2017醫學(xué)學(xué)術(shù)論文范文
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2017醫學(xué)學(xué)術(shù)論文范文1
醫學(xué)院校學(xué)生醫德教育的途徑論
摘要：醫德 教育不僅關(guān)系到醫學(xué)生個(gè)人的成長(cháng)，而且關(guān)系到現實(shí)中醫德風(fēng)尚的建設，關(guān)系到我國整個(gè)醫療衛生事業(yè)的 發(fā)展。針對目前醫德教育存在的問(wèn)題，從培養醫學(xué)生的醫德意識入手，以教育理念的高度把握和設計完善醫德教育課程體系，同時(shí)，提升醫德教育教師隊伍的整體水平，優(yōu)化醫德教育環(huán)境。這是加強醫學(xué)院校學(xué)生醫德教育的途徑。
關(guān)鍵詞：醫學(xué)院校學(xué)生;醫德教育;途徑
醫德教育是醫學(xué)教育的重要組成部分，對醫學(xué)院校學(xué)生進(jìn)行醫德教育不僅關(guān)系到醫學(xué)生個(gè)人的成長(cháng)，而且關(guān)系到現實(shí)中醫德風(fēng)尚的建設，關(guān)系到我國整個(gè)醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。近年來(lái)，醫德教育富有成效，但也存在一些問(wèn)題。如醫德教育實(shí)施滯后、醫德教育師資素質(zhì)參差不齊、部分醫學(xué)生對醫德教育存在抵觸情緒、校園環(huán)境和社會(huì )環(huán)境的醫德氛圍不足等問(wèn)題。加強醫學(xué)院校學(xué)生的醫德教育，必須從培養醫學(xué)生的醫德意識入手，以教育理念的高度把握和設計完善醫德教育課程體系，同時(shí)，提升醫德教育教師隊伍的整體水平，優(yōu)化醫德教育環(huán)境。
一、立足學(xué)生自身情況，加強醫德教育
醫學(xué)生思想活躍，醫德教育應充分考慮醫學(xué)生的思想特點(diǎn)進(jìn)行醫德教育，確立醫學(xué)生的醫德意識。
(一)增強學(xué)生提升自身醫德修養的積極性
要提高積極性，教師首先應當遵循教師主導作用與學(xué)生主體作用相結合的教育教學(xué) 規律,并重視開(kāi)拓學(xué)生的思維與醫德能力的培養。應當把提高學(xué)生的道德認知力、判斷力、內化力和踐行力放在首位,幫助學(xué)生增強自身醫德素質(zhì)[ 宋茂銀，程樂(lè )森，徐玉梅. 醫學(xué)院校醫德教育必須面向醫療實(shí)踐[J]. 中國高等醫學(xué)教育，2007(2)]。
當代大學(xué)生思想活躍，反感空洞和漫無(wú)邊際的說(shuō)教。在授課中，教師就必須立足于醫學(xué)生學(xué)習、生活的實(shí)際，結合時(shí)代特征，融入時(shí)事熱點(diǎn)，從身邊發(fā)生的事情入手，切實(shí)增強教育。在講授書(shū)本知識的同時(shí)，可以充分結合事例。比如2009年發(fā)生北大附屬 醫院研究生治死人時(shí)間所引發(fā)的醫德討論，就是一例生動(dòng)的活教材。還可以利用 論文、評論、電影等多渠道向學(xué)生傳達更新的信息。這樣不僅可以調動(dòng)學(xué)生的積極性和反應性，還可以幫助學(xué)生緊跟社會(huì )的步伐。
(二)根據學(xué)生需求，有針對性地進(jìn)行醫德教育
道德教育要面對市場(chǎng) 經(jīng)濟條件下,人們對金錢(qián)、利益的重新認識和道德觀(guān)念的改變,從解決學(xué)生的實(shí)際問(wèn)題入手搞好道德教育。市場(chǎng)經(jīng)濟條件下多元價(jià)值取向的確立要求我們要區別對待不同層次的行為，有的放矢地針對不同行為層次進(jìn)行相應的醫德教育。
