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公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案

時(shí)間:2025-10-17 09:50:29 賽賽 公衛執業(yè)醫師 我要投稿
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公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案(精選3套)

  無(wú)論在學(xué)習或是工作中,我們很多時(shí)候都會(huì )有考試,接觸到練習題,只有認真完成作業(yè),積極地發(fā)揮每一道習題特殊的功能和作用,才能有效地提高我們的思維能力,深化我們對知識的理解。你知道什么樣的習題才是規范的嗎?以下是小編為大家整理的公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案(精選3套)

  公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案 1

  A1型題

  1.我國“體力勞動(dòng)強度分級”標準中體力勞動(dòng)強度劃分的依據是

  A 疲勞感B 氧需C 勞動(dòng)強度指數D 勞動(dòng)工時(shí)E 能量代謝

  2.某搬運工從樓下搬重物上樓,作業(yè)時(shí)氧需超過(guò)了氧上限,其勞動(dòng)強度屬于

  A 極低強度作業(yè)B 低強度作業(yè)C 中等強度作業(yè)D 大強度作業(yè)E 極大強度作業(yè)

  3.長(cháng)時(shí)間中等強度肌肉活動(dòng)的能量來(lái)源主要是

  A 糖B 脂肪C 蛋白質(zhì)D 糖和蛋白質(zhì)E 脂肪和蛋白質(zhì)

  4.供給肌肉收縮與松弛活動(dòng)的能量,首先來(lái)自

  A ATP的分解B CP的分解C 糖的分解D 脂肪的分解E 蛋白質(zhì)的分解

  5.有關(guān)靜力作業(yè)特點(diǎn)的描述,不正確的是

  A 能量消耗水平不高B 氧需通常不超過(guò)1L/minC 不易疲勞D 靜力作業(yè)時(shí)沒(méi)有做功E 作業(yè)維持時(shí)間短

  6.能引起職業(yè)性緊張的諸多因素中不屬于勞動(dòng)條件的因素是

  A 照明不良B 工作空間狹窄C 環(huán)境臟亂差D 輪班制E 存在有毒有害因素

  7.體力勞動(dòng)過(guò)程中,機體產(chǎn)生氧債的原因是

  A 勞動(dòng)強度過(guò)大B 勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)C 氧需大于供氧D 肌肉無(wú)氧酵解E 肺通氣功能受限

  8. 經(jīng)常鍛煉者從事體力勞動(dòng)時(shí)呼吸功能的變化是

  A 增加呼吸次數B 減少呼吸次數C 呼吸次數不變D 增加肺通氣量E 減少肺通氣量

  9.從事較重體力勞動(dòng)時(shí)體溫的變化是

  A 先升高后降低B 升高C 降低D 不變E 先降低后升高

  10.中等強度作業(yè)時(shí),機體供氧情況是

  A 氧需不超過(guò)氧上限B 氧需超過(guò)氧上限C 氧需幾乎等于氧上限D 氧需等于氧上限E 氧需等于氧債

  11.靜態(tài)作業(yè)時(shí)肌肉的收縮方式主要是

  A 等張性收縮B 等長(cháng)性收縮C 交替性收縮D 間斷性收縮E 持續性收縮

  12.靜態(tài)作業(yè)的特點(diǎn)是

  A 作業(yè)維持時(shí)間長(cháng)B 不容易疲勞C 依靠肌肉的交替收縮D 能量的消耗水平高E 作業(yè)時(shí)沒(méi)有做功

  A2型題

  1. 某男工從事重件手工鍛打作業(yè),每次鍛打十余分鐘。該作業(yè)氧消耗的特點(diǎn)是

  A 氧需小于氧上B 氧需等于氧上限C 氧需大于氧上限D 氧債幾乎等于氧需E 氧債大于氧需

  2.某建筑工人在短時(shí)間內將一重物快速運到五樓工地,在這一過(guò)程中供應肌肉活動(dòng)的能量主要來(lái)源于

  A ATP分解B ATP-CP系列C 三羧酸循環(huán)D 乳酸系列E 需氧系列

  3.某公司打字員,長(cháng)時(shí)間工作后,主訴頭痛、眼干、眼痛和視物模糊等,屬何種類(lèi)型疲勞

  A 暫時(shí)性疲勞B 腦力疲勞C 全身性疲勞D 局部性疲勞E 感覺(jué)性疲勞

  4.某制衣廠(chǎng)工人的勞動(dòng)強度指數為23,依據“體力勞動(dòng)強度分級”標準,屬于

  A Ⅰ級B Ⅱ級C Ⅲ級D Ⅳ級E. Ⅴ級

  B1型題

  (13題共用備選答案)

