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臨床執業(yè)醫師助理臨床操作學(xué)模擬題
在各領(lǐng)域中，我們都離不開(kāi)試題，借助試題可以檢測考試者對某方面知識或技能的掌握程度。那么問(wèn)題來(lái)了，一份好的試題是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的臨床執業(yè)醫師助理臨床操作學(xué)模擬試題，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
臨床執業(yè)醫師助理臨床操作學(xué)模擬題 1
A1型題
1.肺結核感染的主要途徑是：
A 病菌經(jīng)消化道進(jìn)入
B 經(jīng)皮膚創(chuàng )口進(jìn)入
C 經(jīng)血行播散
D 經(jīng)呼吸道吸入
E 以上均為主要途徑
2.結核菌屬于下列哪一項：
A 為雙球菌
B 屬于腸道桿菌
C 屬于棒狀桿菌
D 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性
E 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性
3.關(guān)于原發(fā)型肺結核病變部位，下列哪項說(shuō)法不正確：
A 病變多位于上葉底部
B 病變多位于中葉
C 病變多位于上部
D 雙肺下葉底部
E 病變多位于縱膈
4.關(guān)于原發(fā)型肺結核病變特點(diǎn)，下列哪種說(shuō)法不正確：
A 病變局部滲出性病灶反應輕
B 常沿淋巴管波及到淋巴結
C 病灶也可潛伏于肺尖、骨、腦等部位成為日后復發(fā)根源
D 原發(fā)病灶大多較快吸收
E 原發(fā)病灶大多不容易吸收，易形成空洞
5.原發(fā)型肺結核的臨床表現，哪項說(shuō)法不正確：
A 癥狀多為輕微而短暫
B 有低熱
C 輕度咳嗽
D 未稍血白細胞明顯升高
E 數周可好轉
6.原發(fā)型肺結核X線(xiàn)表現為：
A 原發(fā)病灶及肺門(mén)淋巴結腫大
B 雙上肺條索狀陰影
C 原發(fā)病灶、結核性淋巴管炎與局部淋巴結炎性腫大
D 肺部有對稱(chēng)的球形病灶
E 大片濃的致密影，可出現吞蝕樣空洞
7.關(guān)于血行播散型肺結核，正確說(shuō)法是：
A 現有的'概念只有慢性血行播散型肺結核
B 兒童多來(lái)源于繼發(fā)性肺結核
C 目前分為急性、亞急性或慢性型
D 成年多來(lái)源于原發(fā)性肺結核
E 兒童多來(lái)源于繼發(fā)性肺外結核
8.關(guān)于原發(fā)性肺結核的下列說(shuō)法哪項是正確的：
A 多見(jiàn)于兒童，預后不良
B 多見(jiàn)于成年人，預后佳
C 常見(jiàn)的原發(fā)病灶不能吸收，極少形成鈣化
D 多見(jiàn)于兒童，病灶多可形成干酪樣壞死
E 少數可發(fā)展為血行播散型肺結核
9.關(guān)于急性播散型肺結核正確的說(shuō)法是：
A 結核菌分次少量經(jīng)血行播散至肺內所致
B X線(xiàn)兩肺布滿(mǎn)大小不均勻的粟粒樣陰影
C 病初胸片可以無(wú)明顯的粟粒影
D 毒血癥狀不明顯
E 伴結核性腦膜炎少見(jiàn)
10.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結核的正確說(shuō)法是：
A 少量結核菌一次性進(jìn)入血中播散至肺所致
B 起病急，發(fā)熱等毒血癥狀明顯
C X線(xiàn)表現大小不均，新舊密度不等的病灶
D 病灶多在雙下肺野
E 由于機體免疫力較弱所致
臨床執業(yè)醫師助理臨床操作學(xué)模擬題 2
給新生兒開(kāi)具的處方上“基本情況”的欄目中應該填寫(xiě)的是（ ）。
A．日齡
B．周齡
C．月齡
D．年齡
E．根據需要靈活確定
【答案】A
【解析】新生兒是胎兒娩出母體并自臍帶結扎起，至出生后滿(mǎn)28天這一段時(shí)間的嬰兒。因此給新生兒開(kāi)具的處方上填寫(xiě)的是日齡。
醫師不應將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人、該要求體現的醫學(xué)倫理基本原則是（ ）。
A．有利原則
B．尊重原則
C．不傷害原則
D．公正原則
E．公益原則
【答案】B
【解析】尊重原則強調在醫護實(shí)踐中對患者的人格尊嚴、隱私及其自主性等權利予以尊重；隱私包括患者的姓名、年齡、身份證號碼、家庭情況、疾病狀況等信息。因此答案選B。
基本公共衛生服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括（ ）。
A．0～6歲兒童
B．孕產(chǎn)婦
C．2型糖尿病患者
D．肺結核患者
E．腦卒中患者
【答案】E
【解析】基本公共衛生服務(wù)項目是針對當前城鄉居民存在的主要健康問(wèn)題，以?xún)和�、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者（如高血壓、糖尿病等患者）、嚴重精神障礙患者和肺結核患者為重點(diǎn)人群，由基層醫療機構（鄉鎮衛生院、村衛生室、社區服務(wù)中心、社區服務(wù)站）組織實(shí)施，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務(wù)。E項，腦卒中患者不是基本公共衛生服務(wù)的重點(diǎn)人群。
土壤衛生防護不正確的是（ ）。
A．工業(yè)廢渣處理
B．污水處理
C．垃圾無(wú)害化處理
D．糞便無(wú)害化處理
E．大量使用化肥
【答案】E
【解析】土壤衛生防護：主要為工業(yè)廢渣、污水處理，糞便和垃圾無(wú)害化處理，合理施用農藥化肥等。因此答案選E。