在教學(xué)針對性上,強化醫德教育針對性的主要方面是:針對極端個(gè)人主義的影響,教育醫學(xué)生以國家、人民的利益為主,樹(shù)立集體主義人生觀(guān);針對拜金主義的影響,教育醫學(xué)生明確從醫宗旨,秉持社會(huì )主義醫學(xué)人道主義的精神,樹(shù)立不貪錢(qián)財,不圖報酬的高尚情操;針對享樂(lè )主義影響,教育醫學(xué)生樹(shù)立不畏艱苦、不辭辛勞的意志品質(zhì);針對當前醫學(xué)生中大部分是90后獨生子女、個(gè)人動(dòng)手能力差、心理脆弱等問(wèn)題,著(zhù)重培養學(xué)生責任心、同情心和仁慈心，教育學(xué)生用正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)作指導,處理好生活、學(xué)習、戀愛(ài)等方面的問(wèn)題及心理倫理相矛盾的問(wèn)題,使他們通過(guò)全面學(xué)習與努力把自己培養成具有良好醫德的醫學(xué)人才。
二、加強醫德教育課程建設
加強醫學(xué)院校學(xué)生的醫德教育，課程建設是一個(gè)重要方面。
(一)改進(jìn)醫德教育課程教學(xué)內容和手段
在教學(xué)過(guò)程中，要積極進(jìn)行教學(xué)內容、教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革，把大學(xué)生 政治思想理論教育與醫學(xué)生的醫德教育緊密結合起來(lái)，使他們具有良好的道德修養、寬闊的胸懷和遠大的理想。
在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下結合醫學(xué)生的特點(diǎn)，把社會(huì )主義核心價(jià)值體系 科學(xué)理論引入教材、引入課堂、引入臨床，使醫德教育貫穿于醫學(xué)生培養的全過(guò)程中。在我們現有的醫德理論體系中,許多傳統醫德精神，比如仁愛(ài)救人,赤誠濟世;博極醫源,精勤不倦;淡泊名利,注重氣節;不分貴賤,一視同仁;同道互尊,謙虛謹慎;穩重端莊,寬和溫雅等，都占據相當重要的地位，它們是我們中華文化幾千年積淀形成的精髓，我們要理所當然地繼承下來(lái)，并發(fā)揚光大。另一方面,要大膽借鑒和吸收外來(lái)醫德教育中的成果,比如人道主義觀(guān)點(diǎn)，再如以義務(wù)論、人權論、公益論為基礎的當代醫德觀(guān)，生命價(jià)值原則、行善原則、公正原則、自主性原則、不傷害原則等等都完全可以借鑒和運用。把傳統醫德倫理和 現代醫德理論有機結合起來(lái),有助于探索出一種醫德教育的新課程體系。
要優(yōu)化的醫德教育手段與方法。主要有:醫德教育應重在以情“感”人、以理“服”人、以身教“動(dòng)”人。教學(xué)中應堅持以正確的醫德輿論引導人,以高尚的醫德品格及思想理論塑造人,以?xún)?yōu)秀的醫藥衛生“先�！比宋锕奈枞说脑瓌t;教學(xué)中應強化三個(gè)導向,既針對學(xué)生的醫學(xué)價(jià)值取向自我傾斜性,強化引導其價(jià)值取向趨于整體化的導向;針對學(xué)生的醫學(xué)認知直觀(guān)淺層性,強化其認知方式趨于深層與理性化導向;針對學(xué)生醫學(xué)行為選擇的模糊性,強化引導其行為選擇趨于規范性導向。并在此其礎上,采取課堂講授、視像教學(xué)、案例討論與分析、專(zhuān)題講座或演講、專(zhuān)題討論或辯論、帶問(wèn)題進(jìn)行的社區醫院實(shí)踐及社會(huì )醫學(xué)服務(wù)等雙向或多向式綜合型教學(xué)方法,以提高教學(xué)的時(shí)效性、知行統一性、理論與實(shí)際相結合性,真正變應試教育為素質(zhì)教育。
(二)重視人文課程建設，加強醫德教育課程建設
人文課程是醫德教育課程體系中的重要支撐，地位不容忽視。
1、適應醫學(xué)模式轉變，加強人文課程建設