  A 氧需不超過(guò)氧上限B 氧需超過(guò)氧上限C 氧需等于氧上限D 氧債幾乎等于氧需E 氧債等于氧需

  1.極大強度作業(yè)是

  2.大強度作業(yè)是

  3.中等強度作業(yè)是

  (46題共用備選答案)

  A 血壓升高、心率加快和尿酸增加B 呼吸加快、易怒和注意力不集中C 過(guò)量吸煙或怠工、缺勤;D 血壓升高、易激動(dòng)或不愿參加集體活動(dòng)E 焦慮、抑郁、易怒或感情淡漠等

  4.屬于緊張引起的心理反應

  5.屬于緊張引起的生理反應

  6.屬于緊張引起的行為表現

  A3/A4型題

  (13題共用題干)

  某計算機中心對其員工進(jìn)行健康體檢,發(fā)現某些人員出現了一些生理或心理方面的異常表現,試分析其發(fā)生的可能原因

  1. 眼干、眼痛及視物模糊并伴有復視

  A 緊張引起的心理反應B 長(cháng)期視覺(jué)緊張C 緊張引起的生理反應D 面部肌肉緊張E 緊張引起的行為表現

  2. 手腕疼痛和手部麻木

  A 緊張引起的'行為表現B 中毒性周?chē)窠?jīng)病C 肌肉骨骼緊張D 視覺(jué)緊張E 心理緊張

  3. 精神抑郁、感情淡漠、注意力不集中

  A 視覺(jué)緊張B 肌肉骨骼緊張C 精神緊張D 視覺(jué)緊張E 心理緊張

  (46題共用題干)

  某企業(yè)為提高員工的勞動(dòng)生產(chǎn)率采取了以下措施,它們分別屬于何種類(lèi)型的措施

  4. 教育員工樹(shù)立主人翁精神

  A 人類(lèi)工效學(xué)B 勞動(dòng)生理學(xué)C 組織管理D 勞動(dòng)心理學(xué)E 物質(zhì)獎勵

  5. 改進(jìn)生產(chǎn)設備與工具的設計與操作方法

  A 人類(lèi)工效學(xué)B 勞動(dòng)生理學(xué)C 勞動(dòng)心理學(xué)D 組織管理E 物質(zhì)獎勵

  6. 加強員工的身體鍛煉

  A 人類(lèi)工效學(xué)B 勞動(dòng)生理學(xué)C 勞動(dòng)心理學(xué)D 組織管理E 物質(zhì)獎勵

  參考答案

  A1型題

  1. C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. D 7. C 8. D 9. B 10. A 11. B 12. E

  A2型題

  1. C 2. D 3. D 4. C

  B1型題

  1. D 2. B 3. A 4. E 5. A 6. C

  A3/A4型題

  1. B 2. C 3. E 4. D 5. A 6. B

  答案解析

  A1型題

  2. 首先將氧需、氧上限和氧債三個(gè)概念搞清楚。大強度作業(yè)為氧需超過(guò)氧上限,而極大強度作業(yè)為氧債幾乎等于氧需。故正確答案為D。

  3. 中等強度的肌肉活動(dòng),在開(kāi)始階段利用糖類(lèi)較多,但隨著(zhù)活動(dòng)時(shí)間的延長(cháng),利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪,正確答案為B。

  4. 供給肌肉運動(dòng)的能量首先源于A(yíng)TP的迅速分解,進(jìn)而CP及時(shí)分解補充ATP。此題正確率為55%,答B的考生近23%,估計是未注意“首先”二字。正確答案為A。

  A2型題

  1. 該項作業(yè)的特點(diǎn)是每次鍛打十余分鐘后,需休息一段時(shí)間,不屬于穩定狀態(tài)下的作業(yè),但其每次持續時(shí)間較長(cháng),故應屬于大強度作業(yè)。正確答案C。