在農村地區，開(kāi)展肺結核患者健康管理的服務(wù)人員是（ ）。
A．鄉村醫生
B．專(zhuān)科醫生
C．疾控人員
D．患者家屬
E．村委會(huì )主任
【答案】A
【解析】在農村地區，主要由鄉村醫生開(kāi)展肺結核患者的健康管理服務(wù)。肺結核患者健康管理醫務(wù)人員需接受上級專(zhuān)業(yè)機構的培訓和技術(shù)指導。因此答案選A。
表現為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血的最常見(jiàn)疾病是（ ）。
A．肺結核
B．肺癌
C．支氣管擴張癥
D．支氣管哮喘
E．慢性支氣管炎
【答案】C
【解析】支氣管擴張癥有長(cháng)期咳嗽、咳膿痰史，由于支氣管表層肉芽組織創(chuàng )面的小血管破裂可引起咯血。因此答案選C。
服用后可能出現頑固性干咳的降壓藥物是（ ）。
A．氫氯噻嗪
B．美托洛爾
C．硝苯地平
D．卡托普利
E．可樂(lè )定
【答案】D
【解析】ACEI類(lèi)降壓藥常見(jiàn)的不良反應是頑固性干咳。D項，卡托普利為ACEI類(lèi)降壓藥。
女35歲，因功能性便秘排便困難2年，今日排便后廁紙上少量鮮血，近年為降體重節食，對該患者最合理的建議是（ ）。
A．間斷服用番瀉葉
B．急診腸鏡檢查
C．持續口服中藥瀉劑
D．調整飲食和排便習慣
E．定期檢查糞便常規及便血
【答案】E
【解析】本題中患者長(cháng)期便秘基礎上出現便血，建議定期檢查糞便常規及便血。如果進(jìn)行性加重需要進(jìn)一步檢查。
男，58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫師開(kāi)具處方藥后建議患者去上級醫院進(jìn)一步診治�？苫颊呔芙^服藥，對醫師的建議不以為然。導致醫患交往障礙的主要原因是（ ）。
A．患者信息缺乏
B．醫師溝通方式有誤
C．患者記不住醫囑
D．醫師同情心不夠
E．患者依從性差
【答案】E
【解析】患者的依從性差是醫患溝通中的最大障礙，醫務(wù)人員應及時(shí)查找原因，提高患者的遵醫依從性。本題中醫患交往障礙主要的原因是患者依從性差。
某鄉村醫生在村里進(jìn)行用水衛生安全巡查時(shí)，發(fā)現村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉村醫生應立即報告的部門(mén)是（ ）。
A．疾病預防控制機構
B．衛生計生監督執法機構
C．食品監督機構
D．衛生行政主管部門(mén)
E．村委會(huì )
【答案】B
【解析】鄉村醫生發(fā)現問(wèn)題隱患要向衛生計生監督執法機構報告。因此答案選B。
女，25歲。計劃懷孕，來(lái)鄉衛院生咨詢(xún)，醫生為其提供的健康教育指導不符合本階段的是（ ）。
A．建議每日口服葉酸0.4mg
B．不吸煙不喝酒
C．合理安排飲食
D．產(chǎn)褥期心理保健
E．調離有毒有害作業(yè)環(huán)境
【答案】D
【解析】產(chǎn)褥期心理保健屬于產(chǎn)后訪(fǎng)視內容。本題中的女性屬于計劃懷孕階段，因此不能進(jìn)行產(chǎn)褥期心理保健。
嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國家免疫規劃程序，此時(shí)應補種和正常接種的疫苗是（ ）。
A．脊灰滅活疫苗、百白破疫苗
B．百白破疫苗、乙肝疫苗
C．百白破疫苗、水痘疫苗
D．卡介苗、乙肝疫苗
E．乙肝疫苗、乙腦疫苗
【答案】B
【解析】按照我國衛生部的規定，嬰兒必須在1歲內完成卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素（稱(chēng)百白破三聯(lián)針），麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五種疫苗的接種（預防七�。�。脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗的接種時(shí)間為：出生后2個(gè)月、出生后3個(gè)月、出生后4個(gè)月�？ń槊绲慕臃N時(shí)間為：出生時(shí)、生后1月、生后6月。麻疹疫苗的'接種時(shí)間為生后8個(gè)月。因此現患兒需要補種的是百白破疫苗，正常接種的是乙肝疫苗。
女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽(yáng)性。最恰當的處理是（ ）。
A．服用胃復安
B．建議腸外營(yíng)養
C．建議行胃鏡檢查
D．應用維生素B6
E．建議行消化道X線(xiàn)鋇劑造影檢查
【答案】D
【解析】患者查尿hCG陽(yáng)性，患者妊娠狀態(tài)，惡心嘔吐2月，考慮妊娠嘔吐。因此可用維生素B6。
女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內可見(jiàn)妊娠囊，有胎芽及胎心搏動(dòng)。最可能的診斷是（ ）。
A．葡萄胎
B．不全流產(chǎn)
C．先兆流產(chǎn)
D．難免流產(chǎn)
E．稽留流產(chǎn)
【答案】C
【解析】先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前先出現少量陰道流血，無(wú)妊娠物排出，隨后出現陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查宮口未開(kāi)，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數相符。本題中患者停經(jīng)后少量陰道流血，超聲提示宮腔內妊娠，考慮診斷為先兆流產(chǎn)。
男，45歲，在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指�，F場(chǎng)處理的首選方法是（ ）。