醫學(xué)科學(xué)發(fā)展迅速，目前的醫學(xué)模式已從近代生物醫學(xué)模式轉變?yōu)楝F代生物—心理—社會(huì )模式，現有模式下對醫學(xué)人才的要求是高競爭力、高適應性、能創(chuàng )新且德才兼備的復合型醫學(xué)人才。提高醫學(xué)生的綜合素質(zhì)，就必須對醫學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育，促進(jìn)醫學(xué)生的全面發(fā)展。
長(cháng)期以來(lái)，我國的醫學(xué)教育過(guò)分注重專(zhuān)業(yè)知識教育而忽視人文教育，課程設置比例不合理，醫德教育應始終貫穿于醫學(xué)教育的全過(guò)程，課程設置要實(shí)現由專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育向綜合素質(zhì)教育的轉變，實(shí)現由側重獲取知識教育向增強健康人格教育轉變，從而達到醫學(xué)課程設置與人文課程設置相統一的目的。
2、建立完善的醫德教育課程體系
應建立貫穿于醫學(xué)院校整個(gè)教育過(guò)程的完善的'醫德教育體系。使醫學(xué)生擁有端正的學(xué)醫動(dòng)機、醫德意識和社會(huì )責任感是醫學(xué)院校在整個(gè)醫學(xué)教育階段的培養內容。
專(zhuān)門(mén)的醫德教育要從醫學(xué)生入學(xué)伊始著(zhù)手�？梢酝ㄟ^(guò)對《醫學(xué)生誓詞》的學(xué)習和討論，強化醫學(xué)生的使命感;運用多媒體、 電子顯示屏、塑像、雕塑等宣傳手段，在校園、醫院將醫學(xué)大家、名家的形象和名言等進(jìn)行展示，建造醫學(xué)生學(xué)習生活的人文環(huán)境，使醫生和醫學(xué)生有榜樣、有追求目標，并以此鞭策自身。除了一般性教學(xué)活動(dòng)，還可以通過(guò)師生懇談會(huì )、育人幫教聯(lián)誼會(huì )、心理咨詢(xún)、業(yè)余黨團學(xué)校、人文科學(xué)講座等，滲透醫德教育，對醫學(xué)生產(chǎn)生持續性的影響。
課程設計上，必修課與選修課相結合、課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結合、正面教育與反面事例相結合，建立以思想政治課、醫德課程為主，各種醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課為輔，覆蓋各個(gè)醫學(xué)教育環(huán)節的課程體系。
三、加強醫德教育師資隊伍建設
教師在學(xué)生的職業(yè)人格、醫德教育中發(fā)揮著(zhù)關(guān)鍵的作用。教師傳道、授業(yè)、解惑的過(guò)程也是教師的理想、信念、情操和教養等人格力量展現的過(guò)程，教師的教育是用一種人格去塑造另一種人格的事業(yè)，教師的人格魅力是一個(gè)巨大的教育資源，它可以發(fā)揮特有的教育功能。
因此醫學(xué)院校的教師和臨床帶教教師要不斷提高自己的學(xué)術(shù)水平、思想情操、道德修養，不斷完善自己的人格，在工作中做到為人師表、敬業(yè)愛(ài)崗、熱愛(ài)學(xué)生、關(guān)心學(xué)生，以自己的實(shí)際行動(dòng)陶冶學(xué)生情操，啟迪學(xué)生心智，凈化學(xué)生品質(zhì)，優(yōu)化學(xué)生品性，促進(jìn)學(xué)生健康人格的形成[ 石玉杰，高惠霞. 對當前醫學(xué)生進(jìn)行醫德教育的思考[J]. 衛生職業(yè)教育，2006(20)]。
(一)加強醫德教育專(zhuān)職師資隊伍建設