  2. 由于大強度活動(dòng)時(shí),ATP分解非常迅速,需氧系列受到供氧能力的限制,形成ATP的速度不能滿(mǎn)足肌肉活動(dòng)的需要。此時(shí),需靠無(wú)氧糖酵解產(chǎn)生乳酸的方式來(lái)提供能量,稱(chēng)乳酸系列。正確答案D。

  公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案 2

  A1型題

  1.勞動(dòng)衛生學(xué)是預防醫學(xué)中的一個(gè)

  A 三級學(xué)科B 分支學(xué)科C 子學(xué)科D 一級學(xué)科E 重要學(xué)科

  2.勞動(dòng)衛生學(xué)是研究勞動(dòng)條件對 健康影響的學(xué)科

  A 工人B 農民C 體力勞動(dòng)者D 勞動(dòng)者E 腦力勞動(dòng)者

  3.勞動(dòng)衛生學(xué)的基本任務(wù)主要是

  A 提高勞動(dòng)衛生科學(xué)水平B 積極防治職業(yè)病C 識別、評價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件

  D 發(fā)展社會(huì )主義國民經(jīng)濟E 提高勞動(dòng)生產(chǎn)率

  4.基層勞動(dòng)衛生工作的主要內容中,不包括

  A 現場(chǎng)勞動(dòng)衛生學(xué)調查B 制定有關(guān)衛生標準和條例法規C 職業(yè)流行病學(xué)調查

  D 人員培訓和宣傳教育E 對接觸職業(yè)性有害因素人員的健康監護

  5.勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素,不包括

  A 不合理的生產(chǎn)工藝B 使用不合理的工具C 勞動(dòng)制度不合理D 精神性職業(yè)緊張E 勞動(dòng)強度過(guò)大

  6.勞動(dòng)條件的組成中,不包括

  A 生產(chǎn)工藝過(guò)程B 生產(chǎn)企業(yè)環(huán)境C 健康監護D 生產(chǎn)設備布局E 操作體位和方式

  7.生產(chǎn)工藝過(guò)程中的物理性有害因素,不包括

  A 生產(chǎn)性粉塵B 非電離輻射C 電離輻射D 高溫E 高氣壓

  8.生產(chǎn)過(guò)程中的生物性有害因素,不包括

  A 森林腦炎病毒B 流行性乙腦病毒C 炭疽桿菌D 布氏桿菌E 禽流感病毒

  9.屬于電離輻射的物理因素是

  A 可見(jiàn)光B X射線(xiàn)C 激光D 射頻輻射E 紫外線(xiàn)

  10.下列何種表現屬職業(yè)性特征

  A 苯中毒B 局部振動(dòng)病C 石棉肺D 胼胝、色素沉著(zhù)等E 鉛線(xiàn)、鉛面容

  11.屬于合理廠(chǎng)房建筑或布置的是

  A 化鐵爐安裝在車(chē)間上風(fēng)向的墻壁上B 高溫車(chē)間沒(méi)有自然通風(fēng)的天窗

  C 將熔鉛爐和排字工人放在一個(gè)車(chē)間內D 精密作業(yè)女工背對直射陽(yáng)光的座位

  E 電焊作業(yè)采用固定的吸塵裝置

  12.對勞動(dòng)者接觸的職業(yè)有害因素進(jìn)行綜合評價(jià)時(shí),下列那項最重要

  A 所在車(chē)間、工段B 從事的工種及工齡C 個(gè)體危險因素D 防護技術(shù)措施

  E 遵守操作規程

  A2型題

  1.某礦工長(cháng)期在井下采煤,由于不能按時(shí)用餐,患有慢性胃潰瘍,此病應屬于

  A 職業(yè)病B 職業(yè)特征C 職業(yè)性多發(fā)病D 法定職業(yè)病E 常見(jiàn)病

  2.某鄉鎮制鞋企業(yè)女工,近期發(fā)現鼻子經(jīng)常出血,經(jīng)檢查,WBC和血小板數量均低于正常值下限,應采取的措施不包括

  A 現場(chǎng)流行病學(xué)調查B 現場(chǎng)勞動(dòng)衛生調查C 進(jìn)一步的臨床檢查D 進(jìn)一步的實(shí)驗室檢查