A．左手中指根部用綢帶扎緊
B．用止血帶綁扎左前臂
C．左臂肘關(guān)節以上用止血帶綁扎
D．用手指按壓傷口
E．用兩只手指壓緊左手中指根部
【答案】A
【解析】在被毒蛇咬傷后，立即用布條類(lèi)、手巾或繃帶等物，在傷肢近側5～10cm處或在傷指（趾）根部予以綁扎，在護送途中應每隔20分鐘松綁一次，每次1～2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。因此答案選A。
男，14歲，因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性，但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現。首選的搶救藥物是（ ）。
A．多巴胺
B．異丙嗪
C．地塞米松
D．腎上腺素
E．去甲腎上腺素
【答案】D
【解析】青霉素過(guò)敏性休克的處理，首選鹽酸腎上腺素注射。按醫囑立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，成人劑量為0.5～1ml，患兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期。
女，32歲，停經(jīng)42天，陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查：子宮正常大小，質(zhì)軟，左附件區略厚、輕壓痛。最可能的診斷是（ ）。
A．急性輸卵管炎
B．子宮內膜異位癥
C．卵巢囊腫蒂扭轉
D．輸卵管妊娠
E．先兆流產(chǎn)
【答案】D
【解析】妊娠期婦女停經(jīng)后陰道出血，且有腹部輕壓痛，婦科檢查子宮正常大小，質(zhì)軟，左附件區略厚、輕壓痛�？紤]輸卵管妊娠。
男童，8歲，自述“感冒”后出現左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體：T 38.5℃，左外耳道通暢，無(wú)紅腫，無(wú)耳廓牽拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的診斷是（ ）。
A．急性中耳炎
B．急性外耳道炎
C．分泌性中耳炎
D．大皰性鼓膜炎
E．中耳膽脂瘤
【答案】C
【解析】本題中患兒左耳疼痛伴發(fā)熱1天，查鼓膜完整，松弛部充血，考慮分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的發(fā)病主要和咽鼓管功能障礙、細菌感染、免疫反應、氣壓損傷等有關(guān)。
臨床執業(yè)醫師助理臨床操作學(xué)模擬題 3
1.妊娠早期超聲檢查的目的不包括
A.確定宮內妊娠
B.估計孕齡及胎數
C.排除異位妊娠
D.篩查胎兒畸形
E.排除盆腔腫塊
答案：D。
解析：早期妊娠超聲檢查目的①確定宮內妊娠;②判斷多胎妊娠的絨毛膜性;③估計孕齡;④排除異位妊娠、滋養細胞疾病 、盆腔腫塊或子宮異常。停經(jīng)9～14周，可發(fā)現無(wú)腦兒等嚴重胎兒畸形。在妊娠18～24周，可采用超聲進(jìn)行胎兒系統檢查，篩查胎兒結構畸形。
2.嬰幼兒健康管理中進(jìn)行3次血常規檢查的月齡分別為
A.4～6、10、22
B.4～6、12、24
C.6～8、15、30
D.6～8、18、30
E.8～10、18、36
答案：D
3.在居民健康檔案中的生活方式欄中，不屬于體育鍛煉的是
A.長(cháng)跑
B.跳廣場(chǎng)舞
C.做家務(wù)
D.打太極拳
E.游泳
答案：C
4.全科醫療“連續性服務(wù)”體現在
A.全科醫生對社區中所有人的生老病死負有全部責任
B.全科醫生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊
C.對患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫生親手處理
D.對人生各階段及從健康到疾病都負有健康管理責任
E.如果全科醫生調動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走
答案：D
5.妊娠期安全性分級屬于X級(禁忌)的藥物是
A.青霉素
B.利巴韋林
C.阿米卡星
D.阿莫西林
E.頭孢呋辛
答案：B(X級：在動(dòng)物或人的研究表明它可使胎兒異常�；蚋鶕�(jīng)驗認為在人或在人及動(dòng)物是有危害性的。在孕婦應用這類(lèi)藥物顯然是無(wú)益的。本類(lèi)藥物禁用于妊娠或將妊娠的患者。如利巴韋林、辛伐他汀、艾司唑侖口服給藥。)
6.傳染病監測內容不包括
A.病原體型別
B.媒介昆蟲(chóng)種類(lèi)
C.動(dòng)物宿主分布
D.疫源地消毒
E.人口資料
答案：D(傳染病監測的內容主要有：①疾病的發(fā)生和診斷;②病例三間分布的動(dòng)態(tài)變化情況;③病原體型別、毒力、耐藥性變異情況;④人群免疫水平的測定;⑤動(dòng)物宿主和媒介昆蟲(chóng)種群分布及病原體攜帶狀況;⑥防治措施效果的評價(jià)等。)
7.屬于院內感染的情形是
A.出院后獲得的感染
B.門(mén)診患者在醫院獲得的感染
C.入院前已經(jīng)開(kāi)始的感染
D.住院患者在醫院內獲得的感染
E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期
答案：D
8.給新生兒開(kāi)具的處方上“基本信息”分應該填寫(xiě)的是
A.日齡
B.周齡
C.月齡
D.年齡
E.根據需要靈活確定
答案：A
9.引起化學(xué)性食物中毒的常見(jiàn)物質(zhì)是
A.苦杏仁
B.亞硝酸鹽
C.有毒蘑菇
D.發(fā)芽馬鈴薯
E.魚(yú)膽
答案：B
