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護士考試基礎護理知識點(diǎn)總結

時(shí)間:2025-10-31 10:15:22 曉映 護士資格 我要投稿
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2025年護士考試基礎護理知識點(diǎn)總結

  2025年護士資格考試馬上就要開(kāi)始了。你知道護士資格考試都考哪些護理知識嗎?下面是小編為大家帶來(lái)的護士考試基礎護理知識點(diǎn)總結的知識,歡迎閱讀。

2025年護士考試基礎護理知識點(diǎn)總結

  護士考試基礎護理知識點(diǎn)總結 1

  1、進(jìn)針角度:皮內-5度。皮下-30~40度。肌內-90度。靜脈-15~30度。

  2、用氧四防,防火、熱、油、震。鼻導管給氧時(shí)插入深度,鼻尖至耳垂2/3.

  3、預防壓瘡六勤:勤翻身、觀(guān)察、擦洗、按摩、整理、更換。

  4、臨終病人心理變化:否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期、接受期。

  5、觀(guān)察血壓四定:定時(shí)間、部位、體位、血壓計。

  6、止咳糖漿對呼吸道黏膜有:安撫作用,服后不宜:立即飲水。

  7、集尿袋和引流管應:每天更換一次,導尿管應:每周更換一次。

  8、男性導尿時(shí)插管深度:20~22cm,女性4~6cm.

  9、12n和12mn的中文意譯:中午十二點(diǎn),午夜十二點(diǎn)。每日三次縮寫(xiě):tid.

  10、藥物過(guò)敏試驗注射部位:前臂掌側下段。預防接種注射部位:上臂三角肌下緣。

  11、收集資料的方法:觀(guān)察、交談、身體評估、查閱。

  12、搶救物品五定:定數量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

  13、吸氣性呼吸困難,有明顯的三凹癥:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。

  14、對牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應避免:藥物與牙齒接觸?捎茫何芪。服后:及時(shí)漱口。

  15、人體需要的營(yíng)養素有:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無(wú)機鹽、維生素、食物纖維、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營(yíng)養素。

  16、造成壓瘡的主要物理力:垂直壓力、摩擦力、剪切力。

  17、鼻飼量每次不超過(guò):200ml,間隔時(shí)間不少于2h,溫度保持在38~40攝氏度。

  18、臀大肌注射定位聯(lián)線(xiàn)法是取髂前上棘,與尾骨聯(lián)線(xiàn)的外上1/3.

  19、大量不保留灌腸常用溶液:0.1%~0.2%肥皂液,生理鹽水。溶液溫度一般為:38~41攝氏度。

  20、病案記錄原則:客觀(guān)、真實(shí)、準確、完整、及時(shí)。

  21、靜脈滴速應根據患者:病情、年齡、藥物性質(zhì),調節。

  22、輸入兩袋以上血液,兩袋之間須輸入少量:生理鹽水。

  23、發(fā)熱:指由于致熱原作用于體溫調節中樞或體溫中樞功能障礙等原因導致體溫超出正常范圍。

  24、壓瘡:指局部組織長(cháng)期受壓,引起血液循環(huán)障礙,持續缺血,缺氧,營(yíng)養不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。

  25、導尿術(shù):指在嚴格無(wú)菌操作下,將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。

  26、體溫過(guò)低:體溫在35攝氏度以下。

  27、灌腸法:將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結腸,以幫助患者清潔腸道,排便,排氣或由腸道供給藥物或營(yíng)養,達到確定診斷和治療的目的。

  28、稽留熱:體溫持續在39攝氏度以上,持續數日或數周,24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1攝氏度。

  29、長(cháng)期醫囑:有效時(shí)間為24h以上,醫師注明停止時(shí)間后即失效。

  30、血壓:血液在血管內流動(dòng)時(shí)對血管壁的`側壓力。

  31、尿潴留:尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。

  32、治療飲食:是指在基本飲食基礎上,根據病情需要,適當調整食物中的總熱能和某些營(yíng)養素,以達到治療或輔助治療目的的一類(lèi)飲食。

  33、脈搏:隨著(zhù)心臟節律性的收縮和舒張,動(dòng)脈管壁相應出現擴張和回縮,在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。

