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腹瀉寶寶護理要點(diǎn)
導語(yǔ):當寶寶患上腹瀉病時(shí),及時(shí)、正確的治療護理是關(guān)鍵。下面就由小編為大家介紹一下腹瀉寶寶護理要點(diǎn),大家趕快去看看吧~
1、抗生素,要不要用
腹瀉病程在2周內稱(chēng)之為急性腹瀉。兒童急性腹瀉的病因很多,病毒感染、細菌感染、飲食因素、氣候因素等均可導致腹瀉的發(fā)生。但兒童急性腹瀉的主要病因是病毒感染,流行病學(xué)調查顯示,病毒感染占全部腹瀉的87%,其中輪狀病毒最為常見(jiàn)。
所以,在沒(méi)有細菌感染的依據下,腹瀉的孩子是不需要應用抗生素的。否則應用抗生素只會(huì )加重腹瀉。
當孩子腹瀉時(shí),建議先行糞便的常規檢查,以確定用藥種類(lèi)。
2、口服補液鹽
腹瀉易導致脫水,對于輕中度脫水的孩子,首選的治療方案是補液,而首選的補液方式是服用口服補液鹽。
腹瀉導致腸腔滲透壓升高,而腸腔滲透壓升高,又會(huì )加重腹瀉,從而形成惡性循環(huán)。所以,2005年WHO和聯(lián)合國兒童基金會(huì )( UN ICEF )聯(lián)合發(fā)表了新修訂的《腹瀉病治療指南》,推薦使用低滲口服補液鹽配方,即應口服補液鹽III。
3、口服補液鹽III,喝多少
(1)預防脫水
每次寶寶解稀便后,需補充一定量的液體,直到腹瀉停止。
小于6個(gè)月者,50ml;
6個(gè)月—2歲者,100ml;
2—10歲者,150ml;
10歲以上的孩子能喝多少喝多少。
(2)輕至中度脫水
口服補液鹽用量(ml)=體重(kg)×(50—75)(ml/kg),4小時(shí)內服完。4小時(shí)之后,要再次評估孩子的脫水狀況,然后選擇合適的方案。
4、母乳,還能不能喝
很多家長(cháng)問(wèn),孩子腹瀉了是不是就不能喝母乳了?
對于母乳喂養的寶寶,建議繼續母乳喂養,并且增加喂養的頻次及延長(cháng)單次喂養的時(shí)間;小于6個(gè)月的人工喂養孩子可繼續喂配方乳,大于6個(gè)月的孩子可繼續食用已經(jīng)習慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚(yú)末、肉末、新鮮果汁等。鼓勵孩子進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可增加喂養餐次。
需避免給孩子喂養含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。
5、腹瀉奶粉,何時(shí)加
病毒感染導致的腹瀉常有繼發(fā)性的雙糖酶尤其是乳糖酶缺乏,導致乳糖不耐受。乳糖不耐受的癥狀有腸鳴、直腸氣體增多、腹痛和腹瀉加重。在急性腹瀉兒童中,繼發(fā)性乳糖不耐受發(fā)生率為32—77%,其中小于1歲的嬰兒發(fā)生率最高,文獻報道達59.1%—71.4%。
所以,如果考慮孩子有繼發(fā)性乳糖不耐受,建議暫時(shí)給予孩子進(jìn)食腹瀉奶粉,即無(wú)/低乳糖配方奶粉。由于腹瀉導致腸腔內滲透壓升高,故需選擇低滲、無(wú)/低乳糖配方奶粉。時(shí)間1—2周,腹瀉好轉后轉為原有喂養方式。
6、腹瀉時(shí),如何補鋅
急慢性腹瀉常導致鋅缺乏,補鋅能有效縮短病程和降低發(fā)病率。所以,急性腹瀉的孩子只要能進(jìn)食,就需要立即補鋅治療。
7、什么時(shí)候,去醫院
對于經(jīng)上述治療病情無(wú)好轉的孩子,或者出現下列任何一種癥狀時(shí),需及時(shí)將孩子送往醫院。
(1)腹瀉劇烈,大便次數多或腹瀉量大;
(2)不能正常飲食;
(3)頻繁嘔吐、無(wú)法口服給藥者;
(4)發(fā)熱(小于3個(gè)月的嬰兒體溫大于38℃;3—36個(gè)月的嬰幼兒體溫大于39℃);
(5)明顯口渴,發(fā)現脫水體征,如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等,神志改變,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
(6)糞便帶血;
(7)年齡小于6個(gè)月、早產(chǎn)兒,有慢性病史或合并癥。
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