10.醫師不應將患者的姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人。該要求體現的醫學(xué)原理基本原則是
A.有利原則
B.尊重原則
C.不傷害原則
D.公正原則
E.公益原則
答案：B(尊重原則包括尊重患者的自主權利。知情同意、知情選擇、要求保守秘密、隱私等均是患者自主性的體現。)
11.不屬于心理健康判斷標準的是
A. 智力正常
B. 情緒良好
C. 人際和諧
D. 家庭美滿(mǎn)
E. 人格完整
答案： D
12. 在偏僻鄉村中，有些村民患病后會(huì )根據祖輩傳下來(lái)的經(jīng)驗去采集一些草藥服用。從“醫學(xué)模式”的角度，這種醫療行為屬于
A. 神靈主義醫學(xué)模式
B. 自然哲學(xué)醫學(xué)模式
C. 機械論醫學(xué)模式
D. 生物醫學(xué)模式
E. 生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式
答案： B
解析：心理健康判斷標準：①智力正常;②情緒良好;③人際和諧;④適應環(huán)境;⑤人格完整。
13.根據國家基本公共衛生服務(wù)規范要求，老年人健康管理的服務(wù)對象是
A.55歲以上常住居民
B.60歲以上常住居民
C.65歲以上常住居民
D.70歲以上常住居民
E.75歲以上常住居民
【答案】C
【解析】老年人健康管理服務(wù)對象：轄區內65歲及以上常住居民，包括居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民。
14.《中國公民健康素養基本知識與技能》(2015版)列出的公眾應該知曉和掌握的基本健康知識與技能共有
A.55條
B.66條
C.88條
D.99條
E.100條
答案：B
正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5℃且無(wú)其他全身癥狀時(shí)的處置原則不包括
A.醫院診治
B.加強觀(guān)察
C.適當休息
D.多飲水
E.防止繼發(fā)其他感染
答案：A
基本公共衛生服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括
A.0-6歲兒童
B.孕產(chǎn)婦
C.2型糖尿病患者
D.肺結核患者
E.腦卒中患者
答案：E
鄉村醫生對高血壓患者隨訪(fǎng)，不緊急轉診到上級機構的情況是
A.收縮壓 190mmHg
B.舒張壓 105mmHg
C.視物模糊
D.惡心嘔吐
E.胸悶
答案：B
18.計算某鄉某年嚴重精神患者規范管理率時(shí)，必須采用的數據是
A.該鄉15歲以上精神障礙患者總人數
B.該鄉所有確診精神障礙患者總人數
C.該鄉堅持服藥的嚴重精神障礙患者總人數
D.該鄉當年按照規范要求進(jìn)行管理的確診嚴重精神障礙患者總人數
E.該鄉當年病情穩定的確診嚴重精神障礙患者總人數
【答案】D
健康的決定因素中屬于行為和生活方式因素的是
A.居住環(huán)境
B.教育水平
C.人際關(guān)系
D.生長(cháng)發(fā)育
E.合理膳食
答案：E
家庭醫生提供的簽約服務(wù)中，屬于基本醫療的是
A.慢性病長(cháng)處方
B.常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治
C.優(yōu)先預約就診
D.簡(jiǎn)歷電子監控檔案
E.提供就診綠色通道
答案：B(簽約服務(wù)內容：①基本醫療服務(wù)：常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫診治、合理用藥，慢性病精細化管理，就醫路徑指導和轉診預約等;②公共衛生服務(wù)：涵蓋國家基本公共衛生服務(wù)項目和規定的其他公共衛生服務(wù)(根據服務(wù)能力和需求提供);③健康管理服務(wù)：可包括健康評估與指導、康復指導、家庭病床與家庭護理、中醫藥治未病、高危人群的疾病篩查、全生命周期健康管理、遠程健康監測等個(gè)性化服務(wù)內容。)
21.孕晚期孕婦在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，適當進(jìn)行散步運動(dòng)的目的不包括
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.減輕體重
C.促進(jìn)肌肉運動(dòng)
D.減少腹脹
E.減輕水腫(缺失補充)
答案：B
22.土壤衛生防護措施不正確的是
A.工業(yè)廢渣處理
B.污水處理
C.垃圾無(wú)害化處理
D.糞便無(wú)害化處理
E.大量施用化肥
【答案】E
【解析】土壤衛生防護：主要為工業(yè)廢渣、污水處理，糞便和垃圾無(wú)害化處理，合理施用農藥化肥等。
23.在出生至18個(gè)月兒童健康教育中，不屬于重點(diǎn)內容的是
A.先天缺陷篩查
B.語(yǔ)言障礙防治
C.預防接種
D.母乳喂養
E.輔食添加
【答案】B
24.切斷消化道傳染病傳播途徑的有效措施是
A.通風(fēng)
B.消毒
C.滅蚊
D.戴口罩
E.應急接種
【答案】B
25.在農村地區，開(kāi)展肺結核患者健康管理服務(wù)的人員是
A.鄉村醫生
B.專(zhuān)科醫生
C.疾控人員
D.患者家屬
E.村委會(huì )主任
【答案】A
26.在社區衛生服務(wù)中開(kāi)展個(gè)案調查，最適宜的流行病學(xué)方法是
A.設立對照組的描述性研究
B.設立對照組的分析性研究
C.理論性研究
D.不設立對照組的描述性研究
E.不設立對照組的分析性研究
【答案】A
急性結膜炎最常見(jiàn)的體征是
A.結膜充血
B.乳頭增生
C.濾泡形成
D.結膜瘢痕
E.耳前巴結增腫大
答案：A
不屬于復發(fā)性口腔潰瘍典型臨床特征的是
A.病損面覆蓋黃色假膜
B.周邊有充血紅暈帶
C.病損黑色素沉著(zhù)
D.中央凹陷
E.灼痛明顯