  34、尿失禁:排尿失去意識控制或不受意識控制稱(chēng)為尿失禁。

  35、鼻飼法:將導管經(jīng)鼻腔插入胃內,從管內灌注流質(zhì)食物,營(yíng)養液,水分和藥物的方法。

  護士考試基礎護理知識點(diǎn)總結 2

  一、護理基礎理論與程序

  1.護理學(xué)核心基礎

  發(fā)展階段:經(jīng)歷以疾病為中心、以病人為中心、以人的`健康為中心三個(gè)階段。

  核心任務(wù):促進(jìn)健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦。

  基本框架:由人、環(huán)境、健康、護理四個(gè)基本概念構成。

  護士角色:兼具照顧者、計劃者、管理者、咨詢(xún)者、教育者、研究者等多重功能。

  2.護理程序(必考重點(diǎn))

  基本步驟:評估→診斷→計劃→實(shí)施→評價(jià),形成動(dòng)態(tài)循環(huán)的工作方法。

  評估:通過(guò)觀(guān)察、交談、體格檢查、查閱資料收集信息,區分主觀(guān)資料(病人主訴)與客觀(guān)資料(體征、檢查結果)。

  診斷:采用NANDA標準化術(shù)語(yǔ),包含名稱(chēng)、定義、診斷依據、相關(guān)因素四部分,排序需遵循首優(yōu)問(wèn)題優(yōu)先、馬斯洛需要層次等原則。

  評價(jià):對照預期目標判斷護理效果,需及時(shí)調整護理計劃。

  3.重要理論應用

  馬斯洛需要層次理論:從低到高為生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、自尊需要、自我實(shí)現需要,是護理計劃排序的核心依據。

  壓力應對:核心技巧包括減少壓力刺激、正確評價(jià)壓力、降低壓力反應、尋求專(zhuān)業(yè)幫助。

  二、病區管理與患者護理

  1.病區環(huán)境規范

  物理環(huán)境標準:

  噪聲:白天控制在35-40dB,醫護人員需做到“四輕”(走路輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕)。

  溫濕度:普通病室18-22℃,新生兒及老年病室22-24℃;相對濕度50%-60%,每日通風(fēng)30分鐘以上。

  2.患者臥位與安全護理

  臥位分類(lèi):分為主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位三類(lèi)。

  常用臥位及適用范圍:

  約束具使用原則:短期使用,定時(shí)松解(每2小時(shí)放松一次),保持肢體功能位,密切觀(guān)察皮膚顏色,記錄使用原因與時(shí)間。

  三、生命體征監測與護理

  1.體溫

  正常范圍:腋溫36.0-37.0℃、口溫36.3-37.2℃、肛溫36.5-37.7℃。

  發(fā)熱過(guò)程:體溫上升期(產(chǎn)熱>散熱)→高熱持續期(產(chǎn)熱≈散熱)→退熱期(散熱>產(chǎn)熱)。

  2.脈搏與呼吸

  異常脈搏:

  節律異常:間歇脈(早搏)、絀脈(房顫,需兩人同時(shí)測心率與脈率)。

  強弱異常:洪脈(高熱)、絲脈(休克)、交替脈(心衰)、水沖脈(主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全)。

  異常呼吸:蟬鳴樣呼吸(喉頭水腫)、鼾聲呼吸(昏迷)、潮式呼吸(中樞神經(jīng)系統疾。。

  3.血壓

  測量要點(diǎn):做到“四定”(定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計),袖帶寬度為上臂周徑的1/2-2/3。

