老年高血壓患者實(shí)施護理干預的論文

　　護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的或潛在的健康問(wèn)題的反應。針對護理專(zhuān)業(yè)的論文應該怎么寫(xiě)？

　　摘 要：隨著(zhù)我國人口老齡化的加快，以及生活習慣和飲食結構的變化，高血壓患者越來(lái)越多，特別是老年高血壓患者，該疾病嚴重的威脅老年患者身心健康和生命安全。通過(guò)實(shí)行相關(guān)教育、飲食調節、用藥指導、運動(dòng)、血壓自測等護理干預，以此提高患者的高血壓相關(guān)的知識、按時(shí)按醫囑服藥、合理飲食和適當運動(dòng)等，有效的制約血壓，維護老年患者的身心健康，推動(dòng)老年高血壓患者生活質(zhì)量的提高。

　　關(guān)鍵詞：高血壓疾��；老年患者；護理干預

　　近幾年來(lái)，社會(huì )經(jīng)濟得到迅速的發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量和水平有著(zhù)巨大的提高，生活和飲食習慣有所變化，高血壓已成為嚴重的威脅到老年人身心健康和生命安全的心腦血管疾病。高血壓就是一種體血液循環(huán)動(dòng)脈收縮及舒張壓不斷升高為主要的臨床綜合性疾病，對人體的內部器官的功能有著(zhù)巨大的損害，是冠心病、腦溢血等疾病的主要危險因素。當前，我國老年患者日益增加，且出現高發(fā)病、高死亡及高致殘的“三高”及低知曉、約、低治療的“三低”[1]。有研究表明，高血壓的預防和制約與患者的藥物治療的依從性及患者的生活、行為、習慣有著(zhù)密切的關(guān)系，采取科學(xué)合理的護理干預，可以取得良好的效果，改善和提高患者的生活質(zhì)量。

　　1.護理干預的具體方式

　　1.1健康教育

　　定期舉行老年高血壓相關(guān)知識的宣傳，并且向患者發(fā)放高血壓疾病的相關(guān)預防制約手冊以及健康教育的指導處方。在社區、醫院、居委會(huì )等區域的公告宣傳處張貼與高血壓相關(guān)的文章、圖片；并且定期的開(kāi)展義務(wù)性診斷活動(dòng)，并對老年高血壓患者進(jìn)行定期或不定期的電話(huà)等形式隨訪(fǎng)或者家訪(fǎng)，以此推動(dòng)老年高血壓患者的疾病預防和制約知識的提高。

　　1.2飲食干預

　　飲食習慣和結構，對于老年高血壓患者尤為重要。高血壓患者應該科學(xué)合理的飲食，少食而多餐。同時(shí)指導患者對于低鹽分、低脂肪以及低膽固醇食物的攝入，主要以谷物類(lèi)食物為主，且食物需多樣化選擇，以滿(mǎn)足鈣和鉀的攝入，含鈣量高的食物可以有效使得高血壓患者骨質(zhì)的增強，確保細胞通透特性的持續維持；含鉀量高的食物能夠有效的防止血壓的升高，大幅度的減少患者心血管并發(fā)癥的發(fā)生。并且需要叮囑患者多進(jìn)食新鮮的水果及蔬菜，多吃纖維素含量高的食物，防止便秘的出現，少吃動(dòng)物的內臟及腌制品食物，鼓勵患者多飲白開(kāi)水，禁飲濃茶、碳酸飲料等，戒煙不酗酒。不可暴飲暴食，制約零食，對體重進(jìn)行制約。