答案：C
表現為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血的最常見(jiàn)的疾病是
A.肺結核
B.肺癌
C.支氣管擴張癥
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
答案：C
全科醫療中以問(wèn)題為導向醫療記錄的SOAP式問(wèn)題描述中，P是指
A.健康問(wèn)題的處理計劃
B.對健底問(wèn)題的評估
C.藥物治療方案
D.客觀(guān)資料
E.主觀(guān)資料
答案：A
服用后可能出現頑固性干咳的降壓藥物是
A.氫氯噻嗪
B.美托洛爾
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.可樂(lè )定
答案：D
女，36歲。3天前不慎扭傷左膝，負重行走時(shí)內側疼痛，現左膝疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。査體:左膝內側壓痛，浮髕試驗(+)。對明確診斷最有價(jià)值的檢查是
A.X線(xiàn)片
B.血沉
C.CT
D.MRI
E.骨掃描
答案：D
女，42歲。心悸、氣短10余年，??前突然略血，量約150ml，混有泡沫。既往有關(guān)節腫痛病史。査體:口唇稍發(fā)紺，心率96次/分，二尖瓣聽(tīng)診區可聞及收縮期隆隆樣雜音，肝脾肋下未觸及。心電圖示P波呈雙峰狀。最可能的診斷是
A.支氣管擴張癥
B.阻塞性肺氣腫
C.肺結核
D.肺源性心臟病
E.風(fēng)濕性心臟病
答案：E
女，54歲。精神分裂癥者。精神科醫師開(kāi)具處方為利培酮3mg/日�；颊叻裾J自己有病，近1周自行減藥，只服用1mg/日，病情未出現波動(dòng)。隨訪(fǎng)時(shí)鄉村醫生最合適的處理措施是
A.增加隨訪(fǎng)頻次
B.進(jìn)行心理治療
C.允許患者繼續1mg/日服藥
D.要求患者按照3mg/日服藥
E.轉診至精神衛生專(zhuān)業(yè)機構
答案：D
女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L。今日隨訪(fǎng):血壓145/90mmHg，空腹血糖7.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.7mmol/L，未發(fā)現其他并發(fā)癥。醫師對該患者進(jìn)行分類(lèi)管理正確的是
A.血糖控制不滿(mǎn)意，按期隨訪(fǎng)
B.血糖控制不滿(mǎn)意，建議轉診
C.血糖控制不滿(mǎn)意，調整藥物，2周內隨訪(fǎng)
D.血壓控制不滿(mǎn)意，建議轉診
E.血壓控制不滿(mǎn)意，調整藥物，2周內隨訪(fǎng)
答案：C
某邊遠山村，村民以老年人和孩子為主，文化水平較低，手機網(wǎng)絡(luò )信號覆蓋不好，多數家中沒(méi)有影碟機。在該村開(kāi)展健康教育，宜采取的形式是
A.發(fā)放健康教育讀本
B.發(fā)放健康教育視頻
C.發(fā)放健康教育折頁(yè)
D.通過(guò)微信公眾號推送信息
E.舉辦咨詢(xún)和講座
答案：E
女，14歲。咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時(shí)加重。查體:咽部充血，腭弓水腫，雙側扁桃體Ⅱ度腫大，表面可見(jiàn)膿苔附著(zhù)，附著(zhù)物可用壓舌板去除。應首選的治療藥物是
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.克林霉素
E.萬(wàn)古霉素
答案：A
女，35歲。因功能性便秘排便困難2年。今日排便后則紙上有少量鮮血。近2年為降體重節食。對該患者最合理的建議是
A.間斷服用番瀉葉
B.行急診腸鏡檢查
C.持續口服中藥瀉劑
D.調整飲食和排便習慣
E.定期檢查糞便常規及隱血
答案：E
女，28歲。反復發(fā)作性眩暈3年，伴耳鳴、聽(tīng)力下降，嚴重時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗。發(fā)作無(wú)明顯誘因，無(wú)其他慢性病及藥物中毒史。查體:雙眼球水平性震顫(+)。最可能的診斷是
A.迷路炎
B.梅尼埃病
C.腦血管病
D.前庭神經(jīng)元炎
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
答案：B
某患者因胃癌準備接受手術(shù)治療。術(shù)前醫師履行了說(shuō)明義務(wù)，并取得患者書(shū)面同意。根據《侵權責任法》的規定，醫師說(shuō)明事項不包括的是
A.病情
B.醫療措施
C.醫療風(fēng)險
D.醫療訴訟程序
E.替代醫療方案
答案：D
某醫療機構收治了數名肺炭疽患者，并按照突發(fā)公共衛生事件上報。接報單位迅速展開(kāi)調查，并經(jīng)專(zhuān)家綜合評估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應急預案。該接報單位是
A.鄉鎮政府
B.衛生行政主管部門(mén)
C.疾病預防控制機構
D.衛生監督機構
E.應急管理部門(mén)
答案：B
男童，6歲。因發(fā)熱、咽喉腫痛伴噴嚏、流涕、輕度頭暈半天到村衛生室就診。查體:T38.7℃，鄉村醫生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液、布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執意要求靜脈輸液。此時(shí)，該醫生符合倫理要求的做法是
A.滿(mǎn)足家屬要求，改為靜脈輸液
B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫生診治
