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撫順生育保險報銷(xiāo)辦理指南
生育保險(maternity insurance),是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。下面是小編分享的撫順生育保險報銷(xiāo)辦理指南,希望能夠幫助到大家。
報銷(xiāo)標準
1、正常產(chǎn)(7月早產(chǎn)或死胎):醫療補助標準為800元,享受生育津貼天數為98天,享受護理津貼天數為15天;
2、難產(chǎn):醫療補助標準為1100元,享受生育津貼天數為113天,享受護理津貼天數為15天;
3、剖腹產(chǎn):醫療補助標準為1900元,享受生育津貼天數為113天,享受護理津貼天數為15天;
4、妊娠合并癥:醫療補助標準為2800元,享受生育津貼天數為113天,享受護理津貼天數為15天;
5、不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn):醫療補助標準為100元,享受生育津貼天數為15天,享受護理津貼天數為15天;
6、滿(mǎn)4個(gè)月至6個(gè)月流產(chǎn):醫療補助標準為700元,享受生育津貼天數為42天,享受護理津貼天數為15天。
報銷(xiāo)條件
屬下列情況之一,社會(huì )保險經(jīng)辦機構不支付所有生育保險待遇:
。1)違反國家和省、市計劃生育政策規定生育及擅自施行計劃生育手術(shù)的;
。2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;
。3)申請材料不全或不真實(shí)的;
。4)其他不符合生育保險規定的。
報銷(xiāo)材料
1、結婚證、一胎:一孩生育登記單、二胎:二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表。
2、單位電腦編碼、職工個(gè)人電腦編碼、產(chǎn)婦懷孕時(shí)間、預產(chǎn)期、配偶工作單位名稱(chēng)。(以紙制方式提供)
3、新生兒《出生醫學(xué)證明》。
4、一胎:新生兒《獨生子女父母光榮證》;二胎:二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表。
5、女職工報銷(xiāo)時(shí)提供住院收據原件。
6、產(chǎn)婦的完整住院病志(加蓋醫院公章)。
7、本人(撫順開(kāi)戶(hù)的)工商銀行個(gè)人結算戶(hù)存折。
注:
1、男職工配偶為無(wú)業(yè)的生育時(shí)間在2011年7月1日之后,需填寫(xiě)“撫順男職工未就業(yè)配偶享受生育醫療費用申請表”、提供產(chǎn)婦住院收據原件及產(chǎn)婦失業(yè)證、身份證、戶(hù)口本原件及復印件,男職工方可享受男職工的未就業(yè)配偶生育醫療費;
2、女職工辦理流產(chǎn)待遇時(shí),一胎:一孩生育登記單;二胎:二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表;結婚證;門(mén)診治療的需要出具門(mén)診收據原件;產(chǎn)婦診斷書(shū)和門(mén)診病志/住院治療的需要提供住院收據原件和完整住院病志;本人(撫順開(kāi)戶(hù)的)工商銀行個(gè)人結算戶(hù)存折;
3、上述辦理材料均需要復印件。
辦理流程
每月1日至10日,由單位經(jīng)辦人員到生育保險待遇支付窗口提交材料,審查待遇合格后將復印件留存醫保中心等待報銷(xiāo)。
溫馨提示:在辦理生育保險相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí),必須由單位保險經(jīng)辦人員前來(lái)辦理。
辦理費用:審核通過(guò),即時(shí)辦理
辦理費用:不收費
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