專(zhuān)職教師隊伍是醫德教育師資中最基礎的部分，加強醫德教育專(zhuān)職師資的建設，是整個(gè)醫德教育師資中的基礎環(huán)節。不斷提高教師的道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。教師的素質(zhì)和能力直接影響醫德教育的實(shí)施效果,教師在課堂上傳授醫德知識,靠的不僅是自身豐富的學(xué)識、深刻的思想、獨到的見(jiàn)解,更要通過(guò)教師自身完善的人格、高尚的情操去感染和影響學(xué)生。教師首先要做到嚴于律己，為人師表就要使自己成為學(xué)生的楷模和表率，要當得起教師這個(gè)神圣的稱(chēng)呼。還要不怠學(xué)習，努力提高理論水平,有意識的參加社會(huì )實(shí)踐以擴展自己的知識面,提高自身的綜合素質(zhì),只有本身具有較高的道德品質(zhì),才能在教學(xué)中收到較為理想的效果,才能在日�；顒�(dòng)中對學(xué)生產(chǎn)生感染力,起到榜樣和感化作用[ 單增春. 醫學(xué)生道德教育不利因素分析[J]. 醫學(xué)與社會(huì )，2006(3)]。建立一支強有力的學(xué)生輔導員隊伍是落實(shí)醫學(xué)生思想政治教育內容的重要保證，而注重和強化輔導員隊伍的醫德教育水平則是落實(shí)醫學(xué)生醫德教育內容的有力手段。 (二)加強醫德 教育兼職師資隊伍建設
醫德教育兼職師資穩定性不及專(zhuān)職師資，但由于其潛移默化的滲透教育功能，常常在醫德教育中發(fā)揮到意想不到的效果，因此，加強醫德教育兼職師資建設具有必要性。專(zhuān)業(yè)技能課及醫學(xué)實(shí)踐課教師中不乏許多前輩大家，結合他們的奮斗歷程和豐碩成果作為人文素質(zhì)教育題材可以收到良好的示范教育效果。臨床實(shí)習離不開(kāi)帶教老師的指導。帶教老師要成為對醫學(xué)生醫德教育的好榜樣，要時(shí)時(shí)處處以高醫德標準來(lái)規范自身言行，以教師的人格魅力感染學(xué)生，比如在醫患溝通中對待病人親切、耐心、認真、負責，用無(wú)聲的行動(dòng)達到實(shí)實(shí)在在的教育效果。黨政管理干部教師隊伍醫德教育素質(zhì)的高低，對學(xué)校的醫德教育實(shí)施起著(zhù)舉足輕重的作用，其中一部分也是醫德教育課程中的兼職教師，他們直接參與到醫德教育的實(shí)施過(guò)程。因此，加強這部分教師隊伍的建設是醫學(xué)院校醫德教育師資隊伍建設的重要環(huán)節。
四、優(yōu)化醫德教育校園環(huán)境
教育環(huán)境往往是使教育對象在耳濡目染的隱性教育中接受教育者傳達的價(jià)值信念，加強醫學(xué)院校學(xué)生的醫德教育，必須優(yōu)化醫德教育校園環(huán)境。在校園文化建設中，營(yíng)造 自然和諧、積極健康的氛圍，引導醫 科學(xué)生追求真善美，把醫德觀(guān)教育與校園文化建設結合起來(lái)，發(fā)揮宣傳輿論的作用，以健康向上的校園文化活動(dòng)為載體，讓醫學(xué)院校學(xué)生在耳濡目染中接受教育，促進(jìn)醫學(xué)院校學(xué)生醫德素質(zhì)的形成。
(一)強化學(xué)校的醫德傳統和校風(fēng)、學(xué)風(fēng)
有些醫學(xué)院校是由一些杰出的醫學(xué)大家一手創(chuàng )辦，很多醫學(xué)院校在學(xué)校 發(fā)展壯大的每一個(gè) 歷史階段都涌現出大批具有優(yōu)秀醫德且醫術(shù)精湛的醫學(xué)人才。先輩的遺風(fēng)、校友的示范，鑄成了一個(gè)醫學(xué)院校的醫德傳統，并形成良好的學(xué)風(fēng)，在一代代醫學(xué)生中傳承并發(fā)揚。在校園文化建設中有意識地強化這些方面，對優(yōu)化醫德教育校園環(huán)境大有裨益。
(二)加強醫德教育制度建設
醫德教育制度是醫德教育實(shí)踐實(shí)施的前提和保障，是醫德教育軟環(huán)境的構成部分�？梢詮倪@些方面來(lái)加強醫德教育制度建設：