C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液
D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由
E.開(kāi)具靜脈輸液藥物并請其家屬自行尋找其他醫生進(jìn)行靜脈輸液
答案：D
某鄉村醫生，具有執業(yè)資格，在本村從事診療工作。除為村民提供基本醫療服務(wù)外，還用純中藥療法治療精神病患者。當地衛生行政主管部門(mén)要求其停止收治精神病患者。限制該醫生部分醫療行為所依據的倫理規范是
A.盡職盡責為患者服務(wù)
B.遵守技術(shù)操作規范
C.遵守法律、法規
D.遵守職業(yè)道德
E.樹(shù)立敬業(yè)精神
答案：C
女，35歲。在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應激反應。導致其反應的主要應激源所屬類(lèi)型為
A.職業(yè)性應激源
B.心理性應激源
C.文化性應激源
D.社會(huì )性應激源
E.生理性應激源
答案：D
小強所在學(xué)校有游泳課，但他從小怕水，無(wú)論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強套上救生圈，讓他閉上眼并捏住鼻子數1、2、3，然后由老師抱著(zhù)小強一起跳入水中。從心理治療的角度，該方法屬于
A.沖擊療法
B.系統脫敏法
C.厭惡療法
D.放松訓練
E.生物反饋
答案：A
男，58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫師開(kāi)具處方藥物后建議患者去上級醫院進(jìn)一步診治�？苫颊呔芙^服藥，對醫師的建議不以為然。導致醫患交往障礙的最主要原因是
A.患者信息缺乏
B.醫師溝通方式有誤
C.患者記不住醫囑
D.醫師同情心不夠
E.患者依從性差
答案：E
某鄉中心小學(xué)一年級發(fā)生9例急性流行性腮腺炎，針對傳染源采取的`最有效控制措施是
A.全校進(jìn)行清潔和消毒
B.流行性腮腺炎病例隔離治療
C.對密切接觸者進(jìn)行健康教育
D.對一年級的學(xué)生進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察
E.指導學(xué)生做好個(gè)人防護和個(gè)人衛生
答案：B
女，26歲。初治肺結核患者。對其采用抗結核藥物治療時(shí)，服藥方式正確的是
A.空腹頓服
B.早餐后頓服
C.3餐前服用
D.3餐后服用
E.早晚服用
答案：A
男，23歲。接受肺結核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉村醫生在隨訪(fǎng)時(shí)發(fā)現患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現皮疹、關(guān)節痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉村醫生應采取的措施是
A.要求繼續服藥
B.立即轉診
C.對癥治療
D.建議多飲水
E.減量服藥觀(guān)察
答案：B
50.某鎮有常住居民23070人，共7730戶(hù)。經(jīng)調查該鎮碘缺乏病患者有17例、大骨節病患者有56例、克山病患者有2例。以下說(shuō)法正確的是
A.該鎮碘缺乏病的發(fā)病率最高
B.該鎮大骨節病的發(fā)病率最高
C.該鎮克山病的發(fā)病率最低
D.該鎮碘缺乏病的患病率最高
E.該鎮大骨節病的患病率最高
答案：E
51.某鄉衛生院組織轄區幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應建議家長(cháng)轉診至上級醫院進(jìn)行診治的情況是
A.尚未換牙
B.外耳道有耵聹
C.牙齒有黑褐色斑塊
D.視力表檢査視力為1.0
E.視力表檢查兩眼視力相差一行
答案：C(:對4 歲視力< 0.6,5歲和6 歲視力< 0.8的視力低常兒童,或兩眼視力相差兩行及以上的兒童，都應當在2 周?1 個(gè)月復查一次。排除DE。C為齲齒的可疑表現，選C。)
52.某鄉村醫生在村里進(jìn)行飲用水衛生安全巡查時(shí)，發(fā)現村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉村醫生應立即報告的部門(mén)是
A.疾病預防控制機構
B.衛生計生監督執法機構
C.食品監督機構
D.衛生行政主管部門(mén)
E.村委會(huì )
答案：B(衛生監督協(xié)管是指鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構，協(xié)助區(縣)衛生監督機構，在轄區內依法開(kāi)展食源性疾病及相關(guān)信息報告、飲用水衛生安全巡查、學(xué)校衛生服務(wù)、非法行醫和非法采供血信息報告、計劃生育相關(guān)信息報告等工作。故選B)
53.男，36歲。近期體檢時(shí)發(fā)現空腹血糖7.5mmol/L，經(jīng)縣醫院確診為2型糖尿病。鄉衛生院將其納入糖尿病患者健康管理。隨訪(fǎng)評估中必查且簡(jiǎn)單易行的項目是
A.眼底檢查
B.心電圖檢查
C.皮膚檢查
D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查
E.腹部超聲檢查
答案：D
54.女，76歲。獨居。有糖尿病病史3年，在某鎮衛生院進(jìn)行老年人健康管理已2年。今年健康體檢發(fā)現視力、聽(tīng)力下降明顯。醫生為她做了老年人生活自理能力評估，評估的內容不包括
A.進(jìn)餐
B.梳洗
C.穿衣
D.如廁
E.語(yǔ)言
答案：E