  E 由常規醫院進(jìn)行疾病的診斷

  3.某冶煉廠(chǎng)定期安排接鉛工人到職業(yè)病院進(jìn)行驅鉛治療和療養,該工作應屬于

  A 一級預防B 二級預防C 三級預防D 對癥治療E 支持療法

  4.某鑄造廠(chǎng)安排其就業(yè)前工人進(jìn)行全面的健康檢查,以下說(shuō)法不正確的是

  A 屬于就業(yè)前體檢B 屬于職工健康監護內容C 目的`是發(fā)現職業(yè)禁忌癥D 屬于一級預防E 屬于二級預防

  5.軋鋼車(chē)間工人能接觸到的職業(yè)性有害因素應不包括

  A 電離輻射B 熱輻射C 粉塵D 高溫E 有害氣體

  B1型題

  (13題共用備選答案)

  A 降低或減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平B 通過(guò)健康監護,早期發(fā)現職業(yè)損害

  C 對職業(yè)病患者進(jìn)行及時(shí)治療和處理 D 建立和健全組織領(lǐng)導機構

  E 引進(jìn)先進(jìn)的設備與工藝

  1.一級預防包括2.二級預防包括3.三級預防包括

  (45題共用備選答案)

  A 加強對所在單位的衛生監督B 職業(yè)性有害因素C 有害的生產(chǎn)過(guò)程

  D 有害的勞動(dòng)過(guò)程E 立即向當地職防機構報告

  4.職業(yè)病是由何種因素引起的

  5.職業(yè)病一旦被確診應首先做何項工作

  參考答案

  A1型題

  1. B 2. D 3. C 4. B 5. A 6. C 7. A 8. B 9. B 10. D 11. D 12. B

  A2型題

  1. C 2. E 3. B 4. E 5. A

  B1型題

  1. A 2. B 3. C 4. B 5. E

  公衛執業(yè)醫師考試《勞動(dòng)衛生與職業(yè)病學(xué)》復習題及答案 3

  一、填空題:(共計46分,每空一分)1、城鄉居民健康檔案的建檔對象是(),包括居。ǎ┮陨系膽(hù)籍及非戶(hù)籍居民。

  2、居民健康檔案內容包括()、()、()和其他醫療衛生服務(wù)記錄。

  3、農村建立居民健康檔案可與()相結合。

  4、已建檔居民到鄉鎮衛生院、村衛生室復診時(shí),應持(),在調取其健康檔案后,由接診醫生根據復診情況,及時(shí)()、()相應記錄內容。

  5、健康檔案的建立要遵循()與()相結合的原則,在使用過(guò)程中要注意保護服務(wù)對象的()6、健康教育中發(fā)放的印刷資料包括()、()和()等。

  7、基本公共衛生服務(wù)機構制定健康教育年度工作計劃,保證其()和()8、完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料,包括()、()、()等,并存檔保存,每年做好年度健康教育工作的()、()。

  9、健康教育要通俗易懂,并確保其()()。

  10、新生兒出院()后,醫務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行,同時(shí)進(jìn)行()。

  11、新生兒滿(mǎn)28天后,結合接種乙肝疫苗(),在()、()進(jìn)行隨訪(fǎng)。

  12、鄉鎮衛生院(),在得到分娩醫院轉來(lái)產(chǎn)婦分娩信息后,應于()天內到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪(fǎng)視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時(shí)進(jìn)行()13、基本公共衛生服務(wù)機構要加強與村委會(huì )、()()等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系,掌握轄區內孕產(chǎn)婦人口信息。

  14、每年進(jìn)行()次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢(xún)指導和干預等。

  15、預防接種服務(wù)對象是轄區內()歲兒童和()。

  16、工作人員應告知兒童監護人,受種者在接種后應留在留觀(guān)室觀(guān)察()分鐘。

  17、依照法律、法規的規定,對本單位內被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫療廢物,實(shí)施()和()。

  18、對原發(fā)性高血壓患者,鄉鎮衛生院、村衛生室每年要提供至少()次面對面的隨訪(fǎng)。

  19、隨訪(fǎng)包括預約患者到()、()和()等方式。

  20、正常人每天的標準食油量是()克,食鹽量是()克.21、基本公共衛生服務(wù)是有()的、()具體實(shí)施的、全體居民均可()享受的服務(wù)。

  二、選擇題(單選題)(共計20分,每題一分)1、居民健康檔案中的其他醫療衛生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他()等A、接診記錄B、會(huì )診記錄C、接診記錄和會(huì )診記錄2、居民健康檔案的編碼后()為表示居民的個(gè)人序號,由建檔機構根據建檔順序編制。

