簡(jiǎn)析解剖學(xué)胡教學(xué)實(shí)踐
引言：學(xué)習基礎解剖學(xué)，對學(xué)員學(xué)習各系統的整體概貌具有一定的幫助，小編整理了關(guān)于淺談解剖學(xué)胡教學(xué)實(shí)踐論文，歡迎大家閱讀!
【摘要】 在傳統的醫學(xué)院校授課理念中，解剖學(xué)僅為入學(xué)后一個(gè)學(xué)期的課程，常為“人體解剖學(xué)”教材，需在有限的課時(shí)內學(xué)完整本書(shū)所有的內容，而書(shū)內基本都為理論知識，嚴重缺乏臨床實(shí)踐內容，又由于時(shí)間的限制，很大一部分同學(xué)對解剖學(xué)的學(xué)習達不到該有的要求，只是勉強達到考試合格水平，理論知識掌握不牢固，臨床實(shí)踐能力更不能達標，以至于在接下來(lái)的各科專(zhuān)業(yè)知識中，解剖知識利用差，嚴重影響各學(xué)科的理解掌握。對于常年來(lái)的該種現象，其解決方法一直是我們所熱衷討論的話(huà)題，如何能夠打破這一現象備受關(guān)注，我院在長(cháng)期研究后，實(shí)行基礎解剖學(xué)和臨床解剖學(xué)分期教學(xué)的實(shí)踐，改變了醫學(xué)教育中傳統的人體解剖學(xué)和組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)，對課程設置和內容結構作了大幅度調整，又與“小系解、大局解”不盡相同，結果所得效果非�？捎^(guān)，學(xué)生在掌握理論知識的基礎上，能夠很好的應用與臨床實(shí)踐中，而且學(xué)習興趣空前高漲，證明了我們實(shí)踐的成功性。
【關(guān)鍵詞】基礎解剖學(xué);臨床解剖學(xué);分期教學(xué);實(shí)踐
解剖課教學(xué)中包括大量?jì)热�，與其它基礎醫學(xué)課時(shí)學(xué)習很少有關(guān)聯(lián)，僅專(zhuān)門(mén)為臨床課程學(xué)習所提供，但基本上所有醫學(xué)院校的解剖課和臨床課程都時(shí)間相隔太遠，未解決上述弊端，我們將醫學(xué)院校大專(zhuān)解剖和組織胚胎學(xué)課程重新分化組合，分配成為兩門(mén)課程：《基礎解剖學(xué)》和《臨床解剖學(xué)》，安排兩個(gè)學(xué)期來(lái)完成學(xué)習解剖課的任務(wù)，秉承由表入深、由粗及細、循序漸進(jìn)的認知規律，讓基礎解剖課為基礎醫學(xué)課打下更好的基礎，同時(shí)也讓臨床解剖課為臨床課程打下堅實(shí)的基礎，為了更完善的實(shí)施此項改革,我們還制定了相關(guān)大綱，整理材料幾次修改后成功編印了這兩門(mén)課程的教材，目前已實(shí)施到教學(xué)一線(xiàn)，通過(guò)初步觀(guān)察對比，教學(xué)效果要明顯好于往屆[1]。
傳統教學(xué)模式的改變
教師是教改的關(guān)鍵，現在擺在整個(gè)解剖學(xué)系統面前的重要問(wèn)題，就是怎樣另教師盡快的轉變自身角色，從傳統的解剖教學(xué)理念中發(fā)展成為充分擁有臨床全方位結合能力的教學(xué)觀(guān)念的先進(jìn)群體。在傳統的醫學(xué)院校解剖學(xué)的授課理念常為教師在講，學(xué)生在聽(tīng)，是一種以教師為中心的課堂程序，學(xué)生所扮演角色為被動(dòng)接受知識，對于解剖學(xué)這類(lèi)理論知識與實(shí)踐操作同樣重要的學(xué)科，這種教學(xué)方法存在很大的弊端[2]。面對如今醫學(xué)院校學(xué)科多，各科均學(xué)時(shí)過(guò)少，需在有限課時(shí)內完成大量知識學(xué)習，應特別注重培養學(xué)生通過(guò)獨立思考而獲取知識和持續發(fā)展的能力獨立思考而獲取知識。