分析藥學(xué)干預對喹諾酮類(lèi)藥物的效果
喹諾酮類(lèi)藥物具有半衰期長(cháng)、組織分布廣、血藥濃度高的特點(diǎn),生物利用度高,是一類(lèi)安全有效的廣譜抗生素。
摘要:目的:研究探討藥學(xué)干預對臨床合理應用喹諾酮類(lèi)藥物的效果。方法:隨機抽取我院2014年3月到2015年3月收治的的使用喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行治療的患者200例作為研究對象,按照其藥物使用前后是否進(jìn)行藥學(xué)干預分為兩組,每組均為100例,分別對兩組患者的用藥效果、不良反應發(fā)生率以及耐藥情況、喹諾酮類(lèi)藥物不合理使用率進(jìn)行分析和比較。結果:藥學(xué)干預組患者和對照組患者的喹諾酮藥物的不合理應用率分別為5.0%和28.0%,用藥后的治愈率分別為91.0%和74.0%,不良反應發(fā)生率分別為3.0%和14.0%,耐藥率分別為16.0%和40.0%,藥學(xué)干預組均顯著(zhù)優(yōu)于對照組,差異有統計學(xué)意義(p<0.05)。結論:在臨床應用喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行治療的過(guò)程中,給予積極的藥學(xué)干預有利于降低用藥不良反應發(fā)生率,提高藥效,為臨床合理用藥提供可靠依據。
關(guān)鍵詞:藥學(xué)干預;喹諾酮類(lèi)藥物;效果
喹諾酮類(lèi)藥物是臨床上使用率較高的一類(lèi)抗生素,其主要通過(guò)抑制細菌的基因復制與表達來(lái)對細菌的生長(cháng)進(jìn)行抑制或者破壞,進(jìn)而實(shí)現抗菌的目的[1]。本文隨機抽取我院2014年3月到2015年3月收治的的使用喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行治療的患者200例作為研究對象,分析探討藥學(xué)干預的應用效果。具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機抽取我院2014年3月到2015年3月收治的的使用喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行治療的患者200例作為研究對象。按照患者藥物使用前后是否進(jìn)行藥學(xué)干預分為兩組,每組100例。對照組患者中,男52例,女48例,患者的年齡在18歲到71歲之間,平均年齡為(41.3±3.4)歲。干預組患者中,男50例,女50例,患者的年齡在19歲到73歲之間,平均年齡為(42.5±3.7)歲。兩組患者在性別、年齡等方面的比較均無(wú)統計學(xué)差異,P>0.05,具有可比性。
1.2治療方法
對照組患者均以患者的病情為依據,常規遵醫囑給予喹諾酮類(lèi)藥物治療。觀(guān)察組患者在使用喹諾酮類(lèi)藥物前后均給予藥學(xué)干預。制定喹諾酮類(lèi)藥物的使用準則。在《藥品管理法》及其《實(shí)施條例》以及《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規的指導下,結合我院各科室的實(shí)際情況,制定專(zhuān)門(mén)的喹諾酮類(lèi)藥物使用準則,對喹諾酮類(lèi)藥物的藥理特性、適用范圍、安全劑量、配伍禁忌、注意事項、不良反應、治療時(shí)間等進(jìn)行詳細說(shuō)明,要求藥師、各科室醫生熟練掌握。合理選擇喹諾酮類(lèi)藥物,并做好處方點(diǎn)評工作。
�、俳Y合患者的診斷結果,給出治療處方,在條件允許的情況下,盡量進(jìn)行藥敏試驗后,有選擇性地使用不同種類(lèi)的喹諾酮類(lèi)藥物。注意藥物的使用劑量及療程,特別是老年人和兒童,要進(jìn)行重點(diǎn)分析。避免與非甾體抗炎藥、抗酸藥、茶堿類(lèi)藥物聯(lián)合使用[2]。
�、诮⑻幏近c(diǎn)評機制:隨機抽取使用喹諾酮類(lèi)藥物的處方進(jìn)行藥學(xué)點(diǎn)評,了解喹諾酮類(lèi)藥物的使用劑量、用藥頻度、有無(wú)聯(lián)合用藥情況,與患者的診斷結果、病情等是否相合,是否符合喹諾酮類(lèi)藥物使用準則,加強處方藥的臨床用藥指導。加強藥學(xué)監督,對不合理用藥情況進(jìn)行持續改進(jìn)。觀(guān)察患者用藥后的狀態(tài),如長(cháng)時(shí)間用藥后仍無(wú)預期臨床效果或者有嚴重不良反應出現,要及時(shí)向主治醫師匯報,并給予有效處理。
1.3觀(guān)察指標
回顧分析兩組患者的臨床用藥效果,計算其治愈率,并對用藥后的不良反應發(fā)生率、耐藥率等進(jìn)行比較。分析各組的喹諾酮類(lèi)藥物不合理使用情況,計算其不合理使用率。
1.4統計學(xué)方法
本次實(shí)驗數據采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析,計數資料以“n,%”表示,對比采用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
藥學(xué)干預組患者在喹諾酮藥物的不合理應用率、用藥后的治愈率、不良反應發(fā)生率以及耐藥率等方面的比較均顯著(zhù)優(yōu)于對照組,差異有統計學(xué)意義(p<0.05)。見(jiàn)表1。
3討論
喹諾酮類(lèi)藥物具有半衰期長(cháng)、組織分布廣、血藥濃度高的特點(diǎn),生物利用度高,是一類(lèi)安全有效的廣譜抗生素[3],但喹諾酮類(lèi)藥物治療中可能會(huì )有惡心、嘔吐、心慌、心律失常、紅斑、丘疹等一系列不良反應的出現,在藥物聯(lián)用不當的情況下甚至可能出現抽搐、休克現象。同時(shí),隨著(zhù)藥物應用量的增加、治療時(shí)間的延長(cháng),耐藥性增加,會(huì )導致細菌外膜的通透性下降,藥效降低[4]。
本文比較了常規用藥組和藥學(xué)干預組患者的喹諾酮類(lèi)藥物應用情況,結果可見(jiàn),藥學(xué)干預組患者的不合理用藥情況明顯減少,且用藥有效率大大提高,不良反應發(fā)生率、耐藥率則相應降低,在患者的治療過(guò)程中有十分明顯的優(yōu)越性,可以為臨床合理用藥提供可靠依據,值得推廣應用。
參考文獻
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[3]王鹛嵩,吳海濤.藥學(xué)干預聯(lián)合系統化處方評估對促進(jìn)喹諾酮類(lèi)藥臨床合理使用的效果[J].重慶醫學(xué),2014,43(34):4666-4667.
[4]張祎,李擎擎.藥學(xué)干預對臨床合理應用喹諾酮類(lèi)藥物的效果評估[J].安徽醫學(xué),2013,27(10):301-303.
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