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廣州職工社保異地就醫待遇

時(shí)間:2024-10-16 05:16:15 社保 我要投稿
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廣州職工社保異地就醫待遇

  社會(huì )保險是社會(huì )保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以,在討論社會(huì )保險的歷史時(shí)就不能把社會(huì )保險從社會(huì )保障中抽出來(lái)。以下是小編為大家整理廣州職工社保異地就醫待遇相關(guān)內容,文章希望大家喜歡!

廣州職工社保異地就醫待遇

  異地就醫待遇

  1、長(cháng)期異地就醫應事先辦理長(cháng)期異地就醫備案;異地轉診、臨時(shí)異地就醫應事先辦理臨時(shí)異地就醫備案;異地急診住院的參保人,也可在出院前辦理臨時(shí)異地就醫備案,以便直接結算相關(guān)住院醫療費。

  2、已辦理異地就醫備案手續的參保人,在其備案地的異地聯(lián)網(wǎng)指定醫療機構就醫發(fā)生的符合規定的住院醫療費用,由異地聯(lián)網(wǎng)指定醫療機構按相關(guān)規定給予記賬結算;發(fā)生的符合規定的其他醫療費用,由廣州市醫保經(jīng)辦機構予以零星報銷(xiāo)。

  3、已與異地聯(lián)網(wǎng)指定醫療機構辦理記賬結算的醫療費用,廣州市醫保經(jīng)辦機構不再辦理該次就醫醫療費的報銷(xiāo)。

  廣州職工醫保異地就醫范圍

  參保人在廣州市統籌區以外的境內其他地區(不含香港、澳門(mén)、臺灣地區,以下簡(jiǎn)稱(chēng)“異地”)的以下異地就醫情形,可按規定享受相應的醫保待遇:

  1、長(cháng)期異地就醫:參保人擬在境內同一異地居住、工作或學(xué)習6個(gè)月以上,事前辦理長(cháng)期異地就醫備案手續后,可在異地醫療保險定點(diǎn)醫療機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“異地醫療機構”)享受住院、門(mén)特待遇。

  2、異地急診:參保人在異地醫療機構因急診、搶救發(fā)生的符合規定的急診留觀(guān)、住院(含與當次住院同一診療過(guò)程的住院前搶救發(fā)生的門(mén)診)費用,可享受相應的急診留觀(guān)、住院待遇。

  3、異地轉診:參保人因病情需要轉異地醫療機構住院治療的,事前辦理臨時(shí)異地就醫備案手續后,享受住院及相關(guān)門(mén)特待遇。

  4、臨時(shí)異地就醫:參保人因病需在國家或省公布的異地就醫直接結算醫療機構(簡(jiǎn)稱(chēng)“異地聯(lián)網(wǎng)指定醫療機構")住院治療,事前辦理臨時(shí)異地就醫備案手續后,可通過(guò)異地聯(lián)網(wǎng)結算享受住院待遇。不屬于以上范圍異地就醫發(fā)生的醫療費用,統籌基金不予支付。

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