  A、3B、4C、53、在鄉鎮衛生院、村衛生室門(mén)診候診區、觀(guān)察區、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的音像資料,每個(gè)機構每年不少于()種。

  A、12B、5C、94、每個(gè)機構每年最少更換()次健康宣傳欄的內容。

  A、8B、4C、65、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應于()相結合。

  A、隨訪(fǎng)B、就診C、預防接種程序時(shí)間6、孕產(chǎn)婦在孕()周前由孕婦居住地方鎮衛生鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,進(jìn)行1次孕早期隨訪(fǎng)。

  A、10B、6C、127、老年人健康管理服務(wù)對象是轄區內()歲以上常住居民A、60B、50C、658、預約65歲以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室接受健康管理。

  對行動(dòng)不便、臥床居民可提供()。

  A、家庭病床B、住院治療C、預約上門(mén)健康檢查9、鄉鎮衛生院、村衛生室要及時(shí)為轄區內所有居住滿(mǎn)()的0~6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

  A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月10、接種機構至少()對責任區內兒童的預防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。

  A、1年B、3個(gè)月C、半年11、《傳染病報告卡》應至少保留()A、1年B、2年C、3年12、非甲類(lèi)管理的乙、丙類(lèi)傳染病人,疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者,在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報的責任報告單位應于()內寄送出傳染病報告卡A、2hB、1hC、24h13、對轄區內()及以上常住居民,每年在其第一次到鄉鎮衛生院、村衛生室就診時(shí)為其測量血壓A、30歲B、50歲C、35歲14、建議高危人群每半年至少測量()血壓,并接受醫務(wù)人員的生活方式指導A、2次B、3次C、1次15、對于緊急轉診的慢性病患者,鄉鎮衛生院、村衛生室應在()周內主動(dòng)隨訪(fǎng)轉診情況A、1B、3C、216、社區高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行()次較全面的健康檢查,可與隨訪(fǎng)結合。

  A、2 次B、3次C、1次17、重性精神疾病是指()為代表的精神病A、抑郁癥B、躁狂癥C、精神分裂癥18、長(cháng)期在農村居住沒(méi)有參加新農合的人是否能享受基本公共衛生服務(wù)()A、是B、否19、成年人正常血壓值()范圍是()A、130/90毫米汞柱B、120/80毫米汞柱C、110/80毫米汞柱20、基本公共衛生服務(wù)是否實(shí)行屬地管理服務(wù)()A、是B、否三、簡(jiǎn)答題:(共計24分,每題3分)2、基本公共衛生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪些人群?答:3、居民健康檔案通過(guò)哪兩種形式建立?答:4、新生兒滿(mǎn)28天隨訪(fǎng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和觀(guān)察什么內容?答:5、某居民到村衛生室首診測血壓值為140/90毫米汞柱,請問(wèn)對此居民的情況你應該怎么做?答:6、實(shí)行35歲以上人群首診測血壓制度的'目的是什么?答:8、對高血壓患者隨訪(fǎng)的重點(diǎn)內容有哪些?答:四、論述題(共計10分,每題5分)1、居民李某今年38歲,因上呼吸道感染于2012年2月27日上午初次到某村衛生室就診,村醫趙某為其量體溫,沒(méi)有測血壓,村醫趙某的做法是否正確?村醫趙某應該如何做?答:2、退休干部張某今年66歲,退休后回老家某村居住已有1年且準備長(cháng)期在此居住生活,村醫李某沒(méi)有為退休干部張某建立健康檔案,也沒(méi)有為其提供其他免費的基本公共衛生服務(wù),村醫李某的做法對嗎?村醫李某應該怎么做?答:答案一、填空題:1、(轄區內常住居民)(半年)2、(個(gè)人基本信息)、(健康體檢)、(重點(diǎn)人群健康管理記錄)。

