影響肝膽外科護理質(zhì)量的原因淺析
肝膽外科護理工作受到較多方面因素的影響，對這些因素進(jìn)行研究分析。
肝膽外科患者的病情比較復雜，很多的患者其疾病具有傳染性，術(shù)后并發(fā)癥幾率也比較高，護理比較繁瑣，因此護理工作具有較大的風(fēng)險性[11。此次根據我院的肝膽外科護理工作質(zhì)量受到影響的原因進(jìn)行分析，提供改進(jìn)措施，現有以下報道。
1.資料與方法
1.1一般資料
2012年我院有921例肝膽外科住院患者，2013年有512例肝膽外科住院患者，將2012年作為對照階段，2013年作為試驗階段，進(jìn)行護理質(zhì)量影響因素分析。
1.2方法
1.2.1 分析主要原因(1)護理人員素質(zhì)因素。首先，護理人員的學(xué)歷、職稱(chēng)、經(jīng)驗等都會(huì )對其風(fēng)險意識和責任心產(chǎn)生影響。(2)責任心缺乏。護理人員不能夠對患者的病情進(jìn)行仔細的觀(guān)察，責任心不強。(3)專(zhuān)科知識缺乏。護理知識比較缺乏，不能夠對患者的病情進(jìn)行針對性的判斷，護理記錄不完整，導致了護理糾紛的產(chǎn)生。不能夠對患者進(jìn)行用藥指導，引起藥物不良反應。(4)人員缺乏�；颊卟∏槲Ｖ�，而護理人員比較缺乏，不能夠做到一對一的護理，導致患者的風(fēng)險隱患產(chǎn)生。(5)不善溝通。護理人員不懂得和患者進(jìn)行溝通，不能夠消除彼此間的誤會(huì )，導致糾紛產(chǎn)生。(6)環(huán)境安全隱患。環(huán)境中的各類(lèi)設施可能為護理工作埋下了隱患。
1.2.2 改進(jìn)對策以2012年所存在的一些問(wèn)題進(jìn)行了總結分析，然后制定改進(jìn)的對策，先建立一個(gè)質(zhì)量控制小組，對風(fēng)險環(huán)節進(jìn)行評估分析，采取專(zhuān)科護理指引，制定應急方案，提供整改措施，將制定的制度貫徹執行。對護理人員進(jìn)行培訓，提升他們的護理能力和護理意識，學(xué)習常用的風(fēng)險控制方式。合理分配護理人員，避免疲勞上崗，讓護理人員能夠精力充沛的進(jìn)行護理工作。加強護患交流，在對患者進(jìn)行診斷和治療前，需要和患者溝通，對患者給予講解，尊重患者，積極的解答疑問(wèn)。定期進(jìn)行儀器設備的檢查，消除隱患，保證儀器設備能夠正常的運行。
1.3 統計學(xué)處理
本文相關(guān)數據結果錄入SPSS13.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，組間對比采用t檢驗，當P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2.結果
實(shí)施后(2013年)與實(shí)施前(2012年)數據進(jìn)行比較，實(shí)施后護理不良事件的發(fā)生率(1.4%^3.5%，P<0.05)以及投訴事件的發(fā)生率(2.2%vs8.7%，P<0.05)均顯著(zhù)降低;患者及家屬對于護理工作的滿(mǎn)意度顯著(zhù)提高(95.3%vs82.6%，P<0.05)，上述數據組間比較差異有統計學(xué)意義。
3.討論
目前人們不規律的生活習慣越來(lái)越嚴重，白天夜晚顛倒，導致了肝膽外科患者數量不斷增加，臨床護理工作也承受較大的困難。實(shí)際的臨床護理中，我們發(fā)現肝膽外科的護理質(zhì)量一直都不是非常優(yōu)秀，一方面是護理人員過(guò)度忙碌和人員不足導致的，另一方面就是管理方面的問(wèn)題。
筆者認為肝膽外科護理工作受到較多方面因素的影響，對這些因素進(jìn)行研究分析，制定相應的解決對策能夠有效的改善護理風(fēng)險性，護理人員的素質(zhì)、人力資源調配、護理溝通等多方面來(lái)進(jìn)行管理和控制，提升護理人員的風(fēng)險意識，加強護理監督管理力度，培養護理人員的能力和責任心，多溝通交流，減少矛盾糾紛。同時(shí)對本科室相關(guān)的硬件設施進(jìn)行強化管理，狠抓各個(gè)環(huán)節，減少或杜絕院內意外事件的發(fā)生，最大限度的提高了護理工作質(zhì)量。探討護理模式改進(jìn)后，肝膽外科的護理質(zhì)量實(shí)施前后對比，體現在：實(shí)施后護理不良事件的發(fā)生率以及投訴事件的發(fā)生率均顯著(zhù)降低;患者及家屬對于護理工作的滿(mǎn)意度顯著(zhù)提高，上述數據組間比較差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。以上這些結果都表明，改進(jìn)對策能夠護理影響的因素進(jìn)行改善，讓護理效果更加優(yōu)秀，臨床護理質(zhì)量提升。本研究結果表明：在肝膽外科護理工作中應針對影響護理質(zhì)量的原因進(jìn)行良好的改進(jìn)，達到提升護理工作質(zhì)量，促進(jìn)和諧的護患關(guān)系。
總而言之，肝膽外科護理質(zhì)量的因素分析是非常好的護理質(zhì)量提升途徑，以后我們還會(huì )繼續開(kāi)展該類(lèi)研究，不斷的提升護理效果。
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