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冬天新生兒感冒怎么護理
冬季,是寶寶們上呼吸道感染(包括感冒)的高發(fā)季節。鼻水橫流、咳嗽不止、聲音嘶啞……這些都會(huì )讓媽媽心痛不已。寶寶一旦出現發(fā)燒,一家人立即上演“全民總動(dòng)員”,兩代人往往因為寶寶護理問(wèn)題上存在爭議而引發(fā)新的“婆媳大戰”。應屆畢業(yè)生網(wǎng)就感冒寶寶在護理上容易出現的家庭紛爭一一給出解答。
紛爭1
何時(shí)帶寶寶去醫院?
寶寶出現了明顯的感冒癥狀,流鼻涕、打噴嚏,甚至發(fā)起了燒,家里就會(huì )為“去不去醫院”紛爭。一邊是媽媽怕去醫院被交叉感染,主張買(mǎi)點(diǎn)藥給孩子吃;一邊是奶奶堅持要去醫院,別把孩子給耽誤了。
中山大學(xué)第一附屬醫院兒科副主任醫師沈振宇解答說(shuō),如果寶寶只是出現咳嗽、打噴嚏、流鼻水、一過(guò)性低熱等典型的感冒癥狀,且精神狀態(tài)很好,并不是說(shuō)一定要去醫院就醫。寶寶的感冒一般多是病毒感染,病毒感染屬于自限性疾病,意思是說(shuō)不管是否治療,一般來(lái)說(shuō)都會(huì )在一周左右痊愈,而且針對病毒也沒(méi)有什么特效藥。家長(cháng)可以給寶寶買(mǎi)些非處方兒童專(zhuān)用感冒藥來(lái)吃,主要是緩解癥狀,讓他們沒(méi)有那么難受。對于發(fā)燒寶寶,如果體溫沒(méi)有超過(guò)38.5攝氏度,首先考慮物理降溫;當體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),再考慮使用退燒藥。
提醒:如果在家護理的感冒寶寶出現了高燒不退(即用了退燒藥也無(wú)法退下來(lái))、氣促、出皮疹、精神狀態(tài)差(寶寶連平時(shí)最喜歡玩的游戲或食物都沒(méi)有興趣了)則提示寶寶的病情可能加重或是其他更為嚴重的疾病,如氣管炎、肺炎、手足口病等,則應該立即就醫。
紛爭2
發(fā)燒出現反復,要不要換醫生、換藥?
很多家庭都有這樣的遭遇,白天剛帶寶寶去過(guò)醫院,把溫度降了下來(lái),可一到晚上寶寶再次發(fā)燒,一家人又手忙腳亂地把寶寶送到醫院。明明吃了退燒藥,體溫為何仍會(huì )反彈?是藥不行,還是醫生不行?這時(shí)很多家庭都會(huì )因是否換醫生、甚至換醫院再起紛爭。
沈振宇解釋?zhuān)瑢殞毎l(fā)燒出現反復并不是說(shuō)“治療失敗”。那是因為體內感染了細菌、病毒,出現了炎癥。就算寶寶吃了抗生素或抗病毒的藥物,但炎癥并不可能立即消失,退燒藥也只是暫時(shí)將溫度降下來(lái),當藥效一過(guò)體溫會(huì )再次上升。
提醒:家長(cháng)不要把“發(fā)燒”當成敵人,發(fā)燒并不是病,只是一種癥狀。發(fā)燒時(shí)寶寶體內白細胞殺傷力會(huì )提高,而細菌和病毒的活力則相應下降,有利于寶寶的康復。
紛爭3
發(fā)燒寶寶能不能洗澡?
在護理發(fā)燒寶寶時(shí),到底能不能給寶寶洗澡呢?一邊認為,寶寶就是因為受涼才感冒的,洗澡會(huì )讓寶寶再次受涼;一邊認為寶寶洗個(gè)澡會(huì )舒服很多,有利于康復。
沈振宇解答說(shuō),這個(gè)問(wèn)題也是門(mén)診中經(jīng)常有家長(cháng)問(wèn)到的。洗澡時(shí)和穿衣時(shí)如果能夠注意保暖,避免寶寶受涼的話(huà),那么洗澡是沒(méi)有任何問(wèn)題的。而且洗溫水澡后寶寶會(huì )覺(jué)得很舒服,同時(shí)也有利于退燒。
提醒:洗溫水澡本身也是物理降溫的一種方法。洗澡前后鼓勵寶寶多喝水,讓他或她多出汗和排尿,也可以起到降溫的作用。此外,用酒精擦拭腋窩、手心、腳心、大腿根處,也是有效的物理降溫方法。
紛爭4
寶寶咳嗽要不要止咳?
在門(mén)診上,經(jīng)常有家長(cháng)要醫生開(kāi)些止咳藥,要求馬上止住寶寶的咳嗽。沈振宇說(shuō),寶寶咳嗽說(shuō)明他的呼吸道還有炎癥,咳嗽就可能把呼吸道中的分泌物咳出來(lái)。如果使用了中樞鎮咳型的止咳糖漿,盲目的鎮咳會(huì )使得寶寶的痰液咳不出來(lái),積留在呼吸道中,反而不利于病情的緩解。
寶寶常見(jiàn)的另一種咳嗽是干咳,沒(méi)有痰或者痰呈白色、無(wú)色。這種咳嗽非感染性咳嗽,可能是過(guò)敏性反應,需要使用抗過(guò)敏藥物,而非簡(jiǎn)單的鎮咳。
提醒:如果寶寶的干咳已經(jīng)嚴重影響到了他的生活,比如說(shuō)咳到晚上無(wú)法入睡,可以適當服用鎮咳型的止咳糖漿。
紛爭5
抗生素能不能用?
從以前要求醫生開(kāi)消炎藥(抗生素),到現在非常抵觸醫生給開(kāi)抗生素,中國的家長(cháng)們又走向了另一個(gè)極端。沈振宇介紹,在門(mén)診他們經(jīng)常遇到家長(cháng)對抗生素過(guò)度敏感,一看醫生給孩子開(kāi)了抗生素就反對,醫生要花大量的時(shí)間去解釋為什么要開(kāi)抗生素。
提醒:如果寶寶只是普通的感冒的確不需要抗生素,但如果寶寶已經(jīng)合并了細菌感染,出現了鼻涕黃稠又臭味、氣促(提示可能是支氣管炎或肺炎)等癥狀,且血象檢查也顯示很高,這種情況下就有用抗生素的必要
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