55.女，25歲。計劃懷孕，來(lái)鄉衛生院咨詢(xún)。醫生為其提供的健康教育指導不適合本階段的是
A.建議每日口服葉酸0.4mg
B.不吸煙不喝酒
C.合理安排飲食
D.產(chǎn)褥期心理保健
E.調離有毒有害作業(yè)環(huán)境
答案：D
56.女，25歲。妊娠18周，到鄉衛生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。醫生應給予轉診處理的情況是
A.血壓120/70mmHg
B.脈率80次/分
C.血紅蛋白69g/L
D.胎心率150次/分
E.出現胎動(dòng)
答案：C(血蛋白應該在110g/L左右)
57.某年冬天，某村民組織親友在家聚餐，用媒爐取暖。8人食用了蝦、牛肉、土豆等食物，共飲用1瓶散裝白酒。2小時(shí)后，4人出現昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色。最可能的原因是
A.酒精中毒
B.士豆中毒
C.毒素中毒
D.細菌感染
E.一氧化碳中毒
答案：E
58.某鎮衛生院計劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫生簽約服務(wù)，準備采取團隊服務(wù)形式為每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團隊。其團隊成員組成不包括
A.全科醫生
B.內科醫生
C.護士
D.后勤人員
E.公共衛生人員
答案：D
59.某年8月水稻收割期間，某鄉村醫生在6天內發(fā)現本村6例村民發(fā)熱、頭痛、肌痛、咳嗽、胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病。鄉村醫生正確的報告方式是
A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛生事件信息報告
B.確診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛生事件信息報告
C.只進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報告
D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報告
E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報告
答案：A
60.新生兒，8日齡。出生體重為3100g，生后母乳喂養，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黃色軟便3～4次/日，睡眠良好，4天時(shí)體重為2800g，7天時(shí)詼復至出生體重。最可能導致體重下降的原因是
A.母乳不足
B.營(yíng)養不良
C.消化不良
D.新生兒腹瀉
E.生理性體重下降
答案：E
61.男，68歲。確診高血壓后遵醫囑定期測量血壓，根據醫生指導服用降壓藥。這種促進(jìn)健康的行為屬于
A.疾病的一級預防
B.合理利用衛生服務(wù)
C.預警行為
D.維護醫院的利益
E.戒除不良嗜好
答案：B
62.女，67歲。2型糖尿病病史12年，在鄉衛生院接受健康管理10年，最近3個(gè)月來(lái)血糖控制不穩定。今天隨訪(fǎng)檢查發(fā)現空腹血糖8.0mmol/L，無(wú)其他癥狀、體征。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，患者沒(méi)有進(jìn)行飲食控制，時(shí)常飲酒，很少運動(dòng)。醫生應給予患者生活方式的指導和建議內容不包括
A.飲食治療
B.運動(dòng)治療
C.血糖監測
D.血常規檢査
E.控酒指導
答案：D
63.某鄉衛生院在門(mén)口設置2個(gè)健康教育宣傳欄，全年為轄區群眾提供12種內容的印刷材料，播放6種影像資料，舉辦咨詢(xún)和講座各9場(chǎng)。該鄉衛生院在健康教育服務(wù)提供方面未達到要求的是
A.宣傳欄設置數量
B.印刷材料數量
C.音像資料數量
D.舉辦咨詢(xún)的數量
E.舉辦講座的數量
答案：E(鄉鎮衛生室至少每月一次講座)
64.嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國家免疫規劃程序，此時(shí)應補種和正常接種的疫苗是
A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗
B.百白破疫苗、乙肝疫苗
C.百白破疫苗、水痘疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.乙肝疫苗、乙腦疫苗
答案：B
65.某鄉村醫生聽(tīng)說(shuō)本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即打電話(huà)到該校初步核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報告。此次報告稱(chēng)為
A.調查報告
B.首次報告
C.進(jìn)展報告
D.結案報告
E.最后報告
答案：B
66.男，45歲。體型肥胖，吸煙，喜歡進(jìn)食煙熏食品，父母均患有糖尿病。對其開(kāi)展糖尿病防控，正確的干預措施是
A.治療其父母糖尿病降低遺傳風(fēng)險
B.鼓勵戒煙
C.減少煙熏食品攝入
D.進(jìn)食高熱量低纖維食物
E.動(dòng)員參加糖尿病篩查
答案：E
67.女，67歲。糖尿病病史近10年，納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉村醫生今年對其進(jìn)行健康檢查時(shí)準備增加眼底檢查，這在疾病三級預防策略中屬于
A.病因預防
B.臨床前期頸防
C.“三早”預防
D.發(fā)病前期預防