  誤差因素:袖帶過(guò)寬→讀數偏低,袖帶過(guò)窄→讀數偏高;肱動(dòng)脈高于心臟→讀數偏低,低于心臟→讀數偏高。

  四、無(wú)菌技術(shù)與醫院感染防控

  1.核心概念區分

  2.無(wú)菌物品管理規范

  無(wú)菌包有效期:未污染時(shí)7天;打開(kāi)后24小時(shí)內有效。

  無(wú)菌持物鉗:浸泡式每周滅菌2次,干置式4-8小時(shí)更換一次。

  無(wú)菌盤(pán):制備后有效期不超過(guò)4小時(shí);已打開(kāi)無(wú)菌溶液24小時(shí)內可使用。

  3.醫院感染防控

  三要素:感染源、傳播途徑、易感宿主。

  重點(diǎn)措施:落實(shí)消毒滅菌制度,加強侵入性操作管理,規范隔離技術(shù),關(guān)注易感人群(老人、新生兒、免疫低下者)。

  五、常見(jiàn)護理操作規范

  1.皮膚與舒適護理

  壓瘡護理:

  誘因:垂直壓力(主要因素)、摩擦力、剪切力,疊加潮濕、營(yíng)養不良等因素。

  分期:淤血紅潤期(皮膚紅、腫、熱、痛)→炎性浸潤期(水皰形成)→淺度潰瘍期(表皮破損)→壞死潰瘍期(深部組織壞死)。

  好發(fā)部位:仰臥位(骶尾部、足跟)、側臥位(耳廓、內外踝)、坐臥位(坐骨結節)。

  基礎護理溫度:洗發(fā)、淋浴水溫40-45℃,擦浴、背部按摩水溫50-52℃。

  2.鼻飼護理

  胃管定位方法:①抽吸胃液;②注入10ml空氣聽(tīng)氣過(guò)水聲;③胃管末端放入水中無(wú)氣泡逸出。

  喂食要點(diǎn):每次量≤200ml,溫度38-40℃,間隔≥2小時(shí),鼻飼前需確認胃管位置并抽吸胃內容物,若>100ml需暫停。

  3.冷熱療法

  冷療禁忌部位:枕后、耳廓、陰囊(防凍傷)、心前區(防心律失常)、腹部(防腹瀉)、足底(防冠脈收縮)。

  熱療禁忌證:未明確診斷的急腹癥、面部危險三角區感染、臟器出血、軟組織損傷48小時(shí)內、惡性腫瘤。

  六、急救護理核心要點(diǎn)

  1.搶救物品管理

  執行“五定”制度:定數量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修,完好率需達100%。

  2.緊急處置流程

  醫生未到場(chǎng)時(shí),護士可實(shí)施:測量生命體征、吸氧、吸痰、建立靜脈通路、胸外按壓、人工呼吸。

  口頭醫囑執行:需復誦確認無(wú)誤后執行,搶救后6小時(shí)內補寫(xiě)醫囑。

  3.病情觀(guān)察

  急診病人觀(guān)察時(shí)間:3-7天;對危重病人重點(diǎn)監測意識、瞳孔、生命體征、尿量(反映循環(huán)灌注)。

  七、飲食與排泄護理

  1.醫院飲食分類(lèi)

  基本飲食:普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。

  治療飲食:高熱量飲食(甲亢)、高蛋白飲食(術(shù)后)、低蛋白飲食(腎衰)、低鹽飲食(高血壓)。

  試驗飲食:潛血試驗飲食(禁食動(dòng)物血、肝臟)、膽囊造影飲食(造影前服高脂肪餐)。

  2.排泄護理

  尿量觀(guān)察:正常24小時(shí)尿量1000-2000ml;多尿>2500ml/24h,少尿<400ml/24h或<17ml/h,無(wú)尿<100ml/24h。

  尿標本采集:24小時(shí)尿標本需從晨7點(diǎn)排空膀胱開(kāi)始收集,至次日晨7點(diǎn)最后一次排尿結束,必要時(shí)加防腐劑。

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