金屬制造業(yè)非致死性職業(yè)傷害流行特征分析

【摘要】 目的 了解金屬制造業(yè)非致死性職業(yè)傷害流行特征，為有效控制職業(yè)傷害的發(fā)生提供科學(xué)依據。方法 采用隨機整群抽樣方法，抽取7家金屬制造工廠(chǎng)中的2487名工人進(jìn)行問(wèn)卷調查，分析非致死性職業(yè)傷害發(fā)生特征和影響因素。結果 調查人群非致死性職業(yè)傷害的年發(fā)生率為15?08%；事故類(lèi)型以機器傷害(16?80%)、物體打擊(13?60%)和熱/火燙(11?47%)為主；傷害部位主要為手指/腳趾(78?16%)。多因素Logistic回歸分析顯示，個(gè)性維度中的N分較高(情緒穩定性差)、年齡小、文化程度及技術(shù)等級低、采用計件/計時(shí)方式計算工資等因素，可使職業(yè)傷害發(fā)生的危險性升高。結論 職業(yè)傷害已成為重要的公共衛生問(wèn)題，應引起社會(huì )的廣泛關(guān)注。
【關(guān)鍵詞】 金屬制造業(yè)
　　職業(yè)傷害(occupational injury)系指職業(yè)人群在生產(chǎn)過(guò)程中由于職業(yè)性事故使人體組織結構受到損傷或某些功能喪失，它可造成缺勤、殘廢甚至死亡〔1〕。金屬制造業(yè)由于其行業(yè)特性，職業(yè)傷害發(fā)生率一直維持在較高水平〔2〕，但國內金屬制造業(yè)非致死性傷害的相關(guān)研究較少。本研究對深圳市寶安區金屬制造企業(yè)非致死性職業(yè)傷害發(fā)生的流行病學(xué)特征進(jìn)行分析，旨在為金屬制造業(yè)職業(yè)傷害的防治提供科學(xué)依據。
　　1 對象與方法
　　1?1 對象 2005年1～3月，采取隨機整群抽樣法，在深圳市寶安區130家金屬制造業(yè)工廠(chǎng)中，隨機抽取7家工廠(chǎng)(包括金屬結構制造業(yè)、建筑用金屬制造業(yè)和日用金屬制品業(yè))作為調查現場(chǎng)，并將目標工廠(chǎng)的所有制造業(yè)工人作為本調查的研究對象。調查2004年1月～2004年12月發(fā)生的職業(yè)傷害。
　　1?2 方法 在知情同意的前提下，采用自行設計調查表進(jìn)行問(wèn)卷調查。調查內容包括：(1)一般情況，如性別、年齡、婚姻、收入等；(2)勞動(dòng)衛生情況；(3)傷害發(fā)生情況；(4)個(gè)性心理特點(diǎn)：應用艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)進(jìn)行人格測量和分析〔3〕。EPQ是由P、E、N和L 4個(gè)量表共計85個(gè)問(wèn)題組成。本次調查共調查2600人，獲得有效問(wèn)卷2487份，有效率為95?65%。
　　1?3 判定標準 (1)職業(yè)傷害定義〔2〕為在日常生產(chǎn)或檢修過(guò)程中發(fā)生事故而受傷(不包括中毒)的工人，并剔出由他人致傷或因職業(yè)傷害事故的死亡者。凡具有以下3種情況之一者，可定義為非致死性職業(yè)傷害：①到醫療單位診治，診斷為某一種損傷；②因傷休息(休工)1d以上；③因傷活動(dòng)受限1d以上；(2)傷害類(lèi)型劃分參照國際疾病分類(lèi)(ICD?10)疾病和死亡的外因分類(lèi)，并結合國內職業(yè)傷害流行病研究的常用分類(lèi)〔2〕；(3)傷害部位分類(lèi)按照世界勞工組織對職業(yè)性傷害與職業(yè)病分類(lèi)編碼〔2〕；(4)EPQ問(wèn)卷中：N維度：反映情緒穩定性，高分表明焦慮、擔憂(yōu)，有強烈的情緒反應，以至出現不夠理智的行為；E維度：反映內?外向人格傾向，高分表示人格外傾，好交際，喜歡刺激和冒險，情感易于沖動(dòng)，低分表示人格內傾，好靜，不喜歡刺激，喜歡有秩序的生活；P維度：反映某些與正常人不同的心境和行為特征，高分為孤獨，不關(guān)心他人，難以適應外部環(huán)境，不近人情，與他人關(guān)系不佳；L維度：是測驗受試者的掩飾傾向，得分越高，反映受試者社會(huì )幼稚水平越高〔3〕。
　　1?4 統計分析 采用Epidata 3?0建庫，應用SAS 8?0軟件進(jìn)行統計分析和非條件Logistic回歸分析。
　　2 結果
　　2?1 一般情況 共調查2487名在職員工，其中男性1606人，占64?57%；女性881人，占35?42%。性別比為1?82∶1。年齡17～47歲，平均(26?1±5?5)歲，其中21～30歲年齡組占61?84%。文化程度初中及以下占64?05%，高中和中專(zhuān)占32?33%，大專(zhuān)及以上占1?93%，文盲及半文盲占1?09%。工齡1～14年，工齡中位數3?0年，其中工齡

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