級領(lǐng)導的指示和要求，把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位臵，高度警覺(jué)，采取有效措施，切實(shí)做好醫院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫院各項工作的順利開(kāi)展，努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩定的就醫環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。
安全責任重于泰山。院領(lǐng)導高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，院長(cháng)任組長(cháng)，副院長(cháng)任副組長(cháng)。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專(zhuān)業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時(shí)傳達上級關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規的學(xué)習更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
三、立即行動(dòng)，認真開(kāi)展安全工作大檢查。
認真檢查醫院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對門(mén)診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的.隱患加強監督，限期整改，逐一落實(shí)。對重點(diǎn)部位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。此外，我院還對重大儀器設備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時(shí)養護，確保各種設備安全運行。
一、20xx年九月十九日我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對衛生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備；②放射科設施設備；毒麻藥品管理;生物安全管理；消毒隔離；③內科、外科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統保養，確保正常運轉。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全，人員和責任明確，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專(zhuān)題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、護士長(cháng)負責組織本科室人員對在病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。
三、加強財務(wù)安全，完善財務(wù)管理制度，確保醫院帳單及現金安全。
四、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛生所負責人會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確保五到位（責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
以上是我院在安全生產(chǎn)工作中所取得的一些成績(jì)，與年度目標及領(lǐng)導期望相比仍有差距，我們將在今后的工作中，加大安全生產(chǎn)工作力度，杜絕安全隱患，為建設平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻。
鄉鎮衛生院自查報告15
根據0000〔20xx〕21號文件《關(guān)于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)工作方案的通知》精神，我0立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，對本0藥品安全管理工作進(jìn)行全面自查自糾，現將自查情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，嚴格落實(shí)藥品安全責任。
3月10日，衛生院成立了由院長(cháng)、副院長(cháng)、科主任、藥房人員等組成的衛生院藥品安全集中整治工作領(lǐng)導小組，由領(lǐng)導小組實(shí)行統籌用藥安全專(zhuān)項整治工作，組織開(kāi)展了藥品安全形勢分析，及時(shí)消除了本院的藥品安全隱患。
二、廣泛宣傳，著(zhù)力營(yíng)造良好的'安全用藥環(huán)境。
3月15日我院組織開(kāi)展藥品安全知識講座，加強合理用藥和基本藥物知識的宣傳教育，使本院職工牢固樹(shù)立用藥安全意識，規范醫療行為，提高用藥水平，確保用藥安全。
三、高度重視，積極開(kāi)展藥品安全自查活動(dòng)。
3月25日我院組織對中西藥房所有庫存藥品進(jìn)行逐一清查，清查項目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準文號、有效期、外觀(guān)質(zhì)量等，清查未發(fā)現以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況，未發(fā)現過(guò)期失效、霉爛變質(zhì)及國家食品藥品監督管理局公布的鉻含量超標藥品。
四、規范進(jìn)藥，優(yōu)先使用基本藥物。
本院使用的基本藥物采購一律通過(guò)00省醫藥集中采購平臺網(wǎng)上報送采購計劃，由省基本藥物配送招標企業(yè)進(jìn)行統一配送，所有藥品一律進(jìn)行零差率銷(xiāo)售。
五、嚴格把關(guān)，切實(shí)加強藥品質(zhì)量管理。
購進(jìn)的藥品嚴格按照規定逐一驗收,并建立了真實(shí),完整的藥品購進(jìn)驗收記錄,做到每個(gè)批次、每個(gè)品種質(zhì)量驗收合格登記入庫，指定專(zhuān)人每天登記中西藥房及庫房室內溫濕度，做好藥品的在庫養護工作,藥品儲存按要求分類(lèi)陳列和存放。藥品在出庫調劑發(fā)放時(shí)杜絕霉爛破損、風(fēng)化變色、過(guò)期失效等質(zhì)量問(wèn)題，把藥品質(zhì)量責任落實(shí)到每個(gè)崗位責任人。
六、提高認識， 嚴格落實(shí)各項規章制度。
根據《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》，我院積極落實(shí)處方點(diǎn)評制度，由專(zhuān)人定期對衛生院處方質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評分析，并將處方點(diǎn)評結果通過(guò)公示欄刊登。每月對住院醫師抗菌藥使用量進(jìn)行雙排序統計，對過(guò)度使用抗菌藥物行為進(jìn)行檢查，把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎懲范疇。
【鄉鎮衛生院自查報告】相關(guān)文章：
鄉鎮衛生院自查報告范文11-26
鄉鎮衛生院安全生產(chǎn)自查報告10-22
鄉鎮衛生院的財務(wù)自查報告06-04
鄉鎮衛生院個(gè)人總結11-30
鄉鎮衛生院工作計劃12-10
鄉鎮衛生院改革方案08-07
鄉鎮衛生院工作總結12-14
鄉鎮衛生院工作計劃10-15