1、在培養計劃的制定中明確醫德教育。
培養計劃是指導醫學(xué)院校教學(xué)實(shí)施的重要教學(xué)制度。在人才培養計劃中明確醫德教育內容，可以直接指導整個(gè)醫學(xué)教育過(guò)程中的醫德課程設計和實(shí)施，對加強醫學(xué)院校學(xué)生的醫德教育具有立竿見(jiàn)影的制度性效果�？梢栽诮虒W(xué)計劃的制定過(guò)程中，就明確各類(lèi)課程具有醫德教育的目的。
2、完善醫學(xué)生的醫德考核、監督制度。
醫學(xué)生的醫德考核可以分階段進(jìn)行。在理論學(xué)習階段，考核依據主要是醫德課程 考試和德育操行評分等。而在臨床實(shí)習階段，目前的醫德考核、監督制度還相對欠缺，需要逐步健全。在完成實(shí)習階段的學(xué)習后，畢業(yè)前應同時(shí)考核醫學(xué)生的業(yè)務(wù)能力和醫德水平�？己酸t德水平可以采用多種方式，比如寫(xiě)醫德心得體會(huì )、調查報告、案例分析等，同時(shí)要結合醫學(xué)生平時(shí)的工作表現進(jìn)行綜合考量。在考核的基礎上，還要嚴明獎懲激勵機制，對醫德優(yōu)秀的進(jìn)行大力弘揚和表彰，激發(fā)大家創(chuàng )先爭優(yōu)。對不良醫德行為給與相應的 經(jīng)濟懲罰或施加輿論影響，創(chuàng )造良好的醫德氛圍。通過(guò)完善實(shí)習生的醫德考核、監督制度，可以實(shí)現對實(shí)習生的醫德行為的有效約束和有力監督，從而達到醫德的他律效果。
3、 建立醫學(xué)院校學(xué)生醫德檔案制度
醫學(xué)院校在對醫學(xué)生施行醫德教育時(shí)，可以設立醫德檔案，對醫學(xué)生的自我品德評定、醫德學(xué)習經(jīng)歷和感受、參與醫德實(shí)踐、同學(xué)間的品德互評結果、違反校規校紀等事件進(jìn)行記錄，為醫學(xué)生學(xué)習醫德相關(guān)知識，參與醫德實(shí)踐提供外在的動(dòng)力支持。善用醫德檔案，可以促進(jìn)醫學(xué)院校醫德教育的成效。
4、建立醫學(xué)院校學(xué)生醫德教育評估制度
建立醫德教育效果評估體系，對醫德教育的效果進(jìn)行評估。合理、完整的考核評價(jià)體系，可以增強醫德教育的實(shí)效。醫德教育最終的目標就是使醫學(xué)生轉變?yōu)榫哂懈呱嗅t德的醫學(xué)人才，提高醫學(xué)生的醫學(xué)理論綜合素質(zhì)和醫學(xué)適應能力。圍繞這一目標進(jìn)行考試、考核和測評或檢驗、評價(jià)教學(xué)和教育成果，具有很強的導向性，起著(zhù)“ 指揮棒”作用。通過(guò)醫德評價(jià)，學(xué)生可進(jìn)一步明辨是非，掌握行為標準，使已獲得的良好醫德得到強化，使不良的醫德認識和行為得到糾正。醫德評價(jià)的實(shí)施通常通過(guò)評比競賽、操行評定等來(lái)進(jìn)行。
5、設立醫德教育的激勵機制
設立醫德教育的激勵機制，規范各項獎懲制度，采取相應的促進(jìn)措施，采用行政手段與經(jīng)濟手段相結合的方式，對踐行優(yōu)良醫德的老師和同學(xué)進(jìn)行獎勵并大力宣傳，對有悖醫德原則和規范的行為要堅決進(jìn)行懲罰，通過(guò)從正反兩方面對醫德品質(zhì)的形成進(jìn)行強化，可以有效發(fā)揮榜樣的內在激勵和外在模范作用。
參考 文獻：
[1].宋茂銀,程樂(lè )森,徐玉梅.醫學(xué)院校醫德教育必須面向醫療實(shí)踐[J]. 中國高等醫學(xué)教育,2007(2).
[2].石玉杰,高惠霞.對當前醫學(xué)生進(jìn)行醫德教育的思考[J].衛生職業(yè)教育,2006(20).
[3].單增春.醫學(xué)生道德教育不利因素分析[J].醫學(xué)與社會(huì ),2006(3).
