執業(yè)醫師復習要點(diǎn)：軍團病流行病學(xué)

　　(一)傳染源

　　病菌可自河水、土壤等標本中分離。尚未證明人和動(dòng)物為傳染源。

　　(二)傳播途徑

　　病原菌通過(guò)呼吸道傳播。已證實(shí)在開(kāi)挖土壤、河渠時(shí)可有軍團病暴發(fā)流行�？照{器、冷卻水及濕潤器、噴霧器內的水均可受本菌污染。本病傳播同飲食無(wú)關(guān)。已排除人間接觸傳播。

　　(三)易感人群

　　人群普遍易感，以中老年人多見(jiàn)。男性多于女性。散發(fā)病例中醫院內感染占5%，院內感染的肺炎中可占20%以上。有慢性病患者，長(cháng)期接受血液凈化治療或腎移植患者、腫瘤患者。應用免疫制劑者以及嗜煙酗酒者易患本病。

　　病后6～7日血清特異性抗體滴度上升，5周達高峰，數月下降。龐提阿克熱有二次暴發(fā)流行報道。流行病學(xué)調查提示有隱性感染。

　　(四)流行特征

　　軍團病呈世界性分布，已有數十個(gè)國家有本病報告，或呈散發(fā)，或呈點(diǎn)狀暴發(fā)流行。一年四季均可發(fā)病。但以夏秋季多見(jiàn)。老年人、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。

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