簡(jiǎn)析自我藥療中不合理用藥現象
引言：疾病是否痊愈，并不是以患者自覺(jué)癥狀的好壞來(lái)決定的，我們?yōu)榇蠹曳窒頊\析自我藥療中不合理用藥現象論文 ，大家快收藏起來(lái)吧!
藥物具有雙重性，既有治療作用，同時(shí)也存在一定的不良反應。由于知識不足導致諸多的不合理用藥，其危害在于增加藥物的不良反應，損害健康，浪費金錢(qián)，甚至延誤治療，引發(fā)進(jìn)一步的嚴重后果(1-2)。
1 用藥不對癥
肚子痛用什么藥?是止痛藥、止瀉藥、消炎藥還是胃藥，其實(shí)擅自用哪一種都可能是錯誤的選擇。要知道，腹痛的原因有數十種，缺乏醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的普通百姓，不會(huì )判斷自己腹痛的病因，不能做到對癥用藥。同理，有些人僅憑一知半解或“久病成醫”，或聽(tīng)別人的用藥“經(jīng)驗”，不經(jīng)診斷，未弄清楚病因和藥物的適應癥時(shí)就隨意用藥。這種不合理用藥發(fā)生率最高，對健康的危害也最大。要知道許多癥狀可能相同或相似，其病因卻不相同，治療方法也更是迥然不同。用藥不對癥，不僅不能治愈疾病，而且還會(huì )延誤原有疾病的正常治療，甚至會(huì )因為所用藥物的不良反應而增添藥源性疾病。
2 用藥時(shí)機不對
從大的方面來(lái)看，首先應在疾病的不同階段運用不同的治療手段，以乙肝治療為例，許多人認為，一旦感染了肝病毒，就應立即用抗病毒藥物來(lái)治療。但有研究表明，過(guò)早地使用抗病毒藥物治療的乙肝，效果并不好(3)。其原因：①體內沒(méi)有病毒復制時(shí)，使用抗病毒藥是無(wú)效的。②體內免疫細胞處于麻痹狀態(tài)時(shí)，使用抗病毒藥物治療效果較差。③不考慮病情，過(guò)早地使用抗病毒藥物治療，往往可增強乙肝病毒對藥物的耐受性，或使病毒發(fā)生變異。④過(guò)早地使用抗病毒藥物，并不能起到防止肝臟發(fā)生纖維化的作用�？梢�(jiàn)，用藥時(shí)機要正確掌握，不能想當然，在遵醫囑或者閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的基礎上，若有疑問(wèn)，應主動(dòng)咨詢(xún)醫師和藥師。
3 隨意增減藥物劑量
有的人治病心切，認為藥吃得越多，病好的快，便隨便加大劑量;有的人又經(jīng)常忘服、漏服藥，問(wèn)其原因，回答是病情有好轉，就不把吃藥放在心上了。
所周知，藥物服用的劑量是通過(guò)長(cháng)期臨床試驗和可靠的理論依據制定的，此類(lèi)隨便用藥行為不僅無(wú)法達到治療效果，往往還會(huì )造成不良后果。藥量過(guò)大可能引起中毒，尤其對老人和兒童，是十分危險的;藥量偏小，非但達不到治療效果，反而貽誤病情，甚至產(chǎn)生耐藥性。因此，使用藥物時(shí)，應該參照藥品說(shuō)明書(shū)上的規定，嚴格掌握用量和療程，這樣才能保證用藥安全有效。
4 不按療程服藥，稍有好轉立即停藥或者頻繁換藥
疾病是否痊愈，并不是以患者自覺(jué)癥狀的好壞來(lái)決定的，當您感覺(jué)已經(jīng)正常時(shí)，身體機能并未完全恢復正常，如果是患感染性疾病，致病菌也可能只是暫時(shí)潛伏起來(lái)，并未被清除�？梢�(jiàn)，在對待用藥療程的問(wèn)題上，要相信醫生，不要被主觀(guān)感覺(jué)欺騙。以下幾種情況，都是用藥過(guò)程中需要杜絕的。①時(shí)斷時(shí)續：藥物發(fā)揮療效主要取決于它在血液中恒定的濃度，如不按時(shí)服藥，達不到有效濃度，對控制疾病發(fā)展不利。②療程不足：藥物治療需要一定的時(shí)間，如細菌感染性疾病需要7-14天才可治愈。若用藥兩三天，癥狀有所緩解就停藥，就可能成為慢性感染。糖尿病的治療中，有時(shí)癥狀雖然消失了，但如果不查血糖，可能血糖仍高，此時(shí)若自行停藥，可能會(huì )導致并發(fā)癥。③突然停藥。許多慢性疾病需長(cháng)期堅持用藥控制病情，鞏固療效，如精神病、抑郁癥、糖尿病、高血壓等，停藥應在醫師指導下逐步進(jìn)行。不要擅自停藥，否則會(huì )舊病復發(fā)，病情加重而危及生命。④隨意換藥。有些藥物顯示療效需要一定的時(shí)間，如傷寒病程為4周，用藥總療程不少于2周;抗結核病藥需0.5-1年，隨意換藥可使治療復雜化，出現問(wèn)題難以找出原因及時(shí)處理。
5 對治療目標有不切實(shí)際的期望或盲目聯(lián)合用藥
得了病，大家總想通過(guò)一次治療斷根，認為長(cháng)期服藥就等于自己的病治不好了。這種愿望是人之常情，但也應該看到，到目前為至，除了少數能獲得持久免疫的疾病外，絕大多數疾病是難以通過(guò)某種“神奇的治療”而根治的。因此我們對疾病的康復要有一個(gè)科學(xué)的心理預期，才能避免不合理用藥。還有部分患者認為將數種藥物聯(lián)合使用，總有一種是合適的，還可以增強療效。實(shí)際上合用的藥物越多，它們之間產(chǎn)生相互作用，引起不良反應的可能性越大。所以，聯(lián)合用藥時(shí)務(wù)必咨詢(xún)醫師和藥師。
參 考 文 獻
[1]劉曉炎，施安國.我院2003年度門(mén)診不合理用藥處方淺析[j] .
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