2017醫學(xué)學(xué)術(shù)論文范文2
論超聲醫學(xué)在臨床急診檢查的應用效果
【摘 要】目的：通過(guò)調查研究超聲醫學(xué)在臨床急診中的檢查價(jià)值。方法：采用隨機數字表法將對我院門(mén)診收治的100例急診患者，分成50例的觀(guān)察組和50例的對照組。且給予兩組正常病癥檢查方法，觀(guān)察組在常規檢查的基礎上使用超聲醫學(xué)，并對檢查的結果進(jìn)行回顧性的分析與比較。結果：超聲診斷與常規診斷的符合率和未診斷率為96%，4%和68%，32%。兩者之間的對比具有顯著(zhù)的差異性(P<0.05)。結論：超聲醫學(xué)在急診的檢查中具有比較高的正確率，不僅幫助醫生減少了確診時(shí)間，還為患者贏(yíng)得了就診時(shí)間，提高了患者的搶救成功率。
【關(guān)鍵詞】超聲醫學(xué);急診;價(jià)值
【中圖分類(lèi)號】R459.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0632-02
隨著(zhù)超聲診斷技術(shù)在臨床中廣泛應用以及不斷的發(fā)展和日益完善中，超聲學(xué)對患者的病情及時(shí)快速的檢測方面做出了重大的作用。使得很多腹部疾病以及意外創(chuàng )傷的患者得到了迅速、及時(shí)且有效的治療方案，減輕了患者的痛苦，給患者提供了醫治空間，提高了患者的致殘率以及死亡率。本文主要將我院2011年6月至2012年10月收治的50例急診患者分別采用常規診斷和超聲醫學(xué)進(jìn)行診斷，且分析比較，現將調查結果報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
采用隨機數字表法將我院在2011年6月至2012年10月收治的50例急診患者，均分為超聲醫學(xué)診斷的觀(guān)察組和常規診斷的對照組，且都符合急診診斷的標準[1]。其中治療組男性患者14例，女性患者11例，年齡31-64歲，平均年齡為(43±21)，黃體破裂出血5例，急性闌尾炎15例，胃十二指腸穿孔2例，急性膽囊炎3例;對照組男性患者18例，女性患者7例，年齡28-66歲，平均年齡為(38±25)，病程1-8年，黃體破裂出血8例，急性闌尾炎12例，胃十二指腸穿孔3例，急性膽囊炎2例;兩組患者性別、年齡、原發(fā)疾病等一般資料組間比較，差異無(wú)統計學(xué)意義(P<0.05)。
1.2 治療方法
主要采用多種超聲診斷儀器，如LOGIQ 400、LOGIQ5 、邁瑞MA77―0786等診斷儀器，探頭的頻率使用3.5―8.0 MHz.在診斷過(guò)程中要求患者不能空腹，對于盆腔檢查的患者需要憋尿或或者使用生理鹽水對膀胱進(jìn)行充盈，患者檢測時(shí)采取仰臥或者側臥的姿勢，對進(jìn)行全腹部多切面檢查的患者，需要采取坐位進(jìn)行胸膜腔的探查。
1.3 療效評價(jià)標準
當超聲診斷的結果和臨床診斷一致時(shí)，便為符合標準;當超聲診斷的結果僅僅顯示了患者腹腔的積血、積液或者病灶區的血供量逐漸減少，便為基本符合標準;當超聲診斷的結果和臨床診斷不一致時(shí)，則為誤診或漏診，稱(chēng)為未診斷。
1.4 統計學(xué)方法
采用SPSS l5.0軟件進(jìn)行統計分析，計量數據將采用采用X2檢驗;當P<0.05，差異是具有統計學(xué)的意義。
2 結果
2.1 兩組數據比較
通過(guò)對比分析兩組分別使用超聲醫學(xué)進(jìn)行診斷以及常規診斷的結果，見(jiàn)表1
3 討論
