中西醫結合助理執業(yè)醫師考點(diǎn)：小兒的預防保健

　　“預防為主”是我國衛生工作方針之一。由于衛生防疫、免疫接種工作發(fā)展，新科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，兒科許多傳染病得到了控制，難治病有了新醫療方法，降低了兒童的病死率，提高了難治病的存活率。21世紀如何增強小兒體質(zhì)的防病保健將是社會(huì )的極大需要。時(shí)下小兒中醫保健藥和食品有不根據兒科特點(diǎn)濫用“補養劑”、對脾虛型反復呼吸道感染和腸胃疾病的兒童濫用苦寒泄熱藥的現象。

　　各年齡期保健原則及重點(diǎn)

　　圍產(chǎn)期是人生最重要的時(shí)期，死亡率高，其最主要死亡原因是缺氧、宮內生長(cháng)障礙、早產(chǎn)、產(chǎn)傷和感染。增強孕婦營(yíng)養，孕婦戒煙、酒，治療心、腎等疾病，可減少宮內生長(cháng)障礙。避免過(guò)度疲勞、高年妊娠、多次人工流產(chǎn)者可以減少早產(chǎn)率。

　　新生兒保�。簯�細心照料，精心護理①斷臍②拭口③洗�、鼙Ｅ瘚胗變罕＝� 。

　　嬰幼兒時(shí)期：發(fā)病率及死亡率仍較高，常易發(fā)生脾胃疾病及時(shí)行疾病。此期小兒應提倡母乳喂養，按時(shí)添加輔食，指導斷奶，并合理安排斷奶后的飲食，定期進(jìn)行健康檢查，以及早發(fā)現問(wèn)題，加以糾正。

　　幼童期時(shí)期：此期小兒飲食逐漸過(guò)渡到成人飲食，活動(dòng)范圍日益擴大，智力發(fā)育極快，應培養小兒獨立自主生活能力，講衛生、講禮貌、愛(ài)集體、愛(ài)勞動(dòng)的道德品質(zhì)。擴大知識面，促進(jìn)智力發(fā)育。并要加強體格鍛煉，利用空氣、日光和水，通過(guò)體育活動(dòng)和游戲增強體質(zhì)。定期進(jìn)行體格檢查，預防各種疾病，防止意外情況發(fā)生，如燙傷、外傷、異物吸入、中毒等。

　　小兒保健的具體措施

　　1.計劃免疫根據小兒不同年齡，定期進(jìn)行預防接種，是減少和防止傳染病發(fā)生的重要措施。

　　2.居室小兒的居室應空氣流通，陽(yáng)光充足，冷暖燥濕要適宜。

　　3.衣著(zhù)小兒的衣服以輕軟為原則。

　　4.睡眠小兒應保證充足的睡眠。

　　傳染病管理原則及實(shí)施辦法

　　對傳染病患兒必須早診斷、早治療、早隔離，管好傳染源，減少交叉感染。要建立健全疫情報告制度，定期開(kāi)展傳染病的檢查及治療。加強幼托機構傳染病管理，嚴格執行小兒入所體檢，并根據不同傳染病的傳染方式和途徑，結合當地流行情況，分別給予處理。

　　有計劃地對小兒進(jìn)行傳染病預防接種，在全國范圍內建立健全兒童保健組織，進(jìn)行兒童保健人員培訓，指導有關(guān)業(yè)務(wù)，開(kāi)展兒保衛生宣教，將科學(xué)育兒法普及到群眾中去。

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