E.發(fā)病后期預防
答案：E(已經(jīng)患病并且8年，所以為發(fā)病后期預防，主要為了防止并發(fā)癥)
68.女，18歲。2周來(lái)因等待高考績(jì)而精神緊張、焦慮，3小時(shí)前突發(fā)呼吸困難來(lái)診。既往曾多次發(fā)作呼吸團難。查體:口唇發(fā)紺，大汗淋漓，呼氣相明顯延長(cháng)，兩肺聞及哮鳴音。該患者呼吸困難的類(lèi)型是
A.中毒性呼吸困難
B.中樞性呼吸困難
C.精神性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.肺源性呼吸團難
答案：E(注意精神性呼吸困難沒(méi)有查體異常)
69.男，35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動(dòng)不適�？谇粰z查:在患牙的唇頰側形成半球形的腫脹突起，牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松動(dòng)明顯。最可能的診斷是
A.齲病
B.牙外傷
C.急性牙髓炎
D.急性蜂窩織炎
E.急性牙周膿腫
答案：E(浮起感為牙周膿腫特征性表現)
70.女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽(yáng)性。最恰當的處理是
A.服用胃復安
B.建議腸外營(yíng)養
C.建議行胃鏡檢查
D.應用維生素B6
E.建議行消化道Ⅹ線(xiàn)鋇劑造影檢查
答案：D(考慮妊娠，如妊娠反應嚴重，可酌情使用止吐藥維生素B6)
71.女，16歲。心悸、乏力1月余，伴食欲亢進(jìn)、體重減輕。心電圖:竇性心律，心率110次/分，頻發(fā)房早。為明確病因首選的輔助檢查是
A.血常規
B.血電解質(zhì)
C.超聲心動(dòng)圖
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能測定
答案：E
72.女，75歲。傷后出現腰背痛2天，活動(dòng)時(shí)加重，無(wú)雙下肢放射痛。查體:T36.5℃，腰椎活動(dòng)受限，腰1節段叩痛(+)。X線(xiàn)片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側彎。最可能的診斷是
A.腰肌勞損
B.腰椎骨關(guān)節炎
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎壓縮性骨折
E.腰椎間盤(pán)突出癥
答案：D(傷后出現，考慮與外傷史相關(guān))
73.男，27歲。4天前受涼后出現寒戰、高熱，繼之咳鐵銹色痰，伴右側胸痛。查體:T39.5℃，P112次/分，R24次/分。急性病容，口角有皰疹。血WBC12×109/L。胸部X線(xiàn)片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.急性肺膿腫
答案：C
74.男，55歲。腹痛1天，為陣發(fā)性絞痛，每次持續15分鐘左右，部位不固定，伴腹脹、排氣減少，未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。査體:腹膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.闌尾殘株炎
答案：D(急性腸梗阻：腹痛常為陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐、腹脹，停止排便排氣。)
75.女，33歲。2小時(shí)前運動(dòng)過(guò)程中出現劇烈頭痛、嘔吐。查體:神清，頸部抵抗，克尼格征(+)，雙側病理征陰性。最可能的診斷是
A.腦出血
B.神經(jīng)痛
C.叢集性頭痛
D.緊張型頭痛
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案：E(腦膜刺激征陽(yáng)性，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血)
76.女，32歲。寒戰、發(fā)熱伴尿頻2天。査體:T39.5℃，右腎區叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢:紅細胞5～10個(gè)/高倍視野，白細胞20～30個(gè)高倍視野。對該患者應用抗生素治療的療程應至少為
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
答案：C(考慮急性腎盂腎炎，治療2周或以上)
77.女，20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍，伴有腹痛、腹瀉，隨之全身皮膚出現大小不等、形態(tài)不一、邊緣不規則的局限性、隆起性腫脹，呈淡紅色。該患者的皮膚損害是
A.斑疹
B.斑塊
C.結節
D.紫癜
E.風(fēng)團
答案：E
78.男，35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次，意識很快恢復，無(wú)抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現血壓增高，當時(shí)血壓150/90mmHg，堅持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯噻嗪12.5mg治療。該患者出現上述癥狀最可能的原因是
A.良性陣發(fā)性位置性眩暈
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.血管迷走性暈厥
D.體位性低血壓
E.梅尼埃病
答案：D
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