急診患者一般病情都比較的緊急，且癥狀比較的嚴重。有時(shí)病人會(huì )處在休克期或者休克的前期，病情相對比較的復雜，嬰幼兒的患者一般不能完全的表達病情。是否能夠對患者及時(shí)明確的進(jìn)行診斷，可以有效的減少并發(fā)癥以及死亡率，成為臨床搶救措施的關(guān)鍵因素。臨床的醫生可以根據患者病情的癥狀、體征以及其他檢查作出一些鑒別性的診斷，但在大多數的情況下還是難以進(jìn)行確診。然而具有操作方便、使用快捷的超聲檢查，發(fā)揮其特點(diǎn)，用獨特的聲像圖片為臨床提供有利的證據。超聲醫學(xué)的檢查可以有效的縮短醫生的確診時(shí)間，減輕了急診患者的病痛，給患者提供了足夠的治療空間。超聲診斷在婦產(chǎn)科疾病、腸胃疾病以及膽囊等各類(lèi)疾病中的表現具有差異性，以下將對各種病情做出分析[3]。婦產(chǎn)科疾�。撼曖t學(xué)在婦科的作用是無(wú)法代替的，異位妊娠的聲圖像是子宮內膜中出現不同程度增厚現象的表示，在患者的.子宮一側會(huì )出現混合型的團塊，但在聲像圖中并沒(méi)有非常明顯特征的表示。盆腔炎患者病情嚴重時(shí)，超聲圖像則會(huì )變現為子宮增大和輸卵管的逐漸變粗�；颊叱霈F黃體破裂出血時(shí)在超聲圖中的顯示和異位妊娠表現形式具有細微的變化，在檢查過(guò)程中需要仔細。當隨著(zhù)患者的發(fā)病時(shí)間以及血塊的多少變化時(shí)，胎膜下積血聲像學(xué)則會(huì )表現胎盤(pán)和子宮壁間的邊緣部分具有粗糙且規則不一的液體狀的暗區，有許多斑點(diǎn)狀呈現高回聲、雜亂的回聲或者不均質(zhì)的低回聲。胃腸道系統疾病超聲檢查：當患者的胃十二指腸穿孔時(shí)一般會(huì )出現誤診或者漏診的情況，此時(shí)在檢查過(guò)程中還要結合其他的手段進(jìn)行輔助性的檢查，如X 光線(xiàn)等。當患者出現急性闌尾炎時(shí)，超聲圖像一般表現為闌尾體型會(huì )有顯著(zhù)性的增大，呈現出模糊的周?chē)Y構且具有高、低、高的回聲。急性闌尾炎的圖像特點(diǎn)為：一般的闌尾炎，闌尾腫大，其直徑一般>9 mm，具有比較清晰的闌尾管的壁層，且從外到內逐漸呈現出高回聲、低回聲、高回聲;急性化膿性的闌尾炎，闌尾具有明顯的粗大狀態(tài)，可以通過(guò)肉眼辨別出來(lái)，具有較厚的闌尾壁，腔內具有較多的積液，且有代表性的少量的斑片狀的高強回聲。闌尾的橫切面呈現出強弱相間的環(huán)形回聲以及靶環(huán)征;急性闌尾炎合并周?chē)撃[，其患者的闌尾狀態(tài)是無(wú)法進(jìn)行辨認的，但在右下腹可以看到類(lèi)似于圓形團狀的回聲，且在內部會(huì )呈現出不均勻的雜亂的低回聲。膽管系統疾�。寒敾颊叱霈F膽總管結石時(shí)，進(jìn)行超聲檢查，管內具有強回聲且伴隨位于后方的圖像影射[3]。當患者膽管內具有膽汁淤積時(shí)，膽管就會(huì )出現不同程度的擴張現象�；颊吣懩野l(fā)炎時(shí)，超聲圖像中的膽囊具有顯著(zhù)性的擴充，具有較厚的膽囊壁，較強的張力，強回聲光團會(huì )出現在膽囊頸部。
綜上所述，超聲醫學(xué)的診斷具有操作簡(jiǎn)單、經(jīng)濟適用、準確診斷的特征，且還可以在定位的同時(shí)，了解患者是否存在并發(fā)癥，因此在臨床中的應用越加廣泛，為臨床的醫生提供了具有重要價(jià)值的參考以及治療方案。特別是在胸腹部創(chuàng )傷以及急性腹部的疾病急診體系中起到了重要的作用，且不同程度上促進(jìn)了醫療急救體系的發(fā)展。
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作者簡(jiǎn)介：
劉希文(1957―)寧夏青銅峽人，寧夏青銅峽鋁業(yè)集團公司醫院工作，研究方向超聲醫學(xué)(從事超聲工作37年)。
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