　　1.3服藥指導

　　應該根據患者對于藥物的機理反應、經(jīng)濟條件及服藥次數等情況進(jìn)行層次不同的藥物配伍和選擇，提升患者服藥方面的依從性。同時(shí)指導和叮囑患者及其家屬如何進(jìn)行正確的服藥，向他們講解相關(guān)降壓藥物的特性、用法、劑量、藥理作用及不良反應，并且一定叮囑患者不可自行增加或者減少藥量、胡亂用藥和擅自停止服藥。在服用降壓藥物過(guò)程中，需要逐步的增加藥物劑量直到血壓得到降低和制約，再改服維持的藥量。在對老年高血壓患者的健康教育過(guò)程中，應定期的開(kāi)展專(zhuān)題講座，指導患者需嚴格的遵照醫囑進(jìn)行藥物服用，避開(kāi)不良反應及其他不良情況的發(fā)生。重視終身服藥的重要性和必要性，指導患者定期進(jìn)行體檢復查，定期對患者進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)、家訪(fǎng)等形式了解患者對相關(guān)藥物服用的依從性[2]。

　　1.4運動(dòng)干預

　　對于老年高血壓患者而言，合理適當的運動(dòng)可有助于體重的減輕和制約，進(jìn)而起到降低血壓的效果，還可使得部分患者減少藥物的用量，起到輔助藥物制約血壓的效果。指導患者開(kāi)展合理、適量的動(dòng)作舒展及有氧運動(dòng)，比如：慢走，打太極等。每周進(jìn)行3到5次的運動(dòng)，每次保持在30min左右，可有效增強肺部的供氧量，進(jìn)而可改善血液的循環(huán)。運動(dòng)強度需適當，按照循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行。

　　1.5血壓自測

　　高血壓是一種需要終身、持續治療的慢性疾病，老年高血壓患者應在家里配備血壓測量器進(jìn)行自我血壓檢測，血壓的自測對于血壓制約、提高老年高血壓患者治療依從性來(lái)說(shuō)，是具有重要作用的。護理人員應該監督患者進(jìn)行定期的自我血壓檢測，保持在一周3次以上，并做好信息的記錄，對患者進(jìn)行一周一次的家訪(fǎng)，為患者進(jìn)行血壓的測量，綜合起來(lái)了解和掌握患者血壓的變化情況。

　　1.6家屬支持

　　老年高血壓患者隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，其內部器官的功能出現變弱，出現耳聾、記憶力下降、行動(dòng)不方便等，使得不能進(jìn)行定期的檢查和持續服藥，因而護理人員應該加強對患者家屬的指導工作，協(xié)助患者進(jìn)行治療[3]。

　　2.護理干預的效果

　　應用以上六種對某社區的80例老年高血壓患者，進(jìn)行半年的護理性干預，老年高血壓患者的相關(guān)知識了解、遵醫行為等有顯著(zhù)的提高，如表1：

　　表1 80例老年高血壓患者干預前和干預后情況對比

　　表中各項存在差異有統計作用，P<0.01

　　3.總結

　　高血壓的治療需要終身、持續治療，長(cháng)期、合理、有效的治療對于血壓的制約，穩定患者的病情，降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生概率是有著(zhù)極其重要的作用。老年高血壓患者在健康教育、飲食、運動(dòng)干預等方面護理干預下，轉變傳統的高血壓治療方式，建立科學(xué)合理的家庭治療，并且及時(shí)的發(fā)現患者治療中的理由并進(jìn)行合理、科學(xué)的指導，提高患者對高血壓相關(guān)知識的掌握，提升對藥物服用的依從性，推動(dòng)老年高血壓患者病情的有效制約，最終實(shí)現老年高血壓患者生活質(zhì)量的提高。

　　參考文獻

　　[1]陳芳.老年高血壓患者護理干預的效果觀(guān)察及體會(huì )[J].中華全科醫學(xué).2011，23，（6）：112-114

　　[2]張笑紅等.老年高血壓患者實(shí)施護理干預的效果及體會(huì )[J].中國醫藥指南.2012，11，（10）：144-145

　　[3]張廣芳.探討對老年高血壓患者實(shí)施護理干預的效果及體會(huì )[J].中國醫院指南.2010，25，（21）：155-156

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