因此我們從現實(shí)出發(fā)，以問(wèn)題為中心，圍繞解決問(wèn)題而思考，設計課程與病案相結合，聲情并茂，加深學(xué)生對知識的第一印象。教師的作用從主導支配變?yōu)榻o學(xué)生提出一系列相關(guān)問(wèn)題和引導學(xué)生主動(dòng)發(fā)現問(wèn)題并依靠自己解決問(wèn)題，徹底擺脫從前的一貫式被動(dòng)接受模式。此改變中的解決問(wèn)題并不是唯一目的，它可以被當做是一種載體，學(xué)生在學(xué)習過(guò)程中，不僅能夠學(xué)到該學(xué)到的知識，而且可以達到如何自主學(xué)習知識的目標，這樣是從主觀(guān)改變學(xué)生的學(xué)習能力，是較為突出和新穎的教學(xué)方法。
教學(xué)實(shí)施
將解剖教學(xué)一分為二，包括基礎解剖學(xué)和臨床解剖學(xué)�；A醫學(xué)課程是所有醫學(xué)院校學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習的基礎，是服務(wù)于學(xué)生未來(lái)對于臨床醫學(xué)課程和臨床工作的，在醫學(xué)知識體系中，基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)是相互聯(lián)系、密不可分的整體[3]�；A解剖學(xué)中的大體解剖學(xué)內容對器官的位置和形態(tài)敘述比較扼要、概括，主要是使學(xué)員對人體各系統的組成及連接關(guān)系有一個(gè)整體認識，組成的課程名字稱(chēng)之為《基礎解剖學(xué)》，但要符合多門(mén)基礎醫學(xué)課程教學(xué)中所需內容[4]。由于基礎解剖學(xué)在幾年專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習中貫穿始終，因此安排在大一第一學(xué)期進(jìn)行授課，教學(xué)形式以集中式大課堂進(jìn)行理論知識講解為主，同時(shí)安排與部分知識相關(guān)的解剖學(xué)標本實(shí)習和組織學(xué)切片實(shí)習。另外，臨床解剖學(xué)學(xué)習，將原來(lái)課程教學(xué)中具體知識直接從書(shū)本中的言語(yǔ)描述和平面圖解的形式中分離出來(lái)，和過(guò)去的“局部解剖學(xué)”教材內容融合為一體，編輯成最新教材。教學(xué)安排應設置在基礎解剖課程之后，臨床課開(kāi)始之前，教學(xué)形式選擇以小班課為主，著(zhù)重從眼觀(guān)實(shí)體出發(fā)，授課以理論和實(shí)踐相結合，學(xué)生可以親身觀(guān)察各種模型，加深立體感印象，在條件允許下，安排一系列真人標本解剖共學(xué)生學(xué)習。這樣的教學(xué)方式，可以開(kāi)闊同學(xué)們的眼界，堅定學(xué)好解剖學(xué)的信心，提高學(xué)習的主動(dòng)性。
教材的重新編寫(xiě)和使用
臨床和基礎兩部分的負責教師共同完成教學(xué)計劃的制定和考核題目和標準。講課教師根據每次的課程需要編寫(xiě)并加入生動(dòng)形象個(gè)性化的教案、講義進(jìn)行備課。講義在前一次課程結束后發(fā)給同學(xué)預習。教學(xué)效果評估包括兩部分，一是每次課后的主觀(guān)評估，二是通過(guò)考核成績(jì)反映出來(lái)的客觀(guān)評估。臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)和護理專(zhuān)業(yè)共同使用《臨床解剖學(xué)》教材，在教學(xué)內容的選擇上有所側重，在《臨床解剖學(xué)》的基礎上增加《斷層解剖學(xué)》內容，形成《X線(xiàn)應用解剖學(xué)》，與《基礎解剖學(xué)》共同組成該項教學(xué)改革的配套教材[5-6]。對教學(xué)理念和教學(xué)安排進(jìn)行一定調整改變，促進(jìn)和國外一流醫學(xué)院校交流，把多樣化教學(xué)方式從根本上貫徹進(jìn)我們解剖學(xué)教學(xué)的教學(xué)模式，并增加了多元化的講座、討論會(huì )等一系列輔助教學(xué)內容，這樣不但能夠加深傳統的解剖學(xué)教學(xué)內容的學(xué)生腦中的記憶，同時(shí)提高了學(xué)生對于解剖學(xué)課程學(xué)習的興趣和主動(dòng)性，并一定程度上增強了學(xué)生自主分析問(wèn)題和主動(dòng)操作的能力，很好的增長(cháng)學(xué)生的人文修養和道德觀(guān)念[7]。
教學(xué)成果
首先學(xué)習基礎解剖學(xué)，對學(xué)員學(xué)習各系統的整體概貌具有一定的幫助，并可以在腦海中構成動(dòng)態(tài)記憶，再串聯(lián)各組織器官微細結構知識，可以成為其他基礎課程堅實(shí)基礎，為學(xué)習其他課程奠定良好契機。在接下來(lái)的學(xué)期再學(xué)習臨床解剖學(xué)課程，則是對人體各器官的位置、相鄰近關(guān)系以及形態(tài)結構學(xué)習構建更好的基礎。這樣漸進(jìn)有序的進(jìn)行授課，可以更為有效的為臨床課程加深該具備的解剖知識。該種解剖學(xué)教學(xué)體系能夠更好的增強學(xué)生學(xué)習過(guò)程中的認知規律，符合現代化所提倡的循序漸進(jìn)教學(xué)法。近年來(lái)，我們在基礎和臨床解剖學(xué)兩種課程的教學(xué)中，所有參與教師與教材編寫(xiě)人員等并未反映解剖學(xué)知識缺乏或者不如以前方式等問(wèn)題出現，反而最新的教學(xué)安排使學(xué)生對于課堂知識學(xué)得更加扎實(shí)，興趣更加濃厚，課后鞏固效果也很好。
教學(xué)中所存在的問(wèn)題和今后的發(fā)展前景
基礎解剖學(xué)與臨床解剖學(xué)兩門(mén)課程雖然實(shí)行兩個(gè)學(xué)期學(xué)習完成，但整體來(lái)看實(shí)際依然為一門(mén)課程，只是更加系統、具體化，所以在臨床解剖學(xué)開(kāi)始之前，應安排學(xué)生進(jìn)行基礎解剖學(xué)內容的復習，尤其是各系統的基礎知識等的連接關(guān)系，有利于在新的學(xué)期進(jìn)行臨床解剖學(xué)學(xué)習時(shí)，能夠更好的與基礎解剖學(xué)知識相結合，形成整體的知識體系[8]。兩種解剖學(xué)實(shí)行分期教學(xué)后，依然缺少參照模板，兩部分內容如何融會(huì )貫通相互結合的更加完美，是我們一直想要解決的棘手問(wèn)題。同時(shí)，臨床解剖學(xué)中不易掌握分寸的尤其是各部位內容的分割，在以后長(cháng)期的學(xué)習探究中，應在教學(xué)實(shí)踐中使內容安排更加合理、學(xué)生接受度更高[9,10]。在以后的教學(xué)實(shí)踐中不斷發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，讓授課更具有吸引性，并同時(shí)繼續優(yōu)化課程體系，使內容安排更加合理、學(xué)員更加容易接受。
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