  3、(新型農村合作醫療工作)。

  4、(居民健康檔案信息卡)(更新)、(補充)。

  5、(自愿)(引導)(個(gè)人隱私)6、(健康教育折頁(yè))、(健康教育處方)(健康手冊)等。

  7、(可操作性)(可實(shí)施性)8、(文字)、(圖片)、(影音文件)(總結)(評價(jià))。

  9、(科學(xué)性)(時(shí)效性)。

  10、(一周)(產(chǎn)后訪(fǎng)視)。

  11、(第二針)(鄉鎮衛生院)、(村衛生室)12、(婦聯(lián))(計生)13、(1 )。

  14、(0—6 )(其他重點(diǎn)人群)。

  15、(30)。

  16、(消毒)(無(wú)害化處理)。

  17、(4 )。

  18、(門(mén)診就診)、(電話(huà)追蹤)(家庭訪(fǎng)視)。

  19、(25)(4-6)。

  20、(購買(mǎi))、(基層醫療衛生服務(wù)機構)(免費)。

  二、選擇題(單選題)(C)(C )。

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  三、簡(jiǎn)答題:2、基本公共衛生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪些人群?答:0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者。

  3、居民健康檔案通過(guò)哪兩種形式建立?答:(1)轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室接受服務(wù)時(shí),由醫務(wù)人員為其建立。

 。2)通過(guò)入戶(hù)服務(wù)(調查)、疾病篩查、健康體檢等方式,由鄉鎮衛生院、村衛生室組織醫務(wù)人員為其建立。

  4、新生兒滿(mǎn)28天隨訪(fǎng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和觀(guān)察什么內容?答:重點(diǎn)觀(guān)察詢(xún)問(wèn)新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進(jìn)行體重、身長(cháng)測量和發(fā)育評估。

  5、某居民到村衛生室首診測血壓值為140/90毫米汞柱,請問(wèn)對此居民的情況你應該怎么做?答:應列入重點(diǎn)監測人群,并在一個(gè)月內間隔測血壓3——5次觀(guān)察血壓指數。

  8、實(shí)行35歲以上人群首診測血壓制度的目的是什么?答:目的是篩查高血壓患者,以便對高血壓病人進(jìn)行系統管理。

  10、對高血壓患者隨訪(fǎng)的重點(diǎn)內容有哪些?答:(1)測量血壓并評估是否存在危急癥狀,如出現(收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等)危險情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉診。

  對于緊急轉診者,應在2周內主動(dòng)隨訪(fǎng)轉診情況。

 。2)若不需緊急轉診,詢(xún)問(wèn)上次隨訪(fǎng)到此次隨訪(fǎng)期間的癥狀。

 。3)測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(BMI)。

 。4)詢(xún)問(wèn)患者癥狀和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動(dòng)、攝鹽情況等。

 。5)了解患者服藥情況。

 。6)根據患者血壓控制情況和癥狀體征,對患者進(jìn)行評估和分類(lèi)干預。

  A、對血壓控制滿(mǎn)意、無(wú)藥物不良反應、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者,預約進(jìn)行下一次隨訪(fǎng)時(shí)間。

  B、對第一次出現血壓控制不滿(mǎn)意,即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg,或藥物不良反應的患者,結合其服藥依從性,必要時(shí)增加現用藥物劑量、更換或增加不同類(lèi)的降壓藥物,2周時(shí)隨訪(fǎng)。

  C、對連續兩次出現血壓控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉診到上級醫院,2周內主動(dòng)隨訪(fǎng)轉診情況。

  (7)對所有的患者進(jìn)行有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標并在下一次隨訪(fǎng)時(shí)評估進(jìn)展。

  告訴患者出現哪些異常時(shí)應立即就診。

  四、論述題1、居民李某今年38歲,因上呼吸道感染于2011年2月27日上午初次到某村衛生室就診,村醫趙某為其量體溫,沒(méi)有測血壓,村醫趙某的做法是否正確?村醫趙某應該如何做?參考答案:不正確。

  村醫趙某應當為李某測量血壓并記錄。

  2、退休干部張某今年66歲,退休后回老家某村居住已有1年且準備長(cháng)期在此居住生活,村醫李某沒(méi)有為退休干部張某建立健康檔案,也沒(méi)有為其提供其他免費的基本公共衛生服務(wù),村醫李某的做法對嗎?村醫李某應該怎么做?參考答案:不正確。

  村醫李某應當為退休干部張某建立健康檔案,并按照老年人健康服務(wù)管理要求對退休干部張某進(jìn)行老年人健康服務(wù)管理。

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